毕节市赫章县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月毕节市赫章县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。
A、0.18
B、0.21
C、0.24
D、0.27
E、0.54
【答案】C
【解析】按照中国新九分法，6（头面部）+18（双上肢）=24。
2、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）。
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
【答案】A
【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。
3、患者男，70岁。
肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。
A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
【答案】D
【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。
主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。
因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。
4、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。
A、恶心
B、黄疸
C、贫血
D、右上腹肌紧张，局部触痛明显
E、寒战、高热
【答案】E
【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。
最常见的早期症状是寒战、高热。
5、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。
护士应如何指导患者（）。
A、睡前勿进食、勿饮水
B、睡前食少许点心
C、睡前饮水1～2次
D、晨间饮水1～2次
E、起床前先服止吐剂
【答案】C
【解析】鼓励尿毒症患者睡前饮水1～2次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。
6、吸气性呼吸困难主要见于（）。
A、喉头水肿
B、支气管哮喘
C、呼吸衰竭
D、肺结核
E、肺癌
【答案】A
【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：
①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。
其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。
7、一把16cm长的镊子，消毒液浸泡高度是（）。
A、8cm
B、7cm
C、6cm
D、5cm
E、4cm
【答案】A
【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2，每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。
8、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是（）。
A、T37℃；P102次/分；R22次/分；BP16/10kPa
B、T38℃；P98次/分；R24次/分；BP15/9kPa
C、T36℃；P88次/分；R20次/分；BP17/11kPa
D、T35.8℃；P58次/分；R15次/分；BP14/
8.5kPaE、T36.5℃；P70次/分；R18次/分；BP19/13kPa
【答案】C
【解析】成人体温（腋温）正常值为
36.5～37℃，脉率为60～100次/分，呼吸为16～20次/分，血压为（
12.0～18
9、患者男，40岁。
饱餐、饮酒后突发上腹痛，伴恶心、呕吐2小时入院，经检查后被诊断为急性胰腺炎，下列处理不正确的是（）。
A、禁食、胃肠减压
B、胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌
C、补充液体
D、解痉、止痛
E、预防感染
【答案】B
【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗，包括：
禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；抑制胰液分泌及抗胰酶疗法；营养支持；预防感染；中药治疗。
胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌是手术治疗方法，不适用该患者。
10、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是（）。
A、直肠下端、肛管交通支
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、肠系膜交通支
【答案】D
【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：
①胃底、食管下段交通支；②直肠下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。
其中最主要的是胃底、4食管下段交通支。
11、患者，男，18岁。
自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。
A、茶碱类
B、色甘酸钠
C、抗胆碱能药
D、糖皮质激素
E、β₂受体激动剂
【答案】E
【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；色甘酸钠可预防哮喘发作。
12、护理理论4个基本概念的核心是（）。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【答案】A
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动，缺少其中任何一个因素，护理都不可能发展成为一门学科，也不可能步入专业实践的领域。
13、患儿，女，4岁。
面色苍白。
辅助检查示：
Hb85g/L，血清铁蛋白减少。
诊断为小细胞低色素性贫血。
对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。
A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量
B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用
C、为促进铁的吸收，可与果汁同服
D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服
E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口
【答案】D
【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。
14、休克患者的合理体位是（）。
A、头低足高位
B、平卧低头位
C、半坐卧位
D、上身和下肢抬高20度
E、侧卧位
【答案】D
【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢20～30度或头和胸部抬高20～30度，下肢抬高15～20度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。
15、下列有关护理诊断的描述，正确的是（）。
A、一个患者只能有一个首优的护理诊断
B、护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序
C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
E、对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的
【答案】B
【解析】A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等
16、某小学，近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高，HBsAg阴性，抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性，最可能的诊断是（）。
A、急性病毒性甲肝
B、急性病毒性乙肝
C、急性病毒性丙肝
D、急性病毒性丁肝
E、急性病毒性戊肝
【答案】A
【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。
17、正常人每日无形失水量为（）。
A、200ml
B、400ml
C、850ml
D、1000ml
E、1200ml
【答案】D
【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml，不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发350，皮肤蒸发500），所以总共是1000ml。
18、患儿，女，2岁。
低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38℃，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。
最可能的疾病是（）。
A、传染性单核细胞增多症
B、支气管肺炎
C、亚急性坏死性淋巴结炎
D、原发型肺结核
E、支原体肺炎
【答案】D
【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。
19、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是（）。
A、腹膜有很多皱襞
B、腹膜是双向半透膜
C、含有血管丰富的结缔组织
D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分
E、面积大致与全身皮肤面积相等
【答案】D
【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。
20、关于导尿管留置术的叙述不正确的是（）。
A、导尿管插入深度为20～22cm
B、固定时胶布不得直接贴于龟头上
C、引流管应足够长
D、集尿管应与膀胱高度平齐
E、注意尿道口清洁
【答案】D
【解析】应将集尿管置于低于膀胱高度的位置，以防尿液回流引起尿路感染。
21、患者女，43岁。
因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。
护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。
A、进行血型鉴定和交叉配血试验
B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”
C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热
D、输血前，需与另一名护士再次核对
E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
【答案】C
【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。
另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。
如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。
22、对急腹症患者疼痛的护理错误的是（）。
A、病情观察期间应慎用止痛剂
B、一般可以针刺止痛
C、对已决定手术的患者，可以适当应用镇痛药
D、与患者交谈，并给予安慰和鼓励
E、对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药
【答案】E
【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应禁用止痛剂，以免影响病情观察。
23、老年患者进行肛门检查时应行（）。
A、侧卧位
B、俯卧位
C、蹲位
D、膝胸卧位
E、截石位
【答案】A
【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位，但老年患者应采取侧卧位。
24、属于Ⅲ类环境病区的是（）。
A、普通保护性隔离室
B、供应室无菌区
C、重症监护病房
D、注射室
E、婴儿室
【答案】D
【解析】Ⅲ类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。
25、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。
A、水肿
B、咯血
C、劳力性呼吸困难
D、咳嗽
E、端坐呼吸
【答案】C
【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
26、患儿，男，8个月。
11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。
体检：
T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。
引起腹泻的病原体最可能是（）。
A、轮状病毒
B、铜绿假单胞菌
C、白色假丝酵母菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠埃希菌
【答案】A
【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭，大使检查（-），最可能是轮状病毒感染。
27、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视
【答案】A
【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。
体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒纱布擦干，存放于清洁的容器内备用。
消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。
体温计需定期检查其准确性，方法：
将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。
若读数相差
0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。
28、医疗诊断阐述的是（）。
A、有关个人对生活环境反应的判断
B、有关个人对医疗技术反应的判断
C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断
D、个人身体病理生理变化的判断
E、有关个人对生命照顾反应的判断
【答案】D
【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。
29、首先考虑该患者发生了（）。
A、发热反应
B、溶血反应
C、过敏反应
D、超敏反应
E、急性肺水肿
【答案】C
【解析】输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
30、患者男，45岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。
A、低血钾
B、低血钙
C、高钠血症
D、碱中毒
E、脑出血
【答案】B
【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。
患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。
31、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。
护士收集资料的方法属于（）。
A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法
【答案】D
【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。
32、抢救过程中记录的时间不包括（）。
A、患者到达时间
B、医生到达时间
C、家属到达时间
D、抢救措施落实时间
E、抢救措施停止时间
【答案】C
【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。
33、高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是（）。
A、高胆固醇食物
B、高动物脂肪食物
C、高糖食物
D、高钠食物
E、高钙食物
【答案】E
【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。
34、以下哪个区域是传染病区的半污染区？
（）
A、治疗室、库房
B、病区内走廊及化验室
C、浴室、洗涤间
D、病室、厕所
E、配餐室、更衣室
【答案】B
【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。
35、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（）。
A、心电图
B、CT
C、胸部X线片
D、超声心动图
E、心导管检查
【答案】D
【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。
36、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
查：
脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。
治疗时首先应给予（）。
A、3%～5%高张盐水
B、5%碳酸氢钠
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖盐水
E、平衡盐水
【答案】C
【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。
37、肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是（）。
A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法
B、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤
C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理
D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包
E、局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤
【答案】B
【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，尽量让患者感觉舒适，可在瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤。
38、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视
【答案】A
【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。
体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒纱布擦干，存放于清洁的容器内备用。
消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。
体温计需定期检查其准确性，方法：
将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。
若读数相差
0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。
39、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。
接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：
体温
36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。
此时，护士应为患儿采取正确的卧位是（）。
A、头低脚高位
B、头高脚低位
C、侧卧位
D、俯卧位
E、平卧位
【答案】A
【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。
处理：
立即停止针刺，将针全部起出。
使患者平卧，头低脚高位，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。
重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸
40、关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是（）。
A、右侧卧位，双膝屈曲
B、小儿插管深度4～7cm
C、灌入50%硫酸镁60ml
D、后注入温开水20～30ml
E、保留溶液30分钟后排便
【答案】B
【解析】小量不保留灌肠：
左侧卧位，液面距肛门低于30cm；成人插入深度为7～10cm，小儿4～7cm。
如用注洗器，最后注入5～10ml温开水。
保留时间为10～20分钟。
常用“
1、2、3”灌肠液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml和温开水90ml。
41、为传染病患者吸痰时，错误的做法是（）。
A、痰液黏稠可叩拍背部
B、吸痰前穿隔离衣戴手套
C、一次吸痰时间不超过15秒
D、痰液滴落地面应立即清洁处理
E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧
【答案】D
【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。
42、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。
A、将餐具放到患者手里
B、让患者根据自己能力慢慢进食
C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
【答案】E
【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。
瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。
脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。
43、提示病情最危急的呼吸是（）。
A、潮式呼吸
B、库氏呼吸
C、抽泣样呼吸
D、呼吸急促
E、间停呼吸
【答案】E
【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。
发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。
临床意义：
多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。
出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。
44、该患者可能的诊断为（）。
A、急性胃炎
B、慢性胃窦炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、食管憩室
【答案】D
【解析】患者为青年，疼痛规律为疼痛-进食-缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。
45、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）。
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
【答案】C
【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。
要经常保持整齐清洁。
各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。
药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
46、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（）。
A、对他人不信任，退缩
B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C、自私、纵容自己、缺乏责任心
D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E、缺乏人际交往能力、逃避责任
【答案】B
【解析】在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。
47、禁用热水坐浴的疾病是（）。
A、盆腔感染炎症
B、内痔手术后
C、会阴疾患
D、外阴部充血
E、肛裂感染
【答案】A
【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。
48、患者男，65岁。
近来夜尿次数增多、滴沥不尽。
今与朋友饮酒后自觉有尿意但尿液无法排出。
体检：
膀胱区高度充盈。
患者可能的诊断是（）。
A、尿路结石
B、前列腺增生
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、肾衰竭
【答案】B
【解析】前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。
表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、尿流无力变细、尿滴沥、间断排尿，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
以上特点均符合患者病情。
49、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。
A、38℃以下
B、38.5℃以下
C、39℃以下
D、39.5℃以下
E、40℃以下
【答案】A
【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38℃以下，停止使用。
50、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。
A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上
B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上
C、疼痛部位不同
D、疼痛的性质不同
E、疼痛的诱因不同
【答案】A
【解析】急性心肌梗死与
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