下半年泉州市丰泽区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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下半年泉州市丰泽区乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（）。
A、皮肤瘙痒
B、胸痛
C、呼吸深长
D、食欲不振
E、骨酸痛
【答案】D
【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。
2、患者，男，25岁。
因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，患者神志清楚。
在收集资料的过程中属于主要来源的是（）。
A、文献资料
B、心理医生
C、患者家属
D、患者本人
E、主治医生
【答案】D
【解析】该患者神志清楚，因此资料的主要来源应是患者本人。
3、患者男，45岁。
5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。
A、肝破裂
B、脾破裂
C、压疮
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
【答案】C
【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。
4、门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是（）。
A、术后取平卧位，活动要少
B、注意观察意识变化
C、给予高热量、高蛋白饮食
D、保持大便通畅
E、观察有无腹痛、腹胀、血便
【答案】C
【解析】门脉高压症分流术后饮食护理：
在肠蠕动恢复后，可给流质饮食，逐渐过渡到正常饮食；分流术后应限制蛋白质饮食；忌粗糙和过热的食物；禁烟酒。
5、反映骨骼发育的重要指标是（）。
A、体重
B、身长
C、出牙早迟
D、囟门闭合情况
E、头围与胸围比例
【答案】B
【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。
6、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）。
A、扶患者坐起，听双肺呼吸音
B、测量生命体征，观察瞳孔、意识
C、迅速建立静脉通道
D、头部放置冰袋
E、禁食禁水
【答案】A
【解析】根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。
7、下列哪组液体为1/2张（）。
A、1：
1含钠液
B、2：
1含钠液
C、4：
3：
2含钠液
D、ORS溶液
E、0.9%氯化钠溶液
【答案】A
【解析】1：
1含钠液为1/2张，2：
1含钠液和
0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：
3：
2含钠液和ORS溶液为2/3张。
8、麦氏点位于（）。
A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处
【答案】B
【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
9、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了（）。
A、贫血
B、休克
C、低钾血症
D、低钙血症
E、继发感染
【答案】B
【解析】休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。
10、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。
A、1小时内
B、3小时内
C、6小时内
D、12小时内
E、24小时内
【答案】C
【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。
应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。
11、全身麻醉中最严重的并发症是（）。
A、心搏停止
B、肺不张
C、肺梗死
D、低血压
E、室性心律失常
【答案】A
【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。
高血压是全身麻醉中最常见的并发症。
12、描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（）。
A、皮肤呈紫色
B、皮下硬结
C、有大、小水疱
D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面
E、创面上有脓性分泌物
【答案】E
【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现，其余选项均为炎性浸润期压疮表现。
13、食管癌最常见的发生部位是（）。
A、颈部食管
B、胸部上段食管
C、胸部中段食管
D、胸部下段食管
E、腹部食管
【答案】C
【解析】食管癌的病变部位，以中段最多，下段次之，上段最少。
14、患者男，23岁。
患急性肠炎，出现代谢性酸中毒。
医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠，其作用是（）。
A、纠正碱中毒
B、扩充血容量，升高血压
C、调节酸碱平衡
D、改善微循环
E、供给营养物质
【答案】C
【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液，用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。
15、患者，男性，57岁，头颅外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。
入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。
考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。
为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）。
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上的反应
【答案】A
【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。
16、防止患者坠床，最佳措施是（）。
A、约束带固定肩部
B、约束带固定膝部
C、加床档
D、约束带固定踝部
E、约束带固定腕部
【答案】C
【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。
17、患者男，58岁。
诊断“风湿性心脏病”入院。
突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。
此脉搏属于（）。
A、洪脉
B、奇脉
C、间歇脉
D、交替脉
E、脉搏短绌
【答案】E
【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。
其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
脉搏短绌的测量方法：
由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。
脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。
18、患者男，40岁。
行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（）。
A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤出血
E、皮肤感觉
【答案】D
【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：
双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。
19、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（）。
A、燃烧法
B、干烤法
C、光照法
D、熏蒸法
E、压力蒸汽灭菌法
【答案】B
【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。
而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。
20、初产妇，孕39周末，妊娠合并心脏病临产入院。
查体：
心功能Ⅱ级，脉搏110次/分，头盆对称，宫口开大4cm，先露部坐骨棘下3cm，应选择的最佳分娩方式是（）。
A、自然分娩
B、剖宫产
C、缩宫素引产
D、期待疗法
E、待宫口开全时引产
【答案】E
【解析】心功能Ⅱ级可以加强观察等待宫口自然开全后结束产程。
而心功能Ⅲ级以上需要立即结束分娩。
21、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是（）。
A、干燥试管
B、血培养瓶
C、无菌试管
D、抗凝试管
E、石蜡油试管
【答案】D
【解析】血沉标本应注入抗凝试管。
22、患者，男性，40岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起（）。
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
【答案】D
【解析】行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO₂排出过多，引起血CO₂分压过低，低碳酸血症，进而引起呼吸性碱中毒。
23、属于保护胃黏膜的药物是（）。
A、硫糖铝
B、氢氧化铝
C、西咪替丁
D、雷尼替丁
E、奥美拉唑
【答案】A
【解析】保护胃黏膜药物有：
①硫糖铝：
能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。
②枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）：
除具类似硫糖铝的作用机制外，还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。
③米索前列醇：
抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。
24、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。
患者取侧卧位时，正确的体位是（）。
A、下腿伸直，上腿稍弯曲
B、上腿伸直，下腿稍弯曲
C、双膝向腹部弯曲
D、两腿弯曲
E、两腿伸直
【答案】B
【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。
体位：
侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟分开。
25、淋巴结活检为（）。
A、诊断性手术
B、根治术
C、治疗性手术
D、姑息手术
E、美容性手术
【答案】A
【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。
26、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于（）。
A、心理评估
B、病理评估
C、认知评估
D、感知评估
E、社会评估
【答案】A
【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。
27、患者，男，68岁。
腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。
诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。
体查：
疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。
目前最主要的处理是（）。
A、手法复位
B、紧急手术
C、解痉、镇痛
D、静脉输液、抗感染
E、继续观察，暂不处理
【答案】B
【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过3～4小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。
应首先紧急手术。
28、26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。
夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。
此时最不恰当的处理是（）。
A、立即听胎心音
B、通知值班医生
C、吸氧
D、左侧卧位
E、立即做剖宫产准备
【答案】E
【解析】妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。
29、新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是（）。
A、病毒
B、革兰阴性杆菌
C、革兰阳性球菌
D、真菌
E、支原体
【答案】C
【解析】新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染，以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。
30、关于碘过敏试验，正确的是（）。
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【答案】D
【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。
皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等
31、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。
量多，呈鲜红色，有血凝块。
子宫平脐、宫体较硬。
最可能的出血原因是（）。
A、宫缩乏力
B、胎盘粘连
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍
【答案】D
【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。
32、患者，女性，37岁，间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。
患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟。
实验检查：
红细胞沉降率65mm/h，RF（+）。
关节X线检查：
双手骨骨密度减低。
最可能的诊断为（）。
A、干燥综合征
B、骨性关节炎
C、银屑病关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿关节炎
【答案】E
【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符
33、配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）。
A、发生中和反应
B、胰岛素降解
C、增加胰岛素的不良反应
D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失
E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效
【答案】D
【解析】此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
34、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起（）。
A、多尿
B、少尿
C、夜尿多
D、蛋白尿
E、尿频
【答案】D
【解析】肾小球滤过膜损伤，通透性增加时，可引起蛋白尿，甚至是血尿。
35、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。
A、缺氧
B、发热
C、失血性贫血
D、甲亢
E、高钾
【答案】E
【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。
可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。
其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。
36、患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（）。
A、疼痛
B、活动无耐力
C、自我形象紊乱
D、知识缺乏
E、焦虑
【答案】C
【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。
37、患者男，47岁。
久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。
对此患者日常保健要求中不正确的是（）。
A、避免久站
B、避免患肢外伤
C、休息时抬高患肢
D、使用弹力袜
E、减少下肢活动
【答案】E
【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。
38、患者女，65岁。
慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（）。
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
【答案】C
【解析】肺炎的预防：
①纠正不良生活习惯，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因；②加强体育锻炼，增加营养；③年老、体弱及免疫功能减退如
COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。
39、急性肾型肾衰竭最常见的原因是（）。
A、肾缺血
B、肾炎
C、挤压伤
D、铅中毒
E、蛇咬伤
【答案】C
【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。
此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。
40、患者，女，55岁。
因外伤入院。
患者不能控制排便，多次将大便排在床上。
对该患者的护理重点是（）。
A、定时开窗通风，消除不良气味
B、保护肛周皮肤，防止压疮
C、尊重患者，消除心理压力
D、观察粪便性质、颜色与量
E、保证每天摄入足量的液体
【答案】B
【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。
因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。
41、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、肺气肿
D、肺癌
E、心脏病
【答案】D
【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。
42、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。
A、TACE
B、免疫治疗
C、放射性治疗
D、冰冻治疗
E、手术治疗
【答案】E
【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。
不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。
43、超声雾化吸入特点是（）。
A、雾量恒定，方便使用
B、雾滴细小，但不均匀
C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管
D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡
E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉
【答案】D
【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。
44、患者男，30岁。
心慌、气短10天来诊。
超声心电图检查后诊断为心包积液。
体检时，最不可能出现的体征是（）。
A、颈静脉怒张
B、肝大
C、奇脉
D、动脉血压升高
E、脉压减小
【答案】D
【解析】心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。
45、患者男，48岁。
患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。
预防此类哮喘最有效的药物为（）。
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、异丙托溴铵
D、泼尼松
E、色甘酸钠
【答案】E
【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。
46、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。
A、劝患者不要轻易表达不良情绪
B、允许患者表达不良情绪
C、防止患者的过激行为
D、给予精神支持
E、做好与家属的沟通
【答案】A
【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。
47、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【答案】B
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
48、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）。
A、每次灌注后保留30分钟
B、严格无菌操作
C、吸出的液体不可回注
D、注药前应先排尽尿液
E、灌注后暂不排尿
【答案】A
【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位。
49、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。
A、PTCD
B、肌内注射维生素K及保肝药物
C、低脂饮食
D、吗啡止痛
E、应用抗生素
【答案】D
【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品
0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。
50、患者男，45岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。
A、低血钾
B、低血钙
C、高钠血症
D、碱中毒
E、脑出血
【答案】B
【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。
患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。
51、患者男，21岁。
车祸导致全身多处骨折急诊入院。
查体：
神志不清、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。
医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。
A、30℃左右
B、33℃左右
C、35℃左右
D、36℃左右
E、37℃左右
【答案】B
【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33℃左右，肛温不宜低于30℃。
52、在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。
A、口罩应遮住口部
B、污染的手只能触摸口罩外面
C、取下口罩后外面向外折叠
D、口罩潮湿应晾干再用
E、脱下口罩后勿挂在胸前
【答案】E
【解析】选项A中，口罩应遮住口、鼻部；选项B中，不可用污染的手触摸口罩；选项C中，取下口罩后应将污染面向内折叠；选项D中，口罩若潮湿应立即更换，待消毒后再使用。
53、患儿，4岁。
因急性肾小球肾炎入院。
今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，21咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿发生了（）。
A、肺炎
B、高血压脑病
C、急性肾衰竭
D、胸腔积液
E、严重循环充血
【答案】E
【解析】急性肾小球肾炎并发循环充血常以呼吸困难、烦躁伴咳嗽、咯血、唇发绀，尿量减少为表现。
其机制是由于水钠潴留引起。
54、患者女，32岁。
首次诊断为精神分裂症，现症状已经缓解，家属询问继续服用药物的时间应（）。
A、维持半年
B、维持1～2年
C、维持3年
D、维持5年
E、医生指导性长期服药
【答案】B
【解析】精神分裂初次发作，经治疗症状缓解后应维持治疗1～2年。
55、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【答案】A
【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。
56、语言性沟通技巧不包括（）。
A、倾听
B、触摸
C、沉默
D、提问
E、移情
【答案】B
【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。
沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。
57、患儿，男，3个月。
腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。
为纠正轻度脱水，应选择（）。
A、少量多次饮温开水
B、少量
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