下半年南昌市新建区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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下半年南昌市新建区乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）。
A、咳嗽、呼吸困难
B、心慌、恶心、呕吐
C、发绀、烦躁不安
D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
E、胸闷、心悸伴呼吸困难
【答案】D
【解析】循环负荷过重（急性肺水肿）临床主要表现为：
在输液过程中，患者突然出现严重的呼吸困难，感到胸闷、气促、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快、心律不齐，严重者可引起晕厥及心脏骤停。
2、热疗的目的不包括（）。
A、促进炎症的消散或局限
B、减轻深部组织充血
C、缓解疼痛
D、减慢炎症扩散或化脓
E、保暖
【答案】D
【解析】热疗法的目的：
①促进炎症的消散和局限；②减轻疼痛；③减轻深部组织的充血；④保暖和舒适。
减慢炎症扩散是冷疗的目的。
3、心室颤动患者的脉搏特征是（）。
A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、慢而不规则
E、摸不到
【答案】E
【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到，无供血，需立即行心肺复苏。
4、患者，女，45岁。
因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。
此患者的这种移植属于（）。
A、自体移植
B、同质移植
C、同种异体移植
D、异种移植
E、异种异体移植
【答案】B
【解析】同质移植：
同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。
5、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。
A、胎心率的流动范围在10～25次/分
B、变异的频率≥6次/分
C、胎心监护早期减速
D、胎心监护变异减速
E、胎心监护晚期减速
【答案】D
【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。
6、新生儿的呼吸频率为（）。
A、15～20次/分
B、25～34次/分
C、30～40次/分
D、40～44次/分
E、45～50次/分
【答案】D
【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。
7、两人为患者翻身应注意（）。
A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝
B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝
C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝
D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部
E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部
【答案】B
【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝。
8、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。
A、劝患者不要轻易表达不良情绪
B、允许患者表达不良情绪
C、防止患者的过激行为
D、给予精神支持
E、做好与家属的沟通
【答案】A
【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。
9、患者女，34岁。
因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院，最可能的诊断为（）。
A、乙肝
B、急性胆囊炎
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、胆总管结石
E、慢性性胃炎
【答案】D
【解析】胆总管结石的诊断：
在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。
因此可以诊断为胆总管结石。
10、患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）。
A、低蛋白饮食，20～40g/d
B、摄入高生物效价蛋白质，如豆制品等
C、保证充足的热量供给
D、每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算
E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水
【答案】B
【解析】慢性肾衰患者应低蛋白（20～40g/d），应摄入高生物价优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，而不是豆制品。
11、对口炎患儿的护理不正确的是（）。
A、局部涂药后勿立即饮水或进食
B、饮食以微温或凉的流质为宜
C、进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁
D、纠正吮指、不刷牙等不良习惯
E、因疼痛影响进食的，可局部涂抹5%利多卡因
【答案】E
【解析】对因口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，可在进食前局部涂抹2%利多卡因。
12、患者，男性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。
查体：
体温
38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志朦胧，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射（-），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜，立即进行了胆碱酯酶活性测定检查，结果低于正常。
最可能的诊断是（）。
A、亚硝酸盐中毒
B、食物中毒
C、有机磷中毒
D、美曲膦酯（
513、某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。
查体：
腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是（）。
A、服镇静剂
B、立即输血
C、吸氧
D、禁食、胃肠减压
E、给镇痛剂
【答案】D
【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。
14、麻疹的隔离期是（）。
A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
【答案】A
【解析】一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。
15、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。
A、0.2ml
B、0.4ml
C、0.6ml
D、0.8ml
E、1ml
【答案】A
【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取
0.2ml药液。
16、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是（）。
A、通常体温降至32～34℃
B、降温前先给患者使用冬眠药物
C、冬眠期间不宜翻身或移动体位
D、收缩压低于80mmHg应停药
E、复温时应先停止使用冬眠药物
【答案】E
【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。
17、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。
A、针栓
B、空筒
C、活塞
D、活塞轴
E、活塞柄
【答案】C
【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。
18、属于青紫型先天性心脏病的是（）。
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、主动脉缩窄
【答案】A
【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。
右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。
如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
19、患者男，30岁。
因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。
A、拿来夹板，临时固定
B、做石膏托固定
C、给予止痛剂
D、提供一张床铺
E、送去一杯水，做好安慰
【答案】A
【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。
20、内痔的主要表现是（）。
A、肛门不适
B、排便时无痛性间歇性出血
C、肛门环状肿物
D、肛周红肿
E、有脓液流出
【答案】B
【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。
21、高血压脑病可给予（）。
A、高流量乙醇湿化给氧
B、中流量间歇性给氧
C、面罩加压纯氧
D、低流量持续给氧
E、低流量间歇给氧
【答案】B
【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。
22、喉头有异物，呼吸可呈（）。
A、库斯莫尔呼吸
B、呼气性呼吸困难
C、鼾声呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、毕奥呼吸
【答案】D
【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。
库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。
23、患者女，35岁。
双手深Ⅱ度烧伤康复期。
护士指导其双手平时正确的放置位置是（）。
A、握拳位
B、半握拳位
C、伸直位
D、半伸直位
E、双手互握
【答案】B
【解析】双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕，烧伤区皮肤会皱缩、变形，影响功能。
因此，康复期双手应处于功能位即半握拳位。
24、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种（）。
A、入睡困难
B、时醒时睡
C、睡眠规律倒置
D、彻夜不眠
E、浅睡眠
【答案】A
【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。
25、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为（）。
A、硝酸异山梨酯（消心痛）
B、美托洛尔（倍他乐克）
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、双嘧达莫
【答案】D
【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。
26、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。
A、胆红素生成较多
B、运转胆红素的能力不足
C、形成结合胆红素的功能差
D、排泄结合胆红素的功能旺盛
E、肠肝循环较成人有其特殊性
【答案】D
【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。
27、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。
A、推拿按摩
B、手术摘除髓核
C、绝对卧硬板床休息
D、给予止痛药，必要时局部封闭
E、卧软床休息，严禁起床活动
【答案】C
【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。
一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。
28、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是（）。
A、庆大霉素
B、头孢呋辛
C、林可霉素
D、红霉素
E、阿米卡星
【答案】D
【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选红霉素。
29、提示妊娠最早的临床表现是（）。
A、黑格征
B、子宫体变软
C、乳房出现蒙氏结节
D、停经
E、胎心音
【答案】D
【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。
30、子宫颈癌的早期症状是（）。
A、腹部包块
B、绝经后出血
C、接触性出血
D、阴道排液
E、腹痛
【答案】C
【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。
随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。
晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。
绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。
31、最危急的心律失常类型是（）。
A、窦性心动过速
B、心房颤动
C、室上性心动过速
D、房室传导阻滞
E、心室颤动
【答案】E
【解析】心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。
32、患者，女，45岁。
因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。
此患者的这种移植属于（）。
A、自体移植
B、同质移植
C、同种异体移植
D、异种移植
E、异种异体移植
【答案】B
【解析】同质移植：
同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。
33、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇
3.84mmol/L。
该患者可能出现了（）。
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
【答案】B
【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。
34、两人为患者翻身应注意（）。
A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝
B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝
C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝
D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部
E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部
【答案】B
【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝。
35、艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（）。
A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜
B、吸痰前穿好隔离衣
C、不与其他患者共用中心吸引系统
D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理
E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧
【答案】D
【解析】为艾滋病患者吸痰时，若吸痰管误落地上，应立即进行地面的清洁消毒处理。
36、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。
A、煤气中毒与煤气使用不当有关
B、呼吸困难与口吐白沫有关
C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关
D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关
E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关
【答案】E
【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。
37、患者男，68岁。
脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。
接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。
最可能的原因是（）。
A、正在对患者进行抢救
B、护士着装不整齐
C、护士介绍不到位
D、护士表情不自然
E、病房环境较嘈杂
【答案】A
【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。
38、护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是（）。
A、日光曝晒
B、流水刷洗
C、卫生纸擦拭
D、消毒液擦拭
E、毛巾湿水擦拭
【答案】D
【解析】乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。
39、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。
A、呈慢性进行性损害
B、感染劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、一些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆转的
【答案】E
【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。
40、患者男，60岁。
右侧腹股沟肿块突出1年。
查体：
患者站立时右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块，不伴有疼痛，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。
最可能的诊断是（）。
A、右侧腹股沟直疝
B、右侧股疝
C、右侧腹股沟斜疝
D、腹白线疝
E、脐疝
【答案】A
【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者，疝块呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。
根据患者的临床症状，最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。
41、26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。
夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。
此时最不恰当的处理是（）。
A、立即听胎心音
B、通知值班医生
C、吸氧
D、左侧卧位
E、立即做剖宫产准备
【答案】E
【解析】妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。
42、幽门梗阻（）。
A、呕吐物无胆汁
B、呕吐物有多量胆汁
C、呕吐物为粪臭样物
D、呕吐物为血性
E、呕吐物呈溢出性
【答案】A
【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。
幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。
低位肠梗阻呕吐粪臭样物。
43、静脉输液补钾的先决条件是（）。
A、尿量在40ml/h以上
B、浓度在
0.3%以上
C、速度在60滴/分以下
D、总量在4～5g/d以下
E、最多不要超过6～8g/d
【答案】A
【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。
44、下列属于侵犯患者隐私权的是（）。
A、未经患者许可对其体检时让医学生观摩
B、对疑难病例进行科室内探讨
C、在征得患者同意下将其资料用于科研
D、在患者病历上标注患有传染性疾病
E、对患有淋病的患者询问其性生活史
【答案】A
【解析】医务人员有保护患者隐私权的义务，这些隐私是患者在就诊过程中只向医师公开的，不愿别人知道的个人信息，私人活动或私有领域。
A项所述是侵犯患者隐私权的做法。
45、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。
A、≤4mm
B、5～9mm
C、10～19mm
D、≥20mm
E、≥25mm
【答案】C
【解析】PPD试验于48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。
若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。
5～9mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。
46、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）。
A、肺泡间质的厚度
B、肺泡壁完整性
C、血红蛋白量
D、血液流速
E、肺泡内氧浓度
【答案】E
【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用。
同时，对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。
47、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防（）。
A、神经根粘连
B、血肿形成
C、骨质疏松
D、伤口感染
E、肌肉萎缩
【答案】A
【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症，患者宜早进行床上肢体功能锻炼。
直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。
48、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。
A、每日用生理盐水清洗尿道口2次
B、每日用
0.3%硼酸水清洗尿道口1次
C、每日用
0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1～2次
D、每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次
【答案】D
【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男患者每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1～2次。
49、关于输血管理的叙述不正确的是（）。
A、严格遵守无菌操作原则
B、严格执行查对制度
C、输血前先输入少量盐水
D、输血前15分钟密切观察
E、血液中可随意加入其他药物
【答案】E
【解析】血液中不可加入其他药品，如高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。
50、患者男，68岁。
慢性肾小球肾炎25年。
检查：
血钙
1.5mmol/L，患者主诉全身疼痛、行走困难，可能的诊断为（）。
A、骨质疏松症
B、骨肉瘤
C、营养不良
D、肾性骨病
E、摔伤
【答案】D
【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。
此病进行缓慢，临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。
骨痛常为全身性，严重时行走困难。
51、飞沫传播属于（）。
A、共同媒介传播
B、空气传播
C、接触传播
D、生物媒介传播
E、体液传播
【答案】B
【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。
包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。
52、患者女，65岁。
因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。
A、填写3张尸体识别卡
B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑
C、请家属暂时离开病房
D、更换伤口敷料
E、用棉花填塞孔道
【答案】B
【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。
53、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、高脂肪饮食
D、高纤维饮食
E、低钾饮食
【答案】B
【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。
54、正常人瞳孔直径为（）。
A、1～2mm
B、2～3mm
C、3～4mm
D、4～5mm
E、5mm以上
【答案】C
【解析】正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为3～4mm。
55、无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于（）。
A、12小时
B、24小时
C
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