下半年古巴彦淖尔市乌拉特前旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年古巴彦淖尔市乌拉特前旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患儿，6个月。

诊断化脓性脑膜炎。

经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。

该患儿可能合并了（）。

　　A、脑积水

　　B、脑出血

　　C、脑室管膜炎

　　D、中毒性脑病

　　E、慢性脑膜炎

　　【答案】A

　　【解析】化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。

　　2、滴虫阴道炎患者的典型症状是（）。

　　A、外阴肿胀、疼痛

　　B、外阴烧灼感

　　C、豆渣样白带

　　D、稀薄泡沫状白带

　　E、脓性白带

　　【答案】D

　　【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

　　3、护士首先应给予的护理措施是（）。

　　A、立即降温

　　B、少食多餐

　　C、雾化吸入

　　D、氧气吸入

　　E、静脉补充高营养

　　【答案】A

　　【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。

　　4、肺心病患者使用利尿剂的原则是（）。

　　A、缓慢、小量、间歇

　　B、缓慢、大量、间歇

　　C、缓慢、大量、持续

　　D、快速、大量、持续

　　E、快速、小量、间歇

　　【答案】A

　　【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。

　　5、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。

　　A、每日用生理盐水清洗尿道口2次

　　B、每日用

　　0.3%硼酸水清洗尿道口1次

　　C、每日用

　　0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1～2次

　　D、每日用

　　0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次

　　E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次

　　【答案】D

　　【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男患者每日用

　　0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1～2次。

　　6、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。

　　A、CO破坏红细胞膜

　　B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

　　C、CO破坏血红蛋白结构

　　D、CO引起血液凝固性发生改变

　　E、CO对脑细胞造成不可逆损伤

　　【答案】B

　　【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。

　　7、不属于ICU基本治疗设备的是（）。

　　A、呼吸机

　　B、输液泵

　　C、有创测血压装置

　　D、纤维支气管镜

　　E、心电图机

　　【答案】D

　　【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

　　8、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。

　　A、≤4mm

　　B、5～9mm

　　C、10～19mm

　　D、≥20mmE、≥25mm

　　【答案】C

　　【解析】PPD试验于48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。

若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。

5～9mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。

　　9、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。

　　A、A族乙型溶血性链球菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、流感嗜血杆菌

　　E、绿脓杆菌

　　【答案】A

　　【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

　　病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。

多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。

　　10、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（）。

　　A、肿块硬度

　　B、细胞分化程度

　　C、生长速度

　　D、表面光滑程度

　　E、疼痛程度

　　【答案】B

　　【解析】良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。

　　11、在进行术前肠道准备时应选择（）。

　　A、不灌肠

　　B、1天碱性液灌肠

　　C、1天酸性液灌肠

　　D、3天碱性液灌肠

　　E、3天酸性液灌肠

　　【答案】C

　　【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。

　　12、患者男，与人争吵后服用未知药物入院。

入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。

查体：

瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高，为明确昏迷原因应检查（）。

　　A、血液胆碱酯酶活性

　　B、呕出物

　　C、洗胃洗出的胃内容物

　　D、排泄物

　　E、脑电图

　　【答案】B

　　【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。

　　13、患者，男性，40岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起（）。

　　A、代谢性酸中毒

　　B、代谢性碱中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　E、混合性酸中毒

　　【答案】D

　　【解析】行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO₂排出过多，引起血CO₂分压过低，低碳酸血症，进而引起呼吸性碱中毒。

　　14、休克患者的合理体位是（）。

　　A、头低足高位

　　B、平卧低头位

　　C、半坐卧位

　　D、上身和下肢抬高20度

　　E、侧卧位

　　【答案】D

　　【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢20～30度或头和胸部抬高20～30度，下肢抬高15～20度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。

　　15、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、青霉素

　　C、头孢菌素

　　D、卡那霉素

　　E、氨苄西林

　　【答案】B

　　【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。

而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。

　　16、护理高血压患者，下列哪项措施不正确？

（）

　　A、协助用药，尽快将血压降至较低水平

　　B、改变体位时动作宜缓慢

　　C、沐浴时水温不宜过高

　　D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

　　E、保持大便通畅

　　【答案】A

　　【解析】高血压用药要求：

服用降压药的目的不仅仅是降压，也为了预防靶器官的损害。

即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。

服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防血压降得过低，而迅速降压会对患者造成影响，因此降血压也要求平稳下降。

　　17、患者女，30岁。

汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。

　　牵引术后，为防止牵引过度应（）。

　　A、将床尾抬高15～30cm

　　B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔

　　C、鼓励功能锻炼

　　D、定时测肢体长度

　　E、保持有效的牵引

　　【答案】D

　　【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度，与健侧保持相同。

　　18、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。

　　A、血管神经性水肿

　　B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿

　　C、哮喘发作

　　D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

　　E、高热

　　【答案】B

　　【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。

　　若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

　　19、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。

　　A、发热

　　B、咳嗽

　　C、发绀

　　D、呼吸困难

　　E、精神神经症状

　　【答案】D

　　【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。

并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。

　　20、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，不包括（）。

　　A、定时间

　　B、定部位

　　C、定体位

　　D、定血压计

　　E、定护士

　　【答案】E

　　【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，包括定时间、定部位、定体位、定血压计。

　　21、肝硬化最常见的并发症是（）。

　　A、上消化道出血

　　B、肝性脑病

　　C、电解质紊乱

　　D、原发性肝癌

　　E、肝肾综合征

　　【答案】A

　　【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。

　　22、急性乳腺炎多发生于（）。

　　A、产后哺乳期的经产妇

　　B、产后哺乳期的初产妇

　　C、任何哺乳期的妇女

　　D、青年产妇

　　E、乳房较大的妇女

　　【答案】B

　　【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后3～4周的哺乳期。

　　23、患者女，64岁。

患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是（）。

　　A、红霉素

　　B、布洛芬

　　C、健胃消食片

　　D、氨茶碱

　　E、阿司匹林

　　【答案】C

　　【解析】健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。

该药应饭前服用。

　　24、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。

　　A、在晚间睡眠前灌入

　　B、灌肠前患者先排便

　　C、灌肠时患者左侧卧位

　　D、灌入药液量少于200ml

　　E、灌入后保留1小时以上

　　【答案】C

　　【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。

细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗液体在病变部位保留一定的时间，抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留，不会过早的排泄掉。

　　25、治疗充血性心力衰竭药物中，具有改善心肌收缩功能的药物是（）。

　　A、呋塞米

　　B、地西泮

　　C、地高辛

　　D、硝普钠

　　E、卡托普利

　　【答案】C

　　【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，改善心脏功能，常见药物有地高辛和西地兰。

　　26、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是（）。

　　A、心力衰竭

　　B、心律失常

　　C、心源性休克

　　D、心脏破裂

　　E、脑部栓塞

　　【答案】B

　　【解析】75%～95%的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。

其余亦为心肌梗死患者死亡的原因，但多在以后时期发生。

　　27、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。

　　A、阴道窥器检查

　　B、阴道B超检查

　　C、双合诊检查

　　D、三合诊检查

　　E、直肠-腹部诊

　　【答案】E

　　【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。

　　28、中年女性易发生（）。

　　A、腹股沟斜疝

　　B、腹股沟直疝

　　C、股疝

　　D、脐疝

　　E、白线疝

　　【答案】C

　　【解析】中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发病。

　　29、患者男，55岁。

右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温

　　38.5℃，血压90/50mmHg。

该患者可能发生了（）。

　　A、石膏包扎过紧导致右下肢循环不畅

　　B、压疮

　　C、骨筋膜室综合征

　　D、关节僵硬

　　E、腓总神经损害

　　【答案】C

　　【解析】骨筋膜室综合征：

创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状，是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。

指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。

随着病情的发展可出现如体温升高、脉率增快、血压下降、白细胞计数增多、30、患者男，36岁。

胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。

护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。

在进行健康指导时应着重给患者讲解的是（）。

　　A、药物的不良反应

　　B、胃溃疡的并发症

　　C、合理饮食的重要性

　　D、胃溃疡的发病机制

　　E、保持情绪稳定的重要性

　　【答案】C

　　【解析】刺激性饮料，烈酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。

护士在给该患者进行健康指导时，应着重讲解合理饮食的重要性。

　　31、患者男，23岁。

意识不清送医院抢救。

家属诉其服用了农药，但药名和剂量不详。

接诊医生为尽快排出消化道毒物，立即用生理盐水进行了洗胃，每次灌入700ml，共洗9次，上级医生认为处理不当，其原因是（）。

　　A、洗胃总量太大

　　B、洗胃总量太小

　　C、毒物不明不能洗胃

　　D、每次灌入太少

　　E、每次灌入太多

　　【答案】E

　　【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量，即300～500ml。

以免造成胃扩张，使毒物吸收增加。

　　32、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。

　　A、促进排痰

　　B、利于呼吸

　　C、便于观察瞳孔

　　D、促进引流

　　E、预防脑水肿

　　【答案】E

　　【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。

　　33、向患者解释取此种体位的理由是（）。

　　A、可减少局部出血，有利于伤口愈合

　　B、可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

　　C、可减少回心血量，促进局部血液循环

　　D、减轻肺部淤血，减少并发症

　　E、减轻腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛

　　【答案】E

　　【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。

　　34、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。

下述处理错误的是（）。

　　A、用抗生素

　　B、95%乙醇湿敷

　　C、超短波理疗

　　D、抬高患肢

　　E、增加患肢活动

　　【答案】E

　　【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有：

严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。

　　35、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°～10°、下肢10°～20°

　　B、上身5°～10°、下肢20°～30°

　　C、上身10°～15°下肢20°～30°

　　D、上身20°～30°、下肢15°～20°

　　E、上身20°～25°、下肢20°～25°

　　【答案】D

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°～20°。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　36、患者男，30岁。

剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎。

　　止痛最好选用的药物是（）。

　　A、阿托品

　　B、山莨菪碱（654-2）

　　C、吗啡

　　D、哌替啶

　　E、氯丙嗪

　　【答案】D

　　【解析】急性胰腺炎止痛可以采用阿托品或山莨菪碱注射液肌内注射，如疼痛剧烈，可用哌替啶50～100mg肌内注射，但禁用吗啡。

本题患者疼痛剧烈，因此选择哌替啶。

　　37、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。

　　A、造血功能障碍

　　B、消化道反应

　　C、皮肤黏膜损伤

　　D、肝肾功能损伤

　　E、周围神经毒性

　　【答案】A

　　【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。

　　38、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）。

　　A、胃肠功能紊乱

　　B、内脏神经反射

　　C、躯体神经反射

　　D、阑尾位置不固定

　　E、胃肠管壁痉挛

　　【答案】B

　　【解析】典型的急性阑尾炎患者，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经6～8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于有下腹部。

腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显减轻，甚至完全消失。

这种腹痛部位的变化，临床上称之为转移性有下腹痛，它是急性阑尾炎所独有的特征，也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一，大约80%的患者具有这一特点。

关于转移性腹痛的传统解释是：

发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物，解除管腔的梗阻，管壁产生强烈的蠕动，反射性引起内脏神经功能紊乱的结果，因内脏神经不能准确的辨明疼痛的确实部位；当炎症波及阑尾的浆膜及其系膜时，受体神经支配的右下腹的壁腹膜受到刺激，疼痛的定位比较准确。

　　39、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。

　　A、血小板计数减少

　　B、血小板寿命缩短

　　C、血小板相关免疫球蛋白增高，

　　D、形成血小板的巨核细胞减少

　　E、白细胞计数减少

　　【答案】E

　　【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。

　　临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。

　　40、心脏冲动的起源部位是（）。

　　A、房室结

　　B、窦房结

　　C、浦氏纤维

　　D、心室

　　E、心房

　　【答案】B

　　【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。

　　41、此患者应考虑诊断为（）。

　　A、肺结核

　　B、自发性气胸

　　C、肺炎球菌肺炎

　　D、原发性支气管肺癌

　　E、慢性支气管炎急性发作期

　　【答案】B

　　【解析】根据患者突发胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，可诊断为自发性气胸。

　　42、符合绞窄性肠梗阻的表现为（）。

　　A、呕吐出现早并严重，腹胀轻

　　B、腹胀明显，而相对较轻

　　C、阵发性剧烈腹痛，可见肠型

　　D、持续性腹痛伴阵发性加重，并有腹膜刺激征

　　E、持续性胀痛，肠鸣音减弱

　　【答案】D

　　【解析】绞窄性肠梗阻表现为持续性腹痛阵发性加剧，并有腹膜刺激征。

　　43、下列关于围绝经期综合征的说法，错误的是（）。

　　A、为绝经前后雌激素水平下降所引起

　　B、多发生在45～55岁之间

　　C、孕激素补充治疗可缓解症状

　　D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状

　　E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退

　　【答案】C

　　【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。

主要治疗药物为雌激素，常同时使用孕激素。

　　44、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。

　　A、肝糖原合成增加

　　B、高血糖

　　C、肌肉蛋白质分解增强

　　D、大量脂肪分解

　　E、胰岛素水平升高

　　【答案】B

　　【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。

　　45、患者，女，44岁。

胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是（）。

　　A、低血糖

　　B、低血钙

　　C、高血糖

　　D、高血钾

　　E、低血氯

　　【答案】B

　　【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

　　46、取避污纸的正确方法是（）。

　　A、由别人传递

　　B、须掀开页面抓取第二页

　　C、在页面上抓取

　　D、污染的手可以随便撕取

　　E、掀页撕取

　　【答案】C

　　【解析】避污纸的应用：

保持双手或物品不被污染。

使用时用抓取法，保持一面清洁。

用后弃于污物桶内并定时焚烧。

　　47、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）。

　　A、正常引流液

　　B、低蛋白血症

　　C、胆瘘

　　D、胰瘘

　　E、肠瘘

　　【答案】C

　　【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等，应考虑胆瘘的可能。

　　48、初产妇，25岁。

妊娠39周，阴道流血1小时入院。

产检：

无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水Ⅱ度粪染。

进一步的处理是（）。

　　A、自然分娩

　　B、预防感染

　　C、产钳助产

　　D、立即剖宫产

　　E、静脉滴注缩宫素引产

　　【答案】D

　　【解析】根据上述症状可诊断为胎儿官内窘迫，立即剖宫产。

　　49、患者，女，44岁。

胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是（）。

　　A、低血糖

　　B、低血钙

　　C、高血糖

　　D、高血钾

　　E、低血氯

　　【答案】B

　　【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

　　50、患者女，34岁。

因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院，最可能的诊断为（）。

　　A、乙肝

　　B、急性胆囊炎

　　C、胃十二指肠溃疡穿孔

　　D、胆总管结石

　　E、慢性性胃炎

　　【答案】D

　　【解析】胆总管结石的诊断：

在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。

因此可以诊断为胆总管结石。

　　51、患者，女，38岁。

子宫内膜异位症病史1年。

该患者最主要的临床表现是（）。

　　A、痛经

　　B、腹泻

　　C、性交痛

　　D、月经淋漓不尽

　　E、持续性下腹部疼痛

　　【答案】A

　　【解析】子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经，进行性加重。

　　52、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。

　　A、55%～65%

　　B、45%～55%

　　C、40%～45%

　　D、35%～40%

　　E、25%～35%

　　【答案】E

　　【解析】乙醇拭浴浓度为25%～35%。

　　53、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。

　　A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出

　　B、听诊左上腹部有气过水声

　　C、用注射器抽吸，无胃内容物

　　D、向胃管内注入10ml水

　　E、听诊患者肺部

　　【答案】A

　　【解析】验证胃管是否在胃内的方法：

用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。

　　54、患者，男，25岁。

患化脓性扁桃体