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儿科学

儿科学

[单项选择题]

1、男婴,娩出过程顺利,胎龄240天,出生体重1.7kg,下列诊断正确的是()

A.足月儿

B.早产儿

C.低体重儿

D.早产儿,低体重儿

E.极低体重儿

参考答案:

D

参考解析:

该题为理论应用题。

该新生儿胎龄为240天,约为34.2周,因此为早产儿。

出生体重1.7kg小于2500g。

因此正确答案为D。

[单项选择题]

2、能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

参考答案:

A

[单项选择题]

3、关于婴幼儿腹泻分型,下列说法不正确的是()

A.按病程长短可分为急性、迁延性、慢性

B.急性是指病程连续在2周以内者

C.慢性是指病程连续在2个月以上者

D.迁延性是指病程连续在2周至2个月者

E.按照腹泻的危害程度可分为轻、中、重三种类型

参考答案:

E

参考解析:

婴幼儿腹泻按病程长短可分为急性、迁延性、慢性;按照腹泻的危害程度可分为轻型和重型。

因此答案选E。

[单项选择题]

4、一般情况下,婴儿动脉压下肢比上肢高()

A.10mmHg

B.20mmHg

C.30mmHg

D.40mmHg

E.50mmHg

参考答案:

B

[单项选择题]

5、母乳喂养的优点是()

A.母乳营养丰富易消化吸收

B.母乳在小儿胃内停留时间比牛乳时间长

C.母乳中含有大量的IgG和IgM抗体,具有增进婴儿免疫力的作用

D.母乳直接喂养小儿虽然麻烦,但十分经济

E.产后哺乳对产妇身体恢复影响不大,但有利于小儿的身体发育

参考答案:

A

[单项选择题]

6、脊髓灰质炎的确诊依据是()

A.病毒学和血清学检查阳性结果

B.临床表现

C.出现三角架征体征

D.出现吻膝征阳性

E.全身感觉过敏

参考答案:

A

[单项选择题]

7、室间隔缺损的临床表现取决于()

A.缺损的位置

B.患者的年龄

C.缺损的大小

D.患者的性别

E.患者的运动量

参考答案:

C

[单项选择题]

8、提示小儿缺乏维生素B12的血清维生素B12值是()

A.>100ng/L

B.<100ng/L

C.200~800ng/L

D.>200ng/L

E.>150ng/L

参考答案:

B

[单项选择题]

9、女孩,4岁,智力发育落后。

头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。

可以用于检测的组织细胞是()

A.肌细胞

B.肝细胞

C.血细胞

D.皮肤细胞

E.脾细胞

参考答案:

B

[材料题]

10、

A.脂溶性维生素

B.单糖

C.双糖

D.水溶性维生素

E.多糖

[选择题]1.乳糖属于

参考答案:

C

[选择题]2.大米属于

参考答案:

E

[选择题]3.果糖属于

参考答案:

A

[选择题]4.维生素B属于

参考答案:

D

[选择题]5.维生素E属于

参考答案:

B

[选择题]6.维生素K属于

参考答案:

B

[选择题]7.不能储存于体内,需每日供给,过量无毒性,不足可发生缺乏症的维生素是

参考答案:

D

[选择题]8.可储存于体内,不需每日供给,过量可引起中毒的维生素是

参考答案:

A

[材料题]

11、

A.革兰阴性细菌、B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等

B.革兰阳性细菌

C.脑膜炎双球菌或肺炎链球菌

D.疱疹病毒

E.流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌

[选择题]1.出生2个月至儿童时期小儿患化脓性脑膜炎的常见细菌是

参考答案:

E

[选择题]2.引起12岁以上年龄小儿患化脓性脑膜炎的常见细菌是

参考答案:

C

[选择题]3.新生儿和小于2个月的小儿患化脓性脑膜炎的常见细菌是

参考答案:

A

[材料题]

12、

A.左向右分流型先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.无分流型先天性心脏病

D.肾原性心脏病

E.右向左分流型先天性心脏病

[选择题]1.室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损属于

参考答案:

A

[选择题]2.法洛四联症和大动脉错位属于

参考答案:

E

[选择题]3.肺动脉狭窄和主动脉狭窄属于

参考答案:

C

[材料题]

13、

A.青霉素

B.红霉素

C.三氮唑核苷

D.地高辛

E.奎尼丁

[选择题]1.支原体性肺炎治疗用

参考答案:

B

[选择题]2.病毒性肺炎治疗用

参考答案:

C

[选择题]3.细菌性肺炎治疗用

参考答案:

A

[选择题]4.衣原体性肺炎治疗用

参考答案:

B

[材料题]

14、

A.口服补液

B.纠正酸中毒

C.钾的补充

D.静脉补液

E.钙和镁的补充

[选择题]1.中度以上脱水,吐泻重或腹胀的患儿应用

参考答案:

D

[选择题]2.轻度和中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿应用

参考答案:

A

[材料题]

15、

A.小儿无症状或症状不多的原发型肺结核

B.小儿结核性脑膜炎

C.小儿活动性原发型肺结核

D.小儿结核性胸膜炎

E.小儿急性粟粒性结核病

[选择题]1.以INH为主,配合RFP治疗9~12个月,是治疗

参考答案:

A

[选择题]2.强化治疗2~3个月后以INH巩固维持治疗12~18个月,是治疗

参考答案:

C

[材料题]

16、

A.90~60g/L

B.60~30g/L

C.144~120g/L

D.120~90g/L

E.<60g/L

[选择题]1.新生儿中度贫血Hb为

参考答案:

D

[选择题]2.新生儿极重度贫血Hb为

参考答案:

E

[选择题]3.新生儿轻度贫血Hb为

参考答案:

C

[选择题]4.新生儿重度贫血Hb为

参考答案:

A

[材料题]

17、

A.加强体质、减轻症状和防止并发症

B.卧床休息,加强护理,保持皮肤和手指清洁,避免抓伤

C.卧床休息,供给足量水分和热量,青霉素治疗

D.加强护理、对症治疗

E.减毒活疫苗接种

[选择题]1.水痘的治疗原则是

参考答案:

B

[选择题]2.猩红热的治疗原则是

参考答案:

C

[选择题]3.风疹和幼儿急诊的治疗原则是

参考答案:

D

[选择题]4.麻疹的治疗原则是

参考答案:

A

[材料题]

18、

A.在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,存在密集而分布均匀的红色细小丘疹,压之暂呈苍白

B.呈红色斑疹或斑丘疹,主要散布在躯干、颈部及上肢

C.开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间有正常皮肤,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘

D.呈多形性,大部分是散在斑丘疹,始于面部

E.清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕

[选择题]1.幼儿急疹的皮疹表现为

参考答案:

B

参考解析:

该题考查常见呼吸道发疹性传染病各皮疹的特点。

[选择题]2.猩红热的皮疹表现为

参考答案:

A

参考解析:

该题考查常见呼吸道发疹性传染病各皮疹的特点。

[选择题]3.风疹的皮疹表现为

参考答案:

D

参考解析:

该题考查常见呼吸道发疹性传染病各皮疹的特点。

[选择题]4.麻疹的皮疹表现为

参考答案:

C

参考解析:

该题考查常见呼吸道发疹性传染病各皮疹的特点。

[材料题]

19、

A.46,XY,-14,+t(14q21q)

B.46,XX,-21,+t(21q21q)

C.46,XY,-21,+t(14q21q)

D.47,XY,+21

E.46,XX/47,XY,+21

[选择题]1.唐氏综合征D/G易位核型为

参考答案:

A

参考解析:

唐氏综合征标准型核型为47,XY(XY),+21;D/G易位核型为46,XX(XY),-14,+t(14q21q);G/G易位核型为46,XX(XY),-21,+t(21q21q);嵌合体型患儿体内有两种或两种以上细胞株,一株正常,另一株为21-三体细胞。

[选择题]2.唐氏综合征G/G易位核型为

参考答案:

B

参考解析:

唐氏综合征标准型核型为47,XY(XY),+21;D/G易位核型为46,XX(XY),-14,+t(14q21q);G/G易位核型为46,XX(XY),-21,+t(21q21q);嵌合体型患儿体内有两种或两种以上细胞株,一株正常,另一株为21-三体细胞。

[选择题]3.唐氏综合征嵌合体型核型为

参考答案:

E

参考解析:

唐氏综合征标准型核型为47,XY(XY),+21;D/G易位核型为46,XX(XY),-14,+t(14q21q);G/G易位核型为46,XX(XY),-21,+t(21q21q);嵌合体型患儿体内有两种或两种以上细胞株,一株正常,另一株为21-三体细胞。

[选择题]4.唐氏综合征标准型核型为

参考答案:

D

参考解析:

唐氏综合征标准型核型为47,XY(XY),+21;D/G易位核型为46,XX(XY),-14,+t(14q21q);G/G易位核型为46,XX(XY),-21,+t(21q21q);嵌合体型患儿体内有两种或两种以上细胞株,一株正常,另一株为21-三体细胞。

[材料题]

20、

A.2500g以上,不满4000g

B.小于2500g

C.小于1500g

D.4000g

E.1500g以上,不满4000g

[选择题]1.低出生体重儿出生体重为

参考答案:

B

[选择题]2.巨大儿出生体重为

参考答案:

D

[选择题]3.极低出生体重儿出生体重为

参考答案:

C

[选择题]4.正常体重儿出生体重为

参考答案:

A

[单项选择题]

21、患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。

体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。

双肺可闻及湿啰音。

该病的病原体为()

A.3、7、11、21型腺病毒

B.RSV

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.MP

参考答案:

A

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[单项选择题]

22、患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。

体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。

双肺可闻及湿啰音。

最可能的诊断是()

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

参考答案:

A

[单项选择题]

23、患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。

体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。

双肺可闻及湿啰音。

下列不是该病胸部X线片特征的是()

A.肺浸润

B.大小不等的片状阴影

C.病灶吸收缓慢,需数周至数月

D.可伴有肺气肿

E.病灶融合成大片阴影

参考答案:

A

[单项选择题]

24、男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。

测量体温高达40℃,未有腹泻。

冷水灌肠,无脓血便。

就诊时间为仲夏季节。

该患儿可能的初步诊断是()

A.婴儿腹泻

B.乙型脑炎

C.中毒型细菌性痢疾

D.高热惊厥

E.流脑

参考答案:

A

[单项选择题]

25、男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。

测量体温高达40℃,未有腹泻。

冷水灌肠,无脓血便。

就诊时间为仲夏季节。

根据患儿的临床表现,首先应考虑()

A.脊髓灰质炎

B.乙型脑炎

C.中毒型细菌性痢疾

D.高热惊厥

E.流脑

参考答案:

C

[单项选择题]

26、男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。

测量体温高达40℃,未有腹泻。

冷水灌肠,无脓血便。

就诊时间为仲夏季节。

引起该患儿腹泻的最可能的病原体为()

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.副大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.变性杆菌

参考答案:

A

[单项选择题]

27、男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。

测量体温高达40℃,未有腹泻。

冷水灌肠,无脓血便。

就诊时间为仲夏季节。

如想确诊应做()

A.多次大便挑黏液镜检

B.检查脑脊液

C.结核菌素试验

D.酶学诊断

E.DNA分析

参考答案:

A

[单项选择题]

28、女孩,4岁,智力发育落后。

头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。

该病最常见的原因是缺乏()

A.PTS

B.PPH4S

C.DHPR

D.PH

E.GTP-CH

参考答案:

D

[单项选择题]

29、女孩,4岁,智力发育落后。

头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。

初筛应选的检查是()

A.尿蝶呤分析

B.尿三氯化铁试验

C.血浆游离氨基酸分析

D.酶学诊断

E.DNA分析

参考答案:

B

[单项选择题]

30、男孩,4岁,站立不稳,不会喊"爸妈",刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。

身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。

该患儿最可能的诊断是()

A.佝偻病

B.营养不良

C.斜视

D.唐氏综合征

E.脑发育不良

参考答案:

D

[单项选择题]

31、男孩,4岁,站立不稳,不会喊"爸妈",刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。

身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。

如经核型分析,该患儿为G/G易位,其母亲为21/21易位携带者,那么其父母想要第2胎,第2胎患21-三体综合征的概率是()

A.1%

B.10%

C.4%

D.2%~4%

E.100%

参考答案:

E

[单项选择题]

32、男孩,4岁,站立不稳,不会喊"爸妈",刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。

身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。

如想确诊应该根据()

A.特殊面容

B.贯通手

C.atd角的测定

D.细胞遗传学诊断

E.新生儿筛查

参考答案:

D

[单项选择题]

33、女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。

出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。

四肢皮肤冷、苍白。

上肢皮肤硬。

该患儿最可能的诊断是()

A.新生儿黄疸

B.病理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿窒息

E.新生儿硬肿症

参考答案:

E

[单项选择题]

34、女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。

出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。

四肢皮肤冷、苍白。

上肢皮肤硬。

对于该患儿的治疗,首先应()

A.喂养

B.光疗

C.碱化血液

D.复温

E.口服苯巴比妥

参考答案:

D

[单项选择题]

35、小儿先天性甲状腺功能减低症治疗原则是()

A.症状轻时可不用甲状腺素治疗

B.症状重时,用甲状腺素治疗,减轻后可停药

C.用甲状腺素终身治疗

D.症状重时,需一直用甲状腺素治疗

E.看病情决定用或不用

参考答案:

C

[单项选择题]

36、小儿先天性甲状腺功能减低症最主要的致病因素是()

A.甲状腺不发育或发育不全

B.碘缺乏

C.甲状腺素合成途径中酶缺陷

D.甲状腺或靶器官反应性低下

E.促甲状腺激素缺陷

参考答案:

A

[单项选择题]

37、小儿化脓性脑膜炎和其他脑膜炎的鉴别主要依靠()

A.临床表现

B.神经系统异常症状和体征

C.脑脊液常规及细菌学检查结果

D.血常规

E.呼吸道感染症状

参考答案:

C

[单项选择题]

38、正常小儿可出现巴氏征阳性的年龄段是()

A.<3岁

B.<2岁

C.<4岁

D.<5岁

E.<6岁

参考答案:

B

[单项选择题]

39、有关脊髓发育的知识,不正确的是()

A.出生时重2~6g

B.出生时较成熟

C.脊髓的发育随年龄增加而增重加长

D.约4岁时完成髓鞘化

E.脊髓的髓鞘化是其成熟的重要标志

参考答案:

D

[单项选择题]

40、小儿出生时脑重是()

A.约450g

B.约700g

C.约370g

D.约500g

E.约600g

参考答案:

C

[单项选择题]

41、提示小儿缺乏叶酸的血清叶酸值是()

A.<5μg/L

B.<4μg/L

C.5~6μg/L

D.<3μg/L

E.>3μg/L

参考答案:

D

[单项选择题]

42、小儿营养性巨幼红细胞贫血多见于()

A.<2岁

B.<1岁

C.>2岁

D.>3岁

E.>4岁

参考答案:

A

[单项选择题]

43、小儿营养性巨幼红细胞贫血的病因是由于缺乏()

A.维生素B12

B.叶酸

C.铁

D.锌

E.维生素B12或叶酸

参考答案:

E

[单项选择题]

44、小儿营养性缺铁性贫血治疗的主要原则是()

A.加强护理,避免感染

B.合理饮食,注意休息

C.去除病因,及时给予铁剂

D.输血治疗

E.控制慢性失血

参考答案:

C

[单项选择题]

45、可较灵敏地反映小儿体内储铁情况的实验室检查是()

A.红细胞游离原卟啉

B.血清铁

C.血红蛋白

D.血清铁蛋白

E.红细胞数

参考答案:

D

[单项选择题]

46、任何年龄均可发生小儿营养性缺铁性贫血,但最易发生在()

A.1岁至2岁的小儿

B.6个月至2岁的小儿

C.6个月至3岁的小儿

D.1岁至3岁的小儿

E.1岁至4岁的小儿

参考答案:

B

[单项选择题]

47、导致小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是()

A.铁摄入量不足

B.先天储铁不足

C.铁吸收障碍

D.生长发育快

E.铁的丢失过多

参考答案:

A

[单项选择题]

48、小儿出生后主要是()

A.骨髓外造血

B.肝造血

C.中胚叶造血

D.卵黄囊造血

E.骨髓造血

参考答案:

E

[单项选择题]

49、下述不是肾病综合征并发症的是()

A.电解质紊乱

B.感染

C.肾上腺危象

D.水肿

E.血栓形成

参考答案:

D

[单项选择题]

50、我国儿科将原发性肾病综合征分为()

A.激素敏感型、激素部分敏感型、激素耐药型

B.微小病变型、系膜增生型

C.单纯性肾病和肾炎性肾病

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.膜增生性肾炎

参考答案:

C

[单项选择题]

51、下面有关急性肾小球肾炎治疗的描述,不正确的是()

A.急性肾小球肾炎为自限行疾病

B.全程应用抗生素

C.主要是对症治疗

D.起病2周内常需卧床休息

E.有水肿及高血压的患儿应限制钠盐的摄入

参考答案:

B

[单项选择题]

52、法洛四联症主要临床表现为青紫,其程度和出现的早晚与()

A.肺动脉狭窄有关

B.肺静脉狭窄有关

C.主动脉狭窄有关

D.主静脉狭窄有关

E.心室动脉堵塞有关

参考答案:

A

[单项选择题]

53、动脉导管未闭的手术结扎或切断导管的治疗,实施的年龄是()

A.3岁前

B.1岁至3岁

C.8岁至13岁

D.3岁至6岁

E.7岁至12岁

参考答案:

D

[单项选择题]

54、动脉导管未闭的临床症状取决于()

A.患者的年龄

B.动脉导管的粗细

C.患者的性别

D.患者的运动量

E.患者的身体状况

参考答案:

B

[单项选择题]

55、有关室间隔缺损的治疗,不正确的是()

A.缺损小,不必手术治疗

B.大型缺损在6个月内发生内科难以控制的充血性心力衰竭,应手术治疗

C.中型缺损临床上有症状者,宜于学龄前期做修补手术

D.大型缺损在6个月至2岁的婴儿,应及时手术修补治疗

E.中型缺损临床上有症状者,最好于学龄期做修补手术

参考答案:

E

[单项选择题]

56、室间隔缺损初期所引起的血液分流方向是()

A.自右向左

B.自左向右

C.双向分流

D.先向左,后向右

E.先向右,后向左

参考答案:

B

[单项选择题]

57、房间隔缺损的治疗原则是()

A.宜在学龄前以手术修补房间隔缺损

B.是否修补看患者的身体状况

C.药物保守治疗

D.小儿应注意休息

E.应在学龄后以手术修补房间隔缺损

参考答案:

A

[单项选择题]

58、房间隔缺损是先天性心脏病的一种,下面描述不正确的是()

A.房间隔缺损轻者可无症状

B.房间隔缺损是房间隔在胚胎发育过程中发育不良所致

C.体检可见心前区隆起

D.肺动脉瓣第2音分裂明显但不固定

E.患儿易患肺炎

参考答案:

D

[单项选择题]

59、小儿支气管肺炎的治疗要()

A.对症治疗、防止并发症

B.控制炎症、改善肺通气功能、防止并发症

C.对并发症进行积极治疗

D.应用肾上腺皮质激素,减少炎症的渗出

E.保持室内空气流通

参考答案:

B

[单项选择题]

60、下述不是小儿支气管肺炎并发症的是()

A.肺大疱

B.脓胸

C.肺脓肿

D.脓气胸

E.气管炎

参考答案:

E

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