武强县医院医药护技人员考试试题及解析Word下载.docx

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  【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后10~14天最低,多在第21天恢复正常。

故选D。

  6、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【答案】B

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

故选B。

  7、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。

  A、癌症是一种基因病

  B、多种因素起作用

  C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

  D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变

  【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。

  8、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。

  A、为自己保密和向自己保密

  B、疾病情况和治疗决策

  C、躯体缺陷和心理活动

  D、个人隐私和家庭隐私

  【答案】A

  【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

  9、伤寒患者做细菌培养,关于不同标本诊断价值的描述,不正确的是()。

  A、血培养在病程第1~2周阳性率最高

  B、病程第3~4周,部分患者的尿培养阳性

  C、骨髓培养的阳性率比血培养低

  D、胆汁培养有助于发现带菌者

  【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多,伤寒杆菌存在时间也较长,所以骨髓培养阳性率比血培养高,可达80%~95%。

胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者,亦可能为带菌者。

  10、哪一器官功能发生障碍,引起尿毒症?

()

  A、肾

  B、肝

  C、肺

  D、膀胱

  【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段,由于肾单位大量破坏,除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还有代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留,从而引起一系列自体中毒症状的综合征。

尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

  11、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、草绿色链球菌

  C、结核分枝杆菌

  D、大肠埃希菌

  【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

  12、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。

  A、肿瘤压迫喉返神经

  B、肿瘤压迫膈神经

  C、肿瘤压迫主动脉弓

  D、肿瘤压迫气管

  【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

  13、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。

  A、在肠系膜下静脉中寄生产卵

  B、受染的家畜是终宿主

  C、人是终宿主

  D、有二个中间宿主

  【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。

成虫在肠系膜下静脉中产卵。

  14、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;

  ESR30mm/h,WBC8.0×

109/L。

为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

  A、肺CT

  B、PPD试验

  C、痰细菌培养

  D、痰检抗酸杆菌

  【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

  15、静息电位大小接近于()。

  A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

  B、氯平衡电位

  C、钙平衡电位

  D、钾平衡电位

  【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;

②在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

  16、细菌的主要繁殖方式是()。

  A、复制方式

  B、二分裂方式

  C、出芽方式

  D、孢子生成

  【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

  17、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

  A、肥皂水

  B、25%硫酸镁

  C、生理盐水加食醋

  D、生理盐水

  【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

  18、有关低体温的叙述,下列何者错误()。

  A、放置中心导管会引发心室颤动

  B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

  C、体温低于30℃为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖

  D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔

  【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

  19、有关低体温的叙述,下列何者错误()。

  20、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

  A、筒箭毒

  B、烟碱

  C、酚妥拉明

  D、阿托品

  【答案】A

  【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

  21、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。

  A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

  B、每次抽气不宜超过

  1.5L

  C、积气量多者可每日抽气一次

  D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

  【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:

如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。

如积气量大,症状明显者可每日抽气1~2次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。

如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。

闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性

  22、急性苯中毒时主要损害()。

  A、神经系统

  B、造血系统

  C、呼吸系统

  D、循环系统

  【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。

  23、体重60kg的正常人,其血量约为()。

  A、3.8L

  B、5.2L

  C、4.8L

  D、3L

  【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。

因此体重60kg的人,血量为

  4.2~

  4.8L。

  24、下列哪项不属于咀嚼肌?

  A、咬肌

  B、颞肌

  C、颊肌

  D、翼内肌

  【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,配布于颞下颌关节周围,参与咀嚼运动。

颊肌属于面肌。

  25、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。

  A、硫酸根

  B、乙酰基

  C、葡萄糖醛酸基

  D、甲基

  【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较为少见。

  26、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

  A、糖类是以单糖的形式吸收的

  B、糖的吸收是主动转运过程

  C、需要载体蛋白的参与

  D、果糖的吸收速率快于半乳糖

  【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。

  27、心理发展的原动力是()。

  A、意识活动

  B、前意识活动

  C、潜意识活动

  D、前意识与潜意识活动

  【解析】潜意识又名无意识,是不被人感知到的那一部分心理活动。

它包括人的原始的盲目冲动、各种本能的欲望、被意识遗忘的童年经历等。

人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为受潜意识驱动。

潜意识是人类心理原动力所在,其活动是遵循“享乐原则”。

  28、支气管扩张常见的肺部体征是()。

  A、无异常体征

  B、固定持久的局限性湿啰音

  C、局限性哮鸣音

  D、双肺哮鸣音

  【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

  29、医学伦理学的研究内容包含()。

  A、医德基本理论

  B、医德规范体系

  C、医德实践规律

  D、医德现实难题

  【答案】ABCD

  【解析】医学伦理学的研究内容包含:

医德基本理论;

医德规范体系;

医德实践规律和医德现实难题。

故选ABCD。

  30、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  31、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

  A、大量中性粒细胞渗出

  B、纤维素样坏死

  C、大量浆液渗出

  D、大量纤维素渗出

  【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。

  32、肉芽组织的功能不包括()。

  A、抗感染

  B、修补组织缺损

  C、引起脏器硬化

  D、保护创面

  【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:

①抗感染保护创面;

②填补创口及其它组织缺损;

③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

引起脏器硬化不包括,故选C。

  33、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

  A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性支气管炎

  D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

  【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现

  34、槟榔肝是由()引起的。

  A、肝脂变

  B、肝水变性

  C、门脉性肝硬化

  D、慢性肝淤血

  【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。

  35、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、膀胱癌

  C、肾结核

  D、膀胱结核

  【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

  36、位于异常部位的分化正常的组织叫()。

  A、尤文瘤

  B、绿色瘤

  C、迷离瘤

  D、错构瘤

  【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。

如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。

  37、血琼脂平板属于()。

  A、营养培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、鉴别培养基

  【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

  38、右冠状动脉()。

  A、起自升主动脉

  B、分布于左心房

  C、分布于室间隔前上部

  D、发出前室间支

  【解析】右冠状动脉起自升主动脉起始部的右侧,经右心耳与肺动脉干起始部之间右行,绕心右缘至冠状沟后部分为两支:

一支较粗,沿后室间沟下行,为后室间支,与前室间支吻合。

另一支较细,继续左行,分布于左心室后壁。

  39、我国法定的甲类传染病包括()。

  A、天花、霍乱

  B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

  C、鼠疫、霍乱

  D、鼠疫、霍乱、爱滋病

  【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

  40、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。

  A、超常期

  B、绝对不应期

  C、相对不应期

  D、低常期

  【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;

在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。

  41、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。

  42、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。

  A、混合食物

  B、糖

  C、蛋白质

  D、维生素

  【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;

进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;

  43、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

  A、泌尿系结核

  B、泌尿系肿瘤

  C、尿石症

  D、慢性尿路感染

  【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。

  44、血浆蛋白的生理功能有()。

  A、运输功能

  B、营养功能

  C、调节酸碱平衡

  D、凝血及防卫功能

  【解析】血浆蛋白的生理功能包括:

①营养作用;

②运输功能;

③运输作用;

④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;

⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;

⑥参与机体的免疫功能;

⑦参与凝血和抗凝血功能;

⑧生理性止血功能。

  45、肌腱的结构特点是()。

  A、没有腱细胞

  B、胶原纤维束平行而疏松排列

  C、弹性纤维束平行排列

  D、由致密结缔组织组成

  【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细胞。

  46、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

  A、细菌及毒素

  B、进食量的多少

  C、未及时使用抗生素

  D、人体的抵抗力

  【解析】常见错误:

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

  47、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

  A、白质

  B、灰质

  C、黑质

  D、纹状体

  【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。

位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。

  48、兴奋性突触后电位是()。

  A、后电位

  B、阈电位

  C、动作电位

  D、局部电位

  【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。

  49、神经元传导冲动传导是通过()。

  A、神经束膜

  B、轴膜

  C、突触小泡

  D、微管

  【解析】神经冲动形成后,沿轴膜向终末传递。

  50、医务人员的关系模型包括()。

  A、平等和尊重

  B、帮助和信任

  C、协作和监督

  D、学习和竞争

  【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:

①平等和尊重;

②帮助和信任;

③协作和监督;

④学习和竞争。

  51、下列哪些是第二级预防措施()。

  A、定期健康检查

  B、早发现

  C、早诊断

  D、早治疗

  【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。

对比记忆:

第一级预防又称病因预防,主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。

第三级预防指对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。

  52、在心电图上QRS波反映的是()。

  A、窦房结除极

  B、窦房结复极

  C、心室除极

  D、房室结除极

  【解析】P波反映左、右两心房除极过程;

QRS波反映左、右两心室除极过程;

T波反映心室复极过程。

  53、支气管扩张大咯血的病理基础是()。

  A、慢性溃疡侵蚀肺小血管

  B、病灶部位毛细血管通透性增高

  C、感染所致粘膜充血水肿

  D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

  【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血管瘤,而致反复咯血。

  54、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。

  A、主要感染成人

  B、夏季发病率高

  C、多发生在秋冬季

  D、目前用减毒活疫苗预防

  【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

  55、有自然流产史的妇女体内常检测到()。

  A、抗心磷脂抗体

  B、抗核抗体

  C、抗TSH受体的抗体

  D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

  【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。

  56、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。

  A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

  B、主要以急性起病,重度血尿为特征

  C、以进行性贫血为特征

  D、以高度水肿为特征

  【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:

女比例为2:

1。

该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压

  57、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d

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