丘北县疾病预防控制中心招聘编外人员五官科岗位练习题及答案解析打印版Word格式.docx

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1.成人型喉乳头状瘤的特点是:

（）

A．单发性B．可能癌变

C．易复发D．易出现喉阻塞

E．喉癌前期病变

2.关于喉淀粉样变的描述中，正确的是:

A．是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致B．以声带、喉室、声门下区多见

C．较易发生恶变D．诊断需病理确诊

E．激素治疗可治愈此病

3.下列处理鼻出血的方法中，正确的有:

A．轻微出血可采用局部止血法B．凡有鼻出血均用鼻后孔填塞

C．找不到出血点时可先用鼻孔填塞D．有明确出血点时可用烧灼法

E．局部止血同时全身可适当应用止血药

4.硬支气管镜检查的禁忌证是：

A．主动脉瘤B．严重心脏病和高血压

C．喉结核D．急性喉阻塞

E．气管异物

5.萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是:

A．润湿鼻腔黏膜B．促进黏膜血液循环

C．软化脓痂D．降低鼻黏膜水分蒸发

E．促进黏膜上皮生长

三、判断题（判断下列各项叙述是否正确,对的在括号中填“√”错的填“×

”，10题，每题1分）

1.若食管异物患者有胸骨后疼痛并放射到背部，说明异物可能在食管下段。

（）

【题目出自】

A．正确B．错误

2.甲状舌管囊肿与皮样囊肿一样可随吞咽上下运动。

3.外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。

4.Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面，将上颌窦分为上、下两个部分。

5.梅尼埃病就是膜迷路积血。

6.CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。

7.会厌囊肿好发于会厌舌面，而急性会厌炎好发于会厌喉面。

8.感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想，早期手术是关键。

9.对于食管腐蚀伤的病人应于伤后1周行食管镜检查以了解有无食管狭窄。

10.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主，肉瘤较少见。

四、名词解释题（10题，每题3分）

1.利特尔区【题目出自】

2.声门旁间隙【题目出自】

3.低通气指数【题目出自】

4.小儿急性喉气管支气管炎【题目出自】

5.鼻中隔穿孔【题目出自】

6.喉麻痹【题目出自】

7.半面痉挛【题目出自】

8.蛙形鼻【题目出自】

9.黏液囊肿【题目出自】

10.鼻中隔脓肿【题目出自】

五、单选题（每题只有1个正确答案，20题，每题1分）

1.喉部疾病最常见的症状是：

A．喉痛B．咯血

C．声嘶D．吸气性呼吸困难

E．吞咽困难

2.某患者，男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑其病变累及的颅内部位是:

A．中耳炎累及岩部B．中耳炎累及海绵窦部

C．中耳炎累及眶尖D．中耳炎累及眶上裂

E．以上都不是

3.具有常年性鼻炎的临床表现，分泌物涂片检查嗜酸细胞阴性提示:

A．变态反应性鼻炎，近期没有接触致敏物B．血管运动性鼻炎

C．自主神经性鼻炎D．ABC三项正确

E．B和C项正确

4.中鼻甲骨属于：

A．蝶骨B．筛骨

C．颞骨D．上颌骨

E．鼻骨

5.凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是:

A．慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物B．鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发

C．慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫D．乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长

E．以上都是

6.下列选项中，不是喉支架软骨的是：

A．会厌软骨B．杓状软骨

C．小翼软骨D．小角软骨

E．楔状软骨

7.下列疾病中，通常是单侧性听力下降的是:

A．耳毒性药物中毒B．老年性耳聋

C．梅尼埃病D．遗传性耳聋

E．噪声性耳聋

8.单纯乳突切开术的治疗目标是：

A．修补鼓膜B．重建听骨链

C．恢复咽鼓管功能D．清除鼓室腔内病变

E．清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变

9.收缩时将会厌拉向后下方使喉入口关闭的是：

A．环杓后肌B．环杓侧肌和杓肌

C．环甲肌D．甲杓肌

E．杓会厌肌

10.保持喉气管通畅至关重要的是：

A．甲状软骨B．环状软骨

C．会厌软骨D．杓状软骨

E．舌骨

11.扁桃体上端的黏膜皱襞称为：

A．扁桃体被膜B．腭咽弓

C．腭舌弓D．三角襞

E．半月襞

12.耳源性眩晕常见于：

A．耳硬化B．噪声性聋

C．老年性聋D．耳毒性药物中毒

E．听神经性瘤

13.眶底爆折眼球陷没的原因是:

A．眶内脂肪通过“天窗”进入上颌窦B．眶容积扩大

C．眶内脂肪坏死吸收D．眼肌缩短，纤维化

E．上述均正确

14.颈部最常见的先天性疾病是:

A．甲状舌管囊肿和瘘管B．鳃裂瘘管

C．鳃裂囊肿D．颈部血管瘤

E．囊性水瘤

15.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是:

A．上颌窦B．额窦

C．筛窦D．蝶窦

E．无差别

16.下列对肿瘤的叙述中，错误的是:

A．肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1B．声带固定，但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3

C．肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4D．声门型喉癌声带固定者为T2

E．声门上癌向梨状窝扩散，且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N3

17.前后鼻孔填塞的时间一般不超过多少时间：

A．24hB．48h

C．72hD．96h

E．108h

18.属先天性颈部瘘管的是:

A．胸导管瘘B．鳃裂瘘

C．气管颈瘘D．下咽瘘

E．颈淋巴结结核瘘

19.收缩时使声带内收，声门关闭的是：

20.慢性扁桃体炎反复急性发作，应考虑:

A．药物治疗B．免疫疗法

C．物理疗法D．激光疗法

E．手术治疗

六、简答题（2题，每题5分）

1.试述耳鼻咽喉恶性肿瘤TNM分期。

。

2.简述扁桃体周围脓肿的临床表现。

【答案】

【答案】斜方肌

【解析】

【答案】喉

【答案】6～8

（填时间）

【答案】24h,5～6天

【答案】破坏、缺损的骨壁,解剖通道或未闭合的骨缝,血行途径

【答案】A,B,C,E

【解析】

【答案】A,B,D

【答案】A,C,D,E

【答案】A,B,C

【答案】A,B,C,D

【答案】B

【答案】A

1.利特尔区

【答案】利特尔区：

鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛，包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支，是鼻出血的好发部位。

2.声门旁间隙

【答案】声门旁间隙：

该间隙的界限是：

前外界是甲状软骨，内下界是弹性圆锥，后界为梨状窝黏膜。

原发于喉室的肿瘤，易向外侧的声门旁间隙扩散。

3.低通气指数

【答案】低通气指数:

平均每小时睡眠中低通气的次数。

4.小儿急性喉气管支气管炎

【答案】小儿急性喉气管支气管炎:

指小儿上、下呼吸道的急性弥漫性炎症，2岁以下儿童多见，冬季发病率高。

5.鼻中隔穿孔

【答案】鼻中隔穿孔:

是指各种原因导致鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。

6.喉麻痹

【答案】喉麻痹:

指支配喉肌的运动神经受损而引起的声带运动障碍。

按病变部位可分为中枢性和周围性两种。

7.半面痉挛

【答案】半面痉挛:

指半侧面部肌肉阵发性、反复性不自主的抽搐，又称半面阵挛。

大多在中年以后起病。

8.蛙形鼻

【答案】蛙形鼻:

当双侧鼻腔内充满息肉时，迫使鼻骨向两侧分开和鼻梁外膨，致使外鼻呈蛙形改变。

9.黏液囊肿

【答案】黏液囊肿:

黏膜内黏液腺阻塞，腺体内分泌物潴留并逐渐增多，在黏膜下形成囊肿。

又称黏膜下囊肿。

10.鼻中隔脓肿

【答案】鼻中隔脓肿:

是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓，多由鼻中隔血肿继发感染所致。

【答案】C

【答案】D

【答案】E

【答案】肿瘤TNM分期是用来比较和分析各种恶性肿瘤患者肿瘤侵及范围。

可用于：

①协助临床医师制订治疗计划；

②表达预后迹象；

③评估治疗效果；

④方便各治疗中心交换临床信息。

TNM系统通过3个方面来描述肿瘤侵犯的范围：

①T：

原发肿瘤的范围。

②N：

区域性淋巴结转移情况。

③M：

有无远处转移。

临床分期：

①0期：

TisN0M0。

②Ⅰ期：

T1N0M0。

③Ⅱ期：

T2N0M0。

④Ⅲ期：

T3N0M0；

T1-3N1M0。

⑤Ⅳ期：

T4N0-1M0；

任何T，N2-3M0；

任何T，任何N，M1。

【答案】扁桃体周围脓肿表现为:

（1）初起如急性扁桃体炎症状，3～4日后，发热仍持续或加重，一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射，再经2～3日后，疼痛更剧，吞咽困难，唾液在口内潴留，甚至外溢，病人头偏向病侧，颈项呈假性僵直，口微张，流涎，言语含糊不清，喝水时，常向鼻腔反流，重病人因翼内肌受累而有张口困难，同侧下颌角淋巴结肿大。

全身乏力，纳差，肌酸痛，便秘。

（2）检查见病人急性病容，一侧腭舌弓充血显著；

局部隆起明显，可有张口困难。