临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx

上传人:b****3 文档编号:4633876 上传时间:2023-05-07 格式:DOCX 页数:19 大小:389.19KB
下载 相关 举报
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第1页
第1页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第2页
第2页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第3页
第3页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第4页
第4页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第5页
第5页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第6页
第6页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第7页
第7页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第8页
第8页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第9页
第9页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第10页
第10页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第11页
第11页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第12页
第12页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第13页
第13页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第14页
第14页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第15页
第15页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第16页
第16页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第17页
第17页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第18页
第18页 / 共19页
临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx_第19页
第19页 / 共19页
亲,该文档总共19页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
下载资源
资源描述

临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx

《临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx(19页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。

临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx

临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记

2020年临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记

(考试学习提示:

本笔记适合临床、全科、住院医师、医技等考试复习使用,全是重点和核心。

下载WORD文档,通过搜索功能,找到想要的题干和答案,自己也可追加补充,丰富学习知识。

可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是(NK细胞)。

补体固有成分中分子量最大的是C1,含量最高C3,D因子含量最低且分子量最小。

肝糖原合成过程中的葡萄糖载体(UDPG)。

智商(IQ)分级:

超常>130;优秀:

120-129;高于正常:

110-119;正常:

90-109;低于正常:

80-89;临界低智:

70-79;智力缺陷:

<69;轻度发育迟缓:

50-69。

“鱼与熊掌不可兼得”这种动机冲突是(双趋冲突),“前有狼,后有虎”是(双避冲突),想吃糖又怕长肥(趋避冲突)。

甲类传染病的报告时限是(2小时)。

正常小儿血常规白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为(生后4-6天及4-6岁)。

患者男性56岁,诊断为甲亢,甲状腺III度肿大,高代谢,肝肾功能未见异常。

首选治疗(抗甲状腺药物控制症状后行手术治疗)。

小儿腕骨骨化中心出全的年龄是(10岁)。

大咯血(一次咯血量>300ml)。

急进性肾小球肾炎主要病理改变(肾小囊有大量新月体形成)。

男婴7个月,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样便,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝及前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血钠124mmol/l。

该患儿诊断为(重度低渗性脱水)。

可作为鉴别原发和继发性醛固酮增多症的依据是(血浆血管紧张素II测定)。

高钾血症伴发心律失常时应(静脉注射葡萄糖酸钙)。

腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法是(腹腔穿刺),阳性率可达90%以上。

为使血浆PH保持在正常范围,HCO3-/H2CO3保持在(20:

1)。

低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即(快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量)。

重症低渗性缺水易合并(低血容量性休克)。

哪种利尿剂可引起酸血症(乙酰唑胺)。

哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征(血PH<7.1)。

烧伤的深度及特点:

I度(红斑型),损伤达角质层,临床表现:

1.不起水泡,表皮干燥,轻度红肿;2.热痛,感觉过敏,一般2-3日脱屑,不留疤。

II度(水泡型),浅II度损伤达真皮浅层,临床表现:

3.水泡,基底潮红;4.剧痛,2周左右愈合,不留疤,有色素沉着。

深II度损伤达真皮深层,临床表现:

5.小水泡,基底湿润苍白;6.痛觉退钝,仅拔毛痛,3-5周愈合,有疤痕。

III度,损伤达皮层全层,甚或肌肉、骨骼,临床表现:

7.皮肤干燥,皮革样,蜡白或碳化;8.感觉消失,拔毛也不痛,3-5周焦痴自然分离,常需植皮。

为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇(羊水中肌酐值>176umol/l)。

男25岁,体重50kg,II度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为(2500ml)。

题解:

成人每1%烧伤面积(II、III度)每千克补1.5ml,此患者需要补充:

50x40x1.5+2000(生理需要量)=5000ml,前8小时内补液量为总量的1/2,即2500ml。

内毒素的毒性作用不引起(食物中毒),能分泌肠毒素(属外毒素)的细菌,才可引起细菌性食物中毒。

男38岁,确诊肝硬化3年,近1周来出现腹胀,食欲减退,双下肢浮肿,牙龈出血。

下列哪项检查最能反映目前肝功能情况(PT:

凝血酶时间)。

阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,正确的是(发病年龄较轻)。

严重肠损伤的治疗最好为(肠外置造口术)。

引起出血性疾病较常见的因素是(血小板因素)。

不是造血干细胞移植适应症的是(巨幼细胞贫血)。

男76岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:

PH7.3,BE+3mmol/l,HCO3-13mmol/l,PaCO240mmHg,PaO280mmol/l。

其存在的酸碱类型为(失代偿性代谢性酸中毒)。

题解:

血气分析名称

正常值

减少↓

升高↑

备注

PH值

7.35-7.45

酸中毒

碱中毒

BE+(碱剩余)

-3~3mmol/l

代酸

代碱

HCO3-

22-27mmol/l

代酸

代碱

PaCO2

35-45mmHg

呼碱

呼酸

I型呼衰:

PaO2<60mmHg且PaCO2正常或下降;II型呼衰:

PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg

PaO2

80-100mmHg

Na+:

正常值135-150mmol/l(<130为低渗性脱水,>150为高渗性脱水);K+:

正常值3.5-5.5mmol/l;CL-:

正常值98-108mmol/l

患者女性65岁,有慢性支气管病史20年,今晨突发呼吸困难,口唇发绀。

查体:

体温38.2度,嗜睡,急诊血气分析:

PaO240mmHg,PaCO265mmHg。

该患者考虑为(肺性脑病)。

脱水按严重程度分为三度:

1、轻度脱水:

体内水分丢失相当于体重的3-5%,临床表现不明显,稍有精神不振,轻微口喝,尿少,皮质弹性正常。

2、中度脱水:

失水5-10%,精神不振或躁动不安,口渴、尿少、口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差。

3、重度脱水:

失水>10%,反应差,无欲状,躁动或昏睡,四肢凉,脉细微,皮肤弹性消失,尿极少或无尿,血压下降。

心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。

诊断考虑(二尖瓣脱垂)。

下列哪些可引起容量负荷(前负荷)过重?

答案:

1、瓣膜关闭不全;2、先天性心血管病:

间隔缺损、动脉导管未闭;3、全身血容量或循环血量增多:

慢性贫血、甲亢。

再生障碍性贫血诊断标准:

1、全血细胞减少,网络红细胞<1%,淋巴细胞比例增高;2、一般无肝、脾大及淋巴结肿大;3、骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高;4、除外引起全血细胞减少的其他疾病;5、一般抗贫血治疗无效。

编码HLA-II类抗原的基因位于:

HLA-D。

HLA是镶嵌在细胞膜上的糖蛋白质,HLA-A、B、C属I类抗原,HLA-I类抗原分布在白细胞、血小板,组织细胞和肿瘤组织的有核细胞膜上;HLA-D、DR、DP、DQ属II类抗原,只分布在B细胞、巨噬细胞、单核细胞和内皮细胞上。

在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是:

嗜酸性粒细胞。

贫血的细胞形态分类:

平均红细胞体积MCV(fl)

平均红细胞血红蛋白含量MCH(pg)

平均血红蛋白浓度

MCHC(%)

常见疾病

正常值

90-94

28-32

32-38

大细胞性

>94

>32

32-38

巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征

正细胞性

80-94

28-32

32-38

再障、溶血、骨髓病性贫血、急性失血

单纯小细胞性

〈80

〈28

32-38

小细胞低色素性

〈80

〈28

〈32

缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血

宫颈粘液羊齿状结晶明显,月经周期处于:

增殖期。

确定白喉棒状杆菌产生毒素的依据是:

Elek平板试验(琼脂平板毒力试验)。

能杀伤细胞的细胞因子是:

GNF-α。

脂肪动员的关键酶是:

1、限速酶:

激素敏感性甘油三酯酶。

2、脂解激素:

胰高血糖素、肾上腺素。

3、抗脂解激素:

胰岛素、前列腺素E。

I型超敏反应参与的细胞:

浆细胞、嗜酸和嗜碱性粒细胞、肥大细胞。

不参与的细胞:

中性粒细胞。

纤维素性炎:

发生在粘膜:

白喉;发生在浆膜:

风湿性心包炎、肺炎球菌性胸膜炎、大叶性肺炎。

浆液性炎:

毒蛇咬伤、皮肤二度烧伤时渗出液蓄积于表皮内形成水疱;结核性胸膜炎、风湿性关节炎;感冒初期的鼻炎。

化脓性炎:

脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓,小叶性肺炎。

卡他性炎:

以渗出为主,也是渗出性炎的一种,像感冒的早期就是卡他性炎。

肉芽肿性炎:

结核、麻风、梅毒、真菌及寄生虫病、异物、结节病。

洋地黄(地高辛)中毒,出现快速心律失常:

苯妥英钠(阵发性室性心动过速);利多卡因(室性心动过速);阿托品(缓慢性心律失常)。

新生儿缺血缺氧性脑病多见于:

足月儿;控制惊厥首选:

苯巴比妥;其负荷量为:

20mg/kg

癫痫大发作和部分性发作首选药:

苯妥英钠

癫痫小发作首选药:

乙琥胺

治疗癫痫持续状态的首选药:

安定(地西泮)

治疗精神分裂症:

氯丙嗪

抑郁症首选:

米帕明(丙米嗪)

躁狂症首选:

碳酸锂

治疗阵发性室上性心动过速的首选药是:

维拉帕米

治疗严重房室传导阻滞最有效的药物:

异丙肾上腺素

治疗功力性心绞痛首选药:

地尔硫䓬

心源性哮喘首选药:

哌替啶

频发房性期前收缩,短陈房速,不宜用的药物:

利多步因(主要用于室性心动过速、室颤)

急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用抗心律失常药物:

美西律(慢心律)

可治疗心动过缓的药物:

阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素、心脏起搏器、舒喘灵

治疗支气管哮喘最有效的药物:

布地奈德、氟替卡松、莫米松(糖皮质激素)

治疗皮肤感染灶(痈、疖、毛囊炎、蜂窝组织炎、伤口感染)中的葡萄球菌引起的肺部感染,首选药物:

万古霉素。

甲亢性心脏病禁忌检查:

T3抑制试验(妊娠及哺乳期,高血压、冠心病、房颤、心衰禁用)

Graham-Steel杂音:

肺动脉瓣舒张期杂音,是由肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所所致。

固定性湿啰音出现在哪种疾病:

支气管扩张

局限性吸气性哮鸣音出现在哪种疾病:

肺间质纤维化

两份肺散在湿啰音,伴呼气延长出现在哪种疾病:

支气管肺癌

心包填塞正确的有:

心音遥远,回心血量减少,排血量减少

第一孔未闭型房间隔缺损解剖特点:

二尖瓣裂、三尖瓣裂、缺口较大、房间隔下部缺损

上下运动神经元瘫痪的特点:

NYHA心功能分级:

I级:

体力活动不受限制,日常活动无症状。

II级:

体力活动不受限制,休息时无症状,日常活动即可引起症状。

III级:

体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起症状。

IV级:

不能从事任何体力活动,休息时也有症状,体力活动后加重。

构成抗原的条件有:

异物性;非经口进入机体;有一定的化学组成和结构。

有机磷酸类中毒症状中,不属于M样症状的是:

肌束震颤

有机磷酯类中毒的症状:

1、毒蕈碱样症状(M样症状):

平滑肌痉挛和腺体分泌增加。

恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小。

支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重出现肺水肿。

2、烟碱样症状(N样症状):

面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌颤动,全身肌肉强直性痉挛,而后出现减退和瘫痪。

呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。

血压增高,心跳加快和心律失常。

3、中枢神经系统症状:

头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。

不适宜做肝穿刺:

肝细胞癌,胆管细胞癌,继发性肝癌,肝包囊虫病,有出血倾向,大量用水或重度黄疸,严重贫血,肝昏迷,严重肝外梗阻性黄疸伴胆囊肿大,肝缩小或肝混音界不清,严重心肺肾功能衰竭,右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液,穿刺处局部感染,严重高血压,儿童及老年人不能合作者。

(备注:

阿米巴肝脓肿可穿刺)

夏洛测验是一种心理测验方法,属于:

投射法。

全面描述正态分布资料特征的指标:

标准差、均数。

无尿是指24小时尿量少于100ml,少尿是指24小时尿量少于400ml。

容易发生纤维素样坏死组织:

结缔组织、小血管壁。

见于风湿病、新月体性肾小球肾炎等。

动脉导管解剖上闭合时间:

大多在1岁以内。

糖酵解途径的关键酶:

丙酮酸激酶。

食用蚕豆发生溶血性贫血(黄疸),是因为体内缺乏:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。

促进维生素B12吸收的是:

内因子。

再次免疫应答最重要的特点是:

IgG大量产生。

皮质醇增多症诊断首选:

血ACTH测定。

小儿佝偻病,不是骨样堆积所致的是:

肋膈沟。

风疹:

发热1-2天后出现皮疹(红色斑丘疹),从面颈部开始,到四肢,24小时蔓延全身,3天内迅速消失,伴有耳后及颈部淋巴结肿大,全身症状轻。

合成AFP:

内胚窦瘤

分泌HCG:

绒毛膜癌

镜下可见分泌粘液的印戒细胞:

库肯勃瘤

甘油三酯合成的化合物:

a-磷酸甘油,磷脂酸,DG,脂酰

适应性免疫应答的特点:

特异性,记忆性,耐受性

人体必需氨基酸(8种):

赖、苏、缬、亮、蛋、色、苯丙、异亮氨酸

有严重肝病的糖尿病患者禁用:

氯磺丙脲

不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功指标的是:

窦性心动过速

充血性心衰的危急状态应选:

毛花苷丙

哮喘严重发作早期,常表现出的酸碱失衡类型:

呼吸性碱中毒

左侧结肠癌和右侧结肠癌最多见的大体形态分别是:

**肿块型

形成腹股沟外环的是:

腹外斜肌腱

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后:

3-4周

正常枕先露分娩时,仰伸发生于:

胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

分娩机转的描述,正确的是:

外旋转:

胎头随肩的旋转而外旋转

耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为10-155

盆腔炎性疾病的最低诊断标准:

宫颈举痛

血中卵泡刺激素含量最高峰期是:

排卵前1-2天

适合行药物流产终止妊娠的是:

哺乳期妊娠6周

新生儿复苏时不宜常用的药物:

钙剂

小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的张力是:

2/3张

诊断新生儿溶血病(ABO溶血)有确诊价值的是:

改良Coombs试验(抗人球蛋白试验)

正常小儿开始出现乳牙的年龄:

4-10月

佝偻病性手中搐搦症与佝偻病发病机理的不同点是:

甲状旁腺功能不足

法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为:

增加体循环阻力,减少右向左分流及回心血量

髌骨粉碎性骨折,合适的治疗:

切开复位,插针后用张力带缝合

外阴上皮非典型轻度增生:

异型细胞局限于表层深部下1/3

女性,躯干部和臀部烧伤,烧伤占全身面积的:

32%

发部

面部

颈部

双手

双前臂

双上臂

躯干前

躯干后

会阴

双臀

双大腿

双小腿

双足

成人

3

3

3

5

6

7

13

13

1

M5/F6

21

13

M7/F6

9%

2x9%

3x9%

5x9%+1

小儿

<12岁

5

6

7

13

13

1

9+(12-年龄)%

2x9%

3x9%

46-(12-年龄)%

烧伤面积口诀速记:

3、3、3,

5、6、7,

5、7、13、21,

13、13、1

烧伤深度:

深度

局部体征

局部感觉

预后

I度(红斑)

仅伤及表皮,局部红肿,干燥,无水泡

灼痛感

3-5天愈合,不留瘢痕

浅II度

伤及真皮浅层,水疱大,壁薄,创面肿胀发红

感觉过敏

2周可愈合,不留瘢痕

深II度

伤及真皮深层,水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管

感觉迟钝

3-4周愈合,留有瘢痕

III度

肌肉、骨等,形成焦面,创面无水疱、蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,皮温低

消失

肉芽组织生长后形成瘢痕

烧伤分度:

1、轻度烧伤:

II度以下烧伤总面积在9%以下

2、中度烧伤:

II度面积10-29%或III度烧伤面积不足10%

3、重度烧伤:

烧伤总面积30-49%或III度烧伤面积10-19%或II度、III度烧伤面积虽不达上诉百分比,但已休克。

4、特重烧伤:

烧伤总面积50%以上或III度烧伤20%以上或已经有严重并发症。

CD4+T细胞分化为Th1细胞、Th2细胞,Th1细胞分泌IL-2和IFN-r,Th2细胞分泌IL-4、5、6、10。

维系蛋白质分子结构中α螺旋的化学键:

氢键

属于抑癌基因的是:

Rb,P53

血浆晶体渗透压作用:

维持细胞内外水平衡,保持RBC正常形态和功能。

形成:

无机盐、糖等晶体物质,主要为NaCL。

血浆胶体渗透压作用:

调节毛细血管内外水平衡,维持血浆容量。

形成:

血浆蛋白等胶体物质,主要为白蛋白。

高压病患者,可表现为细动脉硬化,病理改变是:

细动脉壁玻璃样变性

高血压高血脂患者不宜使用药物:

阿替洛尔(降血压同时有升高血脂作用,长期使用可引起动脉硬化)

甲状腺癌分泌降钙素的是:

髓样癌

伤寒出现肠穿孔多见于:

第3周

医学伦理学的基本原则:

尊重、自主、不伤害、公正原则

适用于中位数描述的是:

偏态分布资料

根据《医疗事故处理条例》把医疗事故划分为四级:

1、一级:

死亡、重度残疾;2、二级:

中度残疾、严重功能障碍;3、三级:

轻度残疾、一般功能障碍;4、四级:

明显人身损害的其他后果的。

意识障碍伴瞳孔缩小常见于:

有机磷农药中毒。

双侧瞳孔缩小见于:

吗啡中毒(不伴有意识障碍)、有机磷农药中毒、巴比妥盐类中毒、桥脑受损。

双侧瞳孔散大见于:

阿托品、山莨菪碱、多巴胺等药物中毒、中脑受损。

骨盆测量(外测量):

1、髂棘间径23-26cm;2、髂嵴间径25-28cm;3、骶耻外径18-20cm;4、坐骨结节间径(出口横径)8.5-9.5cm;5、出口后矢状径8-9cm;6、出口后矢状径+坐骨结节间径>15cm。

骨盆测量(内测量):

1、对角径12.5-13cm;2、真结合径(骨盆入口前后径长度:

11cm)=对角径-1.5~2cm;3、坐骨棘间径10cm;4、坐骨切迹宽度(骶棘韧带宽度):

代表中骨盆后矢状径,容纳3横指()5.5-6cm。

宫颈癌微小浸润癌分期:

肿瘤浸润间质深度不超过5mm,宽度不超过7mm。

IA1期:

深度≤3mm,宽度≤7mm;IA2期:

深度>3mm,宽度>7mm。

宫颈癌临床分期:

0期:

原位癌(浸润前癌)

I期:

癌灶局限在宫颈(包括累及宫体)

Ia期:

肉眼未风癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌

Ia1期:

深度≤3mm,宽度≤7mm

Ia2期:

深度>3mm,宽度>7mm。

Ib期:

肉眼可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>IA2期

Ib1期:

肉眼可见癌灶最大直径≤4cm

Ib2期:

肉眼可见癌灶最大直径>4cm

II期:

癌灶已超出宫颈,但未达盆壁;癌累及阴道,但未达阴道下1/3

IIa期:

无宫旁浸润

IIb期:

有宫旁浸润

III期:

癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾

IIIa期:

癌肿累及阴道下1/3,但未达盆壁

IIIb期:

癌已达盆壁,或有肾盂积水或无功能肾

IV期:

IVa期:

癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘连或直肠粘膜

IVb期:

远处转移

子宫内膜癌2009FIGO分期

I期:

肿瘤局限于子宫体

Ia期:

肿瘤浸润深度<1/2肌层

Ib期:

肿瘤浸润深度≥1/2肌层

II期:

肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延

III期:

肿瘤局部和(或)区域的扩散

IIIa期:

肿瘤侵犯浆膜层和(或)附件

IIIb期:

阴道和(或)宫旁受累

IIIc期:

盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移

IIIc1期:

盆腔淋巴结阳性;IIIc2期:

腹主动脉旁淋巴结阳性或(和)盆腔淋巴结阳性

IV期:

肿瘤侵犯膀胱和(或)直肠粘膜,和(或)远处转移

IVa期:

肿瘤侵犯膀胱和(或)直肠粘膜

IVb期:

远处转移,包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移

急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病鉴别:

POX染色

NSE染色

淋巴结及肝脾肿大

骨关节疼痛压痛

急淋白血病

-

-

多见

胸骨下端压痛

急粒白血病

+~+++

-

急单白血病

-/+

+

儿童身高/身长(cm)和体重(kg)计算:

体重:

1、<6月婴儿体重=出生体重(3kg)+月龄x0.7

2、7-12月婴儿体重=6+月龄x0.25

3、2-10岁体重=年龄x2+7(或8)

身高:

出生时平均50cm,1岁时平均75cm,2岁时87cm,2岁以后每年增长5-7cm。

2-12岁身高=年龄x7+75

头围:

出生时33-34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁接近成人54-58cm。

计算公式=身长(cm)x4/10+15

猩红热:

高发季节是冬春季,为A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病,临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后脱皮为特征。

治疗首选青霉素,肌注或静滴共7-10天。

特发性血小板减少性紫癜(ITP):

急性者发病前1-3周有呼吸道感染史,发病急,发热、畏寒、皮肤粘膜紫癜,束臂试验阳性,血小板减少(通常小于20x109/L),骨髓检查多数人巨核细胞增多或正常,其中幼稚巨核细胞明显增多。

竞争性抑制作用的特点:

Km值增大,Vmax不变

非竞争性抑制作用的特点:

Km值不变,Vmax减小

真核生物的核糖体中,rRNA包括:

5S、5.8S、18S、28S。

关节脱位的特有体征:

畸形,弹性固定,关节空虚。

帕金森病(震颤麻痹)表现:

静止性震颤,肌强直(如面具脸),运动迟缓、减少,姿势步态障碍(不稳)

卡比多巴胺治疗帕金森病:

抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴胺转变成多巴胺减少。

α1-抗胰蛋白酶缺乏常引起哪种肺气肿:

全腺泡型

胎位不正多发生在妊娠多少周以后:

30周

脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是:

脐带过短

胎心变化中与胎儿窘迫无关的是:

胎心早期减速

说明胎儿储备能力不正常的是:

胎儿心率基线静止型

无排卵性功血的治疗,错误的是:

黄体功能替代疗法适用于青春期功血

人工流产负压吸引术,操作不正确的是:

负压一般控制在500-1000mmHg

子宫内膜癌手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为:

IIIA期

蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏:

维生素A

下列哪项先心病易并发脑脓肿:

法洛四联症

小儿肾病综合征最早出现的表现:

水肿

正常小儿脑脊液的细胞数一般不超过:

10x106/L

胎盘由下列哪些成分组成:

羊膜、底蜕膜、叶关绒毛膜。

森田疗法的适应症包括:

强迫症、恐惧症、焦虑症、躯体形式障碍。

不包括:

躁狂症。

性格的特征包括:

理智、意志、情绪特征,对现实的态度。

不包括:

应激特征。

粘液质气质的人,其神经活动类型属于:

强、均衡而不灵活的安静型。

动机冲突的类型:

双趋冲突(鱼与熊掌不可兼得),双避冲突(前有狼,后有虎),趋避冲突(想吃糖以怕胖)。

兴奋性突触后电位是因为突触后膜增高了对(钠、钾离子的通透性,尤其是钠离子)。

肺炎链球菌的主要致病因素是:

荚膜

以核酸为模板进行增殖的微生物是:

病毒

有特异性抗原受体的细胞是:

B淋巴细胞

2型糖尿病死亡原因中最常见的是:

心脑血管并发症

1型糖尿病死亡原因中最常见的是:

糖尿病肾病

肛裂三联征:

肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大

急性心肌梗死时,其特异性最高的指标:

TnI(肌钙蛋白I)

小儿腹泻重度脱水伴低血容量休克,扩容时首选:

2:

1等张含钠液,30-60分钟内快速输入。

补液应根据脱水性质分别选用:

一般等式渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。

新生儿Apgar评分标准:

体征

评分标准

0

1

2

皮肤颜色

青紫或苍白

躯体红,四肢青紫

全身红

心率

<100

>100

弹足底或插鼻管反应

无反应

有些动作,如皱眉

哭,喷嚏

肌张力

松弛

四肢略屈曲

四肢活动

呼吸

慢,不规则

正常,哭声响

日本血吸虫病最常见的异位损害部位:

肺、脑

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索
资源标签

当前位置:首页 > 法律文书 > 调解书

copyright@ 2008-2023 冰点文库 网站版权所有

经营许可证编号:鄂ICP备19020893号-2