临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记.docx
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临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记
2020年临床医师全科医师定期考核重点和核心考点笔记
(考试学习提示:
本笔记适合临床、全科、住院医师、医技等考试复习使用,全是重点和核心。
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)
可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是(NK细胞)。
补体固有成分中分子量最大的是C1,含量最高C3,D因子含量最低且分子量最小。
肝糖原合成过程中的葡萄糖载体(UDPG)。
智商(IQ)分级:
超常>130;优秀:
120-129;高于正常:
110-119;正常:
90-109;低于正常:
80-89;临界低智:
70-79;智力缺陷:
<69;轻度发育迟缓:
50-69。
“鱼与熊掌不可兼得”这种动机冲突是(双趋冲突),“前有狼,后有虎”是(双避冲突),想吃糖又怕长肥(趋避冲突)。
甲类传染病的报告时限是(2小时)。
正常小儿血常规白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为(生后4-6天及4-6岁)。
患者男性56岁,诊断为甲亢,甲状腺III度肿大,高代谢,肝肾功能未见异常。
首选治疗(抗甲状腺药物控制症状后行手术治疗)。
小儿腕骨骨化中心出全的年龄是(10岁)。
大咯血(一次咯血量>300ml)。
急进性肾小球肾炎主要病理改变(肾小囊有大量新月体形成)。
男婴7个月,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样便,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝及前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血钠124mmol/l。
该患儿诊断为(重度低渗性脱水)。
可作为鉴别原发和继发性醛固酮增多症的依据是(血浆血管紧张素II测定)。
高钾血症伴发心律失常时应(静脉注射葡萄糖酸钙)。
腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法是(腹腔穿刺),阳性率可达90%以上。
为使血浆PH保持在正常范围,HCO3-/H2CO3保持在(20:
1)。
低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即(快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量)。
重症低渗性缺水易合并(低血容量性休克)。
哪种利尿剂可引起酸血症(乙酰唑胺)。
哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征(血PH<7.1)。
烧伤的深度及特点:
I度(红斑型),损伤达角质层,临床表现:
1.不起水泡,表皮干燥,轻度红肿;2.热痛,感觉过敏,一般2-3日脱屑,不留疤。
II度(水泡型),浅II度损伤达真皮浅层,临床表现:
3.水泡,基底潮红;4.剧痛,2周左右愈合,不留疤,有色素沉着。
深II度损伤达真皮深层,临床表现:
5.小水泡,基底湿润苍白;6.痛觉退钝,仅拔毛痛,3-5周愈合,有疤痕。
III度,损伤达皮层全层,甚或肌肉、骨骼,临床表现:
7.皮肤干燥,皮革样,蜡白或碳化;8.感觉消失,拔毛也不痛,3-5周焦痴自然分离,常需植皮。
为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇(羊水中肌酐值>176umol/l)。
男25岁,体重50kg,II度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为(2500ml)。
题解:
成人每1%烧伤面积(II、III度)每千克补1.5ml,此患者需要补充:
50x40x1.5+2000(生理需要量)=5000ml,前8小时内补液量为总量的1/2,即2500ml。
内毒素的毒性作用不引起(食物中毒),能分泌肠毒素(属外毒素)的细菌,才可引起细菌性食物中毒。
男38岁,确诊肝硬化3年,近1周来出现腹胀,食欲减退,双下肢浮肿,牙龈出血。
下列哪项检查最能反映目前肝功能情况(PT:
凝血酶时间)。
阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,正确的是(发病年龄较轻)。
严重肠损伤的治疗最好为(肠外置造口术)。
引起出血性疾病较常见的因素是(血小板因素)。
不是造血干细胞移植适应症的是(巨幼细胞贫血)。
男76岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:
PH7.3,BE+3mmol/l,HCO3-13mmol/l,PaCO240mmHg,PaO280mmol/l。
其存在的酸碱类型为(失代偿性代谢性酸中毒)。
题解:
血气分析名称
正常值
减少↓
升高↑
备注
PH值
7.35-7.45
酸中毒
碱中毒
BE+(碱剩余)
-3~3mmol/l
代酸
代碱
HCO3-
22-27mmol/l
代酸
代碱
PaCO2
35-45mmHg
呼碱
呼酸
I型呼衰:
PaO2<60mmHg且PaCO2正常或下降;II型呼衰:
PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg
PaO2
80-100mmHg
Na+:
正常值135-150mmol/l(<130为低渗性脱水,>150为高渗性脱水);K+:
正常值3.5-5.5mmol/l;CL-:
正常值98-108mmol/l
患者女性65岁,有慢性支气管病史20年,今晨突发呼吸困难,口唇发绀。
查体:
体温38.2度,嗜睡,急诊血气分析:
PaO240mmHg,PaCO265mmHg。
该患者考虑为(肺性脑病)。
脱水按严重程度分为三度:
1、轻度脱水:
体内水分丢失相当于体重的3-5%,临床表现不明显,稍有精神不振,轻微口喝,尿少,皮质弹性正常。
2、中度脱水:
失水5-10%,精神不振或躁动不安,口渴、尿少、口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差。
3、重度脱水:
失水>10%,反应差,无欲状,躁动或昏睡,四肢凉,脉细微,皮肤弹性消失,尿极少或无尿,血压下降。
心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。
诊断考虑(二尖瓣脱垂)。
下列哪些可引起容量负荷(前负荷)过重?
答案:
1、瓣膜关闭不全;2、先天性心血管病:
间隔缺损、动脉导管未闭;3、全身血容量或循环血量增多:
慢性贫血、甲亢。
再生障碍性贫血诊断标准:
1、全血细胞减少,网络红细胞<1%,淋巴细胞比例增高;2、一般无肝、脾大及淋巴结肿大;3、骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高;4、除外引起全血细胞减少的其他疾病;5、一般抗贫血治疗无效。
编码HLA-II类抗原的基因位于:
HLA-D。
HLA是镶嵌在细胞膜上的糖蛋白质,HLA-A、B、C属I类抗原,HLA-I类抗原分布在白细胞、血小板,组织细胞和肿瘤组织的有核细胞膜上;HLA-D、DR、DP、DQ属II类抗原,只分布在B细胞、巨噬细胞、单核细胞和内皮细胞上。
在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是:
嗜酸性粒细胞。
贫血的细胞形态分类:
平均红细胞体积MCV(fl)
平均红细胞血红蛋白含量MCH(pg)
平均血红蛋白浓度
MCHC(%)
常见疾病
正常值
90-94
28-32
32-38
大细胞性
>94
>32
32-38
巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征
正细胞性
80-94
28-32
32-38
再障、溶血、骨髓病性贫血、急性失血
单纯小细胞性
〈80
〈28
32-38
小细胞低色素性
〈80
〈28
〈32
缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血
宫颈粘液羊齿状结晶明显,月经周期处于:
增殖期。
确定白喉棒状杆菌产生毒素的依据是:
Elek平板试验(琼脂平板毒力试验)。
能杀伤细胞的细胞因子是:
GNF-α。
脂肪动员的关键酶是:
1、限速酶:
激素敏感性甘油三酯酶。
2、脂解激素:
胰高血糖素、肾上腺素。
3、抗脂解激素:
胰岛素、前列腺素E。
I型超敏反应参与的细胞:
浆细胞、嗜酸和嗜碱性粒细胞、肥大细胞。
不参与的细胞:
中性粒细胞。
纤维素性炎:
发生在粘膜:
白喉;发生在浆膜:
风湿性心包炎、肺炎球菌性胸膜炎、大叶性肺炎。
浆液性炎:
毒蛇咬伤、皮肤二度烧伤时渗出液蓄积于表皮内形成水疱;结核性胸膜炎、风湿性关节炎;感冒初期的鼻炎。
化脓性炎:
脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓,小叶性肺炎。
卡他性炎:
以渗出为主,也是渗出性炎的一种,像感冒的早期就是卡他性炎。
肉芽肿性炎:
结核、麻风、梅毒、真菌及寄生虫病、异物、结节病。
洋地黄(地高辛)中毒,出现快速心律失常:
苯妥英钠(阵发性室性心动过速);利多卡因(室性心动过速);阿托品(缓慢性心律失常)。
新生儿缺血缺氧性脑病多见于:
足月儿;控制惊厥首选:
苯巴比妥;其负荷量为:
20mg/kg
癫痫大发作和部分性发作首选药:
苯妥英钠
癫痫小发作首选药:
乙琥胺
治疗癫痫持续状态的首选药:
安定(地西泮)
治疗精神分裂症:
氯丙嗪
抑郁症首选:
米帕明(丙米嗪)
躁狂症首选:
碳酸锂
治疗阵发性室上性心动过速的首选药是:
维拉帕米
治疗严重房室传导阻滞最有效的药物:
异丙肾上腺素
治疗功力性心绞痛首选药:
地尔硫䓬
心源性哮喘首选药:
哌替啶
频发房性期前收缩,短陈房速,不宜用的药物:
利多步因(主要用于室性心动过速、室颤)
急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用抗心律失常药物:
美西律(慢心律)
可治疗心动过缓的药物:
阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素、心脏起搏器、舒喘灵
治疗支气管哮喘最有效的药物:
布地奈德、氟替卡松、莫米松(糖皮质激素)
治疗皮肤感染灶(痈、疖、毛囊炎、蜂窝组织炎、伤口感染)中的葡萄球菌引起的肺部感染,首选药物:
万古霉素。
甲亢性心脏病禁忌检查:
T3抑制试验(妊娠及哺乳期,高血压、冠心病、房颤、心衰禁用)
Graham-Steel杂音:
肺动脉瓣舒张期杂音,是由肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所所致。
固定性湿啰音出现在哪种疾病:
支气管扩张
局限性吸气性哮鸣音出现在哪种疾病:
肺间质纤维化
两份肺散在湿啰音,伴呼气延长出现在哪种疾病:
支气管肺癌
心包填塞正确的有:
心音遥远,回心血量减少,排血量减少
第一孔未闭型房间隔缺损解剖特点:
二尖瓣裂、三尖瓣裂、缺口较大、房间隔下部缺损
上下运动神经元瘫痪的特点:
NYHA心功能分级:
I级:
体力活动不受限制,日常活动无症状。
II级:
体力活动不受限制,休息时无症状,日常活动即可引起症状。
III级:
体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起症状。
IV级:
不能从事任何体力活动,休息时也有症状,体力活动后加重。
构成抗原的条件有:
异物性;非经口进入机体;有一定的化学组成和结构。
有机磷酸类中毒症状中,不属于M样症状的是:
肌束震颤
有机磷酯类中毒的症状:
1、毒蕈碱样症状(M样症状):
平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小。
支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重出现肺水肿。
2、烟碱样症状(N样症状):
面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌颤动,全身肌肉强直性痉挛,而后出现减退和瘫痪。
呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。
血压增高,心跳加快和心律失常。
3、中枢神经系统症状:
头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。
不适宜做肝穿刺:
肝细胞癌,胆管细胞癌,继发性肝癌,肝包囊虫病,有出血倾向,大量用水或重度黄疸,严重贫血,肝昏迷,严重肝外梗阻性黄疸伴胆囊肿大,肝缩小或肝混音界不清,严重心肺肾功能衰竭,右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液,穿刺处局部感染,严重高血压,儿童及老年人不能合作者。
(备注:
阿米巴肝脓肿可穿刺)
夏洛测验是一种心理测验方法,属于:
投射法。
全面描述正态分布资料特征的指标:
标准差、均数。
无尿是指24小时尿量少于100ml,少尿是指24小时尿量少于400ml。
容易发生纤维素样坏死组织:
结缔组织、小血管壁。
见于风湿病、新月体性肾小球肾炎等。
动脉导管解剖上闭合时间:
大多在1岁以内。
糖酵解途径的关键酶:
丙酮酸激酶。
食用蚕豆发生溶血性贫血(黄疸),是因为体内缺乏:
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。
促进维生素B12吸收的是:
内因子。
再次免疫应答最重要的特点是:
IgG大量产生。
皮质醇增多症诊断首选:
血ACTH测定。
小儿佝偻病,不是骨样堆积所致的是:
肋膈沟。
风疹:
发热1-2天后出现皮疹(红色斑丘疹),从面颈部开始,到四肢,24小时蔓延全身,3天内迅速消失,伴有耳后及颈部淋巴结肿大,全身症状轻。
合成AFP:
内胚窦瘤
分泌HCG:
绒毛膜癌
镜下可见分泌粘液的印戒细胞:
库肯勃瘤
甘油三酯合成的化合物:
a-磷酸甘油,磷脂酸,DG,脂酰
适应性免疫应答的特点:
特异性,记忆性,耐受性
人体必需氨基酸(8种):
赖、苏、缬、亮、蛋、色、苯丙、异亮氨酸
有严重肝病的糖尿病患者禁用:
氯磺丙脲
不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功指标的是:
窦性心动过速
充血性心衰的危急状态应选:
毛花苷丙
哮喘严重发作早期,常表现出的酸碱失衡类型:
呼吸性碱中毒
左侧结肠癌和右侧结肠癌最多见的大体形态分别是:
**肿块型
形成腹股沟外环的是:
腹外斜肌腱
急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后:
3-4周
正常枕先露分娩时,仰伸发生于:
胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
分娩机转的描述,正确的是:
外旋转:
胎头随肩的旋转而外旋转
耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为10-155
盆腔炎性疾病的最低诊断标准:
宫颈举痛
血中卵泡刺激素含量最高峰期是:
排卵前1-2天
适合行药物流产终止妊娠的是:
哺乳期妊娠6周
新生儿复苏时不宜常用的药物:
钙剂
小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的张力是:
2/3张
诊断新生儿溶血病(ABO溶血)有确诊价值的是:
改良Coombs试验(抗人球蛋白试验)
正常小儿开始出现乳牙的年龄:
4-10月
佝偻病性手中搐搦症与佝偻病发病机理的不同点是:
甲状旁腺功能不足
法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为:
增加体循环阻力,减少右向左分流及回心血量
髌骨粉碎性骨折,合适的治疗:
切开复位,插针后用张力带缝合
外阴上皮非典型轻度增生:
异型细胞局限于表层深部下1/3
女性,躯干部和臀部烧伤,烧伤占全身面积的:
32%
发部
面部
颈部
双手
双前臂
双上臂
躯干前
躯干后
会阴
双臀
双大腿
双小腿
双足
成人
3
3
3
5
6
7
13
13
1
M5/F6
21
13
M7/F6
9%
2x9%
3x9%
5x9%+1
小儿
<12岁
5
6
7
13
13
1
9+(12-年龄)%
2x9%
3x9%
46-(12-年龄)%
烧伤面积口诀速记:
3、3、3,
5、6、7,
5、7、13、21,
13、13、1
烧伤深度:
深度
局部体征
局部感觉
预后
I度(红斑)
仅伤及表皮,局部红肿,干燥,无水泡
灼痛感
3-5天愈合,不留瘢痕
浅II度
伤及真皮浅层,水疱大,壁薄,创面肿胀发红
感觉过敏
2周可愈合,不留瘢痕
深II度
伤及真皮深层,水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管
感觉迟钝
3-4周愈合,留有瘢痕
III度
肌肉、骨等,形成焦面,创面无水疱、蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,皮温低
消失
肉芽组织生长后形成瘢痕
烧伤分度:
1、轻度烧伤:
II度以下烧伤总面积在9%以下
2、中度烧伤:
II度面积10-29%或III度烧伤面积不足10%
3、重度烧伤:
烧伤总面积30-49%或III度烧伤面积10-19%或II度、III度烧伤面积虽不达上诉百分比,但已休克。
4、特重烧伤:
烧伤总面积50%以上或III度烧伤20%以上或已经有严重并发症。
CD4+T细胞分化为Th1细胞、Th2细胞,Th1细胞分泌IL-2和IFN-r,Th2细胞分泌IL-4、5、6、10。
维系蛋白质分子结构中α螺旋的化学键:
氢键
属于抑癌基因的是:
Rb,P53
血浆晶体渗透压作用:
维持细胞内外水平衡,保持RBC正常形态和功能。
形成:
无机盐、糖等晶体物质,主要为NaCL。
血浆胶体渗透压作用:
调节毛细血管内外水平衡,维持血浆容量。
形成:
血浆蛋白等胶体物质,主要为白蛋白。
高压病患者,可表现为细动脉硬化,病理改变是:
细动脉壁玻璃样变性
高血压高血脂患者不宜使用药物:
阿替洛尔(降血压同时有升高血脂作用,长期使用可引起动脉硬化)
甲状腺癌分泌降钙素的是:
髓样癌
伤寒出现肠穿孔多见于:
第3周
医学伦理学的基本原则:
尊重、自主、不伤害、公正原则
适用于中位数描述的是:
偏态分布资料
根据《医疗事故处理条例》把医疗事故划分为四级:
1、一级:
死亡、重度残疾;2、二级:
中度残疾、严重功能障碍;3、三级:
轻度残疾、一般功能障碍;4、四级:
明显人身损害的其他后果的。
意识障碍伴瞳孔缩小常见于:
有机磷农药中毒。
双侧瞳孔缩小见于:
吗啡中毒(不伴有意识障碍)、有机磷农药中毒、巴比妥盐类中毒、桥脑受损。
双侧瞳孔散大见于:
阿托品、山莨菪碱、多巴胺等药物中毒、中脑受损。
骨盆测量(外测量):
1、髂棘间径23-26cm;2、髂嵴间径25-28cm;3、骶耻外径18-20cm;4、坐骨结节间径(出口横径)8.5-9.5cm;5、出口后矢状径8-9cm;6、出口后矢状径+坐骨结节间径>15cm。
骨盆测量(内测量):
1、对角径12.5-13cm;2、真结合径(骨盆入口前后径长度:
11cm)=对角径-1.5~2cm;3、坐骨棘间径10cm;4、坐骨切迹宽度(骶棘韧带宽度):
代表中骨盆后矢状径,容纳3横指()5.5-6cm。
宫颈癌微小浸润癌分期:
肿瘤浸润间质深度不超过5mm,宽度不超过7mm。
IA1期:
深度≤3mm,宽度≤7mm;IA2期:
深度>3mm,宽度>7mm。
宫颈癌临床分期:
0期:
原位癌(浸润前癌)
I期:
癌灶局限在宫颈(包括累及宫体)
Ia期:
肉眼未风癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌
Ia1期:
深度≤3mm,宽度≤7mm
Ia2期:
深度>3mm,宽度>7mm。
Ib期:
肉眼可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>IA2期
Ib1期:
肉眼可见癌灶最大直径≤4cm
Ib2期:
肉眼可见癌灶最大直径>4cm
II期:
癌灶已超出宫颈,但未达盆壁;癌累及阴道,但未达阴道下1/3
IIa期:
无宫旁浸润
IIb期:
有宫旁浸润
III期:
癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾
IIIa期:
癌肿累及阴道下1/3,但未达盆壁
IIIb期:
癌已达盆壁,或有肾盂积水或无功能肾
IV期:
IVa期:
癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘连或直肠粘膜
IVb期:
远处转移
子宫内膜癌2009FIGO分期
I期:
肿瘤局限于子宫体
Ia期:
肿瘤浸润深度<1/2肌层
Ib期:
肿瘤浸润深度≥1/2肌层
II期:
肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延
III期:
肿瘤局部和(或)区域的扩散
IIIa期:
肿瘤侵犯浆膜层和(或)附件
IIIb期:
阴道和(或)宫旁受累
IIIc期:
盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移
IIIc1期:
盆腔淋巴结阳性;IIIc2期:
腹主动脉旁淋巴结阳性或(和)盆腔淋巴结阳性
IV期:
肿瘤侵犯膀胱和(或)直肠粘膜,和(或)远处转移
IVa期:
肿瘤侵犯膀胱和(或)直肠粘膜
IVb期:
远处转移,包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移
急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病鉴别:
POX染色
NSE染色
淋巴结及肝脾肿大
骨关节疼痛压痛
急淋白血病
-
-
多见
胸骨下端压痛
急粒白血病
+~+++
-
急单白血病
-/+
+
儿童身高/身长(cm)和体重(kg)计算:
体重:
1、<6月婴儿体重=出生体重(3kg)+月龄x0.7
2、7-12月婴儿体重=6+月龄x0.25
3、2-10岁体重=年龄x2+7(或8)
身高:
出生时平均50cm,1岁时平均75cm,2岁时87cm,2岁以后每年增长5-7cm。
2-12岁身高=年龄x7+75
头围:
出生时33-34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁接近成人54-58cm。
计算公式=身长(cm)x4/10+15
猩红热:
高发季节是冬春季,为A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病,临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后脱皮为特征。
治疗首选青霉素,肌注或静滴共7-10天。
特发性血小板减少性紫癜(ITP):
急性者发病前1-3周有呼吸道感染史,发病急,发热、畏寒、皮肤粘膜紫癜,束臂试验阳性,血小板减少(通常小于20x109/L),骨髓检查多数人巨核细胞增多或正常,其中幼稚巨核细胞明显增多。
竞争性抑制作用的特点:
Km值增大,Vmax不变
非竞争性抑制作用的特点:
Km值不变,Vmax减小
真核生物的核糖体中,rRNA包括:
5S、5.8S、18S、28S。
关节脱位的特有体征:
畸形,弹性固定,关节空虚。
帕金森病(震颤麻痹)表现:
静止性震颤,肌强直(如面具脸),运动迟缓、减少,姿势步态障碍(不稳)
卡比多巴胺治疗帕金森病:
抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴胺转变成多巴胺减少。
α1-抗胰蛋白酶缺乏常引起哪种肺气肿:
全腺泡型
胎位不正多发生在妊娠多少周以后:
30周
脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是:
脐带过短
胎心变化中与胎儿窘迫无关的是:
胎心早期减速
说明胎儿储备能力不正常的是:
胎儿心率基线静止型
无排卵性功血的治疗,错误的是:
黄体功能替代疗法适用于青春期功血
人工流产负压吸引术,操作不正确的是:
负压一般控制在500-1000mmHg
子宫内膜癌手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为:
IIIA期
蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏:
维生素A
下列哪项先心病易并发脑脓肿:
法洛四联症
小儿肾病综合征最早出现的表现:
水肿
正常小儿脑脊液的细胞数一般不超过:
10x106/L
胎盘由下列哪些成分组成:
羊膜、底蜕膜、叶关绒毛膜。
森田疗法的适应症包括:
强迫症、恐惧症、焦虑症、躯体形式障碍。
不包括:
躁狂症。
性格的特征包括:
理智、意志、情绪特征,对现实的态度。
不包括:
应激特征。
粘液质气质的人,其神经活动类型属于:
强、均衡而不灵活的安静型。
动机冲突的类型:
双趋冲突(鱼与熊掌不可兼得),双避冲突(前有狼,后有虎),趋避冲突(想吃糖以怕胖)。
兴奋性突触后电位是因为突触后膜增高了对(钠、钾离子的通透性,尤其是钠离子)。
肺炎链球菌的主要致病因素是:
荚膜
以核酸为模板进行增殖的微生物是:
病毒
有特异性抗原受体的细胞是:
B淋巴细胞
2型糖尿病死亡原因中最常见的是:
心脑血管并发症
1型糖尿病死亡原因中最常见的是:
糖尿病肾病
肛裂三联征:
肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大
急性心肌梗死时,其特异性最高的指标:
TnI(肌钙蛋白I)
小儿腹泻重度脱水伴低血容量休克,扩容时首选:
2:
1等张含钠液,30-60分钟内快速输入。
补液应根据脱水性质分别选用:
一般等式渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。
新生儿Apgar评分标准:
体征
评分标准
0
1
2
皮肤颜色
青紫或苍白
躯体红,四肢青紫
全身红
心率
无
<100
>100
弹足底或插鼻管反应
无反应
有些动作,如皱眉
哭,喷嚏
肌张力
松弛
四肢略屈曲
四肢活动
呼吸
无
慢,不规则
正常,哭声响
日本血吸虫病最常见的异位损害部位:
肺、脑