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第一章  绪论

一单选题(每题1分)

1、近代护理学的形成是从何时开始的()

A18世纪中叶 B18世纪末期 C19世纪初期 D19世纪中叶

2、世界上第一所正式护士学校创建于()

A.1854年,法国 B.1860年,美国C.1856年,英国 D.1860年,英国

3、南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到()

A1% B2% C2.2% D3.2%

4世界卫生组织的战略目标是2000年()

A人人享有健康 B人人享有公费医疗C人人享有卫生保健D人人享有更好的营养

5护理学是医学科学领域里的一门()

A从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D独立学科

6护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切()

A减轻痛苦 B维持健康 C保护人类  D促进健康

7符合现代护理学观点的是()

A护士是医生的助手     B护理目标是满足病人生理需要 

C护理的对象是人、家庭和社区  D护理的任务是防治疾病

8护理学的目标是()

A满足病人的生理需要B满足病人的心理需要C使病人适应社会状态D增进人类健康

9护理作为一门独立学科,必须首先明确()

A护理学与社会发展的关系      B护理学自身的特点和内在规律

C护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向 D分支学科的产生和应用

10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理()

A个案护理 B功能制护理 C整体护理 D责任制护理

11下列哪项不是整体护理观念的含义()

A护理要以人为中心护理过程 B以护理程序为框架

C护理服务对象是指向患病的个体D护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心

12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是()

A生理需要  B安全需要 C爱与归属需要 D尊重需要

13护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是()

A护理者  B管理者  C科学研究者  D教育者

14王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。

以下哪项是首选的护理措施()

A注射镇静剂缓解症状B通知主治医生前来诊治 C通知家属允许探视,避免焦虑

D让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏导

15  列哪一项不是基础护理的内容()

A生活护理 B生命体征测量 C重症临护  D无菌操作技术

16护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是()

A治疗者 B管理者    C照顾者   D 教育者

17护士素质培养的核心是()

A职业道德  B专业素质  C身体素质  D心理素质

18指出护理学的主要内容不包括下列哪项()

A护理基本  B理论基本知识 C基本技能  D专科护理

19护士的仪表素质不包括哪项内容()

A风度美   B姿态美   C语言美   D服饰美

20按护理用语的要求,哪项表达不够确切()

A注意语言的时间性B注意语言的规范性C注意语言的情感性D注意语言的保密性

二、名词

1整体护理

2护理学基础

三、填空:

1世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是(  )。

2护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是(  )( )( )(  )。

四、简答题:

护理学基础在临床护理中的意义?

答案:

一、

1D  2D  3C  4C  5D  6C  7C  8D  9C  10B

11C  12A  13C  14D  15C  16D  17A  18D  19D  20D

二1是以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整体护理。

2是对各专科和各系统疾病的病人及健康人群进行的具有共性的生活护理和技术护理服务。

它是护理工作中最基本的技术操作,又是病人及健康人群最需要的护理活动。

三、12000年人人享有卫生保健  2减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康

四、基础护理的临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和技术操作,是护理人员必须掌握的基础知识,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。

第二章  环境

一、单项选择(每题1分)

1人类的物理环境包括()

A社会交往和风俗习惯B能量和信息交换C生活和生态环境D朋友和同事的交往

2水的污染主要原因是()

A人为污染   B自然污染  C土壤污染  D食物污染

3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是()

A大气污染   B水污染辐射  C光线污染  D土壤污染

4一般病区适宜温度为()

A18~20℃   B18~22℃   C20~24℃  D22~24℃

5病室最适宜的相对湿度为()

A10%~20%  B30%~40%  C50%~60%  D70%~80%

6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度()

A心力衰竭  B支气管哮喘  C气管切开  D急性肺水肿

7符合病人休养要求的环境是()

A中暑病人、室温保持在30℃     B儿科病人、室内温度宜23℃左右

C气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D产妇病室、应保温、不可开窗

8病室通风的目的,下列何项不妥()

A可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B使患者舒适愉快

C降低空气中微生物的浓度       D降低二氧化碳的浓度

9按国际标准,病区噪声强度宜控制在()

A30dB B40dB  C50dB    D60dB

10破伤风病室应()

A安静、整洁B适宜的湿度、温度C安静、光线暗淡D空气流通、光线适中

11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥()

A推平车进门时,先开门后推车  B轮椅应定时注润滑油

C医护人员讲话应附耳细语    D医护人员穿软底鞋

12病室湿度过低可导致()

A疲倦、食欲减退、头晕    B呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴

C影响机体散热      D闷热、难受

13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为()

A4h  B2h  C30min   D10min

14病室群体气氛的主要调节者是( )

A病员 B家属  C护士    D伴护人员

15医护人员言语及行为不慎可造成 (  )

A医院内感染 B医源性损伤C无菌观念不强 D责任心不强

16下列哪项不是病室通风的目的()

A净化空气 B抑制细菌生长C减少细菌数量 D增加氧含量

17信息交流中最重要的技巧是()

A核实情况 B沉默的运用 C触摸的方式  D用心倾听

18倾听对方谈话应()

A全神贯注,注意听讲  B及时评论对方所谈内容

C与对方距离约1m  D双方位置平持,稍向病人倾斜

19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式()

A产妇术后 B病人 C新生儿  D肢体训练病人

20对护理用语的要求,哪项不妥()

A语言内容严谨、高尚 B语言清晰、温和言语C简洁、明快D书写整齐、清晰

21不属于护理单元设备范围的是()

A.病床 床垫 枕心 枕套   B.棉胎 大单 被套

C.茶杯 脸盆 热水瓶    D.床旁桌、椅信号灯

22铺备用床的目的主要为()

A预防并发症 B暂离床病人使用C为使被褥不被血液污染 D准备接受新人

23铺备用床的操作方法中哪项是错误的()

A移开床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按顺序放上用物

B对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头

C棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐 D套上枕套,开口处背门放置

24铺床时移椅至床尾正中离床约为()

A10cm B15cm  C 20cm  D5cm

25铺床时,不符和节力原理的一项是()

A铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物  B铺床时身体靠近床边

C上身保持一定弯度        D两腿稍分开,并稍屈膝

26麻醉护理盘内不需要准备的物品是()

A张口器  B输氧导管  C牙垫导  D尿管

27铺麻醉床时操作错误是()

A按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位 B盖被纵向三折于门同侧床边

C枕头横立于床头         D床旁椅置于门对侧床边

28患者张某,肠梗阻术后回病区应准备()

A备用床  B暂空床  C麻醉床   D木板床

29铺麻醉床橡胶单和中单,其上端距床头为()

A30~40cmB45~50cm C50~55cm  D60~65cm

30一位候诊病人,突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应()

A立即送病人透视化验 B密切观察病情C提前就诊 D及时送入病室

31门诊发现传染病人时应立即()

A开展卫生消毒隔离B宣传安排提前就诊C速转急诊科处理D分配到隔离门诊就诊

32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为()

A蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写

B红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写

C红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写

D蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写

33对门诊就诊的病人首先应实行()

A心理安慰  B健康指导  C预检分诊查  D阅读病历采集资料

34王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即()

A询问事故的原因   B为病人注射止痛剂 

C劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道

35住院处为病人办理入院手续的依据是()

A门诊证明 B转院证明 C住院证 D医疗保险卡

36接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择()

A医生   B责任护士 C床位  D护理措施

37病区护士接待新入院病人时,处理错误的一项是()

A热情接待,迅速安置床位,使病人安心  B介绍环境消除陌生感

C科学的解答问题         D满足病人的一切要求

38支气管哮喘发作期,病人入院应安置在()

A重危病室  B观察室  C心电监护室 D普通病室

39心搏骤停做胸外心脏按摩用()

A备用床  B弹簧床  C抢救床   D 木板床

40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是()

A皮肤清洁 B换上病人服装 C隔离处理   D防止医院内交叉感染

41病人出院时,护士送别用语忌用()

A注意休息 B按时复诊   C再见,欢迎下次 D再来请按时服药

42关于出院病人床单位处理错误的一项是()

A病室开门窗通风 B撤下污被服送洗  C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭

D铺好暂空床,迎接新病人

43下列不属一级护理的是()

A高热患者 B瘫痪患者  C昏迷患者 D病情较重,生活不能自理者

44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人()

A15~30min B30~60min  C1~2h  D2~4h

45特别护理病人,下列哪项护理内容是错的()

A严格观察病情,设专人24小时护理  B制订护理计划,实施护理

C备齐急救药品与器材       D认真做好各项基础护理

46二级护理适用下列哪种病人()

A绝对卧床的病人B高热病人C大手术后稳定的病人D病情严重而急诊症状消失的病人

47病人出院后的护理,下列哪项是错误的( )

A取消病人一切医嘱和各项记录  B通知病员在住院处办理手续

C清点物品并处理病人床单位   D医疗文件立即送病案室保存

48出院病员的病历首页是()

A出院记录 B体温单   C出院指导  D住院病历首页

二、名词:

1相对湿度

2噪声

三、填空:

1人类的环境可分为(   )(    )(    )

2环境中影响健康的因素包括(   )(    )(   )(  )(  )(   )(  )(   )(   )。

3一般情况下,病室内的温度应保持在( )较为适宜。

新生儿及老年人,室温以保持在(  )为佳。

病室的湿度以(  )为宜。

4护士尽可能的为病人创造安静的环境,应做到四轻,即(   )(   )(   )(   )。

5常用的铺床法有(   )(  )(   )。

6病人入院的程序包括(     )(   )(   )。

四、简答

1急诊病人入院时,护士应如何处理?

2简述特级护理的适用对象及护理内容?

3简述一级护理的适用对象及护理内容?

4简述二级护理的护理内容?

5住院病历的排列顺序?

6病人出院时,有关文件将如何处理?

参考答案:

一、

1C  2A  3B  4B  5C  6C  7B  8A  9B  10C

11C  12B  13C  14C  15B  16B  17D  18B  19C  20C

21C  22D  23B  24B  25C  26D  27B  28C  29B  30C

31D  32B  33C  34D  35C  36C  37D  38A  39D  40D

41C  42D  43A  44A  45A  46C  47A  48D    

二、1在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。

2凡是不悦耳、不想听的声音,或足以引起人们心理上或生理上的不愉快的声音,称为噪音。

三、  1生理环境、物理环境、心理社会环境

2 大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。

3 18~22℃22~24℃ 50~60%4 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻

5 备用床、暂空床、麻醉床   6 办理入院手续、卫生处理、护送病人

四、

1、(1)接到通知后,护士应立即准备好抢救用物,并报告医生作好抢救准备。

(2)当病人进入病室,将病人安置在重危室或抢救室,积极配合医生共同进行抢救,作好护理记录。

(3)昏迷病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。

2、适用对象:

病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。

如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等。

护理内容:

①安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。

③备好急救所需药品和用物。

④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。

3适用对象:

病人病情危重,需绝对卧床休息。

如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。

护理内容:

①每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。

③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。

4①每1~2小时巡视病人一次,观察病情。

②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。

5体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录(手术或分娩记录单等)各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。

6①在体温单的相应出院日的时间栏内,用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为:

住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片,如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。

第三章  舒适与安全

一、单项选择题(每题1分)

1、对舒适解释下列哪一项不确切()

A一种平静安宁的精神状态      B一种自我满足的感觉

C病人的舒适可通过自我调节而得到满足  D一种主观感受

2不舒适最严重的形式是()

A烦躁不安 B疼痛 C紧张、焦虑 D不能入睡

3人际关系不协调引起不舒适的原因()

A生理因素 B病理因素C心理因素 D外界环境因素

4下列哪项不是疼痛的特征()

A疼痛是一种不舒适的感觉  B疼痛是一种对身心有危险的警告

C疼痛使个体防御功能增强  D疼痛使人的整体受到侵害

5心肌梗塞的牵涉痛可发生在()

A左肩区 B右肩区  C上腹部  D颈前部

6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响()

A文化修养 B年龄差异 C以往经验 D注意力影响

7下列对疼痛感受的描述错误的是()

A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的

C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强

8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()

A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施

C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物

D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制

9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的()

A数字评分法  B文字描述评分 C法视觉模拟评分法 D语言描述

10、属于过失引起的损伤是()

A机械性损伤 B化学性损伤 C医源性损伤 D生物性损伤

11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于()

A化学性损伤 B生物性损伤  C机械性损伤 D治疗性损伤

12、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于()

A机械性损伤 B压力性损伤  C化学性损伤 D医源性损伤

13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为()

A机械性损伤 B化学性损伤  C放射性损伤 D温度性损伤

14、病人取被迫卧位是为了()

A保证安全  B减轻痛苦   C配合治疗  D预防并发症

15、采用被动卧位的病人是()

A心力衰竭  B昏迷病人   C支气管哮喘  D胸膜炎病人

16、在各种卧位中,下列哪项是错误的()

A中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角

B半卧位时,应抬高床头支架成30~50°角 C头低足高位,床尾应垫高15~30cm

D保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm

17、需去枕仰卧位的是()

A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D作髂前棘骨穿刺的病人

18腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是()

A预防脑压 B减低减轻脑缺氧C增加脑血液循环  D预防脑缺血

19休克病人应采取的体位是()

A头低脚高位 B头高脚低位 C平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角

D平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角

20某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位()

A截石位  B屈膝仰卧位  C膝胸位  D头低足高位

21严重心力衰竭的病人采取坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是()

A使横肌下降 B有利于呼吸活动C减少下肢血液回流 D增加心肌收缩力

22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是()

A利于呼吸运动  B减轻腹部伤口缝合处的紧张力  C减轻疼痛

D利于腹腔引流,使感染局限化

23、中毒较深病人洗胃时应采取()

A左侧卧位  B右侧卧位 C患侧卧位  D半卧位

24、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取()

A左侧卧位,保留灌肠     B右侧卧位,保留灌肠 

C右侧卧位,小量不保留灌肠   D右侧卧位,大量不保留灌肠

25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是()

A使隔肌下降,减轻对心脏压迫  B使胸腔扩大,肺活量增加

C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担 C使冠状血管扩张,改善心肌营养

26、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()

A平卧位  B中凹卧位   C侧卧位  D头低足高位

27用约束带约束四肢时,可采用()

A方结  B双套结  C滑结连  D环结

28肩部约束带主要限制病员()

A上肢活动 B头颈部活动 C肢体活动  D坐起

29为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即()

A注射镇静剂 B特别护理 C采用保护具 D通知家长

30下列需用保护具的患者是()

A大手术后  B不配合治疗患者 C精神病病人 D谵妄躁动

31使用约束带时,对病人应重点观察()

A肢体的位置 B衬垫是否平整C约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化

32有关保护具的应用,错误的一项是()

A安置舒适的位置,常更换卧位将 B枕头横立于床头,以免头部撞伤

C使用约束带时,应放衬垫   D扎紧约束带,定期松放

33选择拐杖长度,

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