邳州市妇幼保健所医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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邳州市妇幼保健所医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、丙类传染病

  D、一般性传染病

  【答案】C

  【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。

其中甲类为鼠疫和霍乱;

乙类共26种,有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;

丙类传染病有11种,包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。

  《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》规定中,将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理。

  故选C。

  6、防止病毒经血液扩散最有效的是()。

  A、中和抗体

  B、巨噬细胞

  C、CTL细胞

  D、NK细胞

  【答案】A

  【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。

  7、在抗体形成时()。

  A、只有T细胞有免疫记忆

  B、B细胞比T细胞增殖更多

  C、NK细胞活跃

  D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体

  【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。

  8、以下哪项不引起左心室肥大()。

  A、主动脉瓣狭窄

  B、二尖瓣狭窄

  C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

  D、主动脉瓣关闭不全

  【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。

当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。

  9、下列可使用食品添加剂的情形有()。

  A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

  B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

  C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性

  D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

  【答案】ABCD

  【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。

营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。

在以下情况下可使用食品添加剂:

  

(1)保持或提高食品本身的营养价值;

  

(2)作为某些特殊膳食用食

  10、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。

  A、残气占肺总量的百分比增加

  B、生理无效腔气量增大

  C、肺内动静脉分流

  D、动态及静态肺顺应性降低

  【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;

最大通气量和时间肺活量减低;

此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;

随着肺气肿的日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;

由于肺动脉压的

  11、位于脑干腹侧的结构是()。

  A、锥体

  B、上丘

  C、菱形窝

  D、下丘

  【解析】锥体位于脑干腹侧。

  12、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。

  A、咳嗽气喘

  B、肺部哮鸣音

  C、胸部平片显示肺部炎性阴影

  D、血嗜酸性粒细胞增高

  【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。

  13、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。

  A、白膜深面为皮质

  B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

  C、中央为髓质

  D、黄体位于髓质

  【解析】卵巢微细结构具有以下特点:

  

(1)表面上皮:

表面被覆单层立方或扁平上皮;

  

(2)白膜:

上皮下为薄层致密结缔组织;

  (3)卵巢实质可分为皮质和髓质,两者间无不明显分界;

  (4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成;

  (5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。

故选D。

  14、能使冠状动脉血流量增多的因素是()。

  A、心室舒张期延长

  B、心室收缩期延长

  C、主动脉舒张压降低

  D、心率增加

  【解析】由于冠脉的解剖结构特点,其分支大部分深埋于心肌组织中,故心肌收缩对CBF有很大影响,尤其是对左心室CBF的影响。

在左心室等容收缩期,由于心肌收缩的强烈压迫,左冠状动脉血流急剧减少,甚至发生倒流;

在左心室射血期主动脉压升高,冠脉压也升高,血流量增加;

心肌舒张时对冠脉血管的压迫解除,故冠脉血管阻力减少,血流量增加。

在舒张早期达到高等,然后逐渐回降。

故选A。

  15、急性肝衰竭最多见的病因是()。

  A、化学性中毒

  B、病毒性肝炎

  C、肾功能不全

  D、烧伤

  【答案】B

  【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。

  16、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

  A、脂肪细胞

  B、淋巴细胞

  C、肥大细胞

  D、浆细胞

  【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;

核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项正确。

  17、厌氧培养基属于()。

  A、鉴别培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、特殊培养基

  【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。

  18、肠结核()。

  A、病变主要位于直肠和乙状结肠

  B、病变以全结肠弥漫性改变为主

  C、病变不可能位于空肠

  D、病变主要位于回盲部

  【解析】肠结核病变以回盲部为主;

克罗恩病病变多位于回肠远段;

溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

  19、肠结核()。

  20、严重贫血()。

  A、球形心

  B、梨形心

  C、靴形心

  D、绒毛心

  【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。

  21、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

  A、凝血酶原时间延长

  B、A/GL比例倒置

  C、谷草转氨酶升高

  D、谷丙转氨酶升高

  【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

  22、可传递抑制信号的是()。

  A、KIR

  B、KAR

  C、CEA

  D、TCR

  【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在

  NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。

正常情况下,KIR的存在可能是

  NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。

KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。

  23、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

  A、口径大

  B、血流速度快

  C、管壁光滑

  D、管壁有良好的弹性

  【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。

  24、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  25、在抗体形成时()。

  26、血浆中的蛋白质主要有()。

  A、白蛋白(清蛋白)

  B、球蛋白

  C、纤维蛋白原

  D、血红蛋白

  【答案】ABC

  【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含量最多,球蛋白其次,纤维蛋白原最少。

故选ABC。

  27、与动脉相伴行的静脉。

其结构特点是()。

  A、管壁薄

  B、管腔大

  C、弹性小

  D、管腔不规则

  【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。

小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。

  28、心脏可分为哪几个腔?

  A、左心室

  B、右心室

  C、左心房

  D、右心房

  【解析】心脏分为两个腔:

左心腔将血液泵至全身,右心腔仅将血液流到肺部。

左右心腔又各分为两个部分:

上半部叫心房,下半部叫心室。

正常心脏可分为左心房,左心室,右心房,右心室。

左侧房室想通,中间隔二尖瓣,右侧房室隔着三尖瓣。

故选ABCD。

  29、引起排卵的激素是()。

  A、黄体生成素

  B、睾酮

  C、孕激素

  D、卵泡刺激素

  【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。

  30、在判断人的死亡上,我国适用的是()。

  A、一元的心肺死亡标准

  B、一元的脑死亡标准

  C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

  D、任意自由选择

  【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。

多数国家采用两个标准并存的形式。

  31、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是()。

  A、V-P

  B、尿素酶

  C、硫化氢

  D、葡萄糖酸盐

  【答案】A

  【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。

  32、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。

  A、注意的广度

  B、注意的能力

  C、随意注意

  D、注意的分数

  【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。

  0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。

正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。

  33、体温调节的基本中枢位于()。

  A、延髓

  B、中脑

  C、脑桥

  D、下丘脑

  【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。

  34、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。

  A、不超过1500ml

  B、不超过500ml

  C、不超过1000ml

  D、不超过800ml

  【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。

  35、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;

二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  36、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。

  A、血清胆红素水平升高

  B、ALT明显升高

  C、血清白蛋白降低

  D、凝血酶原时间明显延长

  【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度<40%,若<20%提示预后较差。

  37、清除自身损伤衰老细胞属于()。

  A、免疫自稳功能失调

  B、生理性免疫防御

  C、免疫防御作用过高

  D、生理性免疫自稳

  【解析】免疫系统的三大功能:

①免疫防御功能:

免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;

病理情况下导致不利的结果:

过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;

②免疫稳定功能:

机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;

自身免疫疾病;

③免疫监视功能:

机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;

肿瘤与感

  38、CO2分压由高至低的顺序通常是()。

  A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气

  B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞

  C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血

  D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气

  【解析】组织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。

  39、能使冠状动脉血流量增多的因素是()。

  40、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的,而是借助认知的()。

  A、中介作用

  B、诱导作用

  C、异常作用

  D、正常作用

  【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用,而不是通过环境刺激直接产生。

正常的认知产生正常的情绪反应,异常的认知则产生异常的情绪反应(如抑郁症、焦虑症)。

在情绪障碍中,认识歪曲是原发的,情绪障碍的继发的。

  41、医学伦理学作为学科出现的标志是()。

  A、《黄帝内经》

  B、《千金要方》

  C、《希波克拉底誓言》

  D、《医学伦理学》

  【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。

帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医学伦理学作为学科出现。

  42、医学人道主义的内容包括()。

  A、尊重病人的生命

  B、尊重病人的人格

  C、尊重病人的生命价值

  D、病人平等的医疗权利

  【解析】医学人道主义的基本内容包括

  

(1)尊重患者的生命;

  

(2)尊重患者的人格;

  (3)尊重患者的平等医疗权利;

  (4)尊重患者的生命价值。

  43、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

  A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

  B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

  C、肝细胞再生和纤维化

  D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

  【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

  44、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。

  A、85%的HCO3-被重吸收

  B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

  C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

  D、67%的Na+、C1-、K+和水被重吸收

  【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

  45、脊神经共有多少对?

()

  A、31

  B、29

  C、30

  D、32

  【解析】脊神经连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动。

脊神经由脊髓发出,主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。

31对脊神经中包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经。

  46、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。

  A、畏寒,高热

  B、血压80/50mmHg

  C、呼吸频率26次/分

  D、头痛,烦躁不安

  【解析】重症肺炎的诊断主要标准:

需要机械通气,48小时内肺部浸润≥50%,感染性休克或需要血管活性物质>4小时,急性肾衰竭。

次要标准:

呼吸频率≥30次/分,氧合指数≤250,双侧或多叶段炎症,收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg。

  47、下列医患关系中,属于技术关系的是()。

  A、医务人员对患者良好的服务态度

  B、医务人员对患者高度的责任心

  C、医务人员对患者的同情和尊重

  D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

  【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。

医生精湛的医术,是属于医生的技术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。

  48、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

  A、心绞痛

  B、胸膜炎

  C、食管炎

  D、气胸

  【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。

食管炎则多为烧灼痛。

故选C。

  49、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

  A、感染性休克

  B、肺脓肿

  C、脑膜炎

  D、弥散性血管内凝血

  【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

  50、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

  A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

  B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

  C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

  D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念

  【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。

当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。

  51、药品必须符合()。

  A、国家药品标准

  B、省药品标准

  C、直辖市药品标准

  D、自治区药品标准

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品必须符合国家药品标准。

只有符合国家药品标准的药品才是合格药品。

  52、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。

  A、血红蛋白能结合的最大氧量

  B、血红蛋白实际结合的氧量

  C、血液氧含量占氧容量的百分比

  D、氧扩散的总量

  【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。

Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。

  53、下列哪项不为传染源()。

  A、病原携带状态

  B、显性感染

  C、受感染的动物

  D、潜伏性感染

  【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。

  潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

  54、不属于营养素的是()。

  A、盐

  B、蛋白质

  

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