山西省临汾市永和县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案Word格式.docx

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　　C、队列研究

　　D、临床试验

　　【答案】C

　　【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

故选C。

　　5、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。

　　A、肾上腺素

　　B、多巴胺

　　C、异丙肾上腺素

　　D、酚妥拉明

　　【答案】A

　　【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；

激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；

减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

故选A。

　　6、男，26岁，地热，右下腹痛，腹泻5个月。

有时腹泻便秘交替。

小手、贫血。

血沉46mm/h，钡餐检查：

回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃症”

　　（Stierlinsign）.若进一步确诊，应完善（）。

　　A、血沉

　　B、结肠镜检查取病理

　　C、血清中结核抗体

　　D、TB－DNA

　　【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

　　7、严重贫血（）。

　　A、球形心

　　B、梨形心

　　C、靴形心

　　D、绒毛心

　　【解析】在严重贫血等原因时，心肌细胞可发生脂肪变性，在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞

　　呈现平行的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状似虎斑，故称虎斑心。

　　8、对睾丸不准确的描述是（）。

　　A、表面被覆鞘膜脏层

　　B、后缘和上端有附睾贴附

　　C、下端连输精管

　　D、呈扁的椭圆形

　　【解析】睾丸呈扁卵圆形，为男性的生殖腺，表面光滑，分为内、外侧面，前、后两缘和上、下两端。

其前缘游离；

后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附，下端游离。

　　9、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。

　　A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

　　B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

　　C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

　　D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

　　【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。

故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。

　　10、下类情形中，应按假药论处的是（）。

　　A、擅自添加矫味剂

　　B、将生产批号“110324”更改为“120328”

　　C、超出有效期10天

　　D、片剂表面霉迹斑斑

　　【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

③变质的；

④被污染的；

⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

故选D。

　　11、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

　　A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地

　　B、及时接种疫苗

　　C、消灭传染源主要是灭鼠

　　D、在流行区野外工作者应作好个人防护

　　【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病传媒媒介。

预防

　　1、消灭传染源，即灭鼠。

　　2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

　　12、医德现象包括（）。

　　A、意识现象

　　B、活动现象

　　C、规范现象

　　D、关系现象

　　【答案】ABC

　　【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

（1）医学道德的意识现象：

包括医德观念、情感、意志、信念理论等；

（2）医学道德的规范现象：

在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则；

　　（3）医学道德的活动现象：

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。

故选ABC。

　　13、细胞核的组成包括（）。

　　A、核膜

　　B、核仁

　　C、核基质

　　D、染色质

　　【答案】ABCD

　　【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构，是细胞遗传与代谢的调控中心，是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。

它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。

故选ABCD。

　　14、关于蒸发散热的叙述，错误的是（）。

　　A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

　　B、发生在皮肤或粘膜表面

　　C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发，称为不感蒸发

　　D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

　　【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式，可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动，通过汗液蒸发可有效带走大量体热，发热可被意识到，又称可感蒸发。

　　15、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。

　　A、老视眼

　　B、正视眼

　　C、散光

　　D、近视眼

　　【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。

　　16、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。

　　A、中和抗体

　　B、巨噬细胞

　　C、CTL细胞

　　D、NK细胞

　　【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。

　　17、半衰期最短的Ig是（）。

　　A、IgA

　　B、IgE

　　C、IgD

　　D、IgG

　　【解析】半衰期IgE<

igd<

iga<

igm<

igg。

<

p="

"

>

　　18、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。

　　A、交感神经

　　B、迷走神经

　　C、壁内神经丛

　　D、抑胃肽

　　【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称为容受性舒张。

正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达

　　1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。

容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。

　　19、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。

　　20、关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的（）。

　　A、输入同种异体淋巴细胞

　　B、应用免疫刺激剂

　　C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

　　D、应用卡介苗等微生物制剂

　　【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞，认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

　　21、肝震颤见于下列哪种疾病（）。

　　A、急性肝炎

　　B、肝硬化

　　C、脂肪肝

　　D、肝包虫病

　　【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。

　　22、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。

　　A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

　　B、以上选项均不对

　　C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低

　　D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

　　【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。

　　23、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于（）。

　　A、恙虫病

　　B、败血症

　　C、流行性出血热

　　D、斑疹伤寒

　　【解析】常见错误：

选答“恙虫病”，要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。

　　24、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。

　　A、药品、药剂、器械生产者

　　B、血液提供机构

　　C、医疗机构

　　D、所在地卫生行政主管部门

　　【解析】根据《侵权责任法》规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。

患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

　　25、血液白细胞增多、昏迷多见于（）。

　　A、登革热

　　B、流行性出血热

　　C、流行性乙型脑炎

　　D、伤寒

　　【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。

　　26、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。

　　27、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。

　　A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

　　D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收

　　【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面积；

胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；

此外，胆汁还可中和胃酸等。

　　28、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。

　　A、长期饥饿

　　B、患糖尿病

　　C、代谢性碱中毒

　　D、肺通气过度

　　【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。

肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。

　　而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；

糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；

代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。

　　29、头期胃液分泌的机制包括（）。

　　A、神经调节和体液调节

　　B、体液因素和自身调节

　　C、条件反射和非条件反射

　　D、神经调节和内分泌调节

　　【解析】根据消化道感受食物刺激的部位，将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。

头期分泌主要依靠神经调节，胃期分泌神经调节与体液调节并存，肠期分泌主要依靠体液调节。

头期的胃液分泌，也

　　就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作，可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，传入冲动反射性引起胃液分泌，称为头期分泌，也就是食物还没有进入胃。

引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射，迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经，其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞，既可以直接促进胃液分泌，也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。

　　30、真正的有效通气量是（）。

　　A、时间肺活量

　　B、肺活量

　　C、肺泡通气量

　　D、每分通气量

　　【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；

肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

　　31、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

　　A、肺纤维化

　　B、气胸

　　C、支气管扩张

　　D、肺气肿

　　【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

　　32、关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。

　　A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

　　B、有时不用听诊器亦可闻及

　　C、吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显

　　D、部位不易变，较恒定

　　【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音；

音调较高（仅鼾音的音调低）；

持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；

干啰音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；

发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。

　　33、下列属于局部作用的是（）。

　　A、利多卡因的抗心律失常作用

　　B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

　　C、地高辛的强心作用

　　D、地西泮的催眠作用

　　【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环，分布到机体组织器官产生作用。

　　34、Na＋跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是（）。

　　A、主动转运

　　B、易化扩散

　　C、离子泵转运

　　D、载体协助

　　【解析】Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为经通道易化扩散。

　　35、关于毒血症描述正确的是（）。

　　A、血液可查到细菌

　　B、全身脏器多发脓肿形成

　　C、血沉快,血抗链“O”升高

　　D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

　　【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。

　　36、滤过分数是指（）。

　　A、肾小球滤过率/肾血浆流量

　　B、肾血浆流量/肾血流量

　　C、肾血流量/心输出量

　　D、肾小球滤过率/肾血流量

　　【解析】血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

　　37、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

　　A、淋巴瘤

　　B、间皮瘤

　　C、黑色素瘤

　　D、骨髓瘤

　　【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

　　38、下列哪种细菌为革兰阴性菌（）。

　　A、葡萄球菌

　　B、奴卡菌

　　C、脑膜炎奈瑟菌

　　D、炭疽杆菌

　　【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。

　　39、抑郁发作的核心症状不包括（）。

　　A、情绪低落

　　B、兴趣缺乏

　　C、乐趣丧失

　　D、自罪自责

　　【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

自罪自责是抑郁症的心理症状，但不是核心症状。

　　40、阑尾附着于（）之上。

　　A、盲肠

　　B、回肠

　　C、空肠

　　D、十二指肠

　　【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置，因此，通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

　　41、使基础代谢率增高的主要激素是（）。

　　A、雄激素

　　B、甲状旁腺激素

　　C、去甲肾上腺素

　　D、甲状腺激素

　　【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。

基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。

要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态，静卧，无肌紧张，只少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，餐后12-14小时，室温保持在20-25℃的条件下进行。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时；

基础代

　　42、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。

　　A、MRS

　　B、血清芽管试验

　　C、胆汁溶菌试验

　　D、超广谱β-内酰胺酶

　　【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。

　　43、下列药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）。

　　A、硝酸甘油

　　B、甲基多巴

　　C、硝普钠

　　D、氨氯地平

　　【答案】AC

　　【解析】硝酸甘油作用机制：

硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮（NO）有关。

N0激活苷酸环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，从而产生血管扩张作用。

故选AC。

　　44、药物肝肠循环影响了药物在体内的（）。

　　A、起效快慢

　　B、代谢快慢

　　C、分布

　　D、作用持续时间

　　【答案】D

　　【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物，有部分在小肠吸收经肝进入血液循环，称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

　　45、成熟的Th细胞的表面标志是（）。

　　A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+

　　【解析】辅助性T细胞（Th细胞）是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。

所有T细胞均表达CD3。

　　46、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

　　A、是许多传染病的重要传染源

　　B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

　　C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

　　D、只能出现在显性感染后

　　【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

　　47、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）。

　　A、使心肌全或无式收缩

　　B、使心肌不发生强直收缩

　　C、使心肌同步收缩

　　D、使心肌收缩更有力

　　【解析】心肌细胞的有效不应期特别长（数百毫秒），相当于整个收缩期和舒张早期。

在此期内，任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩，因而心肌不能像骨骼肌那样出现复合收缩现象，不能发生强直收缩，而保证收缩与舒张交替，实现其泵血功能。

　　48、医学心理学的研究方法不包括（）。

　　A、调查法

　　B、测验法

　　C、实验法

　　D、比较法

　　【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。

　　49、细胞膜的化学成分主要包括（）。

　　A、蛋白质、水、多糖

　　B、水、多肽、核酸

　　C、糖、蛋白质、核酸