上半年晋中市介休市事业单位考试《卫生专业知识》试题文档格式.docx
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5、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。
A、可使用血小板聚集抑制药
B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行
C、肝素应早期开始使用
D、应及早大量使用抑制纤溶的药物
【答案】D
【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量应用抑制纤溶药物。
6、对于癌症病人心理问题的干预，下列说法正确的是（）。
A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重
B、一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属
C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理
D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息，以纠正其悲观观念
【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者，让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症，并进行解释和心理辅导，有利于患者配合治疗。
当然告知病情，应根据患者的人格特征、病情程度，谨慎而灵活地选择时机和方式。
纠正患者“癌가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
7、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血？
（）
A、等渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低渗性脱水
D、低钠血症
【解析】高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水，脑容积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。
故选B。
8、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早的症状是（）。
A、咯血
B、咳嗽、咳痰加重
C、心悸
D、气短
【解析】慢性支气管炎早期可无异常，随着病情的发展，逐渐会出现阻塞性通气功能障碍，并发肺气肿时，表现为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。
9、判断小儿体格发育最常用指标是（）。
A、动作发育能力
B、语言发育程度
C、智能发育水平
D、体重、升高、头围
【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。
其中最常用的指标是体重、身高、头围。
故选D。
10、风湿病的病变中最具特征性病变是（）。
A、皮下风湿小体
B、心肌内风湿小体（Aschoff小体）
C、心外膜纤维素性炎
D、风湿性心内膜炎
【解析】风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。
肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变，并提示有风湿活动。
因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。
Aschoff小体就是风湿小体。
11、男性，60岁。
吸烟史30岁。
咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。
体检：
桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
该病人X线表现一般不出现（）。
A、心影明显增大
B、两下肺纹理紊乱
C、横膈低平
D、心影明显增大
【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。
肺动脉瓣区第二心音亢进提示了肺动脉高压。
12、视杆细胞的感光色素是（）。
A、视紫红质
B、视黄醛
C、视蛋白
D、11-顺视黄醛
【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素，而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。
视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成，在亮处分解，在暗处又可重新合成，而视紫蓝质则在明处合成。
13、β受体阻断药的药理作用是（）。
A、血管收缩冠脉流量减少
B、支气管平滑肌收缩
C、心肌抑制，耗氧量降低
D、抑制肾素释放
【答案】ABCD
【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。
阻断支气管平滑肌β2受体，可收缩支气管平滑肌。
阻断肾小球旁细胞的β1受体，而抑制肾素的释放。
故选ABCD。
14、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。
A、神经症
B、心源性呼吸困难
C、血源性呼吸困难
D、糖尿病酮症酸中毒
【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。
15、受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（）。
A、N受体
B、β2受体
C、α受体
D、M受体
【解析】M受体是胆碱能受体，受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩。
16、阿昔洛韦（）。
A、具有抗DNA病毒的作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大的抗菌作用
【答案】A
【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一，对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效，对正常细胞几乎无影响。
17、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。
A、Ca2+由膜外进入突触前膜内
B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
C、突触前末梢去极化
D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。
18、治疗泌尿生殖道感染的药物是（）。
A、普萘洛尔
B、环丙沙星
C、阿托品
D、华法林
【解析】环丙沙星主要用于其他抗生素产生耐药的革兰阴性杆菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨与关节和皮肤的软组织感染。
19、可引起毒性休克综合征的病原体是（）。
A、幽门螺杆菌
B、军团菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肉毒杆菌
【答案】C
【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1（TSST-1），可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。
20、与结核杆菌耐干燥有关的是（）
A、胞壁致密
B、壁中脂质多
C、以上都不是
D、有芽胞
【解析】常见错误为选有芽胞．是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细菌耐干燥相混淆了。
结核分枝杆菌是抗酸杆菌，细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在70%的乙醇中2min死亡。
此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强，黏附在尘埃中保持传染性8～10天，在干燥痰内可保持6～8个月。
21、知觉包括（）等几种。
A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉
B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉
C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉
D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉
【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。
22、导致甲状腺肿大最常见的原因是（）。
A、垂体肿瘤
B、缺碘
C、先天性疾患
D、药物
【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。
23、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。
这是医师的（）的义务。
A、维护健康，减轻痛苦
B、帮助病人知情
C、对病人特殊病情及隐私保密
D、帮助病人获取病历资料
【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面的真实、充分的信息，这是医患关系的知情同意原则所决定的，也是医生帮助病人知情的义务。
故选B。
24、间接受害人的赔偿范围有（）。
A、死亡赔偿金
B、被抚养人生活费
C、精神损失费
D、丧葬费
【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。
故选ABCD。
25、属于非典型抗精神病药物的是（）。
A、卡马西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普唑仑
【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。
故选C。
26、知觉的基本特征有（）。
A、选择性
B、整体性
C、理解性
D、恒常性
【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。
27、内环境是指（）。
A、细胞外液
B、细胞内液
C、血液
D、体液
【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液，称之为内环境。
28、哪种情况可使心搏出量减少（）。
A、由平卧转为站立
B、阻断心脏迷走神经的传导
C、刺激心脏的交感神经
D、颈动脉窦内压力降低
【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。
29、内环境是指（）。
30、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。
A、凝血酶原时间延长
B、A／GL比例倒置
C、谷草转氨酶升高
D、谷丙转氨酶升高
【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。
31、右心房的出口是（）。
A、上腔静脉口
B、下腔静脉口
C、右房室口
D、冠状窦口
【解析】右心房的出口是右房室口。
32、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。
A、长期饮用含藻类毒素的井水
B、职业性接触石棉
C、职业性接触铅
D、职业性接触苯胺
【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；
由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。
33、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制，预防措施（）。
A、传染性非典型肺炎
B、艾滋病
C、炭疽中的肺炭疽
D、人感染H7N9禽流感
【答案】AC
【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病；
将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；
解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。
因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。
故选AC。
34、下列脑神经不含有感觉纤维的是（）。
A、三叉神经
B、面神经
C、舌咽神经
D、舌下神经
【解析】从脑发出左右成对的神经。
共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。
依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。
（1）感觉神经，包括嗅、视和位听神经；
（2）运动神经，包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经；
（3）混合神经，包括三叉、面、舌咽和迷走神经。
研究证明，在一些感觉性神经内，含가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
35、登革热（）。
A、全血细胞减少
B、红细胞减少
C、白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少
D、白细胞减少，血小板减少
【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。
黑热病血象表现为全血细胞减少。
伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。
登革热表现为白细胞减少，血小板减少。
要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。
36、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。
A、阵发性
B、混合性
C、吸气性
D、呼气性
【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等；
吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；
混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；
阵发性呼吸困难见于左心衰。
37、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。
A、接触强度和时间
B、接触浓度和方式
C、接触的时间
D、年龄和接触的方式
【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。
当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。
38、急性重型肝炎的病理特点是（）。
A、肝细胞大片坏死
B、肝细胞碎片状坏死
C、肝细胞桥接坏死
D、肝细胞点灶状坏死
【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。
急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。
39、CD2的配体是（）。
A、VLA-2
B、VLA-1
C、LFA-2
D、TFA-3
【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。
常见错误是选LFA-2，属记忆不清。
CD2与LFA-3（CD58）结构相似，并且二者可以结合。
40、通过横突孔的结构是（）。
A、颈动脉
B、颈神经
C、迷走神经
D、椎动脉
【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。
41、知觉的基本特征有（）。
42、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。
A、长期饥饿
B、患糖尿病
C、代谢性碱中毒
D、肺通气过度
【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。
肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。
而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；
糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；
代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。
43、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征（）。
A、ELISA
B、放射免疫法
C、动物接种
D、Westernblot法
【解析】Westernblot法（蛋白印迹法）可确诊获得性免疫缺陷综合征。
44、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。
A、抑胃肽
B、肾上腺素
C、生长抑素
D、胰高血糖素
【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。
抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。
肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。
45、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。
46、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（）。
A、异烟肼
C、吡嗪酰胺
D、利福平
【解析】利福平空腹顿服，吸收快而安全，进食后则大大降低了对利福平的吸收。
47、关于毒血症描述正确的是（）。
A、血液可查到细菌
B、全身脏器多发脓肿形成
C、血沉快,血抗链“O”升高
D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎
【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。
临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。
48、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。
A、中央凹
B、视盘的周边部
C、中央凹周边部
D、视盘
【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。
49、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。
A、重度营养不良
B、使用激素后
C、接种BCG后4～8周
D、急性传染病后
【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：
结核菌感染后需4～8周才有变态反应充分建立；
在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。
应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；
严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；
待病情好转，又会转为阳性反应。
其가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
50、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。
A、胸腺退变及萎缩改变
B、炎症反应强烈
C、病原体不易被消灭
D、炎症反应低下
【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。
51、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。
A、静止性震颤
B、不自主的舞蹈样运动
C、肌肉强直
D、随意运动完全丧失
【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直，静止性震颤，肌张力障碍，随意运动减少，或有不自主舞蹈样动作。
52、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。
A、避免对病人的躯体伤害
B、避免对病人造成躯体痛苦
C、避免对病人的身心伤害
D、避免对病人的任何身心伤害
【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。
53、使用抗菌药物的剂量越大（）。
A、效果越差
B、副反应越小
C、效果越好
D、副反应越大
【答案】D
【解析】使用抗菌药物的剂量越大，副作用越大。
54、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。
A、肾血浆流量
B、滤过膜的通透性
C、滤过面积
D、肾小球毛细血管血压
【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。
55、输血时主要应考虑供血者的（）。
A、红细胞不被受血者的血清所凝集
B、红细胞不被受血者的血浆所凝集
C、红细胞不发生叠连
D、血浆不使受血者的血浆发生凝固
【解析】输血最好坚持同型输血，即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配血试验。
由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏，故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液（＜200ml），但血清中抗体效价不能太高（＜
1:
200），输血速度也不宜太快，并在输血过程中应密切观察受血者的情况，若发生输가嬰ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸⤠ਸ਼侤가
56、乙型肝炎病毒常见的感染类型是（）。
A、隐性感染
B、隐伏感染
C、慢发感染
D、慢性感染
【解析】慢性感染指显性或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中，并不断排出体外，或经输血、注射而传播。
如
HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。
57、肾实质包括（）。
A、肾窦
B、肾皮质
C、肾锥体
D、肾柱
【答案】BCD
【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～
1.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。
肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。
伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。
故选BCD。
58、体温调节中枢位于（）。
A、脊髓
B、下丘脑
C、小脑
D、大脑
【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。
只要保持下丘脑及其以下结构完整，恒温动物就能保持体温的相对稳定；
破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后，动物就不能维持体温的相对恒定。
59、正常成人的体液量占体重的（）。
A、50%
B、60%
C、70%
D、40%
【解析】细胞内和细胞外的液体总称为体液。
正常成年人的体液量约占
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