郑州市妇幼保健院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word文件下载.docx

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　　5、在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有（）。

　　A、羊红细胞受体

　　B、C3受体

　　C、膜表面免疫球蛋白分子

　　D、丝裂原受体

　　【解析】膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。

　　6、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。

　　A、坏疽

　　B、梗死

　　C、脂肪坏死

　　D、凝固性坏死

　　【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。

故选A。

　　7、诊断伤寒肠热症用（）。

　　A、神奈川试验

　　B、外斐试验

　　C、锡克试验

　　D、肥达试验

　　【答案】D

　　【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

　　8、氯化消毒剂对病毒的主要作用是（）。

　　A、吞噬作用

　　B、氧化破坏多种酶系统

　　C、使蛋白质变性

　　D、对核酸的致死性损害

　　【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法，其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。

氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。

故选D。

　　9、大隐静脉（）。

　　A、注入胫后静脉

　　B、无静脉瓣

　　C、注入髂外静脉

　　D、起自足背静脉弓

　　【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉。

　　10、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

　　A、磷脂

　　B、分枝菌酸

　　C、索状因子

　　D、结核菌素

　　【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。

约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应

　　11、乙型肝炎恢复期（）。

　　A、HBsAg（+），抗-HBc（+）

　　B、HBsAg（+），HBeAg（+）

　　C、抗-HBe（+）

　　D、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）

　　【解析】抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）或者（-）表示乙型肝炎恢复期。

　　12、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是（）。

　　A、起病急

　　B、青少年多见

　　C、一般不排菌

　　D、常有空洞或干酪样坏死

　　【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死，多见于成人，多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧，有高热等结核中毒症状。

　　13、下列哪项不为传染源（）。

　　A、病原携带状态

　　B、显性感染

　　C、受感染的动物

　　D、潜伏性感染

　　【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。

潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。

　　14、志贺菌属常引起（）。

　　A、阿米巴痢疾

　　B、肠热症

　　C、细菌性痢疾

　　D、假膜性肠炎

　　【解析】易选肠热症。

同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。

志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，俗称痢疾杆菌。

　　15、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。

　　A、糖

　　B、脂肪

　　C、蛋白质

　　D、维生素

　　【解析】人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增高的线下，一般从进食后1小时左右开始，延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量的作用，称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物质中，进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著，当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后，所产生的额外耗能可达30KJ，即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%；

进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右，进食

　　16、与乙肝疫苗成分一致的是（）。

　　A、抗-HBs

　　B、抗-HBe

　　C、HBsAg

　　D、抗-HBe

　　【答案】C

　　【解析】常见错误：

错选“抗-HBs”，反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练掌握。

乙肝疫苗属于主动免疫，抗-HBs是一种抗体，属于被动免疫的范畴。

　　17、急救时选择静脉输注管道，下列以何者最为优先考虑（）。

　　A、颈外静脉

　　B、股静脉

　　C、锁骨下静脉

　　D、肘前静脉

　　【解析】肘前静脉在皮下易于暴露，较粗可以保证给药速度，离心脏较近，可以快速进入循环。

　　18、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。

根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是（）。

　　A、主动脉夹层动脉瘤

　　B、张力性气胸

　　C、肺栓塞

　　D、反流性食管炎

　　【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感，并伴有上腹不适，疼痛等其他消化系统症状，一般有消化系统疾病史。

　　19、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的（）。

　　A、心

　　B、肝

　　C、脾

　　【解析】

　　“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应，表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀。

肝脏是代谢的主要器官，药物在肝脏进行代谢。

　　20、能释放肝素的是（）。

　　A、单核细胞

　　B、嗜酸性粒细胞

　　C、T淋巴细胞

　　D、嗜碱性粒细胞

　　【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；

还可释放白三烯，IL-4等细胞因子；

还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

　　21、可引起毒性休克综合征的病原体是（）。

　　A、幽门螺杆菌

　　B、军团菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、肉毒杆菌

　　【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1（TSST-1），可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。

　　22、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是（）。

　　23、可转变为雌激素的是（）。

　　A、抑制素

　　B、雌激素

　　C、孕激素

　　D、雄激素

　　【解析】在黄体生成素作用下，卵泡内膜细胞产生雄激素，通过扩散运至颗粒细胞；

在卵泡刺激素作用下，增强颗粒细胞内芳香化酶的活性，从而使雄激素分别转变为雌二醇和雌酮。

　　24、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。

这种情况称之为（）。

　　A、散发

　　B、暴发

　　C、大流行

　　D、传染

　　【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名）症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。

　　25、下列关于药物变态反应的描述正确的有（）。

　　A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关

　　B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时

　　C、药物的变态反应，与药物的药理作用无关

　　D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效

　　【答案】AC

　　【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应，亦称过敏反应。

是少数病人对某种药物的特殊反应，这种反应与药物剂量无关，致敏原可能是药物本身或其代射物，也可能是药物制剂中的杂质，它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变态反应，反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管性水肿、哮喘、过敏性休克等，以过敏性休克最为严重，可导致死亡。

故选AC。

　　26、可促进醛固酮的分泌增多的因素是（）。

　　A、血Ca2+浓度降低

　　B、循环血量增多

　　C、血Na+浓度增高

　　D、血K+浓度增高

　　【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素，分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，在大量出汗后，失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等，可引起醛固酮分泌过多。

　　27、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。

　　A、又名泵转运

　　B、依靠载体蛋白的协助

　　C、逆浓度差或电势差进行

　　D、消耗能量

　　【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运。

转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介导，需ATP消耗能量。

　　28、在同一时间内，意识所能清楚地把握对象的数量叫（）。

　　A、注意的广度

　　B、注意的能力

　　C、随意注意

　　D、注意的分数

　　【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。

在

　　0.1秒的时间内，人眼只能知觉对象一次，那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。

正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。

　　29、关于卵巢微细结构的描述，错误的是（）。

　　A、白膜深面为皮质

　　B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

　　C、中央为髓质

　　D、黄体位于髓质

　　【解析】卵巢微细结构具有以下特点：

（1）表面上皮：

表面被覆单层立方或扁平上皮；

（2）白膜：

上皮下为薄层致密结缔组织；

　　（3）卵巢实质可分为皮质和髓质，11两者间无不明显分界；

　　（4）皮质较厚，位于周边，由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成；

　　（5）髓质狭小，位于中央，由疏松结缔组织组成，内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。

　　30、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。

　　A、氨基酸衍生物

　　B、多肽及蛋白质

　　C、类固醇

　　D、脂肪酸衍生物

　　【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；

生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素；

类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。

　　31、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。

　　A、体重

　　B、身高

　　C、体表面积

　　D、环境温度

　　【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。

若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。

研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，每小时的产热量就非常接近。

即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。

　　故选C。

　　32、肠外阿米巴病最常见的是（）。

　　A、阿米巴肺脓肿

　　B、阿米巴肝脓肿

　　C、阿米巴脑脓肿

　　D、阿米巴脓胸

　　【解析】阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，大多发生于阿米巴痢疾发病后1-3个月内，但也可发生于痢疾症状消失数年之后。

阿米巴肝脓肿可继续扩大并向周围组织穿破，引起相应部位的病变，如膈下脓肿、腹膜炎、肺脓肿或脓胸、胸膜-肺-支气管瘘和心包炎等。

　　33、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

　　A、cAMP-PKA信息传递途径

　　B、JAK-STAT信息传递途径

　　C、cGMP-PKA信息传递途径

　　D、cAMP-PKC信息传递途径

　　【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。

　　34、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。

　　A、鞭毛

　　B、细胞壁

　　C、菌毛

　　D、荚膜

　　【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。

菌毛与细菌的致病性有关。

　　35、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）。

　　A、60％～65％

　　B、65％～70％

　　C、20％～30％

　　D、40％～50％

　　【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40％～50％，女性为37％～48％。

　　36、正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，经历时间约为（）。

　　A、20天

　　B、2个月

　　C、1个月

　　D、15天

　　【解析】自卵细胞受精算起，胚胎前八周的发育称胚胎早期发育，这主要包括卵裂、胚泡形成和植入，三胚层形成和分化3个阶段，从胚胎的第3周中期，心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止，总共历时约一个月。

故选C。

　　37、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。

若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。

　　38、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是（）。

　　A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

　　B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

　　C、单核和淋巴细胞

　　D、淋巴和嗜碱性粒细胞

　　【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。

　　39、不属于红细胞的生理特征的是（）。

　　A、红细胞的悬浮稳定性

　　B、红细胞的可塑变形性

　　C、红细胞的趋化性

　　D、红细胞的渗透脆性

　　【解析】红细胞的生理特征有：

可塑变形性；

悬浮稳定性；

渗透脆性。

细胞膜通透性为所有细胞共有，趋化性为白细胞的生理特性。

　　40、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。

　　A、输血传播

　　B、肠道传播

　　C、垂直传播

　　D、空气传播

　　【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

　　41、脊髓的膜由内向外依次是（）。

　　A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜

　　B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜

　　C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜

　　D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

　　【解析】脑和脊髓的被膜共有三层，脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜，与脑的三层被膜相延续。

　　42、主要用于表面麻醉的是（）。

　　A、丁卡因

　　B、普鲁卡因

　　C、苯妥英钠

　　D、利多卡因

　　【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术，常选用丁卡因。

其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，减少手术创面的出血。

　　43、关于地西泮的叙述错误的是（）。

　　A、肌肉注射吸收慢而不规则

　　B、口服治疗量对呼吸循环影响小

　　C、较大剂量易引起全身麻醉

　　D、其代谢产物也有生物活性

　　【解析】地西泮主要的适应症有：

①焦虑症及各种功能性神经症；

②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳；

③癫痫：

可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；

④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等；

⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。

地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、44、较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）。

　　A、支原体肺炎

　　B、慢性支气管炎

　　C、支气管哮喘

　　D、支气管扩张症

　　【解析】杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。

偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。

在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病（如支气管扩张症和肺脓肿）、肺内分流（如动静脉瘘）也可引起杵状指。

　　45、《希波克拉底誓言》的精髓是（）。

　　A、救人，至少不伤害

　　B、爱人与爱艺术平行

　　C、恪守职业道德

　　D、尊重病人

　　《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人，至少不伤害。

　　46、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状（）。

　　A、肺炎衣原体

　　B、肺炎克雷伯杆菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、军团杆菌属

　　【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。

　　47、蛛网膜下腔位于（）之间。

　　A、硬脊膜与骨膜

　　B、蛛网膜与硬脊膜

　　C、软脊膜与蛛网膜

　　D、硬脊膜与软脊膜

　　【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。

腰部最大，内含脑脊液，腰椎穿刺术一般在第3～4或第4～5腰椎间进行，此处不可能伤至脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺伤。

是腰穿的安全部位。

　　48、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。

应采用何种措施（）。

　　A、规则吸入糖皮质激素

　　B、规则吸入抗胆碱药

　　C、必要时吸入β2受体兴奋药

　　D、规则口服β2受体兴奋药

　　【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

　　49、红细胞的主要功能是（）。

　　A、提供营养

　　B、调节温度

　　C、运输激素

　　D、运输氧气和二氧化碳

　　【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。

血液中

　　98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。

红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。

　　50、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项（）。

　　A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药

　　B、条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压

　　C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药

　　D、可常规应用小剂量多巴胺，同时其对严重感染患者有肾脏保护作用

　　【解析】多巴胺应根据需要使用，常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。

　　51、循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起官腔阻塞的过程叫做（）。

　　A、血栓

　　B、血栓形成

　　C、血栓栓塞

　　D、梗塞

　　【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

　　52、腹膜外位器官（）。

　　A、卵巢

　　B、空肠

　　C、子宫

　　D、胰

　　【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。

主要的器官有：

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

　　53、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。

　　A、气道壁炎性细胞浸润

　　B、气道黏膜水肿

　　C、气道平滑肌痉挛

　　D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

　　【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。

　　54、下列关于SARS临床表现的描述，不正确的是（）。

　　A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染

　　B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显

　　C、常无上呼吸道卡他症状

　　D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常

　　【解析】SARS患者起病急，以发热为首发及主要症状，常无上呼吸道卡他症状。

　　发病3～7天后出现下呼吸道症状，可出现胸闷、呼吸困难，肺部体征不明显。

　　病情于10～14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽、气促和