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7

成年人心肺复苏,心脏按压应与人工呼吸相结合,无论两人操作或单人操作,均为每按压30次吹气2次(30:

2)。

第7题:

为厌氧菌感染的伤口换药,应选用的药物是

A.0.02%高锰酸钾溶液

B.10%硝酸银溶液

C.1:

1000苯扎溴铵溶液

D.纯苯酚溶液

E.3%过氧化氢溶液

为厌氧菌感染的伤口换药,应选用的药物是过氧化氢溶液。

第8题:

对败血症患者使用抗生素哪项不正确

A.快速

B.联合

C.足量

D.肌内给药

E.及时

肌内给药机体吸收、起效过慢。

第9题:

预防局麻药中毒哪项不正确

A.注射前应回抽无血液

B.根据具体部位酌减剂量

C.一旦发生,立即停药

D.麻醉前用吗啡

E.在局麻药中加入适量的肾上腺素

吗啡可抑制呼吸,加重局麻药的不良反应。

第10题:

脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于

A.10个

B.8个

C.7个

D.6个

E.5个

新鲜离心尿液每个高倍视野白细胞超过5个,1小时新鲜尿液白细胞数超过40万,称为白细胞尿或脓尿。

第11题:

患者突发大咯血窒息,最关键的抢救措施是

A.立即建立静脉通道

B.立即使用呼吸中枢兴奋药

C.立即给予鼻导管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即准备气管插管

咯血窒息是咯血致死的主要原因,立即保持患者呼吸道通畅,采取头低足高45。

的俯卧位,轻拍背部,迅速排出积血,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引,给予高浓度吸氧;

必要时用呼吸兴奋药。

第12题:

尿中含有大量胆红素提示

A.单纯性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.黄疸型肝炎

D.胰腺癌

E.溃疡性结肠炎

尿胆红素阳性见于急性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸。

第13题:

急性梗阻性化脓性胆管炎导致的休克,其处理原则是

A.先抗休克,再进行手术

B.抗休克同时,手术解除胆道梗阻

C.控制感染,病情稳定后进行手术

D.紧急手术

E.限期手术

抗休克同时,手术解除胆道梗阻

第14题:

治疗一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是

A.面罩给氧

B.低流量持续吸氧

C.高流量间歇吸氧

D.高压氧

E.呼吸机供氧

一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COFIb,吸入氧气可加速COHb解离,增加一氧化碳排出。

当吸入新鲜空气时,由HbCO释放出CO,吸入纯氧可缩短至30~40分钟;

吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。

第15题:

X线肺部检查见云絮状阴影是

A.支气管扩张

B.肺炎

C.肺结核

D.哮喘

E.支气管炎

急性肺炎患者可表现为云絮状阴影。

第16题:

出现大量管型尿的疾病是

A.肾病综合征

B.前列腺炎

C.输尿管炎

D.肾盂肾炎

E.肾结核

白细胞管型常提示肾实质有活动性感染,见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

第17题:

咳大量脓痰静置后分三层的疾病是

B.肺癌

C.衣原体肺炎

D.肺源性心脏病

E.肺结核

支气管扩张、肺脓肿及脓胸患者痰分为三层。

第18题:

发热后第2天出疹的是

A.麻疹

B.伤寒

C.流脑

D.幼儿急疹

E.猩红热

猩红热发热后2天出皮疹,始于耳后、颈部、腋下及腹股沟,24小时内布满全身。

第19题:

自行预测排卵最佳方法是

A.基础体温测定

B.月经周期推算

C.血HCG测定

D.刮取子宫内膜检查

E.宫颈黏液检查

基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度,观察是否呈双相型即可判断有无排卵。

第20题:

局部麻醉药中可加入肾上腺素的情况是

A.高血压患者手术

B.发热患者手术

C.足趾手术

D.甲状腺功能亢进症患者手术

E.阴茎手术

局部麻醉药中可加入肾上腺素,目的是收缩局部血管,减少麻醉的副作用。

第21题:

以下能反映肾功能不全的早期表现是

A.氯质血症

B.血肌酐>106pmol/L

C.红细胞排泄率<50%

D.尿比重低而固定

E.少尿

尿比重测定是最简单的肾功能测定方法二正常尿比重1.015~1.025,尿比重固定或接近1.010,提示肾浓缩功能严重受损二而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比,可判断病情和预后。

第22题:

孕妇,30岁,妊娠36周常规的产科复查,必查的项目是

A.骨盆外测量

B.糖耐量筛查

C.内诊检查

D.测宫底高度

E.查AFP

常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。

第23题:

需床边隔离的感染性疾病是

A.小腿丹毒

B.背部痈

C.颈部蜂窝织炎

D.乳房深部脓肿

E.急性淋巴管炎

需床边隔离的感染性疾病是小腿丹毒

第24题:

车祸现场,对开放性气胸患者,首要的处理原则是

A.封闭伤口

B.止痛、镇静

C.建立静脉通道

D.骨折固定

E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

变开放性气胸为闭合性气胸,阻止病情进一步恶化。

第25题:

金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味

B.稠厚、恶臭

C.稀薄、粪臭味

D.稀薄、特殊恶臭

E.稀薄、微甜腐霉味

葡萄球菌感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭;

链球菌脓液比较稀薄,淡红色,量较多;

大肠埃希菌如单纯感染,脓液无臭,如混合感染,特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭;

变形杆菌脓液有特殊恶臭。

第26题:

早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

A.完全正常

B.无明显改变

C.呈条状阴影

D.双肺致密阴影

E.双肺部分斑片状阴影

ARDS患者早期X线检查无明显改变。

第27题:

产后子宫颈内口关闭的时间是

A.1天内

B.1~2天

C.3~5天

D.7~10天

E.10~14天

宫颈外口(产后1周)及官颈内口(产后10天)恢复至未孕状态。

第28题:

胆道疾病的首选的检查方法是

A.B超

B.X线

C.MRI(磁共振成像)

D.静脉法胆道造影

E.MRCP(磁共振胆胰管造影)

B超检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病,是胆道疾病的首选检查方法。

第29题:

下列各种心脏病中红细胞绝对增多的是

A.病毒性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.急性心肌梗死

E.心律失常

红细胞增多见于严重的慢性心肺疾病如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

第30题:

血淀粉酶显著增高见于

A.胰腺炎

B.肠结核

C.肝性脑病

D.肝炎

E.心肌梗死

淀粉酶升高见于胰腺疾病。

第31题:

血常规嗜酸性粒细胞增多见于

A.缺铁性贫血

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.空洞型肺结核

E.军团菌肺炎

支气管哮喘嗜酸粒细胞增多,合并感染时白细胞总数或中性粒细胞增多。

第32题:

阴道灌洗适用于

A.产褥期

B.月经期

C.全子宫切除术前

D.会阴侧切术后

E.昏迷卧床患者

全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。

产后、妊娠出血者和会阴有伤口者均不宜行阴道灌洗,防感染。

长期卧床者宜阴道擦洗。

第33题:

基础体温测定,停经后体温升高多少天不见下降,早孕的可能性大

A.7天

B.10天

C.14天

D.18天

E.30天

基础体温测定是诊断早孕的辅助检查之一,一般停经后高温持续18日不下降提示早孕可能。

第34题:

宫颈癌患者早期特征性表现是

A.下腹部反跳痛

B.板状腹

C.阴道排液

D.宫颈举痛

E.接触性出血

接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。

第35题:

急性心肌梗死患者,下列最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌钙蛋白

E.碱性磷酸酶

肌酸磷酸激酶(CPK)在急性心肌梗死后3~8小时增高,是出现最早、恢复最早的酶,也是最早发生变化的、急性心肌梗死特有的酶。

第36题:

24小时尿蛋白定量超过多少为重度妊娠高血压综合征

A.19

B.29

C.39

D.49

E.59

轻度:

尿蛋白<0.5g/24h;

中度:

尿蛋白≥0.5g/24h。

重度:

尿蛋白>5g/24h。

第37题:

粉红色泡沫痰见于

A.急性左心衰竭

B.大叶性肺炎

C.肺脓肿

D.心包腔积液

E.胸腔积液

粉红色泡沫样痰见于急性左心衰竭。

第38题:

贫血诊断的实验室检查最主要的依据是

A.红细胞计数

B.血红蛋白定量

C.网织红细胞定量

D.红细胞更新速度

E.红细胞计数比例

贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

第39题:

下列检查属于血液系统监护的是

A.血胆红素

B.血肌酐

C.血小板

D.血淀粉酶

E.血脂

血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验,必要时做骨髓穿刺检查。

第40题:

哮喘患者哮喘发作时,血象发生变化的是

A.白细胞计数

B.嗜碱性粒细胞

C.单核细胞

D.血红蛋白

E.嗜酸性粒细胞

支气管哮喘发作时患者血液检查可示:

嗜酸性粒细胞增高,如并发感染者可有白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

第41题:

用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

A.铁利用障碍

B.铁排泄过多

C.生长发育快

D.铁摄入不足

E.铁转运障碍

服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。

第42题:

弥散性血管内凝血(DIC)时,应早期及时使用的药物是

A.止血环酸

B.6-氨基己酸

C.卡巴克洛

D.肝素

E.维生素C

DIC期血液黏稠度增加,使红细胞和血小板易发生凝集,诱发微血栓形成,可用肝素抗凝。

第43题:

急性心肌梗死的高危因素是

A.三酰甘油下降

B.直接胆红素增高

C.血清胆固醇增高

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白降低

冠心病目前认为与下列危险因素有关:

吸烟、高血压、高脂血症(三酰甘油、低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低)、高血糖(或糖耐量异常)、高体重(肥胖)、高龄(>40岁),此外与性别、缺少体力活动(久坐不动)、饮食不当、遗传等也有关。

第44题:

与幼儿神经系统成熟有关的是

A.正相睡眠入睡期

B.正相睡眠浅睡期

C.正相睡眠中度睡眠期

D.正相睡眠深度睡眠期

E.异相睡眠

异相睡眠(快波睡眠)期间蛋白质合成加快与幼儿神经系统的成熟有关,并有利于建立新的突触联系,促进记忆活动和精力恢复。

第45题:

镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少

A.2个

B.4个

D.9个

E.10个

平均>3个/Hp即称镜下血尿。

第46题:

以下能较早反映肾功能损害的检查是

A.束臂试验

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血肌酐

E.红细胞排泄率

内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率(GFR)的敏感指标。

第47题:

出现酱油色尿是因为

A.急性肺水肿

B.输异型血溶血

C.高热尿浓缩

D.尿中胆红素增加

E.膀胱癌

血红蛋白尿时尿液呈酱油色,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

第48题:

下列病菌感染后,痰液呈黄色的是

A.链球菌

B.军团菌

C.铜绿假单胞菌

D.化脓菌

E.革兰阴性杆菌

黄痰见于呼吸道化脓性感染,如化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎等,铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

第49题:

护生在心内科实习,带教老师提问心肌细胞动作电位的传导途径,护生正确的回答是

A.窦房结—心房肌—房室交界—房室束及左右束支—浦肯野纤维—心室肌

B.房室结—房室交界—房室束及左右束支—心房肌—浦肯野纤维—心室肌

C.窦房结—房室交界—心房肌—浦肯野纤维—左右束支—心室肌

D.窦房结—浦肯野纤维—房室束及左右束支—心房肌—房室交界—心室肌

E.窦房结—心房肌—房室束及左右束支一房室交界—浦肯野纤维—心室肌

心肌细胞动作电位的主要传导途径为窦房结一心房一房室交界一房室束及左右束支一浦肯野纤维一心室。

第50题:

患者,男性,62岁,便秘数年,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取

A.平卧位

B.弯腰扶椅位

C.俯卧位

D.膝胸位

E.蹲位

便秘,排便时有肿物脱出,便后自行还纳,考虑为痔,蹲位时直肠肛管承受的压力最大,因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

第51题:

患儿,3个月,近2天发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择

A.静脉补充生理盐水

B.静脉补充碳酸氢钠

C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液

E.静脉补充5%葡萄糖盐溶液

从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。

可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。

第52题:

患者,男性,56岁,血尿1个月,每次均为初始血尿,考虑出血部位在

A.前尿道

B.后尿道

C.膀胱颈部

D.尿道口

E.输尿管

初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。

终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。

全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。

第53题:

患者,男性,38岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已10天,查血谷氮酸氮基转移酶显著增高,直接胆红素增高。

应考虑

A.化脓性胆管炎

B.肝硬化

C.胆道梗阻

D.急性肝炎

E.肝癌

急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。

第54题:

患者,女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐。

以下哪项措施不当

A.协助患者采取舒适的坐位

B.给予吸氧3L/min

C.守候患者床旁,安慰患者

D.忌用普萘洛尔

E.禁用氨茶碱

此题考查哮喘发作时患者的护理,应协助患者取半坐位(膈肌下降,减轻呼吸困难),吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧),患者紧张时应给予安慰、专人护理,氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,普萘洛尔为非选择性p:

受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。

第55题:

女性,停经43天,晨起恶心、呕吐3~4天,尿妊免试验(+),要求人工流产。

检查:

外阴未产型,子宫40天妊娠大小,质软,附件(-)。

该患者用哪种方式终止妊娠最好

A.吸官术

B.钳刮术

C.引产术

D.口服药物流产

E.中药口服流产+阴道用药

妊娠7周以内者宜选药物流产,妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。

第56题:

患者,男性,52岁,腹股沟斜疝术后10天,恢复顺利,拟出院。

护士应指导其

A.定期随访

B.3个月内不参加重体力劳动

C.多饮水

D.多食蔬菜水果

E.防止受凉,避免咳嗽

重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。

第57题:

患者,男性,49岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息10分钟左右可缓解,未予诊治。

近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。

今日上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。

此患者可能是发生了

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎

此题考查了心肌梗死的诊断。

该患者为男性,具有冠心病的危险因素,且患者为近1个月发生的胸痛症状,初始时休息可缓解,属初发性心绞痛,但近半个月逐渐恶化,进而今日胸痛时间超过半小时,且含服硝酸甘油不能缓解,联系心肌梗死患者中500%~80%发病前有先兆症状和初发或恶化性心绞痛,故最可能的诊断是急性心肌梗死。

第58题:

新生儿日龄1日,诊断为缺血性脑病,父母询问预后情况,护士介绍对判断预后有参考价值的检查是

A.脑电图

B.头颅X线片

C.头颅CT

D.脑血流图

E.脑血管造影

脑电图有助于临床确定脑病变严重程度、判断预后和对惊厥的诊断。

第59题:

患者,男性,22岁,高热(体温40℃),查血白细胞20×

109/L,中性粒细胞0.85,核左移。

A.病毒感染

B.真菌感染

C.化脓感染

D.砷中毒

E.核辐射

化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。

第60题:

以下尿液有烂苹果样气味的是

A.服维生素B2后

B.尿放置过久

C.糖尿病酮症

D.肾结石

E.肾盂肾炎

烂苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒。

第61题:

患者,女性,39岁,车祸伤及下腹部,怀疑膀胱破裂。

在现场简便的判断方法是

A.观察有无腹膜刺激征

B.耻骨上膀胱穿刺

C.排泄性尿路造影

D.腹腔穿刺

E.导尿及膀胱注水试验

膀胱破裂时导尿管可顺利进入膀胱,但仅流出少量血尿,从导尿管注入灭菌生理盐水,片刻后吸出,若进出液体量差别很大,则提示膀胱破裂。

第62题:

患者,女性,30岁,主诉头晕1个月余。

查血常规:

红细胞3.00×

1012/L,血红蛋白78g/L,白细胞2.0×

109/L,血小板50×

109/L。

应考虑是

A.化脓感染

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性白血病

E.过敏性紫瘢

该患者表现为“三系”减少,故疑为再生障碍性贫血。

第63题:

患者,女性,50岁,5天前出现外阴痒,白带多,黏稠,呈豆腐渣样。

进一步应检查

A.血常规

B.尿常规

C.阴道分泌物悬滴检查

D.阴道脱落细胞检查

采用阴道分泌物悬滴检查,若查到真菌可确诊。

第64题:

患者,女性,40岁,甲状腺功能亢进症2年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得血压155/95mmHg,脉搏100次/分。

经计算她的基础代谢率是

A.+19%

B.+39%

C.+49%

D.+79%

E.+89%

基础代谢率=[脉搏(次/分)+脉压(mmHg)-111]×

100%。

第65题:

下肢静脉曲张检查时,患者平卧,下肢抬高排空静脉,在大腿根部扎止血带;

患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,提示

A.深静脉不通畅

B.小隐静脉瓣功能正常

C.大隐静脉瓣功能异常

D.交通静脉瓣功能正常

E.小隐静脉瓣功能异常

此试验为大隐静脉瓣功能试验,即曲氏试验。

第66题:

患者,女性,58岁,患门静脉高压症多年,拟行分流术,术前禁用肥皂水灌肠,是在避免发生

A.肠穿孔

B.肝性脑病

C.肝衰竭

D.术后感染

E.上消化道大出血

肥皂水为碱性,易导致产氮增加,诱发肝性脑病。

第67题:

患者,男性,25岁,外伤引起上臂开放性骨折,其最重要的治疗措施是

A.早期使用抗生素

B.早期彻底清创

C.及时使用TAT

D.制止出血

E.静脉补液

防止刨口感染,力争刨口迅速愈合。

第68题:

石先生,56岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml。

请问患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

本题考查无尿、少尿的概念。

排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。

本病例中,患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义。

结合其病史和身体评估的信息,考虑患者的尿量减少并非因尿潴留引起,而是肾衰竭造成肾小球滤过率下降,导致尿量减少。

第69题:

男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意;

今晨起床时不小心跌于地上,发现口斜眼歪,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒。

最可能的疾病是

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.腔隙性脑梗死

E.短暂性脑缺血发作

老年男性,既往有高血压病史,且血压控制不佳,是脑血管疾病的重要危险因素。

起病缓慢,病程已有半个月,有左侧肢体活动乏力的前驱症状;

今日晨起发病,意识清醒,以左侧偏瘫和面瘫为主要症状,符合脑血栓形成的疾病特点。

第70题:

王先生,40岁,因出血呈休克,经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内,但尿量18ml/h,尿比重1.010,提示

A.血容量仍不足

B.急性肾衰

C.急性心衰

D.急性肺衰

E.抗利尿激素分泌过多

经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内,说明血容量基本不足,若尿量仍少且比重偏低者,提示急性肾衰竭可能。

第71题:

某鼻咽癌患者确诊后进行头颈部放疗,感唾液减少、口干,颈部皮肤出现红斑,放射性皮炎。

该患者的护理诊断或问题为

A.有血白细胞减少可能

B.口腔黏膜改变

C.皮肤完整性

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