艾滋病防治知识Word文件下载.doc

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在“窗口期"

虽然检查不出抗体，但在血液、精液、阴道分泌物等体液中已含有大量的艾滋病病毒，有很强的传染性。

6、什么叫艾滋病的潜伏期？

潜伏期是指从感染到发病的这段时间。

艾滋病的平均潜伏期为8—10年。

短的几个月就可发病，长的可达十几年都不发病。

7、艾滋病的传染源

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是传染源，他们可通过血液、性生活和母婴传播途径而传染别人。

8、世界的流行概况

自1981年美国发现首例艾滋病病人至今，艾滋病已涉及210多个国家和地区，2000年前的高发地为非洲和南美洲，进入2000年以来，亚洲的感染率和发病率快速上升，成为世界的高发区。

世界流行概况

艾滋病目前仍在全世界继续蔓延，每天，全球约有15000例新发艾滋病病毒感染者，有8000人因艾滋病而死亡。

自艾滋病流行以来，全世界已经有超过6000万人感染了艾滋病病毒，其中2200万人已经死亡。

非洲的流行情况最为严重，有7个国家的成人感染率超过了20%，最高的接近40％。

亚洲成为全球艾滋病新的流行中心。

目前，印度有近400万人感染了艾滋病。

非洲的坦桑尼亚、乌干达、多哥、斯威士兰、南非、索马里、塞拉里昂7个国家5人中就有一人感染了艾滋病，艾滋病的流行已经威胁到其民族的兴衰和国家的兴亡。

在亚洲印度的感染率已达7/千，是世界上艾滋病人数最多的国家。

截至2004年底，全球估计HIV/AIDS人数

亚洲流行趋势

联合国艾滋病规划署公布的《2004年全球艾滋病流行情况报告》显示：

¥

亚洲艾滋病例增加速度最快；

全球2004年新增500万感染艾滋病毒的人当中，四分之一在亚洲；

增长最快的亚洲国家包括中国、印尼和越南。

9、我国的流行情况

我国自1984年发现首例艾滋病病人以来，31个省、自治区、直辖市均发现了艾滋病病毒感染者，截止2005年9月底，全国累计报告感染者例，其中艾滋病患者31143例，累计死亡7773例。

其传播之快，流行之快，危害之严重，令人震惊，已成为世界性的公共卫生和社会问题。

我国流行概况

10、我省的流行情况

v自1992年在归国劳务人员发现了首例艾滋病病毒感染者以来，截至今年11月13日，山东省累计报告艾滋病病毒感染者828例，波及全省17个市的107个县，2005年1至10月，我省共检出艾滋病病毒感染者303例，是去年同期的2.2倍，.

11、我市的流行情况

v我市于1994年启动艾滋病监测工作，当年监测职业献血员194人，1995年监测职业献血员222名，从中发现感染者1例。

截至到目前为止，通过监测从中发现17例感染者和病人。

仅2005年就发现7例艾滋病病毒携带者和病人。

目前已有2例病人死亡。

但我市的实际感染人数和病人远不只这几例。

二、艾滋病的传播途径和人们的易感性及致病机理

v1、艾滋病的传播途径有哪些

v艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。

1）血液传播途径：

如输入带有艾滋病病毒的血液，血制品或同艾滋病病毒感染者共用注射器及其它易被血液、体液污染的诊治工具，都可被传染。

2）性接触传播：

艾滋病病毒存在于感染者和病人的血液、精液及阴道分泌物中，如果与其发生性关系（异性或同性关系）就可能被传染。

3）母婴传播途径：

感染了艾滋病病毒的母亲可将病毒通过妊娠、分娩和哺乳传给胎儿或婴儿，机率为15～50%。

v2、人们的易感性

人们对艾滋病病毒普遍易感，只要有感染的机会就有可能被感染。

目前的研究还没有发现有哪些人具有特有的抵抗力或免疫力。

3、艾滋病病毒的致病机理

艾滋病病毒主要是对身体的T4淋巴细胞直接和间接的损害，使人体的T4淋巴细胞明显减少，人体免疫功能遭到严重破坏，导致免疫缺陷，从而使细菌、真菌、寄生虫和其他病毒很容易感染，造成多种病症。

4、与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病艾滋病病毒离开血液和体液，在自然界环境中抵抗力很弱，常温下只可生存数小时至数天。

高温、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。

因此，与感染者或病人握手、共同工作、交谈、上课、进餐、共乘交通工具、共用洗手间或游泳等不会被感染。

此外，咳嗽、打喷嚏不传播艾滋病；

蚊虫叮咬不传播艾滋病。

三、防治方针

预防为主、防治结合

四、防治策略

1、政府负责组织与财政支持

2、全社会参与、共同努力

3、健康教育是防制基础

4、健全监测网络、加强监测工作

5、加强国境卫生检疫

五、预防与控制措施

管理传染源切断传染途径保护易感人群

1、管理传染源

1）发现传染源

主动监测：

横向、纵向

被动监测

2）管理传染源

跟踪管理、关怀与救助

加强对艾滋病病人，特别是艾滋病病毒感染者的管理，对预防和控制艾滋病的流行十分重要。

1）要依法进行管理。

2）建立随访和医疗服务制度。

3）收治医院做好隔离治疗和消毒工作。

4）开展关爱活动，为他们及其家属提供心理和社会支持。

5）艾滋病病人和感染者不要参与任何形式的献血、献器官，其性行为要坚持正确使用安全套。

2、切断传播途径

v1）血液途径

v采供血、血制品使用、器官移植安全（通过常规检测实现、通过抽样监测作检测质量保证）

v打击毒品贩卖、对静脉吸毒者免费提供注射器

v防止医源性感染

1）保证安全供血：

根据国家有关规定，所有输血和制造血制品、生物制品的血液必须进行艾滋病检测，尽量避免不必要的输血，鼓励并实施无偿献血。

血液的采集、使用和管理必须符合《中华人民共和国献血法》的要求。

2）接受器官（包括骨髓、角膜、皮肤、内脏、精子和卵子等）时，对捐献者进行艾滋病检测，艾滋病抗体阴性者方可捐献。

3）在进行各种注射时，一定要用经过严格消毒的针头和注射器，提倡使用一次性注射器或自动毁型注射器，在进行注射时要坚持一人一针一管制度。

v4）各种医疗器械（如口腔科器械、接生器械、外科手术器械、内脏检查器械、针灸针等），凡属接触患者血液、体液或有被患者血液污染的危险时，在使用前必须进行彻底消毒。

5）不共用牙刷、剃须刀或其他可能被血液污染的物品。

理发店、美容厅、洗脚房、浴池等公共场所，凡有可能粘染血液的用具，要保证彻底消毒后使用，且做到每用一次消毒一次。

6）严禁贩毒活动和静脉注射海洛因，可卡因等违禁药品，尤其是严格避免共用注射器及针头。

2）性传播途径

打击卖淫嫖娼

推广使用安全套

及时治疗其他性病

对性服务工作者加强监测、健康查体、办理健康证.

做好婚前检查

v1）避免不良的高危性行为：

卖淫、嫖娼、多性伴、同性恋等不良行为是传播性病、艾滋病的高危行为。

因此，要洁身自爱，避免性乱行为。

2）如果怀疑你的性伴侣已受性病或艾滋病病毒感染，与他（她）发生性行为时必须使用安全套，可减少感染的机会。

3）性病引起的生殖器溃疡更有利于艾滋病病毒和性病病原体侵入人体，所以要做好性病的预防和治疗。

3）母婴传播

v婚前检查、HIV感染者避免怀孕

v母婴阻断

v患有艾滋病或艾滋病病毒感染的母亲，将艾滋病毒传给其婴儿的机率为15～50%。

因此要做到以下几点：

1）对高危人群及重点人群中的育龄妇女和孕妇开展艾滋病筛查，凡发现艾滋病抗体阳性的妇女应避免或中止妊娠。

2）艾滋病抗体阳性的母亲应尽量减少血液、体液接触婴儿。

分娩时应到指定医院并采取特殊的防护措施。

3）艾滋病抗体阳性的孕妇生育的婴儿避免母乳喂养。

3、保护易感人群

目前，健康教育是保护易感人群的最好办法

v宣传与教育是防治工作的重要组成部分。

通过宣传教育，使公众充分认识艾滋病，了解艾滋病的防治知识，纠正对艾滋病的错误认识和偏见，纠正不良的生活方式与行为，提高防范意识和自我防护能力，减少或避免感染的机会和机率。

宣传教育要进家庭、进课堂、进社区、进农村，达到家喻户晓，人人皆知。

4、世界艾滋病宣传日的来历

v1988年，世界卫生组织、世界银行、世界粮农组织联合成立了艾滋病防治规划署，确定每年的12月1日为“世界艾滋病宣传日”，目的是唤醒人们对艾滋病的重视和了解艾滋病知识。

5、个人防护

v1）不与艾滋病病人、艾滋病病毒感染者及其他高危人群发生性关系。

对艾滋病病人或感染者的配偶应提倡使用安全套。

避免接触艾滋病病人和感染者的唾液、尿液、泪液。

2）尽量使用国产血液制品。

在必须使用进口血液制品时应特别小心，必须确知使用的产品系安全产品。

3）接受器官（包括角膜、皮肤、骨髓、内脏、卵子及精子等）移植前，要确认捐献者为艾滋病抗体阴性。

4）在作治疗或预防注射时，一定要每人换针头及注射器，尽量使用一次性注射器。

v5）不共用牙刷、剃须刀、刮脸刀、修脚刀或其他可能被血液污染的物品。

6）夫妻双方一方为艾滋病病人或感染者，应避免怀孕，孕妇不应护理艾滋病病人。

7）注意个人卫生，防止其他病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染，因为免疫活性细胞处于活化状态时易合并艾滋病病毒感染。

8）母亲为艾滋病病人或艾滋病病毒感染者不应给婴儿哺乳。

9）对艾滋病病人的血液、尿液、排泄物应消毒处理。

六、艾滋病病人的诊断

v1）有肯定或可疑的感染（或接触）史，同急性感染。

2）临床表现：

原因不明的免疫功能低下；

持续不规则低热超过1个月；

持续原因不明的全身淋巴结肿大（淋巴结肿直径大于1Cm）；

慢性腹泻超过4—5次/日，3个月内体重下降超过10%；

合并有口腔念株菌感染，卡氏肺囔虫肺炎，巨细胞病毒（cmv）感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展性活动性肺结核、淋巴瘤等。

3）艾滋病抗体阳性，淋巴细胞总数小于200/mm3，CD4/CD8＜1，WBC、Hb下降。

艾滋病能不能治疗

v根据目前国内外的研究结果，还没有发现能彻底治愈艾滋病的药物。

但已经研制出并用于临床的药物可有效杀灭血浆中的艾滋病病毒，其效果能达到在受治疗者的血浆中查不出艾滋病病毒，从而有效延缓发病时间，延长其生命。

目前，国内一些厂家可成批量生产，价格较低，易于患者接受。

并且我国政府将启动援助计划，对贫困的艾滋病病人给予经济救助，对其子女免收上学费用。

七、艾滋病的疫点处理与消毒

v1、什么情况下需要处理与消毒

v艾滋病病人和艾滋病病毒感染者与健康人群的一般生活接触不会引起传播，患者与感染者在平时不向外界排出病毒，所以在公共场所没有血液、体液和分泌物污染时，不必采取消毒措施。

但在被艾滋病病毒污染或有可能被污染时，要有针对性地采取消毒预防措施，这种情况大多发生于医院和病家。

2、环境消毒

v被艾滋病病人的血液、体液、排泄物和分泌物污染的环境和设施，如地面、墙壁、桌椅、台面、床柜及车辆等均应采取有效的消毒措施。

用1000—10000mg/L有效氯或1%的过氧乙酸擦拭、浸泡和喷雾覆盖。

病人住院或病人死亡以后对住室进行一次终末消毒，方法同上。

环境空气一般不需特殊消毒处理。

3、污染废物的处理

v污染的废弃物品，如病人用过的一次性医疗用品及其他各种固体废弃物，应放入双层防水污物袋内，密封并贴上“危险”等特殊标语，然后送到指定地点，由专人负责用焚烧炉焚烧。

没有条件焚烧时，可用1000—5000mg/L次氯酸钠溶液或1%的过氧乙酸消毒后再淹埋。

痰盂、便器、厕所用5000mg/L有效氯溶液浸泡或刷洗。

4、皮肤粘膜及手的消毒

v接触病人的双手应用肥皂和水反复冲洗，如有明显污染或可能污染时，先用70%的酒精浸泡2—5分钟后，再用肥皂和水反复冲洗。

其他部位的皮肤或粘膜被污染时可用0.5%的碘伏清洗或擦拭。

5、衣物消毒

v没有明显污染痕迹的衣物，先在1000mg/L含氯消毒剂中浸泡60分钟，再清洗。

对艾滋病患者用过的衣物、卧具、手术单等衣物，应装入防水污物袋内，做好标记，做焚烧等特殊处理。

6、餐茶具消毒

v一般情况下，无需特殊处理。

艾滋病病人或感染者应使用单独的餐茶具，用后最好煮沸消毒15—30分钟，或在1000mg/L有效氯溶液中浸泡30分钟以上。

八、疫情的公布

v艾滋病疫情由省级卫生行政部门核实后公布，全国的疫情由卫生部公布。

v任何单位和个人不得将病人和感染者的姓名、住址公布或传播。

九、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的法律地位、责任、权利和义务

v1、法律地位、责任、权利

v1）艾滋病病人和感染者既是公民又是病人，享有法律所规定的个人权益，社会各方面应予以理解和关心，并协助有关部门解决其实际困难。

2）享有公民应有的社会福利，可在国内外游行自如，但必须到当地卫生行政部门指定的卫生防疫机构接受有关咨询，并按照国际惯例，受目的国有关规定的限制。

3）所从事的工作有传播病毒的危险时，其所在单位应负责另行安排适当的工作。

他们的亲属可以入托、入学及从事文化活动，任何单位不应排斥歧视。

他们原有的公费医疗及劳保待遇应予保护。

v4）有关法律规定也明确了艾滋病病人和艾滋病病毒感染者防止艾滋病病毒传播的责任。

希望艾滋病病人和艾滋病病毒感染者要自尊自爱，严格遵守国家法律，尽到自己的责任，防止与避免把病毒传染给他人而造成传播扩散。

而对于那些故意传染他人，伤害他人的违规行为，将追究法律责任。

2、艾滋病病人和感染者的义务

v艾滋病病人和感染者有防止病毒传播的义务。

如果要求结婚，婚前必须向对方说明感染和发病情况，男女双方应到当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）接受健康咨询。

已婚者必须将自己的感染和发病情况告诉配偶，必须避孕，避免生育。

v除从事艾滋病管理、监测及医疗的专业人员外，艾滋病病人和感染者的个人资料应予保密，任何单位和个人无权公布及泄露他们的姓名、住址及工作单位，对泄密者应追究责任。

十、艾滋病预防疫苗的研制情况

v人类已有制备病毒疫苗的丰富经验，但在研制艾滋病疫苗时却遇到了前所未有的困难，因为艾滋病病毒是一种高度变异的病毒，也就是它的基因变异（变化）相当快。

如果真对一种形态结构的艾滋病病毒研制疫苗，当疫苗研制出来后，而这一病毒在基因结构上又有了改变，疫苗就失去了免疫作用。

所以至今世界上未能解决这一问题，没有特异的预防艾滋病的疫苗。

过去的一年，对我来说，是一个既紧张又忙碌的一年，是一个不断接受新事物，迎接新挑战的一年，在局党组的领导下，在同志们的帮助下，无论是思想、工作还是作风上都有所进步Obviously,faceChina'

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