新生儿护理职业医师资格知识点Word文件下载.docx

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A、大部分新生儿黄疸出现于生后2～3日B、早产儿黄疸可延迟3～4周消退C、患儿食欲正常D、患儿会出现体温升高E、患儿一般情况良好

13、大部分新生儿黄疸出现时间为

A、生后1周内B、生后2～3天C、生后4～5天D、生后3～4周E、生后5～7天

14、健康足月新生儿生后第二天，对其脐部的护理错误的是

A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、严格执行无菌操作技术E、用3%过氧化氢液清洗脐部

15、下列对于未成熟儿的护理措施不正确的是

A、合理喂养B、保持呼吸道通畅，以防窒息C、观察体温变化，加强保暖D、持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染

16、新生儿的室内温度是

A、16～18℃B、18～20℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃

17、分娩室室温应保持在

A、26～28℃B、28～30℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃

18、某医院护士为小儿进行脐带护理时，做法错误的是

A、沐浴后应用消毒湿棉签蘸脐窝内水分B、应用棉签蘸酒精消毒脐带残端C、不要用脐纱包扎脐带D、避免尿布上端遮挡脐部E、避免尿粪污染脐部

二、A2

1、新生儿女，胎龄35周，生后第一天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

2、新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长48cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。

助产护士估计该新生儿最可能是

A、低出生体重儿B、微小儿C、早产儿D、足月儿E、过期产儿

3、一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位，该新生儿是

A、早产儿、大于胎龄儿B、早产儿、适于胎龄儿C、足月儿、小于胎龄儿D、足月儿、适于胎龄儿E、足月儿、大于胎龄儿

4、一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。

该现象最可能是

A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病

5、某新生女婴，出生后第5天，下列评估提示异常的是

A、脐带未脱落B、体温37℃C、体重比出生时下降12%D、皮肤轻度黄染E、阴道外口少量血迹

6、患儿，男性，日龄2天。

上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是

A、挑破B、用软布擦净C、抗炎治疗D、不需处理，可自行消失E、用制霉菌素甘油

7、某足月新生儿，出生后6天体重下降8%，患儿家长非常担心，护士应向家长正确的解释是

A、正常现象，3天内恢复正常B、异常现象，7天内恢复正常C、正常现象，7天内恢复正常D、正常现象，10天内恢复正常E、异常现象，5天内恢复正常

8、新生儿，出生后1小时，足月顺产。

护士为其选择的最适宜环境温度是

A、24℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃

9、某新生儿与母亲同室居住，护士告诉家长，小儿体温应保持在

A、36.5～38℃B、37.5～38℃C、36～38℃D、36～37.2℃E、36～37.5℃

三、A3/A4

1、某产妇顺产一足月女婴，体重3kg，Apgar评分9分。

<

1>

、家长询问该责任护士给小儿洗澡时间，护士的正确回答是

A、出生后即可B、生后1小时C、生后3小时D、生后5小时E、生后6小时

2>

、沐浴室温度应设定为

答案部分

1、

【正确答案】D

【答案解析】过期产儿：

胎龄≥42周（≥294天）的新生儿。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【答案解析】正常体重儿出生体重≥2500g并≤4000g的新生儿。

3、

【答案解析】出生体重＜1000g称为超低出生体重儿。

4、

【答案解析】我国习惯上将胎龄已足月而体重在2.5kg以下的新生儿称足月小样儿。

5、

【正确答案】E

【答案解析】出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者称为大于胎龄儿。

6、

【答案解析】有些情况是不适合早期喂养的，比如：

新生儿曾有过宫内窘迫和窒息；

新生儿呼吸困难；

新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。

这样的情况下，可能出现胃肠道功能障碍，食物不易消化，容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。

还有些情况也不宜早期喂养，如动脉导管未闭，使用消炎痛药物时，患有败血症时，还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。

7、

【答案解析】新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

8、

【正确答案】B

【答案解析】生理性体重下降：

新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重。

所以选择最佳答案为B。

9、

【答案解析】新生儿在生后数日内，因丟失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。

10、

【答案解析】新生儿特殊生理状态包括：

生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、生理性乳腺肿大。

11、

【答案解析】马牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，于生后数周至数月可自行消失。

12、

【答案解析】生理性黄疸时患儿一般情况良好，食欲正常。

13、

【答案解析】大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到3～4周消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。

14、

【答案解析】以棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端，脐轮和脐窝。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

15、

【答案解析】早产儿常规高浓度吸氧，或吸氧时间过长容易导致早产儿视网膜病。

16、

【答案解析】新生儿房间温度应保持于22～24℃，空气清新，通风良好。

17、

【答案解析】分娩室室温应该在26～28℃之间。

18、

【答案解析】沐浴后应用消毒干棉签蘸脐窝内的水及分泌物。

1、【正确答案】B

【答案解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂10%葡萄糖水。

2、【正确答案】D

【答案解析】胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。

出生体重为2500～4000g的新生儿为正常出生体重儿。

皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿表现。

3、【正确答案】D

【答案解析】足月儿——指胎龄满37周至未满42周的新生儿。

体重大于2500g，属于正常体重；

在同胎龄儿平均体重的10％～90％，属于适于胎龄儿。

4、【正确答案】A

【答案解析】部分女婴在生后5～7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周。

是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。

5、【正确答案】C

【答案解析】新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动。

出生后明显下降，可低于36℃，12～24小时内回升超过36℃；

脐带一般出生后3～7天脱落；

出生后数日内，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%；

由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失；

出生后2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续1周，称生理性黄疸。

6、【正确答案】D

【答案解析】新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点，民间称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”，数周后可自然消失，不需处理。

7、【正确答案】D

【答案解析】新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。

8、【正确答案】A

【答案解析】母婴同室新生儿的保暖：

保持室温在22～24℃为宜。

母婴注意保暖，如果室温偏低，加盖被子或进行母婴皮肤密切接触。

9、【正确答案】D

【答案解析】新生儿体温正常范围为36～37.2℃。

【答案解析】应在生后6小时后给新生儿洗澡。

【答案解析】沐浴室温度在26～28℃。

沐浴的水温39～41℃为宜。

洗澡后立即擦干新生儿，继续保暖。

2021年早产儿的护理

1、早产儿护理中哪项不妥

A、预防窒息B、尽早输液输血C、预防感染D、合理营养E、注意保暖

2、早产儿不可长期氧疗的原因是

A、可出现氧依赖B、影响肺发育C、影响呼吸中枢发育D、防止发生视网膜病变E、以上均不正确

1、患儿，女，孕34周早产。

体重1700g，皮肤红嫩、胎毛多，指（趾）甲未超过指（趾）尖，体温不升，呼吸45次/分，血氧饱和度96%，胎脂较多。

护士首先应采取的护理措施是

A、补充维生素K防止出血B、给予鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、将患儿置于暖箱中E、喂葡萄糖水

1、某新生儿胎龄36周，出生体重1800g，全身情况良好。

、该小儿哺乳时间应在

A、生后2～4小时B、生后4～6小时C、生后6～8小时D、生后6～10小时E、生后4～8小时

、该小儿为预防出血症，应肌内注射

A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K1

【答案解析】早产儿护理中需注意预防窒息和感染，注意保暖，合理喂养，维持有效的呼吸等。

但早产儿如无其它并发症不需要输液和输血。

【该题针对“第二节-早产儿的护理”知识点进行考核】

【答案解析】早产儿有缺氧症状者给予氧气吸入，经皮血氧饱和度维持在88%～93%，一旦症状改善立即停用，防止发生视网膜病变。

【答案解析】患儿为早产儿、体温不升，应首先放入暖箱中。

【正确答案】C

【答案解析】出生体重在1500g以上而无青紫的患儿，可于出生后2～4小时喂10％葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在6～8小时喂乳。

【答案解析】早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K，肌内注射维生素K1，连用3日，预防出血症。

2021新生儿窒息的护理

1、有关新生儿窒息的说法，正确的是

A、胎儿娩出后1分钟内仅有心搏而无呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态B、胎儿娩出后5分钟内仅有心搏而无呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态C、根据出生后5分钟Apgar评分，分为青紫和苍白窒息D、轻度窒息，心搏不规则E、重度窒息，皮肤为青紫色

2、重度窒息是指Apgar评分为

A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、3～7分E、6～9分

3、新生儿窒息在复苏过程中为刺激心跳应用的药物是

A、肾上腺素B、扩容C、阿托品D、普萘洛尔E、心得安

4、出生后5分钟Apgar评分对预后很有意义。

评分数低于多少时，新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加

A、＜1分B、＜3分C、＜5分D、＜7分E、＜8分

5、新生儿窒息时，实施胸外心脏按压，按压深度为胸廓按下

A、1～2cmB、3～4cmC、4～6cmD、至少5cmE、至少3cm

6、新生儿窒息抢救过程中，平均多长时间评价一次新生儿情况

A、10sB、20sC、30sD、60sE、3min

7、新生儿窒息抢救过程要注意保暖，抢救床的温度应为

A、18～22℃B、26～28℃C、22～24℃D、30～32℃E、22～26℃

8、新生儿窒息复苏后的护理不包括

A、保证呼吸道通畅B、密切观察面色C、密切监测体温D、预防感染E、预防外伤

1、新生儿皮肤苍白，口唇暗紫，无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸，心跳不规则，请问此时新生儿Apgar评分为

A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、5～7分E、3～7分

2、初产妇，33岁。

行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先

A、吸氧B、保暖C、清理呼吸道D、心外按摩E、建立补液通道

3、36孕周新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是

A、首先胸外心脏按压B、正确复苏45分钟无反应，才停止抢救C、首先予以皮下或脐静脉注射肾上腺素D、注射纳洛酮E、首先保持呼吸道通畅，气管插管

4、某新生儿，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反射，全身青紫。

助产护士为其Apgar评分为

A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分

5、某新生儿出生后Apgar评分2分，应立即采取急救措施，下列急救程序正确的是

A、ABCDEB、BACDEC、BCADED、DABCEE、BADEC

6、某新生儿出生时因吸入羊水，导致窒息，抢救过程中，第二步抢救措施是

A、注射肾上腺素B、胸外按压C、建立静脉通道D、建立呼吸，增加通气E、保暖

1、孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。

、在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤

A、维持正常循环，保证足够心排出量B、给纳洛酮C、建立呼吸，增加通气D、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅E、给肾上腺素

、以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊

A、心率＜120次/分B、肌张力明显减低C、初步复苏后无自主呼吸D、四肢青紫E、刺激无反应

3>

、复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管

A、呼吸道有分泌物B、呼吸不规则C、复苏后心率80次/分D、5分钟Apgar评分8分E、面罩正压给氧无效

2、一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。

、患儿出生时羊水Ⅱ度，只有心跳，转运小组应首先做何处理

A、药物B、保暖C、清理呼吸道D、人工呼吸E、胸外心脏按压

、经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸，心率仍为50次/分，还应做何处理

A、电击复律B、口对口人工呼吸C、肾上腺素D、胸外心脏按压E、气管插管

【答案解析】新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

【答案解析】重度（苍白）窒息：

Apgar评分0～3分。

新生儿皮肤苍白；

口唇暗紫；

无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；

心跳不规则；

心率＜80次/分且弱；

对外界刺激无反应；

喉反射消失；

肌张力松弛。

如果不及时抢救可致死亡。

【答案解析】刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射。

【答案解析】5分钟的评分数＜3分，则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加。

【答案解析】胸外按压：

使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，按压深度为胸廓压下约1～2cm，每分钟按压120次，按压与通气比为3:

1。

【答案解析】复苏过程中要每30s评价新生儿情况，以确定进一步采取的抢救方法。

【答案解析】在新生儿窒息整个抢救过程中必须注意保暖，应在30～32℃的抢救床上进行抢救。

【答案解析】新生儿窒息复苏后加强新生儿护理，保证呼吸道通畅，密切观察面色、呼吸、心率、体温，预防感染，做好重症记录。

【答案解析】重度（苍白）窒息Apgar评分0～3分。

【答案解析】新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先清理呼吸道。

保证患儿呼吸通畅。

【答案解析】新生儿窒息首先的抢救措施是保持呼吸道通畅。

【答案解析】心率＜100次/分计1分，呼吸不规律计1分，四肢活动活跃计2分，有喉反射计2分。

全身青紫计0分。

【答案解析】新生儿窒息时配合医生按ABCDE程序进行复苏。

【答案解析】如果发生了窒息，要及时按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏。

【答案解析】新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道通畅。

【答案解析】确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率＜100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行。

【答案解析】面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。

【答案解析】新生儿窒息复苏首先要保持呼吸道通畅。

【答案解析】胸外按压心脏不能恢复正常循环时，可给予静脉、气管内注入肾上腺素。

2021新生儿缺氧缺血性脑病的护理

1、新生儿缺氧缺血性脑病采用亚低温疗法后，复温时保证体温上升速度不超过

A、0.5℃/小时B、1℃/小时C、2℃/小时D、3℃/小时E、4℃/小时

2、关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误的是

A、将患儿体温下降2～4℃B、全身性