贷款贴息项目申请书Word文件下载.doc

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应采用国家统一规定的企业法人代码，没有法人代码的单位应先办理法人代码。

2．信用等级：

指由本企业的开户银行核定的信用等级。

3．产权比率=负债总额/所有者权益

二、近三年本单位如有项目获得政府资助，必须在申请书中如实填写。

三、申请书各项内容须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，无此内容时填“0”，企业名称需填写全称。

四、所有执照、证书、合同等证明材料的复印件均需加盖公章。

五、所有书面申报材料均应按A4纸规格装订成册，并对每册材料依序连续编写页码（手工或打印编写页码）。

填表声明与保证

本单位在填写本申请书之前，已经完全了解相关规定：

《南山区文化产业发展专项资金管理暂行办法》（深南府办【2008】17号）和《南山区文化产业发展专项资金申报指南》，并保证遵守其中的全部内容，并自愿做出以下声明和保证：

（1）本申请资料仅为向南山区人民政府文化产业发展办公室（以下简称“区文产办”）申请文化产业发展专项资金项目补贴立项的目的而提交，本单位清楚所有提交的材料均需提供专家评审且不予要求退还，本单位已对所有申请资料自行备份留底。

（2）本单位提交的申请资料真实、准确和完整。

本单位同意，区政府相关部门有权采取任何合法方式核实申请资料中信息的真实性、准确性和完整性，一旦发现有虚假信息提供或者对表格的填写不完全，申请书将自动作废，本次申请无效，同时将依据相关规定进行处罚。

如因虚假填写或不完整填写行为而导致区文产办或本单位产生任何纠纷或损失的，本单位将依法承担相应责任。

（3）本单位清楚并同意，本次申请提供的所有信息将向参与评审的专家公开。

区文产办可以因评审该项目而使用申请书中提供的全部信息，无需另行征得本单位的同意。

区文产办在履行了必要的保密义务后，仍有部分或全部信息在评审过程中泄露的，区文产办对由此导致的后果不承担任何形式的责任。

（4）本单位清楚，为了保证专家评审的公证性，所有申请单位均可提出不超过2名（家）专家（单位）作为本项目评审时需回避的专家（单位）。

本单位（提出/不提出）回避的专家（单位）名单见附件。

法定代表人（委托人）签字：

单位公章

年月日

一、单位基本情况

单位名称

法人代码

营业执照注册号

国税登记号

地税登记号

单位地址

基本户开

户银行

帐号

信用等级

贷款证号码

单位成立时间

股份公司设立方式

注册类型

现有注册资本

其中：

中资（万元）

外资（万美元）

实收资本

中资（万元）

经营方式

经营范围（按营业执照）

序号

主要股东名称

股东出资额（万元）

出资方式

所占股份比例（％）

1

2

3

4

5

单位专业资质

单位拥有知识产权状况

近三年曾获政府资助的情况

项目名称

资助部门

资助时间

资助金额

项目验收情况

验收时间

资助形式

借款偿还情况

还款时间

近二年银行贷款总额

万元

余额

到期偿还情况

二、单位近三年财务状况（单位：

万元）

时间

指标

前年（年）

（已/未）审计

上一年（年）

本年度（年）

总收入

其中主营业务收入

主营业务收入增长率（％）

其中主营业务利润

主营业务利润增长率（％）

产品销售总额

经营活动现金流量净额

经营活动现金流入总额

经营活动现金流出总额

纳税总额

其中

企业所得税

增值税

营业税

个人所得税

其他税

创汇总额（万美元）

研发经费支出总额

总支出

固定资产总额

总资产

负债总额

资产负债率（％）

产权比率（％）

主要产品情况

主要产品名称

是否具有自主知识产权

占企业销售收入总额比例

上年度具有自主知识产权产品经营情况

产品销售收入万元

净利润万元

纳税总额万元

其中增值税总额万元

三、贷款用于项目基本情况

项目执行时间

至

项目合作单位1

组织机构代码

负责人

联系电话

项目合作单位2

项目合作单位3

合作形式

项目所处阶段

项目现有知识产权状况

项目主要内容和预期目标

（200字）

项目现有基础及开展以来已实现指标

四、项目计划目标

项目完成时知识产权情况预测

项目计划完成时计划实现的经济指标

新增就业人数

人

累计净利润

新增资金投入

累计纳税总额

累计增加值

累计创汇

万美元

累计产品销售收入

市场占有率

％

五、项目实施进度计划

在项目执行期内，每一阶段应达到的具体目标，包括时间进度、技术指标、资金使用计划、生产建设情况、销售计划等。

每一阶段目标应较详细，要有可进行考核的定性定量描述。

以下进度计划将是项目评估验收的主要依据。

阶段

起止时间

阶段目标及工作进度指标

六、项目人员情况

员工总数

其中大专以上人员人数及占总数百分比

其中研究开发人员人数及占总数百分比

%

法定代表人情况

姓名

出生年月

最高学历

专业

职务

任现职

时间

身份证号码

电话

手机

主要学习、工作经历，主要作品

单位负责人情况

单位技术负责人情况

项目核心人员情况

8

七、项目策划书摘要

八、申请贷款付息情况（万元）

贷款银行

企业在贷款银行开户帐号

授信合同编号

授信额度

授信期限

贷款合同/借据编号

贷款金额

贷款期限

年利率

计息方式

利息总额

已付利息

贷款付息明细

付息日期

付息凭证号码

付息金额（万元）

实际已付利息总额：

万元

申请贷款贴息金额：

贷款银行意见：

经核实，单位于年月日在我行贷款万元（贷款合同编号为），实际已付利息年月共计万元

法定代表人（或授权代表）签名

单位公章

年月日

九、本申请所附材料清单

附件名称（在已附材料前的□里打√）

数量

是否需验原件

是否必备材料

□

1、项目可行性研究报告

是

2、营业执照或事业单位、社会团体登记证书复印件

3、税务登记证复印件

4、法人代表身份证复印件

否

5、上年度财务审计报告（注册未满一年的可提供验资报告）

盖公章

6、本年度上个月会计报表（含资产负债表、损益表、现金流量表）

7、由税务部门提供的单位上一年度的完税证明

8、《深圳市重点文化企业认定书》复印件

9、贷款合同复印件

10、贷款进帐单复印件

11、付息凭证复印件

12、其它附件（请注明）：