临夏回族自治州广河县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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　　A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期

　　B、女孩从11～12岁开始到17～18岁

　　C、男孩从13～14岁开始到18～20岁

　　D、无种族差异

　　E、个体差异较大

　　【答案】D

　　【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。

但个体差异较大，有的可相差2～4岁，也有种族的差异。

　　6、经接触传染的感染病变是（）。

　　A、疖

　　B、痈

　　C、丹毒

　　D、气性坏疽

　　E、急性淋巴结炎

　　【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。

　　7、口腔护理时开口器应从（）。

　　A、门齿放入

　　B、舌下放入

　　C、尖牙处放入

　　D、臼齿处放入

　　E、侧切牙处放入

　　【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。

　　8、引起慢性胃炎的主要病因是（）。

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、自身免疫反应

　　C、机械因素影响

　　D、化学因素影响

　　E、黏膜退变

　　【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。

幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；

其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；

其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。

这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。

　　9、鼻饲时一次鼻饲量不超过（）。

　　A、100ml

　　B、200ml

　　C、300ml

　　D、400ml

　　E、500ml

　　【解析】一次鼻饲量不超过200ml，时间间隔不少于2小时。

　　10、护理理论4个基本概念的核心是（）。

　　A、人

　　B、环境

　　C、护理

　　D、健康

　　E、病人

　　【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。

这4个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动，缺少其中任何一个因素，护理都不可能发展成为一门学科，也不可能步入专业实践的领域。

　　11、患者，男性，58岁，剑突下持续性疼痛5小时，寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。

查体：

神志淡漠，体温39℃，血压

　　10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞，中性95%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、胆道蛔虫症

　　C、急性梗阻性脓性胆管炎

　　D、急性胆囊炎

　　E、溃疡病穿孔

　　【解析】患者有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎，且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。

　　12、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音。

考虑该患者出现的反应是（）。

　　A、急性右心衰竭

　　B、循环负荷过重

　　C、枸橼酸钠中毒

　　D、过敏反应

　　E、肺部感染

　　【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起，患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音、心动过速。

　　13、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。

　　A、咀嚼肌

　　B、面肌

　　C、上肢肌

　　D、下肢肌

　　E、呼吸肌

　　【解析】破伤风，厌氧菌；

伤口深，易入侵；

潜伏期，一星期；

咀嚼肌，先受累；

张口难，先出现；

呼吸肌，易痉挛；

要注意，免窒息。

　　14、患者，男，68岁，高血压20年，头晕，腰酸，夜尿多，颜面水肿1周，血压220/110mmHg，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞8/HP，尿蛋白定量1g/d，下列哪项治疗原则是最主要的（）。

　　A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降

　　B、应用激素治疗控制蛋白尿

　　C、应用利尿剂消肿和降压

　　D、应用抗生素控制尿路感染

　　E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿

　　【解析】该患者考虑为高血压性肾损害，应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。

　　15、患者，男，30岁。

　　16、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。

　　A、B超

　　B、妊娠试验

　　C、阴道后穹窿穿刺

　　D、腹腔镜

　　E、CT检查

　　【解析】B超有助于诊断异位妊娠。

阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。

腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。

　　17、患者出于安全的需要，最希望的是（）。

　　A、由有知识、负责任的护士照顾

　　B、了解有关用药方面的知识

　　C、家属能够经常来院陪伴

　　D、尽量不要用药物治疗

　　E、获得一个安静的休养环境

　　【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。

因此属于安全的需要。

　　18、关于输血管理的叙述不正确的是（）。

　　A、严格遵守无菌操作原则

　　B、严格执行查对制度

　　C、输血前先输入少量盐水

　　D、输血前15分钟密切观察

　　E、血液中可随意加入其他药物

　　【答案】E

　　【解析】血液中不可加入其他药品，如高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。

　　19、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取（）。

　　A、头低足高位，头偏向一侧

　　B、去枕平卧位

　　C、平卧位，头偏向一侧

　　D、端坐位

　　E、患侧卧位

　　【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，而当患者咯血出现窒息时，应采取头低卧位，面部偏向一侧。

这样可以根据重力的作用，更方便患者将血咯出。

　　20、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是（）。

　　A、从小剂量开始

　　B、可联合数种药物

　　C、尽量将血压降至正常水平

　　D、不得自行增减药物

　　E、降压不宜过低过快

　　【解析】在原发性高血压病人的用药护理中，血压应降至正常稍高的水平。

　　21、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。

　　A、性格内向

　　B、情绪不稳

　　C、依赖心理增强

　　D、明显的恐惧感

　　E、记忆力强

　　【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。

由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。

　　22、呼吸机管道可采取的消毒方法是（）。

　　A、干烤

　　B、日光曝晒

　　C、紫外线灯管照射

　　D、含氯消毒剂溶液浸泡

　　E、洗必泰溶液浸泡

　　【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可，可选择中水平或高水平消毒法，可选用含氯消毒剂浸泡。

　　23、有关青春期的说法以下不正确的有（）。

　　24、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）。

　　A、照射时间应不少于30分钟

　　B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼

　　C、灯管用乙醇棉球擦拭

　　D、使用超过2000小时的灯管应更换

　　E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗

　　【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。

　　25、患儿女，6岁。

诊断“喉头异物”入院。

面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（）。

　　A、深度呼吸

　　B、潮式呼吸

　　C、吸气性呼吸困难

　　D、呼气性呼吸困难

　　E、混合性呼吸困难

　　【解析】大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难，小气道阻塞表现为呼气性呼吸困难（如哮喘、COPD）。

吸气性呼吸困难的特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征），常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

　　26、患者女，50岁。

高血压，不利于控制高血压的食物是（）。

　　A、猪肉

　　B、青菜

　　C、水果

　　D、豆浆

　　E、鱼肉

　　【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。

　　27、放置T管的适应证是（）。

　　A、胆囊切除术后

　　B、胆囊造瘘术

　　C、胆道蛔虫病

　　D、胆总管探查术后

　　E、胆道结石患者

　　【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。

　　28、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。

　　A、通知医师紧急处理

　　B、给患者吸氧

　　C、嘱患者缓慢呼吸

　　D、将脱出的引流管重新置入

　　E、用手指捏闭引流口周围皮肤

　　【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。

　　29、患者，女，25岁，白带增多半年，近来出现性交后出血来院就诊。

妇科检查见宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

该患者最有可能的诊断是（）。

　　A、轻度宫颈糜烂

　　B、中度宫颈糜烂

　　C、重度宫颈糜烂

　　D、宫颈息肉

　　E、宫颈癌

　　【解析】糜烂面积占宫颈面积的2/3以上是重度宫颈糜烂。

　　30、医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是（）。

　　A、2小时内

　　B、4小时内

　　C、6小时内

　　D、8小时内

　　E、10小时内

　　【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

　　31、患者男，68岁。

便秘5天，医嘱：

0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。

　　A、4～8℃

　　B、15～20℃

　　C、28～32℃

　　D、39～41℃

　　E、45～50℃

　　【解析】大量不保留灌肠液的温度在39～41℃之间，灌肠溶液量成人每次500～1000ml。

　　32、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。

　　A、尿液检查

　　B、血液检查

　　C、肾功能检查

　　D、肾活检病理检查

　　E、肾B超检查

　　【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。

　　33、对其进行健康指导，错误的做法是（）。

　　A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

　　B、避免屏气用力

　　C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

　　D、如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁

　　E、保持二便通畅

　　【解析】患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。

　　34、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。

　　A、出院后3个月内避免重体力劳动

　　B、减少和消除引起腹外疝复发的因素

　　C、调整饮食习惯，保持排便通畅

　　D、定期随访，疝复发时可在家中观察

　　E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

　　【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。

　　35、控制子痫状态的首选药物是（）。

　　A、冬眠Ⅰ号

　　B、硫酸镁

　　C、肼酞嗪

　　D、20%甘露醇

　　E、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

　　【解析】硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子病状态的患者，所以B是正确答案。

而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；

降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的患者；

利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。

　　36、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。

　　A、闭式胸膜腔引流

　　B、胸腔穿刺排气

　　C、厚敷料加压包扎

　　D、迅速补液

　　E、人工辅助呼吸

　　【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。

张力性气胸应当立即减压排气。

　　37、该患儿感染的病原体主要是（）。

　　A、变形杆菌

　　B、柯萨奇病毒

　　C、轮状病毒

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、致病性大肠杆菌

　　【解析】轮状病毒肠炎特点：

好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。

病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。

常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

　　38、原位菌群二度失调指的是（）。

　　A、出现二重感染

　　B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态

　　C、出现菌群交替症

　　D、去除失调因素后，正常菌群可恢复

　　E、出现菌群移位

　　【解析】二度失调：

正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；

菌群内由生理波动转变为病理波动。

去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。

多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。

　　39、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　【解析】胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。

　　40、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。

　　A、放射线检查

　　B、B型超声检查

　　C、肛门检查

　　D、化验检查

　　E、阴道检查

　　【答案】B

　　【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低，低于胎儿先露部。

在检查时一定注意不能增加其出血的可能性，肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能，化验检查不能发现其位置问题，放射性检查不适合孕妇使用，只有B超检查不增加其出血可能，同时可以达到确定胎盘位置的目的。

　　41、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。

　　A、刀割痛或绞痛

　　B、进食后疼痛缓解

　　C、向腰背部呈带状性放射

　　D、位于中上腹

　　E、可阵发性加速

　　【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。

疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。

　　疼痛向背部、肋部放射。

　　42、新生儿窒息的护理措施不对的是（）。

　　A、清理呼吸道

　　B、建立呼吸

　　C、维持正常循环

　　D、药物治疗

　　E、持续高流量氧气吸入

　　【解析】新生儿窒息要及时按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏。

　　43、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，17护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。

　　A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰

　　B、术后应多卧床休息，避免伤口裂开

　　C、术前应指导患者在床上练习使用便器

　　D、指导患者如何应对术后的疼痛

　　E、指导患者翻身、起床的技巧

　　【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。

　　44、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。

　　A、定数量品种

　　B、定点安置

　　C、定人保管

　　D、定期更换

　　E、定期检查维修

　　【解析】抢救物品的“五定”包括：

定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。

　　45、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。

　　A、身体约束

　　B、留观

　　C、给予宣教

　　D、医学观察

　　E、定期和不定期访视

　　【答案】A

　　【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

　　46、超声雾化吸入特点是（）。

　　A、雾量恒定，方便使用

　　B、雾滴细小，但不均匀

　　C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管

　　D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡

　　E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉

　　【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。

　　47、患者，25岁，昨日会阴侧切下顺产一女婴，产后一般状况良好，近日诉切口处疼痛，查体：

体温正常，切口处红肿热，有脓液渗出，无破动感。

医嘱：

高锰酸钾坐浴治疗。

坐浴时水温应为（）。

　　A、30～35℃

　　B、35～40℃

　　C、40～45℃

　　D、45～50℃

　　E、55～60℃

　　【解析】坐浴时水温一般为40～45℃。

　　48、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。

　　A、血红蛋白合成减少

　　B、肌红蛋白合成减少

　　C、红细胞合成减少

　　D、红细胞携氧减少

　　E、含铁酶活性降低

　　【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。

　　49、引起肛瘘最常见的原发病是（）。

　　A、痔疮

　　B、直肠息肉

　　C、肛裂

　　D、直肠肛管周围脓肿

　　E、直肠癌

　　【解析】直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。

　　50、以下哪个区域是传染病区的半污染区？

（）

　　A、治疗室、库房

　　B、病区内走廊及化验室

　　C、浴室、洗涤间

　　D、病室、厕所

　　E、配餐室、更衣室

　　【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。

　　51、患者男，68岁。

被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病又发作”，护士对其正确的处理是（）。

　　A、为患者挂号

　　B、不做处理，等待医生到来

　　C、吸氧，测量血压

　　D、叩背

　　E、让患者去枕平卧于平车上

　　【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。

　　52、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（）。

　　A、血管

　　B、淋巴管

　　C、乳腺导管

　　D、Cooper韧带

　　E、乳腺小叶

　　【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，可出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。

　　53、患者女，3天前不慎刺伤拇指指腹，未予特殊处理。

今日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自觉有跳痛和波动感，夜间显著。

患者可能患有（）。

　　A、甲下脓肿

　　B、甲沟炎

　　C、急性化脓性腱鞘炎

　　D、脓性指头炎

　　E、化脓性滑囊炎

　　【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显，但随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。

手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。

患者在夜间因剧痛常不能入睡。

指端可有红肿，但多不明显；

随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。

　　54、腹泻者应（）。

　　A、留取少量大便

　　B、留取不同部位的大便

　　C、留取全部大便

　　D、留取脓血及黏液部分大便

　　E、将留取的大便置于温容器内立即送检