其他类药物文档格式.docx
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A.肾小球原形滤过排泄
B.肾小管分泌排泄
C.肝脏代谢
D.被组织中的酶分解
E.自胆汁分泌排泄
6.氯苯那敏是
A.H1受体阻断药
B.H2受体阻断药
C.镇静催眠药
D.抗喘药
E.镇咳药
A
7.H1受体阻断药对下列病症无效的是
A.荨麻疹
B.枯草热
C.过敏性鼻炎
D.接触性皮炎
E.过敏性休克
E
8.环孢素临床用于
A.镇静催眠
B.降血糖
C.器官移植后的排异反应
D.抗菌
E.抗肿瘤
9.H2受体阻断药是
A.哌仑西平
B.雷尼替丁
C.丙谷胺
D.甲硝唑
B
10.H1受体阻断药最常见的不良反应是
A.烦躁、失眠
B.镇静、嗜睡
C.消化道反应
D.致畸
E.变态反应
11.H1和H2受体激动可引起的共同效应
A.气管平滑肌收缩
B.胃酸分泌增加
C.心率加快
D.血管扩张
E.肠蠕动增加
[解答]本题考查H1和H2受体的药理作用。
H1受体激动可引起支气管、胃肠、子宫平滑肌收缩，皮肤血管扩张，心房肌收缩增强和房室传导减慢等效应；
H2受体激动可产生胃酸分泌增加，血管扩张，心室肌收缩增强及窦性心率加快等作用，由此可见H1受体和H2受体激动均可使血管扩张。
有研究证明，对组胺引起的血管扩张和血压下降，H2受体阻断药仅有部分拮抗作用。
故答案选D。
12.环孢素最常见的不良反应是
A.肾毒性
B.肝损害
C.多毛
D.继发感染
E.继发肿瘤
[解答]本题考查环孢素的不良反应。
环孢素不良反应发生率较高，但多为可逆性。
肾毒性是该药最常见的不良反应，发生率为70%～100%，是停药或调整治疗方案的主要原因。
肝损害多见于用药早期，大部分病例在减少用量后可缓解。
长期用药可见震颤、惊厥、神经痛、共济失调等神经系统不良反应。
继发感染也较为常见，多为病毒感染。
继发肝肿瘤发生率为一般人群的30倍，以淋巴瘤和皮肤瘤多见。
高血压发生于50%的肾移植患者和几乎所有的心脏移植患者。
此外，可见恶心、呕吐、厌食、齿龈增生、多毛症等。
用药期间应对肝、肾功能进行定期检查。
故答案选A。
13.环孢素是
A.免疫抑制药
B.免疫增强药
C.抗病毒药
D.抗肿瘤药
E.抗肠虫药
14.既可抑制白介素-2生成，又可抑制干扰素产生的药物是
A.环孢素
B.糖皮质激素
C.烷化剂
D.抗代谢药
E.左旋咪唑
15.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是
A.对抗组胺引起的血管扩张，使血管通透性增加
B.抑制中枢神经
C.防晕、止吐
D.抗胆碱
E.抑制胃酸分泌
[解答]本题考查苯海拉明与阿司咪唑的药理作用。
苯海拉明和阿司咪唑都是H1受体阻断药，能对抗组胺引起的血管扩张，使血管通透性增加。
但是，后者是第二代药物，不能通过血脑屏障，几乎无抑制中枢、防晕、止吐和抗胆碱作用。
16.免疫抑制剂量下，环磷酰胺的作用不包括
A.杀伤增殖期淋巴细胞
B.选择性抑制B淋巴细胞
C.降低NK活性
D.抑制细胞免疫和体液免疫
E.影响已活化巨噬细胞的细胞毒性
17.左旋咪唑增强免疫的机制是
A.激活腺苷酸环化酶，使淋巴细胞和巨噬细胞cAMP含量增高
B.激活环核苷酸磷酸二酯酶，降低淋巴细胞和巨噬细胞内cAMP含量
C.促进B细胞、自然杀伤细胞的分化增殖
D.促进白介素的生成
E.增加淋巴细胞产生干扰素
18.可促进B细胞及自然杀伤细胞分化增殖的药物是
B.白介素
C.干扰素
D.胸腺素
E.糖皮质激素
19.苯海拉明不具备的药理作用是
A.镇静
B.抗过敏
C.催眠
D.减少胃酸分泌
E.防晕动
20.某驾驶员患有过敏性鼻炎工作期间宜使用
C.羟嗪
D.西替利嗪
E.布克利嗪
[解答]本题考查H1受体阻断药的临床应用。
第一代H1受体阻断药可通过血-脑屏障，有不同程度的中枢抑制作用，表现为镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制现象，因此，驾驶员或高空作业者工作期间不宜使用。
第二代药物如阿司咪唑和西替利嗪等不易透过血脑屏障，故无中枢抑制作用。
21.无免疫抑制作用的药物是
A.糖皮质激素
B.环孢素
D.硫唑嘌呤
22.主要抑制巨噬细胞对抗原吞噬和处理的药物是
B.糖皮质激素（地塞米松）
C.烷化剂（环磷酰胺）
D.抗代谢药（硫唑嘌呤）
E.抗淋巴细胞球蛋白
23.关于硫唑嘌呤抗免疫作用的叙述，错误的是
A.明显抑制T细胞
B.可抑制两类免疫母细胞
C.能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
D.既可抑制细胞免疫又可抑制体液免疫反应
E.可用于肾移植的排异反应和自身免疫性疾病
24.干扰素的药理作用特点是
A.小剂量增强免疫，大剂量抑制免疫
B.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫
C.只抑制细胞免疫，不抑制体液免疫
D.既破坏淋巴细胞，又破坏浆细胞
E.只抑制体液免疫，不抑制细胞免疫
[解答]本题考查干扰素的药理作用。
干扰素具有免疫调节作用，小剂量时对细胞免疫和体液免疫都有增强作用，大剂量时则产生抑制作用。
25.干扰素的药理作用特点不正确的是
A.提高T细胞的特异性细胞毒性
B.主要的作用是抗病毒
C.可诱导某些酶活性
D.抑制细胞增殖
E.降低巨噬细胞的吞噬活性
26.属广谱抗病毒药的是
C.白介素
D.干扰素
E.胸腺素
二、配伍选择题
A.活化巨噬细胞
B.减少抗体分泌
C.抑制淋巴细胞DNA的生成
D.转移免疫信息
E.调节B细胞和T细胞分化增殖
1.卡介苗的药理作用特点是
2.白介素-2的药理作用特点是
[解答]本组题考查免疫增强剂的作用特点。
卡介苗可非特异性的刺激单核-吞噬细胞系统，增强机体的免疫功能。
白介素-2通过调节B细胞和T细胞分化增殖来发挥作用。
故答案选A、E。
A.阿司咪唑
B.西替利嗪
C.苯海拉明
D.吡咯醇胺
E.赛庚啶
3.无中枢作用的H1受体阻断药是
4.有中枢作用的H1受体阻断药是
5.对哮喘有效的H1受体阻断药是
[解答]本组题考查H1受体阻断药的药理作用。
阿司咪唑不具有镇静催眠、抗晕止吐等中枢作用，赛庚啶、西替利嗪、吡咯醇胺都有微弱的中枢作用，苯海拉明中枢作用最强，吡咯醇胺可用于支气管哮喘。
故答案选A、C、D。
C.环磷酰胺
E.白介素
6.小剂量增强免疫，大剂量抑制免疫的是
7.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫的是
8.只抑制细胞免疫，不抑制体液免疫的是
9.既破坏淋巴细胞，又损伤浆细胞的是
A.胸腺素
B.干扰素
C.环孢素
D.糖皮质激素类
10.抑制免疫过程多个环节的药物是
11.主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是
12.具有抗肠虫作用的免疫增强药是
13.具有抗病毒作用的免疫增强药是
[解答]本组题考查免疫调节药的作用。
糖皮质激素类免疫抑制机制是小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫。
环孢素临床应用器官移植的抗排斥反应及自身免疫性疾病。
免疫增强药分为：
①化学合成药：
左旋咪唑；
②微生物来源的药物：
卡介苗；
③人或动物免疫系统的产物：
白介素-2、干扰素，其中左旋咪唑有抗肠虫作用，干扰素有抗病毒作用。
故答案选D、C、E、B。
B.西咪替丁
C.特非那定
D.氯苯那敏
E.法莫替丁
14.可以抑制肝药酶活性
15.具有抗雄激素作用
16.中枢抑制作用最强
17.可防止晕动病
A.阻断外周H1受体
B.阻断外周H2受体
C.阻断中枢H1受体
D.中枢抗胆碱
E.奎尼丁样作用
18.抗组胺中枢抑制作用的机制是
19.抗组胺药抗晕、镇吐作用的机制是
20.抗组胺药抑制胃酸分泌的机制是
三、多项选择题
1.有关H1受体激动后的作用机制，正确的是
A.激活磷脂酶C
B.产生IP3及二酰基甘油
C.增加细胞内Ca2+
D.使蛋白激酶C活化
E.抑制EDRF和PGI2的释放
ABCD
[解答]本题考查H1受体激动后的作用机制。
H1受体被激动后，通过G蛋白而激活磷脂酶C，产生三磷酸肌醇（IP3）和二酰基甘油（DG），使细胞内Ca2+增加，蛋白激酶C激活，使胃肠、气管、支气管平滑肌收缩，同时释放内皮细胞舒血管因子（EDRF）和PGI2，使血管扩张。
故答案选ABCD。
2.下列药物为H2受体阻断药的是
A.特非那定
B.法莫替丁
C.西米替丁
D.雷尼替丁
E.尼扎替丁
BCDE
3.H1受体阻断药可用于
C.十二指肠溃疡
D.妊娠呕吐
E.失眠
ABDE
4.镇静、嗜睡作用最强的是
B.特非那丁
D.异丙嗪
E.苯茚胺
AD
[解答]本题考查H1受体阻断药的作用机制。
阿司咪唑、特非那丁因不易通过血脑屏障，几乎无中枢抑制作用，苯茚胺略有中枢兴奋作用。
故答案选AD。
5.下列描述正确的是
A.支气管平滑肌存在有组胺H1受体
B.苯海拉明具有镇静催眠、防晕止吐作用
C.异丙嗪为组胺H1受体阻断药，具有较强的镇静作用
D.组胺H1受体阻断药苯茚胺对中枢有兴奋作用
E.胃壁细胞存在组胺H2受体
ABCDE
6.左旋咪唑的临床用途有
A.用于免疫功能低下者
B.用于肺癌和鳞癌
C.用于驱肠蠕虫
D.用于类风湿关节炎
E.用于红斑狼疮
7.干扰素具有的作用是
A.抗真菌
B.抗病菌
C.抗肿瘤
D.调节免疫
E.抑制细胞增殖
8.免疫抑制药能抑制
A.粒细胞功能
B.巨噬细胞吞噬功能
C.血小板聚集功能
D.抗体的产生
E.T淋巴细胞生成白介素-2
BDE
9.环孢素的药理作用有
A.抑制活化的辅助性T细胞产生IL-2
B.抑制抗体的生成
C.抑制淋巴细胞生成干扰素
D.抑制巨噬细胞对抗原的处理和识别
E.促进B细胞的分化增殖
AC
[解答]本题考查环孢素的药理作用。
环孢素可抑制辅助性T细胞活化产生IL-2，还可抑制淋巴细胞生成干扰素，但对网状内皮系统吞噬细胞无影响。
因而环孢素仅抑制T细胞介导的细胞免疫，而不致显著影响机体的一般防御能力。
故答案选AC。
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