号角嘹亮催战马 气贯长虹创三甲.docx

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号角嘹亮催战马气贯长虹创三甲

号角嘹亮催战马气贯长虹创三甲

——商善刚院长在创三甲和非直属附属医院上的讲话

同志们：

今天，我们隆重召开全院创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院动员大会，主要任务是动员全院上下万众一心，攻坚克难，以更大的决心和魄力，以更加坚定的信心和斗志，以更加有效的措施和行动，扎实推进两项创建工作，确保创建周期内全面完成创建目标任务。

市卫生局对我院这次会议非常重视，李守鲁副局长和杜春播科长也都亲临会场，待会李局长还要作重要讲话。

在此，让我们再一次以热烈的掌声对两位领导的到来表示衷心的感谢。

今天的会议，既是宣传发动、统一思想的动员会，也是明确目标、落实责任的部署会，更是鼓舞干劲，全力冲刺的誓师会。

下面我就创建工作讲几点意见。

一、统一思想，振奋精神，深刻领会创建工作的重大意义

创建三级甲等中医院和山东中医药大学非直属附属医院是推动医院在更新更高的层面上实现又好又快发展的一项重大战略部署。

为加快医院建设，院领导班子审时度势，果断决策，把创建创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院作为“打造鲁西名院、强院，成为区域性中医医疗保健中心”的重要内容，全院广大干部职工要进一步统一思想，充分认识创建工作的重要意义，切实增强责任感、使命感和紧迫感。

（1）创建三级甲等医院是推动医院科学发展、增强医院核心竞争力的重大举措。

随着医院近几年的快速发展，我们正处于一个适应新形势、迎接新挑战，增创新优势、赢得新发展的关键时期，能否把握机遇，乘势而上，关键取决于我们的品牌知名度和核心竞争力。

扎实开展创建三级甲等医院工作，是提高医院管理水平的需要、是增强医院核心竞争力的需要，也是实现我院可持续发展的重要保证，更是实践科学发展观的具体体现，我们只有实现三级甲等医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院持续稳步发展。

对照《三甲中医院评审标准》，我们要清醒的认识到，医院目前的发展状况诸如学科建设、科室管理、服务水平、科研能力等方面都存在一些问题和不足，这些问题的解决需要借助外部力量的推动，来实现医院质的飞跃。

因此，对医院来说，当前创“三甲”最现实的意义就是以此为契机，进一步深化医院管理体制和运行机制的改革，推动医院在自身管理、技术、服务等方面的改进，使医院的医疗服务质量和科研技术水平有明显的提高，使医院的综合服务能力更上一个新的台阶，使医院的综合实力和核心竞争力真正得到增强。

（二）创建山东中医药大学非直属附属医院是提升医院发展层次、提高医院发展质量的迫切需要。

今年我们提出了向“医教研保健康复型医院”转型的战略目标。

要实现这一目标，我们既要争取在发展速度上率先，更要力争在提升医院发展层次、提升医院发展质量上率先，这是我们谋求长远发展的战略选择。

创建山东中医药大学非直属附属医院，是全方位、多层次的系统工程，借助山东中医药大学的品牌、人才、科研以及国际国内技术交流的优势，充分利用我院现有的资源，实行资源共享、优势互补，强强联合，共同发展，不仅有利于快速提升医院的人才素质、技术水平和科研能力，也是成功创建三级甲等医院的一项重要砝码。

因此，我们必须从实际出发，把创建山东中医药大学非直属附属医院工作与当前各项中心工作紧密结合起来，找准结合点，探索新途径，积极主动做好教学管理、教学保障、教学服务工作,全力推动我院的协调发展。

总之，创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院是民心所向、发展所需、形势所迫。

我们一定要站在深实践科学发展观的高度，充分认识创建工作的重要意义，把创建工作当成一项重大政治任务，按照“管理有组织、创建有方案、工作有计划、落实有措施、活动有记录、意见有反馈、问题有整改、结果有认可”的总体要求，把思想统一到医院的决策上来，把力量凝聚到医院的部署上来，把关系医院发展的问题解决好，切实走出一条建设精细化管理型、医教研保健康复型医院的新路子，扎扎实实推进创建工作。

二、坚定信心，鼓足干劲，清醒认识创建工作的当前局面

医院新一轮等级评审是对医院基础设施、床位规模、人员结构、服务质量、技术水平、教学科研、医疗设备、医德医风、医院管理等整体实力的综合评判，是对我院的一次全面考核、全面检阅。

近几年来，在全院干部职工的共同努力下，我院实现了较好较快的发展，我们创建三级甲等医院已经具备了一定的良好条件：

一是创建工作得到了市政府的支持，得到了市卫生局的帮助，得到了全院干部职工的响应；二是这几年医院的快速发展使我院的基础建设和设施有了显著进步，条件和环境有了较大改善；三是这几年我院坚持科技兴院、人才强院的发展战略，有力促进了医院专业技术的发展和人才队伍的建设，使我院的综合实力显著提升。

虽然近年来我们通过扎实有效地工作，医院基础设施日趋完善，特色优势加速集聚，经济效益年年攀升，为我们成功实现创建目标打下了坚实的基础，但我们也要充分认识到创建工作面临的困难和问题。

一是错过了一段发展时期。

由于有一些历史原因，我们曾失去了一段发展史上的黄金期，导致在硬件设备引进、设施改善等方面上停滞不前，虽然我们近几年奋起直追，加快发展，但是历史遗留问题导致一些最基本的参评指标都还难以达到；二是技术创新仍有差距。

虽然近年来我们大力实施科技兴院战略，但是我们真正与三甲医院相匹配的上档次的、有水平科研项目不多，有一些新技术新项目没能及时开展，一些三甲医院一般专科与重点专科的必备项目还有不少缺项，有些技术开展的例数和层次都不尽如人意，对照评审标准存在着较大的差距；三是资料准备尚不充分。

有些科室和部门平时不注重医院业务和管理资料的保存积累，做了大量的工作而没有保存资料或记载不完整、收集不齐全。

在资料的准备和完善方面，目前还只是停留在应付检查这一低层面上，没有充分的反映出近些年来医院管理工作和科室工作中的重点、亮点和成果；四是思想认识还不到位。

有些同志到目前为止，对三甲复核仍没有清醒的认识，还存在着无所谓的态度，没有意识到此次复核评审对医院的生存与发展所带来的巨大影响，没有看到这是一次生死存亡的大事，是医院发展的新的起点；五是创建氛围还未形成。

虽然创建工作已经迫在眉睫、蓄势待发，但我们的一些同志认识上还没提高，思想上还没有紧张起来，创建氛围还不浓厚。

如果我们这次保不住三甲医院的牌子，今后我院的发展就会存在很多变数和不可预期的情况，就很有可能会被边缘化。

因此，我们全院上下只能心往一处想，劲往一处使，只有咬定一个目标，就是这次创建只能成功，不能失败。

三、突出重点，把握关键，强势推进各项创建工作

按照创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院考核和评审细则要求，医院下发了相应的实施方案和创建任务分解表，具体分解了工作任务，明确了责任分工、目标科室和完成时限。

各科室要严格对照任务分解表，按照“全面整治、突出重点，点面结合、总体达标”的原则，抓重点、攻难点、抢节点、创特点、增亮点，强力推进创建工作的深入开展。

（一）扎实开展三甲医院创建工作，全力打造医院知名品牌

一是成功创三甲要有非常之功。

要围绕医院中长期发展规划，充分发挥中医药特色优势，这是我们最核心的战略资源，更是医院最可依赖的竞争优势，各科室要紧紧围绕充分发挥中医药特色优势这一核心，制定科室计划，落实针对性措施，大力推广使用中医药适宜技术，提高服务能力，增加中医非药物疗法在临床中的使用率。

同时要按照评审细则要求，着力提高中药使用率、院内中药制剂等中医特色指标。

医院将定期进行考核分析，并根据相关考核制度，将考核结果在绩效工资管理和科室分配方案中体现；要进一步加强中医人才队伍建设。

全面推进“人才引进、人才培养、名医支持”三项人才工程，进一步优化中医人才结构，加快学高层次人才引进步伐，着力实施学科带头人聚集培养工程，并按照学科发展规划给予一定的政策倾斜，打造突破一片，带动一串，拉出一个产业链的人才品牌效应，大力开展以继续教育为核心的“西医学习中医”培训、中医住院医师规范化培训、中医药专业技术人员“三基”培训，着重培养中医继承型、中西结合型、中医外向型人才，做到引进和培养相结合、梯队和专科相结合、继承与创新相结合；要进一步加强临床科室建设。

按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，进一步完善临床科室设置，优化相关设施、人员结构、服务项目。

大力实施国家中医药管理局制定的常见病种临床路径和中医诊疗方案。

各临床科室要实施至少一个常见病种中医临床路径，制定至少3个以上完善的常见病及中医优势病种诊疗方案。

严格执行《中医病历书写基本规范》，规范中药处方格式及书写，医务科要组织力量加大对全院门诊、住院病历质量的审核和考评。

二是成功创三甲要有破解之题。

进一步加强中医重点专科建设，实现重点学科大的突破，既是克服当前学科发展困境的根本出路，也是实现长远发展的战略举措。

我们要根据医院专科专病建设年度计划，继续加大重点专科的创建力度，加深重点专科的内涵建设，相关任务科室要严格对照创建细则，结合各自职责和实际情况，尽快落实任务目标。

我院从去年开始创建国家级重点专科，经过大家共同努力，我院骨科已经顺利通过国家评审，成为我市历史上第一个国家级中医重点专科。

骨科要按照国家级重点专科的要求，重点规划，规范管理，各项指标都要符合国家标准。

目前，申报省级重点专科正在进行，在李局长和杜科长的关照下，我院拟申报4-5个省级重点专科，使我院专科建设水平上一个大的台阶。

肺病科、脑病科、心血管科、妇产科、预防保健科都要按照省级重点专科的标准，加强建设，提升档次，规范运作。

加快谷越涛工作室的建设，进一步提升名医的带动力、名医的影响力；进一步加强中药药事管理，严格按照医院中药房基本标准，加快落实与北京同仁堂项目合作，全力打造“精品化、智能化中药房”，积极创新发展新型饮片、小包装饮片；积极开展中医护理项目。

参照《中医医院中医护理工作指南》，积极开展中医护理技术和操作，建立健全突出中医特色的护理查房、护理会诊及护理病历讨论制度。

加大护理人员中医药知识和技能培训力度，激发护理队伍活力。

要积极开展中医特色护理，提供具有中医特色的康复和健康指导；

三是成功创三甲要有攻坚之举。

要进一步加强中医药文化建设，把中医药文化融入到医院核心价值体系中，要注重实体文化和精神文化的“内外兼修”，不断丰富医院文化的内涵。

一方面要通过加强医院基础设施建设，提升硬件装备水平打造优质的实体文化，为医院进一步实施高层次、多样化的人性化服务提供硬件保障，同时加强医院庭院中医药文化建设，把医院建设成为中医药文化继承、展示和传播的重要场所，为中医药文化建设提供实质载体。

另一方面，要坚持“以人为本”，重视职工在医院发展中的主体地位，尊重职工的劳动价值，引导和激发大家的积极性、创造性；建立和完善医院行为规范体系，规范员工的诊疗行为，规范员工的言语仪容仪表；突出“家”文化建设，大力弘扬“医院就是家”的文化理念，努力把医院打造成为“职工之家”、“民主之家”和“阳光之家”，从而不断增强医院精神文化的感召力、凝聚力；着力构建中医药预防保健体系，加强治未病中心建设，积极申报全国治未病中心试点单位，推动我院膏方门诊以及健康管理产业的发展，逐步形成中医药特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的中医药预防保健服务体系；要进一步加强医院综合服务能力建设，强化各项基础管理工作。

各职能管理部门要认真整理、精心准备评审项目的各类基础资料，严格按照三级甲等医院管理工作的要求开展管理工作。

要加强部门间的配合与协作，保证管理工作的各项指标全面达标。

（二）扎实开展山东中医药大学非直属附属医院创建工作，全力提升医院发展水平。

近年来，我们通过与多家医学院校进行教学合作，培养了一支基础理论扎实、带教经验丰富的师资队伍。

但在教学条件、教学管理、教学实施等方面距附属医院的要求还存在一定的不足。

今年，我们要以创建山东中医药大学非直属附属医院为契机，继续提高办学条件和教学能力，加强医疗、教学、科研、管理等资源力量，进一步提升医院的综合竞争力。

一是强化教学管理，提高教学水平。

一方面加强师资队伍建设，协调好教学和临床工作的关系，制定临床教学量化考核标准，提高临床教师的代课积极性。

另一方面严格实习生的管理，从而提高学生整体水平及综合运用知识的能力；二是大力鼓励科研创新，争取在科研层次上上台阶。

科研创新工程是我们今年着力推进的八大工程之一，医院将继续加大对科研工作的扶持力度，进一步完善科研工作的竞争激励机制,加大资金支持力度和对高级科研成果的奖励力度，同时对科室和科室负责人实施科研目标管理，全力营造申报高级科研成果的浓厚氛围。

今年我们将设立科研成果和中华牌论文奖项，鼓励学科带头人、高级职称人员、高学历人员进行科研创新，力争都要有自己拿得出手的科研项目。

科教科要主动介入服务，协助制定科研计划，加强科研课题管理，将评价指标引入课题立项、中期检查、结题验收等环节。

对于有潜力的、水平高的课题，院里将给予政策和资金的支持，争取做到申报一批，孵育一批，成功一批；针对以往科研工作中存在的“课题档次低、水平差，高质量、高档次论文少”、“一般性论文多，中华牌论文少”的不足，医院将实行高质量、高档次论文目标管理，要把科研和高档次论文发表与学科带头人评选、科室主任聘任、干部晋职调级等工作挂钩。

同时，将知名专家的学术影响和学术地位建设作为实施科研创新工程的重要方面，建立相关工作机制，在引导专家苦练“内功”的基础上，通过各种渠道扩大专家的学术影响，为他们搭建学术交流的平台，同时提升医院专家队伍的学术地位。

同志们，科研创新是一项系统而又庞大的工程，不可能一蹴而就，需要我们花大精力、下大功夫去做，我们要不断创造新的思路、新的思想、新的方法，进一步更新观念、自我加压，充分利用科技创新的成果，形成驱动科技兴院的飞翼，使科技兴院活动成为医院发展的主旋律，开创医院科技工作新局面。

四、加强领导，精心组织，确保创建目标如期实现

创建创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院工作量大、涉及面广，时间紧、要求高，各科室、各部门重任在肩，责无旁贷，必须精心组织，勇挑重担，合力攻坚，务求必胜。

（一）加强领导，明确职责。

为加强对创建工作的组织领导，医院专门成立了创建工作领导小组，下设办公室，抽调精干人员集中办公，具体负责创建活动的组织、指导、协调、综合、督查和迎检等工作。

各科室也要把创建工作列入重要议事日程和目标管理内容，迅速建立健全本科室相应的创建领导体系和工作班子，制定相应的创建规划和工作举措，明确责任，落实机构、人员和任务，确保创建工作层层落到实处。

各科室要按照创建目标任务责任分解，相应制定落实核心制度、病历质量等专项整治方案，细化目标任务、时间进度、工作举措，确保各项创建项目按期达标。

（二）广泛宣传，营造氛围。

创建工作是一项庞大的系统工程，广泛发动、全员参与是搞好这项工作的基础和先决条件。

要制订周密细致的宣传工作实施方案，通过制定创建工作宣传口号、发放创建工作倡议书、编制创建工作员工手册等方式，多渠道、多层次开展宣传活动，使全院干部职工都能理解创建工作的必要性、重要性和紧迫性，都能认识到自己在创建活动中的作用和责任，真正使创建活动家喻户晓，深入人心，成为广大职工的自觉行为，形成人人关心、支持、参与创建活动的良好氛围。

要加强舆论监督，通过创建工作简报、开辟医院网站创建专栏等方式及时报道创建活动的工作进度，宣传创建过程中的先进典型、经验和做法，对创建过程中发现的问题，要予以曝光，引以为诫，推动创建活动顺利开展。

（三）强化协调，整体联动。

落实创建各项工作任务，确保创建目标顺利实现，需要全院上下统一步调、密切配合。

各科室要牢固树立全院“一盘棋”的思想，按照创建领导小组的统一部署和要求，把本职工作与创建工作有机结合起来，主动协调配合，加强统筹推进。

院里将针对三甲评审细则召开临床、护理、医技药剂等各专业评审细则解读会，进一步加深对细则内容的了解和掌握。

在全院范围内开展全员三甲知识培训、开展相关法律法规知识培训、开展全员医院文化知识培训、开展业务人员三基知识培训、开展医疗护理人员技术大比武、技能大练兵活动。

各科室要进行三级查房的模拟演练，要开展急诊能力演练、应急能力演练及各科室、各专业、各种形式的模拟演练。

下半年，院里将根据创建工作进展情况进行实战模拟检查，适时邀请省内专家进行实战模拟检查，通过检查及时发现问题并整改到位。

创建办要对难度大、容易产生漏洞的环节注重沟通联系、加强协调调度，督促检查落实，促进问题有效解决。

对涉及创建工作全局的重大问题，创建领导小组要定期或不定期地组织有关科室通过专题会议或分组讨论等形式，及时研究解决，真正形成创建的强大合力，推动各项目标任务的落实。

（四）严格督查，狠抓落实。

在创建工作中，要层层分解目标任务，明确目标责任，在人财物上予以保证，做到标准落实、任务落实、责任落实、时间落实、措施落实、奖惩落实，让创建工作真正的融入到每一个部门、每一个科室、每一个岗位、每一项工作、每一个环节，真正做到班子有威力、科室有压力、员工有动力、人人拼全力，确保创建工作取得成功。

各科室要落实包干责任制，认真履行职责，切实抓好自查自纠工作，按照“谁是主体谁保分，谁丢分谁负责”的原则，精心组织，确保本科室创建工作不失分，力争得高分。

对照标准把细则中的的每一分都要落实到科室，落实到人，确保不该丢的分一分也不能丢掉。

创建领导小组及办公室要采取多种形式，对部署的各项工作进行定期不定期的检查督促，特别是一些重点、难点工作等，要经常查、反复查，发现问题，及时提出整改意见，及时予以通报，促进创建工作步入经常化、制度化、规范化轨道。

要建立健全创建责任追究制，制定奖惩措施，引入激励机制，把创建考核作为职称评定、职务晋升、年终综合考评的重要内容，会上，我们与各科室负责人签订了目标责任书，对在创建工作中成绩显著的科室和个人将给予表彰奖励，对在创建中工作不力、不按期完成创建任务、在创建评审中失分的视情节给予批评教育、经济处罚、降级降职等处理，保证整个创建工作政令畅通，令行禁止，统一行动，取得实效。

同志们，成功创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院，我们必须奋发有为，以思想解放激发创造力。

面对机遇与挑战并存、希望与困难同在、合作与竞争相融的局面，要想打赢这场创建攻坚战，比的就是信心、比的就是精神、比的就是意志。

要做到高起点定位、高目标追求，坚决防止创建之前的骄傲自满、不思进取，坚决防止创建要求之下的束手无策、无所作为，坚决防止创建过程之中的厌战情绪、懈怠思想。

要切实巩固“转作风、提效能、优服务、促发展”活动取所得的成果，进一步转变不适应、不符合创建要求的思想观念，着力解决影响创建工作的突出问题，着力构建有利于创建工作的体制机制，努力实现创建工作取实效、医院发展上水平、人民群众得实惠。

要勇于开拓奋进。

做到困难面前不放弃、不退缩、不言败，咬定目标急起直追；成绩面前不自满、不懈怠、不停步，能快则快，加紧发展，要善于想、敢于试、勇于闯，在“想”中拓宽视野，在“试”中探索前行，在“闯”中开辟新路，以创建工作为核心，强势推动各项工作全面争先。

要勇于攻坚克难，挑战越是严峻，任务越是艰巨，就越能考验我们直面困难、迎难而上的勇气和胆略，越能考验我们应对挑战、抢抓机遇的智慧和能力。

把困难举在头上，就是一块压顶石；把困难踩在脚下，就是一块铺路石。

只要我们勇往直前、敢于亮剑，就没有爬不过的坡，没有迈不过的坎，没有战胜不了的困难。

成功创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院，我们必须精塑团队，以素质提升强化战斗力。

面对新挑战、新任务，我们不仅要有干事创业的胆略气魄，更要有抓机遇、做大事、干成事的能力水平。

作为医院的精英力量，各级领导干部要成为领导创建工作的坚强核心，要坚持“以科学务实论英雄、凭创建实绩树榜样”，在团结带领科室职工扎实工作的同时，要在创建工作中以身作则、冲锋在前。

全院干部职工要以主人翁的姿态支持、配合，投入到创建工作中去，在创建工作中找准位置、摆好心态、演好角色，树立“人人都是评审对象，事事都是评审重点”观念，要始终做到只要是对医院发展有利、对创建工作有好处，就要不讲份内份外、不计台前幕后、不较利益得失，有呼必应，有令必行，有禁必止。

通过这次创建活动，我们要把对待创建工作有激情有信心、考虑创建工作有思路有方法、推动创建工作有魄力有干劲，想干事、会干事、能干成事的同志选拔到领导岗位上来，对那些搞形式主义、摆花架子、只做表面文章、影响创建工作的严格追究责任，该免职免职、该调整调整，该下岗下岗，绝不姑息迁就。

总之，无论是谁，只要在创建过程中给医院设置障碍，医院就要将谁挪位子，谁要在创建中给医院失分丢面子，医院就要让谁失饭碗丢银子。

成功创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院，我们必须真抓实干，以高效务实提升执行力。

三分战略，七分执行。

处于创建工作的关键时期，我们要把面临的重大机遇抢到手中，要把美好的愿景转化为现实，进一步改进工作作风，增强执行力。

提升执行力,核心是效率。

效率就是效益，对既定思路贯彻越坚决，对既定政策执行越得力，对既定任务落实越快速，创建工作就会开展的更加扎实，更有成效。

在创建工作中，我们要拼字当头、抢字为先，只争朝夕、分秒必争，我们必须要抓好每一天、用好每一周、干好每一月，班上不够班下补，白天不够晚上补，平时不够假日补，日事日毕，日事日清，要以高效率赢得高速度，以快节奏换来快发展，使“满负荷、快节奏、高效率”成为中医院人特有的工作风格。

提升执行力,前提是实干。

大力发扬埋头苦干的务实作风，不隔“窗”问事，不隔靴搔痒，动真碰硬、靠前指挥，把全部的手段用在创建工作落实上，多一些工作探讨、少一些虚假形式，多一些调查研究、少一些口头文章，多一些督促指导、少一些干扰指责，着力营造精干高效的创建氛围。

提升执行力,关键是团结。

对每位干部职工而言，团结是眼界和胸襟的反映，是素质和品格的体现，是开展创建工作的前提和保证。

全院上下特别是各级领导干部一定要把团结协作作为一种境界来提升、一种责任来追求、一种行为来养成，团结带领广大干部群众在争先创优中追赶，在攻坚克难中突破，在真抓快干中奋进，努力形成“搞创建一条心、抓工作一盘棋、谋发展一股劲”的生动局面。

同志们，创建三级甲等医院和山东中医药大学非直属附属医院是两项功在当代、利在千秋的伟大工程，我们势在必行，利在必夺，志在必得，我们要以铸山煮海的锐气、战天斗地的豪气、披荆斩棘的勇气，举全院之力、集全院之智、倾全院之心，不断开创创建工作新局面，以我们的实际行动诠释中医院精神，注解中医院速度，创造中医院奇迹。

让我们在市委、市政府的正确领导下，在市卫生局的帮助支持下，紧紧围绕在院领导班子周围，只要我们坚定信心，奋发有为，以时俱进的胸怀、开拓创新的胆略、全力冲刺的心态、争先进位的勇气、昂扬向上的斗志、苦干实干的精神、动真碰硬的作风扎实做好各项工作，就一定能实现创建三级甲等医院的伟大壮举，就一定能实现创建中医药大学非直属附属医院的雄伟目标，就一定能实现医院超常规跨越发展的宏图大业！

谢谢大家！