申报单位组织机构代码Word文档下载推荐.docx

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传真

有关人员情况

申报单位

姓名

性别

出生年月

最高学历

任现职时间

电话(手机)

法人代表

项目负责人

项目联系人

联系电话、手机

开户银行

帐号

信用等级

注册登记

类型:

01.股份合作企业02.有限责任公司03.股份有限公司04.私营企业

05.港、澳、台商投资企业06.外商投资企业07.行政单位08.事业单位

09..群众团体10.其他企业

注册资金

万元

其中外资(含港澳台)比例

%

职工总数

中层以上管理人员

其中研究人员

其中大学本科以上人员

其中大专以上人员

上年度企业总收入

万元

上年度企业净利润

上年度工业总产值

上年度企业交税总额

上年度工业增加值

上年度企业创汇总额

万美元

上年度产品销售总额

上年度企业技术开发经费支出额

企业特性

(请将下列符合企业情况的代码填入空格内,最多填3项)

1.认定的高新技术企业2.认定的高新技术项目3.大专校、科研院所办的企业4.留学人员办的企业5.国家高新区内的企业6.其它

主要产品名称

占企业销售收入

总额比例

1.

2.

3.

4.

(二)项目基本情况

项目名称

起止年限

年月至

年月

项目合作单位

合作方式

1.合作2.协作

项目依托单位

依托方式

项目负责人

项目其他主要人员(前5人)

年龄

职务/职称

学历

在项目中分担的任务

所在单位

技术领域

(按高新技术产品目录填写)

1.自有技术2.产学研合作开发技术3.国内其他单位技术4.引进技术本企业消化创新5.国外技术

技术来源

1.国家攻关计划2."

863"

计划3.国家级其他计划4.省部级计划9.其他

项目所处阶段

1.研发阶段2.中试阶段3.批量(规模)生产

项目类型

A.应用研究B.设计与试制C.推广示范与技术服务

D.基础研究E.软科学研究F.其他

项目主

要优势

(按优势大小选择下列三种情况填入空格内)

1.市场发展很好2.产品或工艺创新性突出3.经济效益显著4.社会效益显著9.其他

项目获专利情况

已获专利授权数

其中发明专利数

项目现有年度指标

就业人数

年净利润

年工业总产值

年缴税总额

年工业增加值

年创汇

年产品销售额

市场占有率

%

项目计划完成时年度指标

(三)项目资金情况

完成项目计划投资总额(万元)

已获国家科技部批准的项目经费总额和批准文件名称及文号(需提供复印件)

国家科技部08年度或09年已下拔的经费额和下拔文件名称及文号(需提供复印件)

申请配套资金是否用于本项目或使用计划

已完成投资额、

资金来源及相关情况

计划新增投资额

(万元)

合计

固定资产投资

流动资金投资

计划新增投资来源

企业自有

银行贷款

申请专项配套资金

其他

申请专项配套资金主要用途

(按使用科技三项费用金额大小选择下列三种情况填入空格内)

1.创办企业的启动资金2.新产品开发及试制3.购置生产用配套仪器设备

4.贷款贴息5.扩充资本金6.其他

(四)项目经费预算

1、项目经费来源预算经费单位:

序号

合计

备注

1、市科技经费

2、国家、省专项经费

3、部门、区经费

4、单位自有经费

5、银行贷款

6、其他来源

2、项目经费支出预算经费单位:

预算科目名称

其中:

市专项配套经费

其他经费

经费名称

金额

1.设备费

(1)购置设备费

(2)试制设备费

(3)设备改造与租赁费

2.材料费

(1)原材料

(2)燃料动力费

(3)购置低值易耗品

3.试验外协费(租赁、带料外加工及委托试验、加工、测试等)

4.差旅费(调研考察、现场测试等工作所发生的交通、住宿等费用)

5.会议费(项目咨询会、论证会、鉴定会、评审会、验收会等专题技术、学术会议)

6.人员费(直接参加项目研发人员的工资性费用)

7.管理费(一般按5%提取)

8.其他相关费用

注:

需附购置设备明细表,包括:

设备名称、购置时间、产地、规格、数量、单价、总价等。

二、附申报国家资助项目的材料(项目申报书、下达任务书、合同、拔款凭证等,可另附附件)

三、进度安排、预期成果鉴定验收时间,项目验收内容和考核指标

①主要技术指标,如形成自主知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等的数量、指标及其水平等;

②主要经济指标,如新技术及新产品应用所形成的市场规模、经济效益等;

③项目实施攻克关键技术的效果、实施过程中形成的示范基地、中试线、生产线及其规模等;

④项目产生科技成果的水平、知识产权的形成和管理、成果应用效果和对经济与社会的影响等;

⑤组织管理及科技人才队伍建设;

⑥其他应考核的指标。

(考核指标必须有具体的数字)

四、项目年度计划及考核指标

将项目的任务目标按计划分解到各年度,指标内容应与第二项相对应,并与上报的项目年度工作总结相一致,是项目中期评估及项目完成后进行验收的主要依据。

年度

项目年度计划及考核指标

五、实施项目预期达到的主要技术指标、预期经济效益和社会效益目标,以及项目完成后的应用推广计划。

项目承担单位意见:

负责人签名:

(单位盖章)

年月日

主管部门审查意见:

(盖章)

市科学技术和信息产业局审查意见:

海口市企业研发技术人员登记表

性别

相片

(扫描)

民族

党派

文化程度

技术职称

任职时间

毕业院校及专业

从事专业

工作单位及职务

办公电话

住址

住址电话

E-MAIL

手机

企业基本情况

1、企业简介

2、企业性质

3、基本规模

4、职工总人数

5、技术人员总数

6、中高级技术人员数

7、资产总数

8、所有者权益

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