保靖县妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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保靖县妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案
说明：
本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。
A、癌症是一种基因病
B、多种因素起作用
C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化
D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变
【答案】C
【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。
2、下列说法错误的是（）。
A、有利原则与人体实验是相矛盾的
B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处
C、有利原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福
D、有利原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害
【答案】A
【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。
有利原则有两个层次，低层次原则是不伤害患者，高层次是为患者谋利益。
有利原则与人体实验是不相矛盾的，因为两者都是以维护患者的利益为前提。
故选A。
3、支气管扩张常见的肺部体征是（）。
A、无异常体征
B、固定持久的局限性湿啰音
C、局限性哮鸣音
D、双肺哮鸣音
【答案】B
【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部位较为固定，常持久存在。
4、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。
A、抗原的糖链
B、蛋白质合成酶
C、蛋白质水解酶
D、磷脂酶
【答案】A
【解析】决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。
5、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。
A、视网膜周边部
B、黄斑
C、视盘处
D、视网膜中央凹
【答案】A
【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功能。
6、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。
A、呼吸费力伴呼气延长
B、双肺有大量湿啰音
C、呼吸频率增快
D、呼吸困难与发绀
【答案】D
【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：
呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。
7、鼠疫的微生物学检查，下列哪种标本不能检出病原菌（）。
A、病人痰液
B、血液
C、尸体的肝、脾、肺等组织
D、病人粪便
【答案】D
【解析】易错选病人痰液。
对鼠疫进行微生物学检查时，按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等；人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等；陈旧尸体取骨髓。
鼠疫不是消化道传染病，故粪便中不能检出病原菌。
因鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，除标本采取时要严格无菌操作和控制外，标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室，并按严格操作规程进行。
8、下列哪些细菌不是厌氧菌（）。
A、幽门螺杆菌
B、肉毒梭菌
C、艰难梭菌
D、产气荚膜梭菌
【答案】A
【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。
9、有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）。
A、只用于6岁以下儿童
B、可发生骨筋膜室综合征并发症
C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径
D、常用的部位是胫骨近端内侧
【答案】A
【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。
10、关于良性肿瘤说法正确的是（）。
A、生长较快
B、易复发
C、主要引起局部压迫或阻塞
D、镜下表现异型性小
【答案】CD
【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。
故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。
故选CD。
11、抗休克的根本措施是（）。
A、纠正酸中毒
B、抗凝治疗解除微细血栓
C、补充血容量
D、积极处理原发病
【答案】D
【解析】处理原发病：
是纠正休克的先决条件。
12、中动脉又名（）。
A、弹性动脉
B、肌性动脉
C、无名动脉
D、输送动脉
【答案】B
【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。
因此管壁的收缩性大，故又称为肌性动脉。
具有调节局部器官供血量的作用。
故选B。
13、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。
A、直接致组织坏死作用
B、外毒素
C、肠毒素
D、内毒素
【答案】D
【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。
严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。
甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。
上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。
14、启动外源性凝血途径的物质是（）。
A、因子Ⅲ
B、因子Ⅶ
C、PF3
D、Ca2+
【答案】A
【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径，并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ启动外源性凝血途径，因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。
故选A。
15、心源性水肿的特点正确的是（）。
A、从眼睑面部开始延及全身
B、从足部开始向上延及全身
C、水肿时最先出现腹水
D、上肢、颈部水肿
【答案】B
【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位（低垂部流体静水压较高），最早出现于踝内侧，从足部开始，向上延及全身。
故选B。
16、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。
A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌
B、明胶酶—大肠埃希菌
C、尿素酶—产碱杆菌
D、不动杆菌—氧化酶
【答案】A
【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：
苯丙氨酸脱氢酶阳性。
17、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。
A、输血传播
B、肠道传播
C、垂直传播
D、空气传播
【答案】D
【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。
18、女性，68岁。
有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。
胸部X线片提示右侧肺压缩。
予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。
进一步考虑的治疗是（）。
A、加用负压吸引装置
B、胸膜固定术
C、剖胸手术
D、胸腔镜下手术
【答案】A
【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。
患者肺压缩面积不大，张力性气胸可能性较小。
经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。
患者呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治戛郘昄պ昄պ୮
19、女性，68岁。
有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。
胸部X线片提示右侧肺压缩。
予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。
进一步考虑的治疗是（）。
A、加用负压吸引装置
B、胸膜固定术
C、剖胸手术
D、胸腔镜下手术
【答案】A
【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。
患者肺压缩面积不大，张力性气胸可能性较小。
经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。
患者呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治戛郘昄պ昄պ୮
20、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是（）。
A、甲状旁腺激素
B、甲状腺激素
C、糖皮质激素
D、胰岛素
【答案】C
【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。
21、作为内源性致热原，可使体温升高的是（）。
A、IL-3
B、EPO
C、IFN-α
D、IL-1
【答案】D
【解析】内源性致热源，简称内热源（EP）：
为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素6（IL-6）等细胞因子，这是目前已明确的四种主要EP，其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。
22、心理治疗的基本技术有（）。
A、倾听技术
B、提问技术
C、内容反应技术
D、面质技术
【答案】ABCD
【解析】心理治疗的基本技术有：
倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技术。
故选ABCD。
23、真核细胞型微生物的特点是（）。
A、有核仁、核膜
B、无核糖体
C、无染色体
D、无核仁、核膜
【答案】A
【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。
24、干扰素抗病毒作用的特点是（）。
A、有种属特异性，无病毒特异性
B、无种属特异性，有病毒特异性
C、只有病毒特异性
D、有种属特异性和病毒特异性
【答案】A
【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。
干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。
干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。
因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。
25、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为（）。
A、隐伏感染
B、急性感染
C、慢性感染
D、隐性感染
【答案】D
【解析】单纯疱疹病毒l型感染后，由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。
26、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是（）。
A、后降支
B、左旋支
C、左主干
D、左前降支
【答案】D
【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
27、不属于左心室的结构有（）。
A、乳头肌
B、二尖瓣
C、肺动脉
D、肉柱
【答案】C
【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。
肺动脉起于右心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺。
28、低血糖不良反应较大的药物是（）。
A、磺脲类药物
B、格列酮类药物
C、糖苷酶抑制剂
D、短效胰岛素
【答案】A
【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。
故选A。
29、不属于坏死标志的是（）。
A、核内出现包涵体
B、核溶解
C、核固缩
D、组织结构崩解
【答案】A
【解析】坏死包括：
1）细胞核的表现为：
①核浓缩②核碎裂③核溶解2）细胞浆的改变：
嗜酸性染色增强。
3）间质的改变：
在各种溶解酶的作用下，间质的基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。
坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。
30、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是（）。
A、中脑
B、脊髓
C、丘脑
D、延髓
【答案】D
【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。
31、与肿瘤有密切关系的行为是（）。
A、A型
B、B型
C、C型
D、D型
【答案】C
【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。
C型行为的特征在气质上好压抑自己的情绪，特别是压抑怒，怒而不发，也不善于发泄自己的情绪；在性格上好克服自己，忍让，过分谦虚，过分依从社会，回避矛盾，好调和矛盾。
研究发现，C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上，并可促进癌的转移，使癌症病性恶化。
故选C。
32、细菌普通菌毛的功能（）。
A、与细菌的代谢有关
B、与细菌的分裂有关
C、与细菌的变异有关
D、与细菌的侵袭力有关
【答案】D
【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。
这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。
因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。
菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。
33、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。
该患者属于（）。
A、病原体被清除
B、潜伏性感染
C、病原携带状态
D、隐性感染
【答案】C
【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。
34、伤寒病变最显著的部位是（）。
A、肝
B、牌
C、回肠和空肠
D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结
【答案】D
【解析】常见错误：
选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。
应复习伤寒的病理改变及病变部位。
要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。
35、以下哪项为补体不具备的生物学作用（）。
A、对免疫复合物的调理
B、促进抗体的生成
C、中性粒细胞的趋化
D、细胞溶解及杀菌
【答案】B
【解析】补体具有溶细胞，溶菌；趋化作用，调理作用及中和病毒的作用，没有抗原性不能促进抗体生成。
36、下列为腹膜间位器官的是（）。
A、脾
B、子宫
C、胰
D、空肠
【答案】B
【解析】腹膜间位器官：
脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。
37、肩胛线肺下界体表投影（）。
A、第11肋
B、第10肋
C、第7肋
D、第6肋
【答案】B
【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。
38、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。
A、少数顽固性休克可出现DIC
B、宜早期、快速、适量补充血容量
C、多在病程的第3～7日出现
D、肾综合征出血热病程的必经阶段
【答案】D
【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。
非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。
39、腋中线胸膜下界体表投影（）。
A、第6肋
B、第8肋
C、第11肋
D、第10肋
【答案】D
【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。
40、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。
禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。
A、血液、血液制品
B、血浆、血液制品
C、血液制品
D、血浆、血液
【答案】A
【解析】根据《传染病防治法》规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。
禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。
故选A。
41、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。
A、暴露者的发病率
B、暴露者的死亡率
C、特异危险度
D、相对危险度
【答案】D
【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。
故选D。
42、关于碘剂的描述，哪项正确（）。
A、可用于粘液性水肿
B、可用于降血糖
C、可用于呆小病
D、治疗甲亢危象的主要药物
【答案】D
【解析】碘剂的临床应用包括：
①甲亢的术前准备，一般在术前两周给予复方碘溶液，因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧、血管减少，有利于手术；②甲状危象治疗。
大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。
故选D。
43、急救时选择静脉输注管道，下列以何者最为优先考虑（）。
A、颈外静脉
B、股静脉
C、锁骨下静脉
D、肘前静脉
【答案】D
【解析】肘前静脉在皮下易于暴露，较粗可以保证给药速度，离心脏较近，可以快速进入循环。
44、不属于糖质激素药物的是（）。
A、氢化可的松
B、泼尼松
C、保泰松
D、地塞米松
【答案】C
【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药，不属于糖皮质激素。
故选C。
45、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜（）。
A、过敏性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、激素性紫癜
D、血小板减少
【答案】A
【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。
四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。
故选A。
46、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。
A、红色肝变期
B、消散期
C、充血期
D、水肿期
【答案】A
【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。
47、关于碘剂的描述，哪项正确（）。
A、可用于粘液性水肿
B、可用于降血糖
C、可用于呆小病
D、治疗甲亢危象的主要药物
【答案】D
【解析】碘剂的临床应用包括：
①甲亢的术前准备，一般在术前两周给予复方碘溶液，因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧、血管减少，有利于手术；②甲状危象治疗。
大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。
故选D。
48、炎症最常见的原因是（）。
A、化学性因子
B、免疫反应
C、生物性因子
D、机械性因子
【答案】C
【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。
49、冻伤患者的足坏死为（）。
A、液化性坏死
B、干性坏疽
C、气性坏疽
D、凝固性坏死
【答案】B
【解析】干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。
50、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。
A、心室充盈期缩短
B、快速射血期缩短
C、减慢射血期缩短
D、心室肌氧气供应不足
【答案】A
【解析】在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。
当心率增快但尚未超过一定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，而心率的增加可使每分输出量明显增加。
但是，如果心率过快，当超过每分钟160～180次时，将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏出量明显减少，从而导致心输出量下降。
故选A。
51、第三代头孢菌素的特点是（）。
A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染
B、对G⁻菌有较强的作用
C、对肾脏的毒性较第
一、二代头孢菌素强
D、对组织穿透力弱
【答案】B
【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。
其中第三代头孢菌素的特点是对G﹢菌作用不及第
一、二代，对G﹣菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。
故选B。
52、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。
A、恢复期
B、潜伏期
C、症状明显期
D、前驱期
【答案】D
【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。
53、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。
A、中性粒细胞
B、淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。
多见于各种慢性炎症。
如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。
54、炎症时组织间隙内积聚的液体称为（）。
A、渗出液
B、漏出液
C、水肿液
D、浆液
【答案】A
【解析】渗出物（液）
（exudate）：
从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。
55、下列选项中，对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是（）。
A、头孢噻肟
B、头孢噻吩
C、头孢唑啉
D、头孢胺苄
【答案】A
【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。
属于β-内酰胺类抗生素。
根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。
头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。
头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。
故选A。
56、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。
A、痰菌检查
B、有无咯血
C、有无发热
D、支气管造影
【答案】D
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。
支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
57、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。
A、乙胺丁醇
B、异烟肼
C、利福平
D、链霉素
【答案】D
【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。
58、肿瘤分化越高（）。
A、恶性程度越高
B、转移越早
C、恶性程度越低
D、预后较差
【答案】C
【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程，相似的程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。
肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越晚，预后越好。
故选C。
59、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。
A、完全清除HBV，包括HBsAg
B、改善临床症状
C、抑制病毒复制
D、是一个艰难而长期的过程
【答案】A
【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗，只有把病毒抑制甚至清除，才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动，转氨酶反复升高的现象。
但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性，目前尚无一种“药到病除
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