桂林市灌阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

桂林市灌阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月桂林市灌阳县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

　　A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

　　B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

　　C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

　　D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

　　E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

　　【答案】D

　　【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

　　2、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。

　　A、消化性溃疡

　　B、急性阑尾炎

　　C、急性胰腺炎

　　D、急性弥漫性腹膜炎

　　E、急性肝炎

　　【答案】D

　　【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

　　3、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。

　　A、面颊皮肤及上腭黏膜

　　B、手背皮肤及口腔黏膜

　　C、耳郭皮肤

　　D、颈部皮肤及舌面

　　E、睑结膜、指甲、口唇

　　【答案】E

　　【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

　　4、下列执行医嘱的行为属违法行为的是（）。

　　A、紧急抢救时，执行口头医嘱

　　B、常规情况下，不执行电话医嘱

　　C、发现医嘱有错误时，对其进行修改

　　D、发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑

　　E、患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实

　　【答案】C

　　【解析】选项

　　A、B、D、E描述均正确，而护士随意修改医嘱属于违法行为。

　　5、Ⅱ类区域空气卫生学标准为（）。

　　A、细菌总数≤10cfu/m³

　　B、细菌总数≤100cfu/m³

　　C、细菌总数≤200cfu/m³

　　D、细菌总数≤400cfu/m³

　　E、细菌总数≤500cfu/m³

　　【答案】C

　　【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域，卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。

　　6、患者，女，45岁，自觉阴道脱出肿物1年。

妇科检查：

宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为（）。

　　A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

　　B、子宫脱垂Ⅰ度重型

　　C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　D、子宫脱垂Ⅱ度重型

　　E、子宫脱垂Ⅲ度

　　【答案】D

　　【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

　　7、蛛网膜下腔出血患者不应出现（）。

　　A、频繁呕吐

　　B、一过性意识障碍

　　C、一侧肢体瘫痪

　　D、脑膜刺激征

　　E、剧烈头痛

　　【答案】C

　　【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。

　　8、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。

此时护士应该（）。

　　A、进一步观察其病情变化

　　B、解痉止痛

　　C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

　　D、及时报告医生做好术前准备

　　E、给予抗生素预防感染

　　【答案】D

　　【解析】做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。

胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。

护士需要及时报告

　　9、肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是（）。

　　A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法

　　B、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤

　　C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理

　　D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包

　　E、局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤

　　【答案】B

　　【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，尽量让患者感觉舒适，可在瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤。

　　10、患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，下列措施不妥的是（）。

　　A、观察引流管是否通畅，不受压、不扭曲

　　B、集尿袋位置低于耻骨联合

　　C、记录每次倾倒的尿量

　　D、每2天更换1次集尿袋

　　E、每周更换1次导尿管

　　【答案】D

　　【解析】为防止逆行感染，集尿袋应每日更换，而不是每2天更换，故D项措施不妥；留置导尿时，应保持导尿通畅，避免受压、扭曲等造成引流不畅；集尿袋位置应低于耻骨联合，防止尿液反流造成逆行感染；应及时倾倒集尿袋，并记录尿量；为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔，导尿管应每周更换1次。

　　11、患者，男，21岁。

淋雨后突然寒战、高热，咳嗽。

查血WBC总数，中性粒细胞90%。

其原因是（）。

　　A、病毒感染

　　B、阿米巴感染

　　C、结核菌感染

　　D、细菌感染

　　E、幽门螺杆菌感染

　　【答案】D

　　【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，表现为青壮年淋雨受凉后高热（39～41℃稽留热）、胸痛明显、铁锈色痰，病原体为肺炎链球菌。

　　12、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。

量多，呈鲜红色，有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是（）。

　　A、宫缩乏力

　　B、胎盘粘连

　　C、胎盘植入

　　D、软产道损伤

　　E、凝血功能障碍

　　【答案】D

　　【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

　　13、患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是（）。

　　A、协助患者翻身，拍背

　　B、氧气吸入

　　C、氧气雾化吸入

　　D、蒸汽雾化吸入

　　E、超声波雾化吸入

　　【答案】A

　　【解析】术后勤翻身、拍背，促进痰液的排出，采取半坐位，必要时雾化吸入，拍背促进患者排痰。

　　14、关于环境与护理的叙述，不正确的是（）。

　　A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态

　　B、人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化

　　C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境

　　D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境

　　E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素

　　【答案】B

　　【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。

　　15、患者男，70岁。

肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。

　　A、体温

　　B、饮食状况

　　C、姿势和步态

　　D、意识状态

　　E、皮肤、黏膜

　　【答案】D

　　【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。

　　16、肛管排气操作中，不恰当的一项是（）。

　　A、肛管插入深度为15～18cm

　　B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

　　C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩

　　D、帮助患者更换体位

　　E、肛管保留1小时以上

　　【答案】E

　　【解析】肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。

因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。

必要时可间隔2～3小时再重复插管排气。

　　17、患儿女，10个月。

发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕。

查体：

口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。

　　A、麻疹

　　B、水痘

　　C、猩红热

　　D、病毒疹

　　E、幼儿急疹

　　【答案】A

　　【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。

麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。

临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。

结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。

　　18、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。

　　A、过敏性休克

　　B、血清病学反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、皮肤过敏反应

　　E、消化道过敏反应

　　【答案】A

　　【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

　　19、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖22mmol/L。

最可能的是（）。

　　A、新生儿低钙血症

　　B、新生儿低血糖症

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿缺血缺氧性脑病

　　E、新生儿化脓性脑膜炎

　　【答案】C

　　【解析】新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高。

主要表现有意识改变、眼症状（凝视、斜视、眼震颤等）、颅内压增高表现（脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等）、呼吸改变、肌张力改变等。

结合题中患儿的表现，“抽搐

　　20、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（）。

　　A、有无肿胀

　　B、有无畸形

　　C、肘后三点关系是否正常

　　D、有无肱动静脉损伤

　　E、有无桡神经损伤

　　【答案】C

　　【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，而肘关节脱位后肘后三角关系失常，这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。

　　21、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施（）。

　　A、洗胃

　　B、吸氧

　　C、硫酸镁导泻

　　D、催吐

　　E、输液

　　【答案】C

　　【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻，是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害，并可利用利尿剂促进毒物的排出。

　　22、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。

　　A、豆制品

　　B、马铃薯

　　C、大白菜

　　D、白萝卜

　　E、绿叶菜

　　【答案】E

　　【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。

勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。

　　23、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。

　　A、制定合理的饮食营养计划

　　B、采用增进食欲的食谱

　　C、检测体重变化

　　D、给予高蛋白、高热量饮食

　　E、给予低蛋白、低脂饮食

　　【答案】E

　　【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。

　　24、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。

量多，呈鲜红色，有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是（）。

　　A、宫缩乏力

　　B、胎盘粘连

　　C、胎盘植入

　　D、软产道损伤

　　E、凝血功能障碍

　　【答案】D

　　【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

　　25、患儿女，日龄4天，足月顺产。

现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（）。

　　A、体温

　　B、体重

　　C、脉搏

　　D、呼吸

　　E、血压

　　【答案】A

　　【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。

　　26、患者男，36岁。

患急性水肿性胰腺炎。

入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。

　　A、低脂低糖流质

　　B、低脂高糖流质

　　C、高脂高糖流质

　　D、高脂高蛋白流质

　　E、高脂低糖流质

　　【答案】A

　　【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。

　　27、链霉素长期应用可出现的不良反应是（）。

　　A、周围神经炎

　　B、肝损害

　　C、眩晕、听力障碍

　　D、高尿酸血症

　　E、视神经炎

　　【答案】C

　　【解析】链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去协调（我们称共济失调）;可以引起耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。

产生链霉素过敏反应的人很少。

　　28、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。

　　A、抬高床头

　　B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球

　　C、记24h漏出液量

　　D、耳、鼻冲洗或滴药

　　E、不考虑立即手术治疗

　　【答案】D

　　【解析】①体位：

嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。

②保持局部清洁：

每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。

③避免颅内压骤升：

避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。

④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及

　　29、新入院患者填写入院时间的位置是（）。

　　A、35～36℃之间

　　B、37～38℃之间

　　C、39～40℃之间

　　D、40～42℃之间

　　E、42～43℃之间

　　【答案】D

　　【解析】在体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。

　　30、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。

　　A、外露骨折断端应及时复位

　　B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

　　C、大血管出血时，可用止血带止血，应记录开始的时间和所用的压力

　　D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

　　E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

　　【答案】A

　　【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染，但未压迫血管、神经，不应立即复位，可待清创术后，再行复位。

　　31、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（）。

　　A、肿块硬度

　　B、细胞分化程度

　　C、生长速度

　　D、表面光滑程度

　　E、疼痛程度

　　【答案】B

　　【解析】良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。

　　32、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。

　　A、高压给氧

　　B、间歇给氧

　　C、酒精湿化给氧

　　D、长期给氧

　　E、低浓度持续给氧

　　【答案】E

　　【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。

　　33、女婴，9个月。

腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。

　　A、1/2张含钠液

　　B、1/3张含钠液

　　C、1/4张含钠液

　　D、1/5张含钠液

　　E、等张含钠液

　　【答案】A

　　【解析】补充累积损失量，一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/5～1/3张含钠液。

如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。

　　34、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。

　　（）

　　A、细菌感染后免疫反应性疾病

　　B、细菌直接感染肾脏

　　C、病毒直接感染肾脏

　　D、单侧肾脏化脓性炎症

　　E、双侧肾脏化脓性炎症

　　【答案】A

　　【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。

　　35、对该患者重点观察的内容是（）。

　　A、体温

　　B、脉搏

　　C、呼吸

　　D、血压

　　E、神志

　　【答案】E

　　【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。

　　36、拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）。

　　A、深吸气后屏气

　　B、深呼气后屏气

　　C、正常呼吸

　　D、浅呼气后屏气

　　E、浅吸气后屏气

　　【答案】A

　　【解析】拔除引流管前嘱患者深吸气，然后屏住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。

　　37、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（）。

　　A、下肢中、小动静脉

　　B、上肢中、小动静脉

　　C、髂-股深静脉

　　D、上腔静脉

　　E、下腔静脉

　　【答案】A

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。

病变主要累及四肢远端的中、小动静脉，以下肢为主。

　　38、现代化设备手术室的空气净化主要依靠（）。

　　A、臭氧消毒

　　B、层流装置和高效能空气过滤器

　　C、乳酸消毒

　　D、紫外线消毒

　　E、甲醛消毒

　　【答案】B

　　【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。

现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。

　　39、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是（）。

　　A、面肌

　　B、咀嚼肌

　　C、颈背肌

　　D、膈肌

　　E、四肢肌

　　【答案】B

　　【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。

这些前驱症状一般持续12～24小时，接着出现典型的肌强烈收缩，最初是咀嚼肌，以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

　　40、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。

　　A、长期医嘱

　　B、临时备用医嘱

　　C、长期备用医嘱

　　D、指定时间的医嘱

　　E、临时医嘱

　　【答案】B

　　【解析】医嘱的种类：

①长期医嘱：

有效时间在24小时以上的医嘱。

医生注明停止时间后失效。

②临时医嘱：

有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。

有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。

③备用医嘱：

又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。

　　41、患者女，60岁。

诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。

当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药（）。

　　A、脸面涨红

　　B、皮肤干燥、口干

　　C、体温

　　37.2℃

　　D、心率100次/分

　　E、烦躁不安、抽搐

　　【答案】E

　　【解析】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。

阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。

如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。

一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。

　　42、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。

　　A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

　　B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

　　C、急性病容、呼吸急促、面色潮红

　　D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

　　E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红

　　【答案】C

　　【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：

急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。

　　43、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。

　　A、一切操作必须严格无菌

　　B、营养液可暂存于4℃冰箱内

　　C、营养液可存放48小时以上

　　D、不可在此静脉处采血、给药等

　　E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次

　　【答案】C

　　【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。

营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。

为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。

中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，换药时严格无菌操作。

不要经中心静脉导管取血、给药、输血。

每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次。

　　44、患者，女，52岁。

单位体检发现子宫肌瘤。

妇科检查：

子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适主诉。

考虑最佳的处理方法是（）。

　　A、药物治疗

　　B、定期随访

　　C、子宫肌瘤切除术

　　D、次全子宫切除术

　　E、行全子宫切除术

　　【答案】B

　　【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适，可定期随访，绝经后伴随雌激素的下降，子宫及子宫肌瘤会萎缩。

　　45、属于Ⅳ类环境的是（）。

　　A、层流洁净手术室

　　B、急诊室

　　C、产房

　　D、传染病房

　　E、化验室

　　【答案】D

　　【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；传染病科及病房为Ⅳ类环境。

　　46、患者，男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。

今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理（）。

　　A、膀胱穿刺抽尿

　　B、膀胱造瘘

　　C、导尿并留置导尿管

　　D、压腹部排尿

　　E、急诊做前列腺摘除术

　　【答案】C

　　【解析】从症状来看，该患者是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解患者症状。

　　47、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。

　　A、1小时内

　　B、3小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　E、24小时内

　　【答案】C

　　【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

　　48、心源性呼吸困难的主要原因是（）。

　　A、组织液聚集

　　B、肺水肿

　　C、肺泡内二氧化碳分压升高

　　D、肺泡内氧分压降低

　　E、呼吸中枢受抑制

　　【答案】B

　　【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭，左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。

故肺水肿是引起心源性呼吸困难的原因。

　　49、关于心绞痛特点的叙述，错误的是（）。

　　A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛

　　B、劳累后或情绪激动时发作

　　C、可放射至心前区和左上肢

　　D、持续时间长，像针刺刀扎样痛

　　E、持续数分钟，为压榨样疼痛

　　【答案】D

　　【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛；发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。

典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发；疼痛一般持续3～5分钟后会逐渐缓解，舌下

　　50、不属于抢救室必需的设备是（）。

　　A、除颤器

　　B、壁灯

　　C、抢救车

　　D、电源插座

　　E、木板一块

　　【答案】B

　　【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。

　　51、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。

　　A、压力增高

　　B、均匀血性

　　C、氯化物减少

　　D、糖明显增多

　　E、蛋白-细胞分离

　　【答案】E

　　【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。

是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主