贺兰县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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贺兰县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、双肺有大量湿啰音

  C、呼吸频率增快

  D、呼吸困难与发绀

  【答案】D

  【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:

呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。

  2、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

  A、共情

  B、真诚

  C、积极关注

  D、移情

  【答案】ABCD

  【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。

故选ABCD。

  3、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

  A、生殖功能和体力劳动能力

  B、月经和生育功能

  C、生殖和生育功能

  D、对新生儿和乳儿的影响

  【答案】C

  【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。

  故选C。

  4、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。

血常规:

Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。

该患者出现贫血的主要原因是()。

  A、缺铁性贫血

  B、骨髓受抑制

  C、大量红细胞被破坏

  D、造血原料不足

  【答案】C

  【解析】疟疾反复发作,使红细胞大量破坏,导致患者出现贫血。

  5、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

  A、白蛋白

  B、α球蛋白

  C、β球蛋白

  D、γ球蛋白

  【答案】A

  【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。

故选A。

  6、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

  A、增加去甲肾上腺素分泌

  B、减少前列腺素的合成

  C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

  D、拮抗钙离子的作用

  【答案】C

  【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心力衰竭的防治。

故选C。

  7、引起血小板粘集最重要的物质有()。

  A、凝血酶原

  B、组胺

  C、ATP组胺(三磷酸腺苷)

  D、ADP(二磷酸腺苷)

  【答案】D

  【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。

常见错误:

选凝血酶原,认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子Ⅱ,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。

正确答案是ADP(二磷酸腺苷)。

对血小板有黏集作用的因子有

  ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为重要。

前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺苷)无血小板黏集的作用。

  8、风湿病的病变主要累及全身的()。

  A、脂肪组织

  B、平滑肌组织

  C、骨骼肌组织

  D、结缔组织

  【答案】D

  【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。

病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。

故选D。

  9、补体活化旁路途径开始于()。

  A、C1的活化

  B、C4的活化

  C、C2的活化

  D、C3的活化

  【答案】D

  【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

  10、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

  A、运输物质

  B、参与机体的免疫功能

  C、参与生理止血过程

  D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  【答案】D

  【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

故选D。

  11、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。

  A、感觉

  B、感受性

  C、感觉阈限

  D、最小可觉差

  【答案】B

  【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。

是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。

  故选B。

  12、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。

  A、个性

  B、人格

  C、性格

  D、气质

  【答案】C

  【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。

  故选C。

  13、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

  A、干扰素

  B、NK细胞

  C、巨噬细胞

  D、CTL细胞

  【答案】A

  【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

  14、干热灭菌最适温度和时间是()。

  A、200~210℃,2h

  B、180~190℃,2h

  C、210~220℃,2h

  D、160~170℃,2h

  【答案】D

  【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~100℃1小时可被杀死;芽胞需要加热至160~170℃2小时才杀灭。

  15、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

  A、菌群失调症

  B、食物中毒

  C、过敏性反应

  D、细菌性痢疾

  【答案】A

  【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

  16、导致肺气肿最常见的原因是()。

  A、慢性阻塞性细支气管炎

  B、重度吸烟

  C、空气污染

  D、尘肺

  【答案】A

  【解析】肺气肿是末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态,是支气管和肺部疾病最常见的并发症。

  肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病,其中最常见的是慢性支气管炎。

故选A。

  17、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

  A、局部电流传递

  B、轴浆的传递

  C、电信息传递

  D、化学递质传递

  【答案】D

  【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。

  18、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。

  A、为自己保密和向自己保密

  B、疾病情况和治疗决策

  C、躯体缺陷和心理活动

  D、个人隐私和家庭隐私

  【答案】A

  【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

  19、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。

  A、为自己保密和向自己保密

  B、疾病情况和治疗决策

  C、躯体缺陷和心理活动

  D、个人隐私和家庭隐私

  【答案】A

  【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

  20、某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳()。

  A、丙种球蛋白

  B、胎盘球蛋白

  C、母亲全血

  D、母亲血浆

  【答案】A

  【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后,可采用被动免疫。

接触病人后5日内注射可有保护作用。

6日后注射后可减轻症状。

有效期3~8周。

常用的制剂是丙种球蛋白。

  21、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【答案】C

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

故选C。

  22、心指数等于()。

  A、每搏输出量×体表面积

  B、心输出量×体表面积

  C、每搏输出量/体表面积

  D、心率×每搏输出量/体表面积

  【答案】D

  【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。

以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率×每搏输出量)÷体表面积中等身材的成年人体表面积为

  1.6~

  1.7m2,安静和空腹情况下心排血量为5~6L/min,故心指数为

  3.0~

  3.5L/(min・m2)。

安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀

  23、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

  A、心

  B、脾

  C、肾

  D、肠

  【答案】D

  【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。

出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。

故选D。

  24、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【答案】C

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  25、体液免疫的效应包括()。

  A、补体介导的细胞溶解作

  B、以上均是

  C、调理作用

  D、ADCC作用

  【答案】B

  【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。

  26、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

  A、病后均有巩固免疫力

  B、某些传染病有地方性和季节性

  C、有病原体

  D、有传染性

  【答案】A

  【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

  27、人的IgM分子主要特征是()。

  A、通过经典途径激活补体

  B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

  C、血清含量高

  D、电泳时比IgG移向阳极快

  【答案】B

  【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

  28、结核性干性胸膜炎最重要的体征是()。

  A、胸膜摩擦音

  B、呼吸运动减弱

  C、胸部压痛

  D、呼吸音减低

  【答案】A

  【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。

有时尚可触及胸膜摩擦感。

  29、风湿病的病变中最具特征性病变是()。

  A、皮下风湿小体

  B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)

  C、心外膜纤维素性炎

  D、风湿性心内膜炎

  【答案】B

  【解析】风湿病主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。

肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示有风湿活动。

因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。

Aschoff小体就是风湿小体。

故选B。

  30、重症肌无力患者体内有()。

  A、抗核抗体

  B、抗TSH受体的抗体

  C、RF

  D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

  【答案】D

  【解析】重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。

类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。

多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。

Grave病患者体内可查到抗TSH受体。

  31、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。

  A、侵袭力

  B、变异性

  C、数量

  D、活力

  【答案】C

  【解析】常见错误:

①选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;②选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。

要点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  32、尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:

7.0mmol/L,下列何者处理不正确()。

  A、给予氯化钙静脉注射

  B、血透

  C、给予碳酸氢钠50~100mmol静脉点滴

  D、给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射

  【答案】A

  【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

  33、下列哪项不是死疫苗的特点()。

  A、疫苗较易保存

  B、接种剂量较大

  C、一般需接种2~3次

  D、免疫效果较好

  【答案】D

  【解析】本题考核死疫苗的相关知识。

常见错误是选接种剂量较大,认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在体内繁殖,所以免疫效果没有活疫苗好。

死疫苗是毒性较强的死微生物,副作用较大,易保存、免疫次数多为2~3次,且接种剂量大,免疫效果没有活疫苗好。

  34、病理性血沉增快的原因有()。

  A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病

  B、组织损伤及坏死

  C、恶性肿瘤

  D、慢性肾炎

  【答案】ABCD

  【解析】病理性血沉增快的原因包括:

①各种炎症性疾病:

急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血沉增快。

风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。

②组织损伤及坏死:

如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。

③恶性肿瘤:

增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。

④各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时,血沉均可增快,如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、黑热病等。

⑤其他:

部分贫血患者,血沉可轻度增快。

动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液水肿等患者,血中胆固醇高,血沉亦见增快。

故选ABCD。

  35、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

  A、脂肪细胞

  B、淋巴细胞

  C、肥大细胞

  D、浆细胞

  【答案】D

  【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项正确。

故选D。

  36、体温调节的主要中枢是()。

  A、小脑

  B、大脑

  C、下丘脑

  D、左脑

  【答案】C

  【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。

故选C。

  37、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  38、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  39、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【答案】A

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

故选A。

  40、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。

  A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作

  B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》

  C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准

  D、医疗单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售

  【答案】ABD

  【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。

故选ABD。

  41、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。

  A、腱反射

  B、直线和旋转加速度反射

  C、翻正反射

  D、颈紧张反射

  【答案】A

  【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

  42、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

  A、FEV1下降

  B、PEFR减少

  C、FEV1/FVC%下降

  D、MMFR上升

  【答案】D

  【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

  43、吗啡对中枢神经系统的作用是()。

  A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

  B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

  C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

  D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

  【答案】B

  【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:

①镇痛作用:

吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;②镇静、致欣快作用:

吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感,表现为飘飘欲仙;③抑制呼吸;④镇咳:

直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减弱或消失,产生镇咳作用;⑤缩瞳:

吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小。

⑥兴奋延髓催吐化学感受区,可引起恶心和呕吐。

故选B。

  44、人类血液中的主要吞噬细胞是()。

  A、T淋巴细胞

  B、B淋巴细胞

  C、中性粒细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【答案】C

  【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。

故选C。

  45、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。

  A、呼吸性酸中毒

  B、代谢性酸中毒

  C、呼吸性碱中毒

  D、代谢性碱中毒

  【答案】A

  【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。

CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。

故选A。

  46、《药品管理法》规定,药品管理的基本指导原则是()。

  A、维护人民身体健康和用药的合法权益

  B、保证药品的质量

  C、保障人体用药安全

  D、加强药品监督管理

  【答案】ABCD

  【解析】根据《药品管理法》规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。

故选ABCD。

  47、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数

  0.09X109/1,淋巴细胞80%()。

  A、乳糜性胸腔积液

  B、漏出性胸腔积液

  C、浆液血性胸腔积液

  D、渗出性胸腔积液

  【答案】D

  【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。

渗出液Light标准:

LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>

  0.5,胸水LDH/血清LDH>

  0.6。

漏出가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  48、抗休克治疗的基本措施是()。

  A、处理原发病

  B、补充血容量

  C、应用血管活性药物

  D、监测病情变化

  【答案】B

  【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。

治疗休克,重点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

故选B。

  49、起着始动生精作用的激素是()。

  A、睾酮

  B、卵泡刺激素

  C、黄体生成素

  D、孕激素

  【答案】B

  【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。

  50、风湿病的病变中最具特征性病变是()。

  A、皮下风湿小体

  B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)

  C、心外膜纤维素性炎

  D、风湿性心内膜炎

  【答案】B

  【解析】风湿病主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。

肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示有风湿活动。

因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。

Aschoff小体就是风湿小体。

故选B。

  51、胆绞痛止痛应选用()。

  A、单用哌替啶

  B、烯丙吗啡+阿托品

  C、可待因

  D、哌替啶+阿托品

  【答案】D

  【解析】哌替啶又称杜冷丁,其作用比吗啡弱,但依赖性较轻。

对各种剧痛如创伤、术后均有镇痛效果。

缓解内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛)需与阿托品(M受体阻断药,可松弛内脏平滑肌)合用。

故选D。

  52、男,74岁。

反复咳嗽、咳痰40年

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