执业药师西药综合试题及答案Word文档下载推荐.docx
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E.阿仑膦酸钠
8、患者，女，52岁，诊断为缺铁性贫血，医师给予硫酸亚铁片0.3gtid治疗，该药物的主要不良反应是（）
A.心动过速
B.头晕
C.胃肠道不适
D.肌肉酸痛
E.尿频尿急
9、患者，男，66岁，2型糖尿病，长期口服二甲双胍、格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血红蛋白9.0%，主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”，关于该患者药物治疗方案的说法，正确的是（）
A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射
B.因采用一日多次胰岛素治疗，格列美脲应停用
C.患者为2型糖尿病，加用胰岛素一日4次方案不适宜
D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用
E.因采用一日多次胰岛素治疗，二甲双胍应停用
10、关于哺乳期妇女用药安全的说法，正确的是（）
A.口服避孕药可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，哺乳期应禁用
B.依那普利可分泌至乳汁中，因含巯基可引起乳儿骨髓抑制，哺乳期应避免使用
C.头孢呋辛易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用
D.阿奇霉素很少分泌至乳汁中，哺乳期可以使用
E.青霉素G极易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用
11、患者，男，41岁，因甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗5个月，目前剂量是10mgqd，今日查血常规：
白细胞1.50×
109/L（成人正常参考值为4×
109/L～10×
109/L），中性粒细胞0.5×
109/L（成人正常参考值为1.8×
109/L～6.3×
109/L）。
根据血常规检查结果，关于该患者用药方案调整的说法，正确的是（）
A.将甲巯咪唑减量至每日5mg
B.甲巯咪唑减量至每日5mg，并加用粒细胞集落刺激因子
C.停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用粒细胞集落刺激因子
D.停用甲巯咪唑，改为丙硫氧嘧啶50mgtid
E.停用抗甲状腺药，立即手术治疗
12、患者因关节疼痛就诊，诊断为骨性关节炎，有磺胺类药物过敏史，该患者禁用的止痛药是（）
A.萘普生
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
E.美洛昔康
D
13、治疗肠易激综合征（腹泻型）的药物中，应避免睡前服用的是（）
A.匹维溴铵
B.曲美布汀
D.复方地芬诺酯
C.洛哌丁胺
E.蒙脱石散
14、在巨幼细胞贫血的治疗中，为避免加重神经系统损害，应与叶酸联合应用的药物是（）
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素B6
D.维生素K1
E.维生素C
15、患者，男，36岁，肥胖，2型糖尿病，肝肾功能正常，在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d，血糖控制不理想。
为控制血糖，且不增加患者体重可加用的降糖药物是（）
A.格列喹酮
B.瑞格列奈
C.利拉鲁肽
D.胰岛素
E.罗格列酮
16、关于胃食管反流病治疗方案的说法，错误的是（）
A.存在夜间酸突破时，可以加用法莫替丁20mgbid
B.一种PPI无效时，可以换用另一种PPI
C.标准剂量PP无效时，可改为2倍标准剂量
D.PPI单用疗效不佳时，可以加用莫沙必利
E.存在胆汁反流时，可以加用铝碳酸镁咀嚼片
17、患者，男，23岁，因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊，诊断为足癣。
关于该患者用药指导和健康教育的说法，错误的是（）
A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥
B.不与他人共用生活物品，如指甲刀、拖鞋等，以免交叉传染
C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗
D.使用局部抗真菌药，症状消失1～2天后即可停药
E.在局部用药期间，用温水清洗患处皮肤，尽量少用或不用肥皂
18、关于前列腺增生症药物治疗的说法，错误的是（）
A.α1受体阻断剂可快速起效
B.M受体阻断剂可减少残余尿量
C.5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积
D.5α还原酶抑制剂可使血清前列腺特异性抗原（PSA）水平降低约50%
E.5α还原酶抑制剂可长期使用
19、患者，男，53岁，近日体检发现高血压，血压170/95mmHg，化验显示：
肝肾功能正常，血尿酸535mo/L。
该患者不宣选用的降压药是（）
A.氨氯地平
B.依那普利
C.特拉唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.氯沙坦钾
20、关于β受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的说法，错误的是（）
A.可减少心绞痛发作，提高运动耐量
B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物
C.使用剂量应个体化
D.是变异型心绞痛的首选治疗药物
E.支气管哮喘急性发作期禁用
21、在妊娠期不同阶段，药物对胎儿的影响不同。
妊娠期用药时极少观察到致畸作用的时间段是（）
A.妊娠4～8周
B.妊娠8～12周
C.受精后2周内
D.妊娠13～20周
E.妊娠21～28周
22、下列治疗心力衰竭的药物中，不能延缓心肌重构的是（）
A.依那普利
B.呋塞米
C.坎地沙坦
D.美托洛尔
E.螺内酯
23、患者，女，14岁，诊断为原发性痛经。
该患者宜优先采用的治疗方案是（）
A.服用非甾体抗炎药
B.性激素周期疗法
C.扩张宫颈，以利经血流出
D.雄激素周期疗法
E.服用弱阿片类药物
24、患者，女，37岁，体检发现Hb56g/L，拟静脉补铁，可选用的药物是（）
A.硫酸亚铁
B.多糖铁复合物
C.蔗糖铁
D.葡萄糖酸亚铁
E.琥珀酸亚铁
25、关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法，错误的是（）
A.主要在肝内代谢清除的药物，生物利用度提高
B.需要肝脏生物转化的前体药物，药效降低
C.蛋白结合率高的药物，血中游离药物浓度增加
D.首过消除明显的药物，药理作用维持时间缩短
E.血胆汁酸和胆红素升高，血浆蛋白与药物结合的能力下降
26、患者，男，45岁。
1月前因突发右侧肢体无力、言语障碍就诊，诊断为缺血性脑卒中。
现服用阿托伐他汀钙片，每晚1次，每次20mg。
该患者LDL-C的控制目标值是（）
A.＜1.8mmol/L
B.＜4.4mmol/L
C.＜3.4mmol/L
D.＜2.6mmol/I
E.＜1.0mmol/L
27、患者，男，41岁，BMI30.2kg/m2，因上腹胀1年就诊，常年饮酒（酒精量100g/d）。
腹部B超显示：
脂肪肝。
生化检查：
ALT100U/L，AST210U/L，γ-GGT130U/L，TG3.3mmol/L，血糖正常，肝炎病毒相关检查（-），关于该患者疾病管理的说法，错误的是（）
A.定期复查肝功能和腹部B超
B.高蛋白、低脂饮食
C.减轻体重
D.使用依折麦布调节血脂
E.戒酒
28、患者，男，50岁，主诉咳嗽、咳白痰3天，查体：
体温36.9℃，呼吸20次/min，不吸氧的情况下，指氧饱和度为98%。
血常规正常，经胸部X线检查，诊断为急性支气管炎。
该患者宜选用的药物是（）
A.莫西沙星
B.氨溴索
C.阿莫西林
D.阿奇霉素
E.利巴韦林
29、患者，女，65岁，有反复发作的胃溃疡史多年，1月前行冠脉支架植入术（PCI），口服阿司匹林和氯吡格雷，近日胃溃疡发作，除停用阿司匹林外，应避免选用的治疗药物是（）
A.奥美拉唑
B.泮托拉唑
C.雷贝拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
30、因半衰期较长，无需强调晚间或睡前服用的药物是（）
A.瑞舒伐他汀
C.洛伐他汀
D.普伐他汀
E.氟伐他汀
31、患者，男，65岁，COPD20余年。
近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。
现再次出现咳黄痰，喘憋，FEV125%。
对于该患者使用抗菌药物治疗的建议，错误的是（）
A.头孢他啶+左氧氟沙星
B.头孢吡肟+环丙沙星
C.亚胺培南-西司他汀
D.头孢呋辛+阿奇霉素
E.头孢哌酮-舒巴坦+环丙沙星
32、下列药物服用方法正确的是（）
A.呋塞米，睡前服用
B.多潘立酮，餐前服用
C.奥利司他，空腹服用
D.阿卡波糖，餐后服用
E.阿仑膦酸钠，餐后服用
33、类风湿关节炎一经确诊，应尽早使用改善病情的抗风湿药（DMARDs）治疗。
首选的药物是（）
A.柳氮磺吡啶
B.来氟米特
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.环孢素
34、患者，男，46岁，因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗，症状控制良好，4个月内无急性发作，拟进行降级治疗。
关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是（）
A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗，直到最终停药
B.降级治疗应选择适当时机，需避开患者呼吸道感染等情况
C.首先减少激素剂量，再减少使用频率
D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%～50%
E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化，按期随访
35、患者，女，16岁，因尿频和尿痛1天就诊，查体：
体温37.2℃，耻骨上有轻度压痛。
尿常规示：
白细胞500/UL，临床考虑急性膀胱炎。
患者既往有青霉素过敏史。
关于该患者的治疗策略和用药注意事项的说法，错误的是（）
A.可经验性用药，用药前送检尿培养
B.可使用血药浓度和尿药浓度均较高的左氧氟沙星
C.用药3天，多数患者可治愈
D.治疗3天症状无改善，应根据尿培养药敏结果调整用药
E.停药7天后复查尿培养，以明确是否治愈
36、患者，男，66岁，身高176cm，体重79kg，BMI25.5kg/m2，腰围88cm，高血压病史3年，规律服药，血压控制良好，有冠心病和糖尿病家族史。
该患者目前的营养状况和应采取的措施是（）
A.肥胖，首选控制饮食和增加运动
B.超重，首选控制饮食和增加运动
C.腹型肥胖，首选药物辅助减重
D.超重，首选药物辅助减重
E.体重正常，应控制体重，不可超过81kg
37、在房颤治疗中，关于控制心室率常用药物用法用量的说法，错误的是（）
A.比索洛尔片，每次5mg，每日2次，口服
B.酒石酸美托洛尔片，每次25mg，每日2次，口服
C.琥珀酸美托洛尔缓释片，每次47.5mg，每日1次，口服
D.卡维地洛片，每次25mg，每日2次，口服
E.胺碘酮胶囊，每次100mg，每日1次，口服
38、患者，女，26岁，因上腹痛就诊，胃镜显示胃溃疡，13C呼气试验结果为阳性，青霉素皮试阴性，医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾4种药物，关于两种抗菌药物服用时间的说法，正确的是（）
A.二者均饭后服用，提高胃内药物浓度
B.二者均饭前服用，避免食物影响吸收
C.二者均饭前服用，减少胃酸对药物破坏
D.阿莫西林饭前服用吸收好，克拉霉素饭后服用对胃刺激小
E.二者均饭后服用，减轻对胃部刺激
39、患者，男，47岁，肾移植术后，抗排异治疗，不应选用的药物是（）
A.环孢素
B.他克莫司
C.吗替麦考酚酯
D.伏立康唑
E.糖皮质激素
40、关于单纯疱疹病毒（HSV）感染的说法，错误的是（）
A.对生殖器HSV感染的产妇，宜行剖宫产，以避免分娩时感染胎儿
B.使用安全套是降低生殖器HSV-2传播风险的有效手段
C.HSV感染与癌症发病相关
D.HSV可潜伏在人体多种器官内
E.可接种HSV疫苗进行预防
二、配伍选择题
【41～43】
A.左氧氟沙星滴眼液
B.毛果芸香碱滴眼液
C.玻璃酸钠滴眼液
D.色苷酸钠滴眼液
E.阿昔洛韦滴眼液
41、患者，男，36岁，近期因看电脑时间长出现眼睛干涩、酸困等症状，该患者适宜选用药物是（）
42、患者，男，43岁，有季节性过敏性结膜炎，该患者适宜选用药物是（）
43、患者，男，28岁，游泳后回到家中，发现眼睛出现瘙痒、异物感，并有黄色黏液性分泌物，该患者适宜选用药物是（）
C、D、A
【44～45】
A.有用药禁忌
B.无适应证用药
C.重复用药
D.无明确指征联合用药
E.无正当理由超说明书用药
44、患者咳嗽，但无感染证据，给予阿奇霉素口服，属于（）
45、患者因高血压同时服用厄贝沙坦和缬沙坦，属于（）
B、C
【46～48】
B.维生素C
C.碳酸氢钠
D.维生素B12
E.叶酸
46、可使大便颜色变黑的药物是（）
47、同时服用可减少铁剂吸收的药物是（）
48、可与口服铁剂合用以促进铁吸收的药物是（）
A、C、B
【49～51】
A.阴道局应用雌激素
B.雌、孕激素序贯方案
C.单孕激素补充方案
D.单雌激素补充方案
E.雌、孕激素连续联合方案
49、适用绝经过渡期早期，调整卵巢功能衰退过程中出现的治疗方案是（）
50、适用于已切除子宫的绝经期妇女的治疗方案是（）
51、适用于有完整子宫、不希望有月经样出血的绝经期妇女的治疗方案是（）
C、D、E
【52～54】
A.多沙唑嗪
B.赖诺普利
C.羟考酮
D.辛伐他汀
E.氨氯地平
52、易引起直立性低血压的药物是（）
53、可能引起足踝部水肿的药物是（）
54、易引起便秘的药物是（）
A、E、C
【55～57】
A.β受体阻断剂
B.噻嗪类利尿剂
C.α受体阻断剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
55、高血压合并糖尿病患者，若无禁忌证，首选的降压药物是（）
56、高血压合并前列腺增生患者，若血压控制欠佳，建议加用的药物是（）
57、高血压合并糖尿病患者，为避免掩盖低血糖症状，应慎用的药物是（）
E、C、A
【58～59】
A.绿叶蔬菜
B.咖啡
C.葡萄柚汁
D.奶制品
E.深海鱼油
58、服用辛伐他汀期间不宜食用的是（）
59、长期服用糖皮质激素的患者宜多食用的是（）
C、D
【60～62】
A.劳拉西泮
B.美金刚
C.多塞平
D.多奈哌齐
E.左乙拉西坦
60、适用于急性期焦虑患者短期服用的药物是（）
61、育龄期女性癫痫病患者可酌情使用的药物是（）
62、可改善认知功能但有加重消化性溃疡风险的药物是（）
A、E、D
【63～65】
A.纳洛酮
B.氟马西尼
C.青霉胺
D.乙酰半胱氨酸
E.亚甲蓝
63、用于铜、汞、铅中毒解救，治疗肝豆状核变性病的药物是（）
64、用于氰化物中毒解救的药物是（）
65、用于苯二氮?
类药物中毒解救的药物是（）
C、E、B
【66～67】
A.利奈唑胺
B.莫西沙星
C.阿奇霉素
D.氟康唑
E.氨苄西林
66、属于时间依赖性且半衰期很短的抗菌药物是（）
67、属于浓度依赖性的抗菌药物是（）
E、B
【68～69】
A.氨溴索
B.对乙酰氨基酚
C.右美沙芬
D.喷托维林
E.伪麻黄碱
68、可引起嗜睡，司机、高空作业或操作机器者慎用的药物是（）
69、患者，男，49岁，平素体健，因感冒服药后出现血压升高，可能引起此反应的药物是（）
C、E
【70～71】
A.碳酸氢钠
B.非布司他
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.氟溴马隆
70、可迅速控制痛风急性期症状的药物是（）
71、患者用药前建议筛查HLA-B*5801基因，阳性者禁用的药物是（）
D、C
【72～73】
A.奥沙利铂
B.异环磷酰胺
C.伊立替康
D.丝裂霉素
E.氟尿嘧啶
72、其神经毒性常累及感觉神经末梢的药物是（）
73、容易导致出血性膀胱炎的药物是（）
A、B
【74～76】
A.甲硝唑
B.克林霉素
C.克霉唑
D.孕激素
E.雌激素
74、治疗滴虫性阴道炎，应选用的药物是（）
75、改善泌尿生殖系统绝经综合证，首选的药物是（）
76、治疗外阴阴道假丝酵母菌病，应选用的药物是（）
【77～79】
A.兰索拉唑
B.多潘立酮
C.枸橼酸铋钾
D.法莫替丁
E.硫糖铝
77、可引起Q-T间期轻度延长的药物是（）
78、长期服用可引起低磷血症的药物是（）
79、能引起大便颜色变黑的药物是（）
B、E、C
【80～81】
A.口服氯苯那敏片
B.口服头孢呋辛酯片
C.生理盐水冲洗鼻腔
D.口服伪麻黄碱缓释片
E.口服对乙酰氨基酚片
80、患儿，男，4岁，因感冒出现鼻塞，可选用的治疗方案是（）
81、患者，女，26岁，孕36周，因感冒出现高热，体温39.3℃，物理降温无效，可选用的治疗方案是（）
【82～83】
A.福莫特罗
B.布地奈德
C.茶碱
D.噻托溴铵
E.沙丁胺醇
82、可快速而持久地缓解哮喘症状，但不宜长期单独使用的药物是（）
83、患者，男，58岁，COPD稳定期，接受吸入剂治疗后出现口干，可能引起这一反应的药物是（）
A、D
【84～85】
A.艾司奥美拉唑
B.铝碳酸镁
C.法莫替丁
D.复方消化酶
E.多潘立酮
84、患者，女，55岁，患有垂体瘤，泌乳素水平高，餐后上腹饱胀，恶心2周，禁用的药物是（）
85、患者，男，67岁，慢性胰腺炎，餐后上腹胀，进食油腻食物后明显，近1年体重明显下降，大便中有油滴，宜选用的药物是（）
E、D
【86～88】
B.羟氯喹
C.柳氮磺吡啶
D.甲氨蝶吟
E.来氟米特
86、磺胺类药物过敏者应禁用的药物是（）
87、可引起齿龈增生和多毛的药物是（）
88、可引起视网膜变性的药物是（）
C、A、B
【89～90】
A.二甲双胍片
B.过氧化氢溶液
C.多酶片
D.双氯芬酸钠
E.硫酸镁注射液
89、需要避光保存的药品是（）
90、易受环境温度影响而变质的药品是（）
三、综合分析选择题
【91～94】
患者，女，28岁，体重80kg。
12年前于颅脑外伤后出现癫痫全面强直-阵挛性发作，间断有失神发作，最初服用丙戊酸钠缓释片，后因效果不佳，陆续加用奥卡西平片、拉莫三嗪片，三药合用至今已3年；
另外间断服用碳酸钙片、骨化三醇胶丸。
91、现患者出现低钠血症，血钠121mmol/L，导致该患者血钠降低的药物可能是（）
A.奥卡西平片
B.丙戊酸钠缓释片
C.拉莫三嗪片
D.碳酸钙片
E.骨化三醇胶丸
92、丙戊酸钠的有效血药浓度为（）
A.40～100μg/mL
B.4～12μg/mL
C.2.5～15ug/mL
D.10～20ug/mL
E.15～40μg/mL
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