内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx
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内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗事业单位考试《公共卫生基础》真题库
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、以下属于大肠的是（）。
A、阑尾
B、结肠
C、肛管
D、直肠
【答案】ABCD
【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。
大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。
是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。
故选ABCD。
2、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。
A、肺水肿
B、肿癌
C、肺心病合并肺性脑病
D、干性胸膜炎
【答案】C
【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。
肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。
肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉；减轻病人的烦躁不安。
小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。
肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。
3、肺内压与肺回缩力之差为（）。
A、肺内压
B、弹性阻力
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C、胸膜腔内压
D、表面活性物质
【答案】C
【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：
一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。
胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。
4、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。
A、心脏
B、血管
C、皮肤
D、关节
【答案】A
【解析】风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。
病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿。
病变最长累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。
（比如风湿性心脏病，病变主要侵犯心脏瓣，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。
）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。
故选A。
5、每分通气量和肺泡通气量之差为（）。
A、肺活量×呼吸频率
B、余气量×呼吸频率
C、潮气量×呼吸频率
D、无效腔气量×呼吸频率
【答案】D
【解析】每分通气=潮气量×呼吸频率；肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率；故两者之差为无效腔气量×呼吸频率。
6、左心衰竭的早期临床表现是（）。
A、水肿
B、呼吸困难
C、紫绀
D、乏力
【答案】B
【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。
症状:
（1）呼吸困难：
程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。
（2）咳嗽、咳痰和咯血。
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（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。
（4）尿量变化及肾功能损害。
呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主要的症状。
故选B。
7、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。
A、甲状腺激素
B、糖皮质激素
C、盐皮质激素
D、肾上腺素
【答案】A
【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。
肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。
生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。
8、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。
A、HBsAg
B、抗-HBs
C、抗-HBe
D、HBeAg
【答案】D
【解析】常见错误：
错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。
要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。
与乙肝疫苗成分一致的是：
HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。
9、肾上腺皮质功能低下则出现（）。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
D、艾迪生病
【答案】D
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
10、肾实质包括（）。
A、肾窦
B、肾皮质
C、肾锥体
D、肾柱
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【答案】BCD
【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～
1.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。
肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。
伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。
故选BCD。
11、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。
A、预防为主，常备不懈
B、统一领导，分级负责
C、反应及时，措施果断
D、依靠科学，加强合作
【答案】ABCD
【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：
预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
故选ABCD。
12、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。
A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
B、直接兴奋脑桥调整中枢
C、直接刺激呼吸中枢
D、外周化学感受器所实现的反射性效应
【答案】D
【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。
13、艾滋病最常见的机会性感染是（）。
A、疱疹性直肠炎
B、巨细胞病毒性视网膜炎
C、口腔念珠菌病
D、卡氏肺孢子虫肺炎
【答案】D
【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。
14、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。
A、20～30min
B、20～30s
C、2～3h
D、2～3周
【答案】A
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【解析】大多数细菌的代时约20～30分钟。
15、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。
A、是许多传染病的重要传染源
B、在大多数传染病中是最常见的表现形式
C、并非所有的病原携带者都能排出病原体
D、只能出现在显性感染后
【答案】A
【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。
所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。
并非所有传染病都有慢性病原携带者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。
在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。
16、盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。
A、尿失禁
B、尿频
C、尿潴留
D、多尿
【答案】C
【解析】若膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓，则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加，股膀胱充盈膨胀，膀胱璧张力下降，称为无张力膀胱。
当膀胱多度充盈时，可发生溢流性滴流，即从尿道溢出数滴尿液，称为溢流性尿失禁。
如果支配膀胱的传出神经（盆神经）或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿潴留。
若高位脊髓受损，底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制
17、肌腱的结构特点是（）。
A、没有腱细胞
B、胶原纤维束平行而疏松排列
C、弹性纤维束平行排列
D、由致密结缔组织组成
【答案】D
【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。
18、细菌的繁殖方式是（）。
A、有性抱子结合
B、孢子出芽
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C、分支断裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。
19、细菌的繁殖方式是（）。
A、有性抱子结合
B、孢子出芽
C、分支断裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。
20、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。
A、辅助性T-淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、单核-巨嗜细胞
D、自然杀伤细胞
【答案】A
【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。
21、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是（）。
A、麻疹
B、乙脑
C、脊髓灰质炎
D、白喉
【答案】D
【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
22、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。
A、充分稀释待测样品
B、有足够强度的发射光
C、B+D
D、检测抗体过量
【答案】D
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【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。
23、女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。
查体：
可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。
其诊断可能为（）。
A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
B、慢性支气管炎+肺气肿
C、慢性支气管炎
D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
【答案】D
【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。
患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。
剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。
慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。
但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。
24、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是（）。
A、汉城病毒
B、泰国病毒
C、普马拉病毒
D、汉坦病毒
【答案】D
【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，Ⅰ型所致临床症状较重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。
25、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现，易出现（）。
A、厌世心理
B、揣测心理
C、恐惧心理
D、以上都正确
【答案】D
【解析】慢性病是由于病程长，症状相对固定，常常缺乏特效药来治疗的疾病，容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑（揣测）心理、厌世心理、恐惧心理等。
故选D。
26、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。
A、其病理改变不完全可逆
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B、α1－抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
C、经积极治疗可以痊愈
D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀
【答案】A
【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。
27、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。
A、MHC-I类抗原
B、MHC-Ⅱ类抗原
C、MHC-
I、Ⅱ类抗原
D、HLA-B27抗原
【答案】D
【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。
28、正常成人女性的红细胞数量平均为（）。
A、4.2×1012/L
B、6.2×1012/L
C、5.4×1012/L
D、3×1012/L
【答案】A
【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40％～50％，女性为37％～48％。
29、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。
A、甲氨蝶呤
B、长春新碱
C、阿霉素
D、左旋门冬氨酸
【答案】B
【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。
故选B。
30、胃底部毗邻（）。
A、肝脏
B、横结肠
C、膈
D、脾
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【答案】CD
【解析】胃分为4部，包括贲门部、胃底、胃体、胃底。
胃前壁的中间部分，位于剑突下方，未被肋弓、肝和膈所掩盖，是胃的触诊部位。
胃底部紧邻膈和脾。
故选CD。
31、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。
A、阿托品+毛果芸香碱
B、阿托品+碘解磷定
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
【答案】B
【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为
M、N样作用。
可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒症状。
碘解磷定属于AChE复活药。
故选B。
32、女，22岁，右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。
结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。
X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。
最可能的诊断是（）。
A、肠淋巴瘤
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠结核
【答案】D
【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史，肠镜示：
回盲部见环形溃疡。
造影可见回盲部“跳跃征”，考虑为肠结核。
33、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）。
A、Ⅰ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＞80%预计值
B、Ⅳ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＜30%预计值或FEV1＜50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭
C、Ⅱ级FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1≤80%预计值
D、Ⅰ级FEV1/F
【答案】B
【解析】COPD严重程度分级：
Ⅰ级FEV1/FVC＜70%，FEV1≥80%预计值，Ⅱ级FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1＜80%预计值，Ⅲ级FEV1/FVC＜70%，30%≤FE
34、不属于髋关节的准确描述是（）。
A、由股骨头和髋臼组成
B、股骨颈全部包于关节囊内
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C、关节囊内有股骨头韧带
D、关节囊厚而坚韧
【答案】B
【解析】髋关节组成：
股骨头和髋臼组成。
关节囊紧张而坚韧，股骨颈前方全部在囊内，而后面仅内侧2/3在囊内，外侧1/3在囊外。
外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。
髋关节的运动：
能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。
35、急性肺脓肿最具特征的症状是（）。
A、畏寒高热
B、呼吸困难
C、咳嗽伴咯血
D、咳大量脓臭痰
【答案】D
【解析】急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。
臭痰多系厌氧菌感染所致。
36、条件致病菌致病的主要原因是（）。
A、机体免疫亢进
B、正常菌群的毒力增强
C、大量使用抗生素，致病菌被抑制
D、寄居部位发生改变
【答案】D
【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病。
这样，原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。
这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。
37、乙型肝炎病毒常见的感染类型是（）。
A、隐性感染
B、隐伏感染
C、慢发感染
D、慢性感染
【答案】D
【解析】慢性感染指显性或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中，并不断排出体外，或经输血、注射而传播。
如
HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。
38、在中枢神经系统里，神经细胞胞体集中的部位又称为（）。
A、白质
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B、灰质
C、黑质
D、纹状体
【答案】B
【解析】在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位，在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。
配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。
形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。
神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质，因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。
位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。
故选B。
39、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。
A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者
B、患者真诚表达了安乐死的意愿
C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重
D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施
【答案】ABCD
【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：
1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者；
2.患者真诚表达了安乐死的意愿；
3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重；
4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。
故选ABCD。
40、风湿病特征性病理改变是（）。
A、梭形小瘢痕
B、纤维素样坏死
C、风湿小体
D、干酪样坏死
【答案】C
【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。
风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。
故选C。
41、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。
A、大红肾
B、蚤咬肾
C、原发性颗粒性固缩肾
D、大白肾
【答案】AB
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在
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的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。
故选AB。
42、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。
A、完全清除HBV，包括HBsAg
B、改善临床症状
C、抑制病毒复制
D、是一个艰难而长期的过程
【答案】A
【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗，只有把病毒抑制甚至清除，才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动，转氨酶反复升高的现象。
但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性，目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。
慢乙肝表面抗原很难阴转，自然阴转率在1～3%，是需要长期治疗的。
43、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）。
A、呼吸
B、肺换气
C、肺通气
D、新陈代谢
【答案】B
【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。
故选B。
44、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。
A、健康信念模式
B、社会认知理论
C、社区组织理论
D、创新扩散理论
【答案】B
【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平，属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。
故选B。
45、测定基础代谢率时不要求（）。
A、熟睡
B、至少禁食12h
C、无精神紧张
D、清醒、静卧
【答案】A
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【解析】测定环境室温保持在20～25℃，检测前至少禁食12小时，清晨、清醒、静卧（未作肌肉活动），测定时无精神紧张。
46、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（）。
A、增生
B、再生
C、机化
D、修复
【答案】B
【解析】组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。
47、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关（）。
A、肉毒梭菌
B、鼠伤寒沙门菌
C、变形杆菌
D、副溶血性弧菌
【答案】D
【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。
48、心脏可分为哪几个腔？
（）
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】ABCD
【解析】心脏分为两个腔：
左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。
左右心腔又各分为两个部分：
上半部叫心房，下半部叫心室。
正常心脏可分为左心房，左心室，右心房，右心室。
左侧房室想通，中间隔二尖瓣，右侧房室隔着三尖瓣。
故选ABCD。
49、头期胃液分泌的机制包括（）。
A、神经调节和体液调节
B、体液因素和自身调节
C、条件反射和非条件反射
D、神经调节和内分泌调节
【答案】C
【解析】根据消化道感受食物刺激的部位，将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。
头期分泌
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主要依靠神经调节，胃期分泌神经调节与体液调节并存，肠期分泌主要依靠体液调节。
头期的胃液分泌，也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作，可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，传入冲动反射性引起胃液分泌，称为头期分泌，也就是食物还没有进入胃。
引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射，迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经，其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞，既可以直接促进胃液分泌，也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。
故选C。
50、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。
A、恒常性
B、理解性
C、整体性
D、选择性
【答案】A
【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特性称为知觉的恒常性。
本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。
故选A。
51、性腺可分泌的激素有（）。
A、性激素
B、皮质醇
C、二者都有
D、二者均无
【答案】A
【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。
睾丸实质由200～300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。
卵巢
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