篇名儒门事亲.docx
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篇名儒门事亲
<篇名>儒门事亲
书名:
儒门事亲
作者:
张从正
朝代:
金
年份:
公元1127年—1279年
<目录>
<篇名>新刻《儒门事亲》序
属性:
一气之块然乎太虚之间也。
氤氲摩荡,以
生生万物。
而其禀之驳者,为禽兽,为草木;粹者为人。
而其粹者,亦有浓薄强弱之不同
,加之六气乎外,七情侵乎内,而诸疾生焉。
有寒有热,有表有里,千状
万证,不可俱述。
而要之不过虚实两者之间焉。
故经曰∶虚则补,实则泻。
呜呼!
虚实者
,诊病之标的,而补泻者,施治之大要也哉!
长沙以还,明哲辈出,家擅专门,人立异见。
诸说旁舞
,
于泻,而立斋偏于补。
既有所偏,则不能无弊。
苟不能无弊,则又不可无辨焉!
予窃为二君之
术,一补一泻,虽有不同,而各极其至,庶乎圣之功,亦莫以加焉。
然天下之病,未必尽实
,则其偏于泻也,吾恐虚者之反受其害也;未必尽虚,则其偏于补也,吾恐实者之亦反受其
害也。
一得一失,明于此而暗于彼,此岂斯道之大成哉!
若长沙则不然,可以补则补,而不
偏于补;可以泻则泻,而不偏于泻。
虚实随证,补泻应机,呜呼!
亦可谓大成矣。
拟诸古之
圣贤,二君之于长沙,犹夷惠之于孔子也。
盖补泻之不可偏废,犹裘葛之不可一施也。
而今
不核虚与实,而致补泻之各偏,犹不审冬夏之异候,而欲偏裘葛之御也,岂其理也哉。
故曰
∶少阴病下利清谷,里寒外热者,通脉四逆汤主之。
又曰∶少阴病,自利清水,色纯青者
,宜大承气汤。
补泻不可偏废也,可见矣。
方今之世,好补而恶泻,喜温而畏寒,大黄芒硝
,视如蛇蝎;干姜附子,甘如饴蜜。
遇硝黄奏效,则曰∶此惟取一时之快,后必致寒中之患
。
姜附错投,则曰∶姜附犹不验,归之于命。
盖亦不思之甚也。
故凡治疗之书,偏于补者,
盛行于世,而梨枣日广,至于戴人此书,传诵甚罕,予窃童蒙学医者,
哗偏补之书,而不讲泻实之方,则虚虚实实,其弊将有不可胜言者。
鸠工寿梓,以广其传。
惟冀此书,与立斋之书,并行于世,可以泻则师戴人,可以补则师立斋
,无致补泻之偏胜,使斯民同跻于仁寿之域矣!
\x正德辛卯八月望日渡边荣元安甫书于洛阳松下睡鹤轩\x
<目录>
<篇名>重刊《儒门事亲》序
属性:
是书也,戴人张子和,专为事亲者着。
论议渊微,调摄有法,其术与东垣、丹溪
并传。
名书之义,盖以医家奥旨,非儒不能明;药品酒食,非孝不能备也。
故曰∶为人子者
,不可不知医。
予幼失怙,慈母在堂,逾七望八,髓既具,未尝不防以药物。
每虑当有所馈,
委之时医,恐为尽道之累。
将欲遍阅方书,诸家着
述繁杂。
窃为是皇皇者数载矣。
近得是书,如获宝璐,执是以证,何虑臆说之能惑!
惜其板
久失传,本多亥豕之讹。
因付儒医闻忠,校订锓梓,与世之事亲者共云。
\x嘉靖辛丑三月戊子,复元道人邵辅序\x
<目录>
<篇名>《儒门事亲》后序
属性:
医道之大尚矣,其上医国,其下医人。
而身之所系,抑岂小哉!
观抱朴子之
金柜肘后,其用心亦以精矣,功亦溥矣,大矣。
邵君柏崖,以玉牒之亲存,以于天下
后世,乃以是书命愚机之寿诸梓,以广其传,功岂在抱朴子下哉!
愚不学,恐成后人之
诮,幸柏崖之去,
然日夜是惧,不敢语尽以力。
至于析微剖奥,剔谬辨非,尚俟后之君子。
\x嘉靖十九年岁次庚子孟冬朔日
钱唐者相闻忠机于南圃陋室中\x
<目录>卷一
<篇名>七方十剂绳墨订一
属性:
方有七,剂有十,旧矣。
虽有说者,辨其名而已,敢申昔人已创之意而为之订。
夫方者,犹方术之谓也。
《易》曰∶方以类聚。
是药之为方,类聚之义也。
或曰∶方谓五方
也。
其用药也,各据其方。
如东方濒海卤斥,而为痈疡;西方陵居华食,而多
赘瘿;南方瘴雾卑湿,而多痹疝;北方乳食,而多藏寒满病;中州食杂,而多九疸食痨中满、留饮、吐酸、腹胀之
病。
盖
中州之地,土之象也,故脾胃之病最多。
其食味、居处、情性、寿夭、兼四方而有之。
其用药也,亦杂诸
方而疗之。
如东方之藻带,南方之丁木,西方之姜附,北方之参苓,中州之麻黄、远志,莫不
辐辏而参尚。
故方不七,不足以尽方之变;剂不十,不足以尽剂之用。
剂者,和也。
方者,
合也。
故方如瓦之合,剂犹羹之和也。
方不对病,则非方;剂不蠲疾,则非剂也。
七方者,大、
小、缓、急、奇、偶、复也;十剂者,宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿也。
夫大方之说有二∶有君一臣三佐九之大方,有分两大而顿服之大方。
盖治肝及在下而远者,
宜顿服而数少之大方;病有兼证而邪不专,不可以一、二味治者,宜君一臣三佐九之大方。
王
太仆以人之身三折之,上为近,下为远。
近为心肺,远为肾肝,中为脾胃。
胞
胆亦有远近。
以予观之,身半以上,其气三,天之分也;身半以下
其气三,地之分也。
中脘,人之分也。
又手之三阴阳,亦天也,其气高;足之三阴阳,亦地也,
其气下;戊己之阴阳,亦人也,其气犹中州。
故肝之三服,可并心之七服;肾之二服,可并肺
小方之说亦有二,有君一臣二之小方,有分两微而频服之小方。
盖治心肺及在上而近者,宜
分两微而少服而频之小方,徐徐而呷之是也。
病无兼证,邪气专,可一、二味而治者,宜君一臣
二之小方。
故肾之二服,可分为肺之九服及肝之三服也。
缓方之说有五。
有“甘以缓之”之缓方,糖、蜜、枣、葵、甘草之属是也。
盖病在胸膈,取甘能
恋也。
有丸以缓之之缓方。
盖丸之比汤散,其气力宣行迟故也。
有品件群众之缓方。
盖药味众,则各
不得骋其性也。
如万病丸,七、八十味递相拘制也。
有无毒治病之缓方。
盖性无毒则功自缓
矣。
有气味薄药之缓方。
盖药气味薄,则长于补上治上,比至其下,药力已衰。
故补上治上,
制之以缓。
缓则气味薄也。
故王太仆云∶治上补上,方若迅急,则上不任而迫走于下。
制缓
方而气味浓,则势与急同。
急方之说有五。
有急病急攻之急方,如心腹暴痛,两阴溲便闭塞不通,借备急丹以攻之。
此
药用不宜恒,盖病不容俟也。
又如中风牙关紧急,浆粥不入,用急风散之属亦是也。
有汤散
荡涤之急方,盖汤散之比丸,下咽易散而施用速也。
有药性有毒之急方。
盖有毒之药,能上
涌下泄,可以夺病之大势也。
有气味浓药之急方。
药之气味浓者,直趣于下而气力不衰也
。
故王太仆云∶治下补下,方之缓慢,则滋道路而力又微,制急方而气味薄,则力与缓等。
奇方之说有二。
有古之单方之奇方,独用一物是也。
病在上而近者,宜奇方也。
有数合阳数
之奇方,谓一、三、五、七、九,皆阳之数也。
以药味之数皆单也。
君一臣三,君三臣五,
亦合阳之数也。
故奇方宜下不宜汗。
偶方之说有三。
有二味相配之偶方,有古之复方之偶方。
盖方之相合者是也。
病在下而远者
,宜偶方也。
有数合阴阳之偶方,谓二、四、六、八、十也,皆阴之数也。
君二臣四,君四
臣六,亦合阴之数也。
故偶方宜汗不宜下。
复方之说有二。
方有二方三方相合之复方,如桂枝二越婢一汤。
如调胃承气汤方,芒硝、甘
草、大黄,外参以连翘、薄荷、黄芩、栀子以为凉膈散。
是本方之外,别加余味者,皆是也。
有分
两均剂之复方。
如胃风汤各等分是也。
以《内经》考之,其奇偶四则,反以味数奇者为奇方,味数
偶者为偶方。
下复云∶汗者不以奇,下者不以偶。
及观仲景之制方,桂枝汤,汗药也,反以三味
为奇;大承气汤,下药也,反以四味为偶。
何也?
岂临事制宜,复有增损者乎!
考其大旨,
王太仆所谓汗药如不以偶,则气不足以外发。
下药如不以奇,则药毒攻而致过,必如此言。
是奇则单行、偶则并行之谓也。
急者下,本易行,故宜单;汗或难出,故宜并。
盖单行则
力孤而微,并行则力齐而大,此王太仆之意也。
然太仆又以奇方为古之单方,偶为复方,今此
七方之中,已有偶又有复者,何也?
岂有偶方者,二方相合之谓也;复方者,二方四方相合
之方欤!
不然,何以偶方之外,又有复方者欤?
此“复”字,非“重复”之“复”,乃“反复”之“复”。
何以言
之?
盖《内经》既言奇偶之方,不言又有重复之方,惟云“奇之不去则偶之,是为重方”。
重
方者,即复方也。
下又云∶“偶之不去,则反佐以取之。
所谓寒热温凉,反从其病也。
由是言之,
复之为方,反复,亦不远《内经》之意也。
所谓宣剂者,俚人皆以宣为泻剂,抑不知十剂之中,已有泻剂。
又有言宣为通者,抑不知十
剂之中,已有通剂。
举世皆曰∶春宜宣,以为下夺之药,抑不知仲景曰,大法春宜吐,以春则
人病在头故也。
况十剂之中,独不见涌剂,岂非宣剂,即所谓涌剂者乎!
《内经》曰∶“高者
因而越之”,“木郁则达之”。
宣者,升而上也,以君召臣曰宣,义或同此。
伤寒邪气在上,宜瓜蒂散
。
头痛,葱根豆豉汤。
伤寒懊,宜栀子豆豉汤。
精神昏
愦,宜栀子浓朴汤。
自瓜蒂以下,皆涌剂也,乃仲景不传之妙。
今人皆作平剂用之,未有发
其秘者。
予因发之,然则为涌明矣。
故风痫中风,胸中诸实痰饮,寒结胸中,热蔚化
上,上而不下,久则嗽喘满胀,水肿之病生焉,非宣剂莫能愈也。
所谓通剂者,流通之谓也。
前后不得溲便,宜木通、海金沙、大黄、琥珀、八正散之属;里
急后重,数至圊而不便,宜通因通用。
虽通与泻相类,大率通为轻,而泻为重也。
凡痹麻蔚滞,经隧不
湍,非通剂莫能愈也。
所谓补剂者,补其不足也。
俚人皆知山药丸、鹿茸丸之补剂也。
然此
乃衰老下脱之人,方宜用之。
今往往于少年之人用之,其舛甚矣。
古之甘平、甘温、苦温、辛
温,皆作补剂,岂独硫黄、天雄然后为补哉!
况五脏各有补泻,肝实泻心,肺虚补肾。
《经》曰∶
东方实,西方虚,泻南方,补北方。
大率虚有六∶表虚、里虚、上虚、下虚、阴虚、阳虚。
设
阳虚则以干姜、附子,阴虚则补以大黄、硝石。
世传以热为补,以寒为泻,讹非一日。
岂知酸苦甘辛
咸,各补其脏。
《内经》曰∶精不足者,补之以味。
善用药者,使病者而进五谷者,真得补
之道也。
若大邪未去,方满方闷,心火方实,肾水方耗,而骤言鹿茸、附子,庸讵知所谓补剂
所谓泻剂者,泄泻之谓也。
诸痛为实,痛随利减。
《经》曰∶实则泻之。
实则散而泻
之。
中满者,泻之于内。
大黄、牵牛、甘遂、巴豆之属,皆泻剂也。
惟巴豆不可不慎焉。
盖巴豆其
性燥热,毒不去,变生他疾。
纵不得已而用之,必以他药制其毒。
盖百千证中,或可一、二用之。
非有
暴急之疾,大黄、牵牛、甘遂、芒硝足矣。
今人往往以巴豆热而不畏,以大黄寒而反畏,庸讵知所谓泻剂者哉!
所谓轻剂者,风寒之邪,始客皮肤,头痛身热,宜轻剂消风散,升麻、葛根之属也。
故《内经
》曰∶因其轻而扬之。
发扬所谓解表也。
疥癣痤痱,宜解表,汗以泄之,毒以熏之,皆轻剂也。
故桂枝、麻黄、防风之流亦然。
设伤寒冒风,头痛身热,三日内用双解散及嚏药解表出汗,皆轻剂之云尔。
所谓重剂者,镇缒之谓也。
其药则朱砂、水银、沉香、水石、黄丹之伦,以其体重故也。
久
病咳嗽,涎潮于上,咽喉不利,形羸不可峻攻,以此缒之。
故《内经》曰∶重者,因而减之。
贵其渐也。
所谓滑剂者,《周礼》曰∶滑以养窍。
大便燥结,小便淋涩,皆宜滑剂。
燥结者,其麻仁、郁李之
类乎!
淋涩者,其葵子、滑石之类乎!
前后不通者,前后两阴俱闭也,此名曰三焦约也。
约,
犹束也。
先以滑剂润养其燥,然后攻之,则无失矣。
所谓涩剂者,寝汗不禁,涩以麻黄根、防己;滑泄不已,涩以豆蔻、枯白矾、木贼、乌鱼骨、
罂粟壳。
凡酸味亦同乎涩者,收敛之意也。
喘嗽上奔,以汁、乌梅煎宁肺者,
皆酸涩剂也。
然此数种,当先论其本,以攻去其邪,不可执一以涩,便为万全也。
所谓燥剂者,积寒久冷,食已不饥,吐利腥秽,屈伸不便,上下所出水液,澄沏清冷,此为
大寒之故,宜用干姜、良姜、附子、胡椒辈以燥之。
非积寒之病,不可用也。
若久服,则变
血溢、血泄、大枯大涸、溲便癃闭、聋瞽痿弱之疾。
设有久服而此疾不作者
,慎勿执以为是。
盖疾不作者或一、二,误死者百千也。
若病湿者,则白术、陈皮、木香、防
己、苍术等。
皆能除湿,亦燥之平剂也。
若黄连、黄柏、栀子、大黄,其味皆苦。
苦属火,皆能燥湿,此《内经》之本
旨也。
而世相违久矣。
呜呼!
岂独姜附之俦,方为燥剂乎?
所谓湿剂者,润湿之谓也。
虽与滑相类,其间少有不同。
《内经》曰∶辛以润之。
盖辛
能走气、能化液故也。
若夫硝性虽咸,本属真阴之水,诚濡枯之上药也。
人有枯涸皴揭之病,非独金化为
然。
盖有火以乘之,非湿剂莫能愈也。
<目录>卷一
<篇名>指风痹痿厥近世差玄说二
属性:
风痹痿厥四论,《内经》言之详矣。
今余又为之说,不亦赘乎!
曰∶“非赘也
。
”为近世不读《内经》者,指其差玄也。
夫风痹痿厥四证,本自不同,而近世不能辨,一概作
风冷治之。
下虚补之,此所以旷日弥年而不愈者也。
夫四末之疾,动而或劲者为风,不仁或痛者为痹
,弱而不用者为痿,逆而寒热者为厥,此其状未尝同也。
故其本源又复大异。
风者,必风
热相兼;痹者,必风湿寒相合;痿者,必火乘金;厥者,或寒或热,皆从下起。
今之治者,
不察其源,见其手足曳,便谓之风。
然《左传》谓风淫
末疾。
岂不知风、暑、燥、湿、火、寒六气,皆能为四末之疾也哉!
敢详条于下,有意于救物者,试择焉可也。
夫风之为状,善行而数变。
《内经》曰∶诸风掉眩,皆属肝木。
掉摇眩运,非风木之象
乎?
纡曲劲直,非风木之象乎?
手足掣颤,斜目口,筋急挛搐,螈惊痫,发作无时,角弓反张,
甚则吐沫,或泣或歌,喜怒失常,顿僵暴仆,昏不知人,兹又非风木之象乎?
故善行而数变者
,皆是厥阴肝之用也。
夫肝木所以自甚而至此者,非独风为然。
盖肺金为心火所制,不能胜
木故也。
此病之作,多发于每年十二月,大寒中气之后,及三月四月之交,九月十月之交。
何以言之?
大寒中气之后,厥阴为主气,巳亥之月,亦属厥阴用事之月,皆风主之时也。
故
三月四月之交,多疾风豪雨。
振拉摧拔,其化为冰雹。
九月十月之交,多落木发屋之变。
故
风木郁极甚者,必待此三时而作。
凡风病之人,其脉状如弓弦而有力,岂敢以热药投之,
更增其势哉!
今人论方者,偶得一方,间曾获效,执以为能。
着灸施针,岂由病者!
巧说病
人,使从己法。
不问品味刚柔,君臣轻重,何脏何经,何部何气,凡见风证偏枯,口眼斜
,涎潮昏愦,便服灵宝、至宝、清心、续命等药。
岂知清心之杂以姜桂,灵宝之乱以起石、硫
磺,小续命汤藏以附子!
惟夫至宝,其性尚温。
《经》曰∶风淫于内,治以辛凉。
如之何以
金石大热之药,以治风耶?
有以热治热者,一之为甚,其可再乎!
故今之刘河间自制防风通圣散、搜风丸
之类,程参政祛风丸、换骨丹,用之者获效者多矣。
而谤议百出,以诬其实。
余尝见《内经
·气交变论》中,言五郁之法,郁极则为病。
况风病之作,仓卒之变生。
尝治惊风痫病,屡用汗、下
、吐三法,随治随愈。
《内经》中明有此法。
五郁中木郁达之者,吐之令其条达也。
汗者是风随
汗出也;下者是推陈致新也。
此为汗、下、吐三法也。
愈此风病,莫知其数,如之何废而不用也?
余恐
来者侮此法,故表而出之。
昔项开完颜氏风病搐,先右臂并右足,约搐六七十数,良久,左
臂并左足亦搐六、七十数,不瘥,两目直视,昏愦不识人。
几月余,求治于余,先逐其寒
痰三、四升;次用导水禹功丸、散,泄二十余行;次服通圣散辛凉之剂,不数日而瘥,故书此以证之。
夫痹之为状,麻木不仁,以风湿寒三气合而成之。
故《内经》曰∶风气胜者为行痹。
风则阳受之,故其痹行,旦剧而夜静。
世俗莫知,反呼为走注疼痛虎咬之疾。
寒气胜者为痛痹。
寒则阴受之,故其痹痛,旦静而夜剧。
世俗不知,反呼为鬼忤。
湿气胜者为着痹。
湿胜则筋
脉皮肉受之,故其痹着而不去,肌肉削而着骨。
世俗不知,反呼为偏枯。
此疾之作,多在四时
阴雨之时,及三月九月,太阳寒水用事之月。
故草枯水寒为甚,或濒水之地,劳力之人,辛
苦失度,触冒风雨,寝处津湿,痹从外入。
况五方七地,寒暑殊气,刚柔异禀,饮食起居,
莫不相戾。
故所受之邪,各有浅深。
或痛或不痛,或仁或不仁,或筋屈而不能伸,或引而不
缩。
寒则虫行,热则纵缓,不相乱也。
皮痹不已,而成肉痹。
肉痹不已,而成脉痹;脉痹
不已,而成筋痹;筋痹不已,而成骨痹;久而不已,内舍其合。
若脏腑俱病,虽有智者,不
能善图也。
凡病痹之人,其脉沉涩。
今人论方者,见诸痹证,遽作香港脚治之,岂知《内经》中
本无香港脚之说。
或曰∶诸方亦有香港脚统论,又有香港脚方药,若止取《素问》,则诸方皆非耶!
曰
∶痹病以湿热为源,风寒为兼,三气合而为痹。
奈何治此者,不问经络,不分脏腑,不辨表里,
便作寒湿香港脚,乌之附之,乳之没之,种种燥热攻之;中脘灸之,脐下烧之,三里火之,
蒸之熨之,汤之炕之。
以至便旋涩滞,前后俱闭,虚燥转甚,肌肤日削,食饮不入,邪气外
侵,虽遇扁、华,亦难措手。
若此者何哉?
胸膈间有寒痰之故也。
痹病本不死,死者医之误
也。
虽亦用蒸之法,必先涌去其寒痰,然后诸法皆效。
《内经》曰∶五脏有俞穴,六腑有合
穴。
循脉之本分,各有所发之源,以砭石补之,则痹病瘳。
此其《内经》中明白具载,如之
何不读也?
陈下酒监魏德新,因赴冬选,犯寒而行。
真气元衰,加之坐卧冷湿,食饮失节,
以冬遇此,遂作骨痹。
骨属肾也。
腰之高骨坏而不用,两胯似折,面黑如炭,前后廉痛,痿
厥嗜卧。
遍问诸医,皆作肾虚治之。
余先以玲珑灶熨蒸数日,次以苦剂,上涌讫,寒痰三、二
升。
下虚上实,明可见矣。
次以淡剂,使白术除脾湿,令茯苓养肾水,责官桂伐风木。
寒气
偏胜,则加姜、附,否则不加。
又刺肾俞、太溪二穴,二日一刺。
前后一月,平复如故。
仆尝用
治伤寒汗、下、吐三法,移为治风痹痿厥之法,愈者多矣。
痿之为状,两足痿弱,不能行用。
由肾水不能胜心火,心火上烁肺金。
肺金受火制,六叶皆
焦,皮毛虚弱,急而薄着,则生痿。
者,足不能伸而
。
肾水者,乃肺金之子也。
令肾水衰少,随火上炎。
肾主两足,故骨髓衰竭,由使内太过而致。
然《至真要大论》云
诸痿喘呕皆属于上者,上焦也。
三焦者,手少阳相火也。
痿、喘、呕三病,皆在膈上,属肺金
之部分也。
故肌痹传为脉痿;湿痹不仁,传为肉痿;髓竭足,传为骨痿;房
室太过为筋痿,传为白淫。
大抵痿之为病,皆因客热而成,好以贪色,强力过极,渐成痿疾。
故痿
属肺,脉痿属心,筋痿属肝,肉痿属脾,骨痿属肾。
总因肺受火热,叶焦之故,相传于四脏,痿病成
矣。
直断曰痿病无寒。
故痿之作也,五月、六月、七月,皆其时也。
午者,少阴君火之位;
未者,湿土庚金伏火之地;申者,少阳相火之分。
故痿发此三月之内,以为热也。
故病痿之人,其脉
浮而大。
今之行药者,凡见脚膝痿弱,难于行步,或一足不伸,便作寒湿香港脚治之,骤用乌、
附、乳、没、自然铜、威灵仙之类,燔针、艾火,汤煮、袋蒸,痿弱转加,如此而死,岂亦天乎!
夫
治痿与治痹,其治颇异。
风寒湿痹,犹可蒸汤灸燔,时或一效。
惟痿用之转甚者,何也?
盖以痿,
肺热为本,叶焦而成痿,以此传于五脏,岂有寒者欤?
若痿作寒治,是不刃而杀之也。
夫痿
病不死,死者用药之误也。
陈下一武弁宋子玉,因驻军息城,五、六月间,暴得痿病,腰胯
两足,皆不任用,而不行,求治于予。
察其两手,脉俱滑之而有力。
予凭
《内经》火淫于内,治以咸寒,以盐水越其膈间寒热宿痰。
新者为热,旧者为寒。
或宿食
宿饮在上脘者,皆可涌之。
宿痰既尽,因而下之。
节次数十行,觉神志日清,饮食日美,两足渐举,脚膝渐伸。
心降
肾升,便继以黄连解毒汤,加当归等药,及泻心汤、凉膈散、柴胡饮子,大作剂煎,时时呷之
。
《经》曰∶治心肺之病最近,用药剂不厌频而少;治肾肝之病最远,用药剂不厌顿而多。
此法人皆怪
之。
然余治痿,寻常用之,如拾遗物。
予若以此诳人,其如获罪于天何?
此宋子玉之证,所
以不得不书也,且示信于来世。
故《内经》谓治痿之法,独取阳明经。
阳明经者,胃脉
也,五脏六腑之海也,主润养宗筋。
宗筋主束骨。
束骨在脐下阴毛际上是也。
又主大利机关。
机关者
,身中大关节也,以司曲伸。
是以阳明虚则宗脉纵,宗脉纵则大脉不伸,两足痿弱。
然取阳
明者,胃脉也。
胃为水谷之海,人之四季,以胃气为本。
本固则精化,精化则髓充,髓充则
足能履也。
《阴阳应象论》曰∶形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。
味者,五味也
。
五味调和,则可补精益气也。
五味、五谷、五菜、五果、五肉,五味贵和,不可偏胜。
又曰∶
恬虚无,真气从之,精神内守,病安从来?
若用金石草木补之者,必久而增气,物化之常,气增
而久,夭之由也。
所以久服黄连、苦参者,而反化为热,久服热药之人,可不为寒心哉?
余尝用
汗、下、吐三法,治风痹痿厥,以其得效者众,其敢诬于后人乎!
厥之为状,手足及膝下或寒或热也。
举世传香港脚寒湿之病,岂知《内经》中无香港脚之说?
王太仆亦云∶本无香港脚,后世广饰方论,而立此名。
古之方谓厥者,即今所谓香港脚者也。
然
厥当分两种,次分五脏。
所谓两种者,有寒厥,亦有热厥。
阳气衰于下则为寒厥;阴气衰于下则
为热厥。
热厥为手足热也;寒厥为手足寒也。
阳经起于足指之表;阴经起于足心之下。
阳气
盛,足下热;阴气盛,足下寒。
又曰∶阳主外而厥在内,阴主内而厥在外。
若此者,阴
阳之气,逆而上行故也。
夫春夏则阳多阴少;秋冬则阴壮阳衰。
人或恃赖壮勇,纵情嗜欲于秋冬
之时,则阳夺于内,精气下溢,邪气上行。
阳气既衰,真精又竭,阳不荣养,阴气独行,故
手足寒,发为寒厥也。
人或醉饱入房,气聚于脾胃,主行津液,阴气虚,阳气入,则胃不和
,胃不和则精气竭,精气竭则四肢不荣,酒气与谷气相搏,则内热而溺赤,气壮而悍。
肾气
既衰,阳气独胜,故手足热,发而为热厥也。
厥亦有令人腹暴满不知人者,或一、二日稍知
人者,或卒然闷乱无觉知者。
皆因邪气乱,阳气逆,是少阴肾脉不至也。
肾气微少,精血奔逸
,使气促迫,上入胸膈,宗气反结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相助,令身不仁,又五
络皆会于耳中,五络俱绝,则令人身脉皆动,而形体皆无所知,其状如尸,故曰尸厥。
有涎
如拽锯声在喉咽中为痰厥;手足搐搦者为风厥;因醉而得之为酒厥;暴怒而得之为
气厥;骨痛爪枯为骨厥;两足指挛急,屈伸不得,爪甲枯结为臂厥;身强直如椽者为肝厥;喘而
者,狂走攀登为阳明厥,皆气逆之所为也。
今人
HT着掠着,此是何等语也?
非徒其名之谬,因其名之谬,而乖其实也。
既言HT着、中着、掠着,必归
之风,此清心、灵宝、至宝,又为先驱矣!
鼻中嗅药,身上火。
岂知厥之为病,如前所说者耶?
顷西华季政
之病寒厥,其妻病热厥,前后十余年。
其妻服逍遥十余剂,终无寸效。
一日,命余诊之,二
人脉皆浮大而无力。
政之曰∶“吾手足之寒,时时渍以热汤,渍而不能止。
吾妇手足之热,终
日以冷水沃而不能已者,何也?
”余曰∶“寒热之厥也,此皆得之贪饮食,纵嗜欲。
遂出《内
经·厥论》证之。
”政之喜曰∶“《内经》真圣书也!
十余年之疑,今而释然,纵不服药,逾过半矣。
”仆曰
∶热厥者,寒在上也。
寒厥者,热在上也。
寒在上者,以温剂补肺金;热在上者,以凉剂清心
火。
分处二药,令服之不辍。
不旬日,政之诣门谢曰∶寒热之厥皆愈矣。
其妻当不过数月而
有娠,何哉?
阴阳皆和故也。
凡尸厥、痿厥、风厥、气厥、酒厥,可一涌而醒,次服降心火
,益肾水,通血和气之药,使粥食调养,无不瘥者。
若其余诸厥,仿此行之,慎勿当疑似之间,便作风气,相去邈矣。
<目录>卷一
<篇名>立诸时气解利禁忌式三
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春之温病,夏之热病,秋之疟及痢,冬之寒气及咳嗽,皆四时不正之气也,总
名之曰伤寒。
人之劳役辛苦者,触冒此四时风、寒、暑、湿不正之气,遂成此疾。
人之伤于寒
也,热郁于内,浅则发,早为春温;若春不发而重感于暑,则夏为热病;若夏不发而重感于湿,则
秋变为疟痢;若秋不发而重感于寒,则冬为伤寒。
故伤寒之气最深。
然而伤寒及温热,但发
必先发热恶寒,头项痛,腰脊强者,一日在太