探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位Word文档格式.docx

探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位Word文档格式.docx

《探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位Word文档格式.docx（16页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

2006年，**市60岁以上老年人60万，占总人口的14.84%，65岁以上老年人44.8万，占总人口的11.06%，按照10%标准线，**已进入了老龄化社会。

老龄化社会的到来，在我市出现了下列特征。

一方面随着老年人口比重加大，特别是老年人口高龄化现象严重，高龄老人大多是带病生存甚至卧床不起，天天需要照料。

痴呆老人照料难度也非常大，这样导致老年人的养老服务需求增多；

另一方面，家庭能够提供的养老资源正在逐步弱化。

“四、二、一”家庭结构的不断形成，子女数量减少，子女离巢时间的提早和增多，导致子女照料老人的能力减弱和空巢家庭的出现，也导致老年人的养老服务需求增多。

根据目前现状，各级政府对养老工作给予了高度重视，制定出台了一系列扶持保护政策，鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量投资兴办养老机构。

同时，加大对国办福利养老机构的资金、人力等多方面投入。

近几年来，在养老护理整体水平上有显著提高，但是，离我们社会养老需求还有相当大的差距。

突出表现在大多数养老机构规模小、设施设备简陋，无正规房屋、土地供给，管理不太规范，这样导致养老机构的服务质量差，机构本身抗风险能力弱，老人的生存质量和服务质量得不到保障和提高。

以上资料显示，养老问题已经是一个很重要的社会问题。

《中共中央关于构建社会主义和谐社会的若干重大问题的决定》中要求“进一步强调必须坚持以经济建设为中心，把构建和谐社会摆在更加突出的地位。

”为老人营造安度晚年之家，为子女解除照顾父母的后顾之忧，为构建和谐社会做贡献，作为国家投资兴办的养老机构势必担当起养老服务工作的重任，明确功能定位，充当养老服务工作的领头羊。

二、国办养老福利机构发展趋势

（一）规范内部管理，发挥骨干、示范作用。

1、实行“一院两型、分类管理”的科学管理模式，构建多功能服务体系。

“一院两型”是指具备福利院和医院两种功能；

“分类管理”是指福利院和医院分区域，各自按照行业标准要求规范运行；

“一条龙”服务是指住院老人分区域管理，但不影响养老、医疗、护理、康复全方位服务。

随着人民生活水平不断提高和人口寿命增加，老年人就医需求不断加大。

国办养老机构应该改变传统的福利院有养没医，传统的医院有医没养的状况，使老年人服务工作全面向“六个老有”深化发展；

向颐养、医疗、护理、康复、科研多功能服务发展转变，管理与服务进一步完善。

2、实行医、护、卫分类管理。

老人护理按生活类、保洁类和医护类进行分类管理。

就是把老人房间卫生、环境卫生、洗衣维修、绿化环境等实行专项管理,承包给物业管理公司完成；

老人的生活照料、心理、亲情等贴身护理由专业护理人员完成；

老人的医疗、康复等治疗工作由专门的医生护士完成，这样各司其职，全方位为老人做好服务工作。

各区按入住老人数量，均配备三类护理人员，有利于各项护理工作更加细致到位，提高工作质量。

3、引入iso9001国际质量管理体系。

引入iso9001质量管理体系，

使养老服务的各项管理要求形成规范，管理与服务流程得到有效控制。

如，一旦出现投诉，就启动iso质量管理程序对投诉立案，依照程序在一周内调查核实投诉并向投诉者反馈，被投诉的部门必须在一个月内依照程序关闭因投诉而发生的不合格项。

iso管理手段融入管理，使为老人服务成为日常工作的关注焦点，服务质量标准与评价指标成为管理过程的检查依据，更加规范为老人服务的过程，做到行为有规范，操作有规章；

工作有流程，奖罚有尺度，完善服务过程管理。

在规范养老管理与服务中，注重增强法律意识与责任意识，通过规范服务工作的程序化与标准化，合理规避风险。

聘请律师对《老人入住服务合同》修改、把

关，完善合同文本的规范性；

通过对临床医疗、护理、服务等人员进行相关法律法规知识培训，增强职工的法律意识与责任意识，杜绝为老人服务中重大责任事故的发生。

（二）加强外部延伸，发挥辐射、指导作用。

1、服务于社区。

根据国务院办公厅转发民政部等部门《关于加强实现社会福利社会化的意见》中提出的“在供养方式上坚持上坚持以居家为基础、以社区为依托、以社会福利机构为补充的发展方向”的指示精神，社区养老将承担很大部分的责任。

而社区养老也是新生事物，很多管理和护理技术都不成熟。

这样国办养老机构成熟的管理经验和护理技术将可以在社区养老中起到培训、指导、示范作用。

甚至可以组织力量直接参与社区养老服务当中，充分发挥国办养老机构的资源优势，带动社区养老主体服务功能的成长与壮大。

2、服务于民办养老机构。

虽然各类投资兴办的养老机构如雨后春笋般成长起来，但他们在对老年的护理技术及管理方式上还是新手，而老人护理和管理等不及他们慢慢摸索中前进，这样有多年养老护理技术及管理经验的国办福利机构就有得天独厚的条件来对他们进行培训、指导、示范，共同规范和提高养老护理管理水平。

三、国办养老机构的功能定位思考。

针对我市目前的人口老龄化现象，结合外地先进的养老经验。

我们必须结合实际，因地制宜，研究出适合我市的养老策略。

笔者现结合我市国办养老机构现有的充足资源优势，如何服务于老年人，服务于社会，如何准确对国办养老机构准确定位提出如下建议：

（一）在服务对象上，体现国办养老机构福利性和公益性原则。

服务对象是社会福利的主体，主体范围大小是社会福利发展水平的标志。

国办养老机构是由国家投资兴办的养老机构，它属于编制部门登记的事业单位。

在服务对象上，必须体现福利性和公益性原则，必须坚持把社会效益放在首位。

国办养老机构除为“三无”老人、孤寡等传统对象提供无偿服务外；

还应该根据本市财力、物力，面向社会，为低保家庭、特困家庭的老人提供低偿服务，为其他老年人提供非营利性服务。

1、为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

国办养老机构最初的创建，就是为了解决无资金来源，无居住场所，无法定赡养人的“三无”老人、孤寡老人以及收容残疾、精神病人而建立的，他们是一个特殊的弱势群体，作为国办养老机构为这个最弱势的群体服务。

罗清泉省长在全省第三次民政工作会议中提出：

“力争用二年左右时间，基本实现为城市老人提供良好的社会化养老服务，“三无”对象自愿条件下全部集中供养目标。

”国办福利机构必须认真履行职责，为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

2、为低保家庭、特困家庭的老年人提供低偿服务。

入住福利院的老人大多数属于有特殊需求的老人，高龄、介助、介护的老人占老人入住福利院总数的85%之多，且因种种原因，这些老人无论从身体状况和经济收入都不容乐观，入住福利院的相当一部分老人属于低保家庭、特困家庭老人。

这部分老人护理量任务很重，有些照料需要更多的专业护理知识。

国办福利机构由国家投资兴办，大量的人力、资金、设施设备的投入以及相关政策的优惠，使得国办养老机构相对民办养老机构占据得天独厚的优势。

且因国办养老机构办院时间早，管理经验、护理知识丰富，特别是护理高龄、瘫痪老人的经验充足，势必应该担当起为这一批老年人群体服务的重担，为这一弱势群体提供低偿服务。

3、为社会老人提供非盈利性服务。

社会福利相对老年人来讲，应该是公共福利，随着国家经济实力不断增强。

每一位老年人都应该享受改革开放带来的成果享受。

而国办福利机构是实现这一目标的重要载体，充分体现社会进步的优越性。

老年福利是社会不断进步的重要标识之一。

国办福利机构应该根据本地的经济实力，尽量满足社会老人入住机构养老的需求，为他们提供非赢利性服务。

但是，在现阶段需要把握的是：

国办福利机构应该在满足为“三无”老人、孤寡老人、低保家庭、特困家庭老人提供服务的基础上，为最需要的社会老人提供非赢利性服务。

（二）定位于四个“中心”，发挥国办养老机构示范、指导作用。

随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化的意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干，社区福利服务为依托，居家供养为基础。

”明确指出国办福利机构要发挥骨干作用。

同时通过对《老年人社会福利机构基本规范》在福利机构中的实施，开展了对国办福利机构的检查、评比。

国办福利机构也以此为契机，加强内部管理、规范操作规程、扩大对外延伸。

结合本市养老机构现状，笔者认为，应该利用现有资源，定位于四个“中心”，充分发挥国办养老机构的示范、辐射、指导作用，为本市养老工作贡献力量。

1、机构养老示范中心

科学规范的管理是加强养老服务机构发展、提升服务水平的一条重要途径。

养老机构在以《老年人社会福利机构基本规范》为基础开展养老工作基础上，必须有一个实际可行的操作规范与执行标准。

在我市，应该建立一个养老工作示范中心，随着社会经济的发展和生活环境的转变，老年人的养老观念也在发生变化。

养老观念从物质需求向精神需求扩展，养老目标从追求生活质量向追求生命质量扩展。

根据对我市机构养老工作的深入调查，目前，机构养老仍然存在许多不足和问题，这样影响了我市养老质量的提高，同时也影响了老年人的生命质量。

而国办养老机构因其充足的资源优势，良好的管理经验，与时俱进的养老服务理念，在完善和提高原有服务项目基础上，逐步增加新的内容，逐步发挥其骨干、示范作用。

2、社区养老资源中心

社区养老照料模式是对正在不断弱化的家庭照料模式和老人不愿入住机构养老模式之间的一种最佳办法。

社区养

老照料既为老人提供了相应的照顾服务，又充分利用了老人家庭的资源，在经济上更加实惠，在老人心理上更加合理。

由社区给居家老人提供适量照顾，是今后相当长时期养老工作的主导力量，也是传统居家养老照顾模式。

社区养老照料模式虽然可行，但是目前我市社区养老工作仍然面临一些困难。

社区因工作人员有限，造成养老护理人员匮乏、护理经验不足、康复、教育培训不够充分、老人健康得不到有效保证，以上种种因素制约了社区养老照料模式的正常开展，已经不能满足现阶段形势需要。

国办福利机构应该充分利用自身优势，为社区提供相关的资源，对社区护理人员进行长期培训，对社区医疗站提供老年医疗、康复知识培训。

成为本社区乃至辐射其他社区的资源中心。

通过对社区资源的提供，让社区养老模式不断形成，提高社区老人的生活质量，减轻家庭照料老人的压力。

3、居家养老服务中心

我们必须清楚地认识到：

在“以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充”的理念下，居家养老是中国传统养老中最重要的模式之一了。

现有家庭“四、二、一”结构造成子女赡养老人能力弱化；

且子女过早离家、外出工作，造成空巢老人现象增多，这些空巢家庭中有部分老人没有得到很好的社会照顾。

养老机构利用院内设施及其他资源为空巢老人提供养老服务势在必行。

国办养老机构应该利用现有资源，借助社区资源，成立“居家养老服务工作站”，建立“居家养老服务网”，发挥养老机构职能，不断扩大服务范围和方式。

承接日托老人、短期托养、家庭配餐、家庭保洁等服务。

让居家老人不出家门就可以享受规范、周到、细致的服务，同时也满足子女外出和临时有事，不为家中老人无人照料而担心，满足老人居家养老的愿望。

4、民办养老机构培训和指导中心

近几年来，随着政府出台一系列扶持保护政策，鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量兴办养老机构，民办养老机构如雨后春笋般迅速增长扩张，极大地缓解我市养老压力。

但是，民办养老机构大多因成立时间不长，护理人员没经过系统培训，且因为资金等多方面原因，设施设备较为落后，房屋、土地得不到有效落实，造成大多数民办养老机构在巨大压力中生存，影响养老事业健康有序的发展。

国办养老机构近几年来，得到政府资金、人力等多方面的投入，加之原有的养老基础。

较之民办养老机构占据无可比性优势。

2007年7月，由市民政局举办的全市养老机构护理员培训工作开展以来，国办养老机构（一福院）充分利用自身资源优势，为近80名民办养老机构负责人提供了业务培训和指导，通过运用大量的实践经验就如何规范管理、优质服务、护理常识进行讲解，得到了民办养老机构一致认可。

在今后的养老工作中，国办养老机构应该更进一步加大对民办养老机构规范管理、风险防范、代养合同规范、康复、心理开展综合性培训，让我市机构养老工作健康有序发展。

结语：

总之，在社会福利社会过程中，作为国办养老机构责任重大。

既要承担国家和政府的责任安老护老，体现国家的福利性和公益性，又要承担带动其它投资主体养老机构的规范、文明、健康发展的管理能力和护理技术的引导作用。

所以国办养老机构任重道远，必须努力修炼提高自身能力和形象，在社会福利社会化进程中起到应有的作用。

农业局实践学发展观开展解放思想活动实施计划

为深入贯彻落实党的十七大精神、省委十届二次全会精神、市委十二届二次全会精神和市农业农村工作会议精神，激发全系统各级领导干部和广大群众高举中国特色社会主义伟大旗帜，立足当前，着眼长远，解放思想，改革创新，结合农业局系统实际，把解放思想作为推动发展的动力源泉，作为破解难题的思想武器，以思想的新解放促进发展新跨越，为全系统深入贯彻落实科学发展观营造积极向上的思想舆论环境和社会氛围，市农业局决定在全系统开展“继续解放思想，坚持改革开放，争当实践科学发展观的排头兵”学习讨论活动。

特制定方案如下：

一、学习讨论活动的指导思想

高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持党的“一个中心、两个基本点”的基本路线，全面贯彻落实党的十七大和省委十届二次全会精神，尤其是中共中央政治局委员、省委书记汪洋同志多次关于继续解放思想，坚持改革开放，争当实践科学发展观的排头兵的讲话要求，认真总结改革开放三十年的实践经验和我市建地级市二十周年的实践，清醒把握当前**农业农村经济发展面临的新形势新挑战，以解放思想为先导，以科学发展为主题，以争当实践科学发展观的排头兵为目标，以学习讨论和调查研究为主要形式，着力查找深入贯彻落实科学发展观中有待进一步解放的思想空间，着力克服制约科学发展的观念障碍和体制障碍，着力探索促进双转型的新思路、新途径、新举措，推动我市经济社会加快转入科学发展的轨道。

二、学习讨论活动的基本原则

一要坚持紧扣主题，把握导向。

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧扣科学发展观这个主题，既要解放思想、开动脑筋、广泛讨论、畅所欲言，又要在解放思想中统一思想，坚持中国特色社会主义道路和理论体系不动摇。

二要坚持抓住重点，带动全面。

以党员干部为重点，特别是领导干部要带头参加学习讨论，发挥表率作用。

同时发动广大党员及社会各界群众积极参与，形成全市上下思想大解放、谋求大发展的强大声势和生动局面。

三要坚持联系实际，分类指导。

密切联系我市农业农村工作实际，联系各单位的工作实际和干部群众的思想实际，联系广大群众关心的热点难点问题，着力查找在思想观念、体制机制、工作作风等方面影响科学发展的突出问题，有的放矢、务求实效。

不同单位要从各自实际出发，组织开展各具特色、针对性强、形式多样的学习讨论活动。

四要坚持循序渐进、确保质量。

学习讨论活动要按照省委、市委的统一部署，分段推进，保证质量。

各个阶段的活动内容可互相渗透贯通，各单位可根据实际进展情况安排活动转段时间，不要求统一时间。

各级党组织要加强对活动的检查指导，把好质量关。

五要坚持统筹协调，科学安排。

要统筹安排好学习讨论活动与其他工作的关系，把学习讨论活动与深入学习贯彻落实党的十七大和省委十届二次全会、市委十二届二次全会精神结合起来，与总结改革开放三十年伟大实践经验和**建地市二十周年的实践结合起来，与加强各级领导班子建设和基层党组织建设结合起来，与广泛开展读书学习活动、建设学习型党组织和学习型社会结合起来。

三、学习讨论活动的目标要求

通过开展解放思想学习讨论活动，进一步加深对党的十七大精神的理解，进一步增强深入贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，自觉把思想和行动统一到党的十七大、省委十届二次全会和市委十二届二次全会精神上来，立足于居安思危解放思想、立足于改革开放解放思想、立足于破解难题解放思想、立足于均衡发展解放思想、立足于以人为本解放思想，切实做到更新思想观念，为争当实践科学发展观的排头兵提供思想保障；

健全评价体系，为争当实践科学发展观的排头兵提供考核依据；

深化体制改革，为争当实践科学发展观的排头兵提供体制机制保障；

提高领导能力，为争当实践科学发展观的排头兵提供组织保障。

四、精心安排，认真组织开展学习讨论活动

全系统解放思想大讨论活动从20xx年1月开始，至5月底结束，分三个阶段进行。

第一个阶段是学习宣传（1月–2月上旬）。

主要任务是抓好组织发动，加强学习和宣传，营造解放思想、改革创新的强大舆论声势和良好社会氛围，为整个学习讨论活动奠定思想基础。

各单位要结合各自实际，抓紧制定具体实施方案，广泛发动干部群众积极投身学习讨论活动。

认真组织广大党员特别是领导干部开展读书学习活动，重点学习我们党关于解放思想的重要论述，学习党的十七大、省委十届二次全会和市委十二届二次全会精神，学习科学发展观等知识，以学习促进思想解放和观念更新。

党组中心组要把解放思想作为上半年理论学习的主题内容，制定专门学习计划，安排专题学习讨论。

领导干部要带头学习，带头联系思想实际交流对解放思想、科学发展观的认识，带头撰写体会文章，带头到基层学习辅导。

各党支部要通过学习会、座谈会、辅导讲座、党员组织生活等

形式，认真组织好基层党员的学习讨论。

要举办“农业局学习论坛”，邀请有关领导或专家学者作解放思想专题学习报告。

第二个阶段是讨论调研（2月中旬–3月底）。

主要任务是在加强学习、提高认识的基础上，围绕通过改革创新实现科学发展开展调查研究和讨论交流，为下一阶段科学决策奠定基础。

各单位要在解放思想的基础上，认真组织各种形式的讨论活动，仔细查摆本单位工作中不适应科学发展的突出问题，深入剖析产生问题的根源。

要认真开展专题调研活动，抓住影响本单位科学发展的突出矛盾和问题，列出专题，组织领导干部深入实际调查研究，广泛听取群众意见，研究解决问题的对策。

各单位要从理论与实践相结合的高度，深入研究当前我市农业农村经济社会发展中的重大现实问题，推出一批质量较高、可操作性强的研究成果，为领导决策提供参考。

第三个阶段是决策部署（4月–5月底）。

主要任务是总结学习和调研的成果，集中研究改进工作的意见，形成指导科学发展的办法、措施、政策、制度，指导部署今后工作。

局党组、党委将研究制定关于我局争当实践科学发展观排头兵的实施意见，全面部署全系统深入贯彻落实科学发展观的各项工作。

同时结合全系统实际，研究制定体现科学发展观要求的领导干部政绩考核评价办法，为争当实践科学发展观的排头兵提供科学考核依据。

各单位要在广泛深入调查研究的基础上，召开调研成果交流汇报会，梳理出有价值的对策建议，研究制定本单位通过解放思想推动科学发展的具体意见，真正把学习讨论活动的成果体现到科学决策上，转化为解决问题、促进工作的实际行动。

五、扎实开展“三会一谈”活动

为了扎实推进这次解放思想学习讨论活动，局党委决定从现在起到2月中旬在全系统各级领导干部及广大党员中开展“三会一谈”活动。

一是召开领导班子专题座谈会。

召开参加对象为局党组、党委、局各级领导班子专题座谈会和参加对象为各单位领导班子成员专题座谈会。

在专题座谈会上，领导班子成员要认真学习领会省委十届二次全会和市委十二届二次全会精神，围绕“继续解放思想、坚持改革开放，争当实践科学发展观的排头兵”这个主题，对照以下两个方面的内容进行专题讨论：

一是省委提出的“三个克服”，即克服自满思想、树立忧患意识，克服狭隘视野、树立世界眼光，克服“见物不见人”的思想、坚持以人为本。

二是市委提出的“五个立足于”，即立足于居安思危解放思想、立足于改革开放解放思想、立足于破解难题解放思想、立足于均衡发展解放思想、立足于以人为本解放思想。

切实把本单位的工作摆进去，把自己的思想摆进去，敢于揭短亮丑，找准找实本单位影响科学发展的突出问题，有针对性地提出20xx年本单位在落实科学发展观上的新途径、新举措。

二是召开党组理论学习中心组学习会。

重点学习我们党关于解放思想的重要论述，党的十七大精神以及胡锦涛总书记最近发表的《继续把改革开放伟大事业推向前进》的重要文章，准确把握继续解放思想、坚持改革开放的重大意义和深刻内涵，坚持用马克思主义最新成果武装头脑，提高贯彻落实科学发展观的自觉性、紧迫性和坚定性，并在理论联系实践上下功夫。

三是召开专题组织生活会。

2月中旬前，全系统要以党支部为单位，以解放思想为主题，召开一次专题组织生活会，组织广大党员深入开展学习讨论活动。

各级领导干部要积极参加所在党支部的专题组织生活会，发挥表率作用。

四是开展“解放思想大家谈”活动。

要求各基层党支部在2月底前，组织全体党员和群众进行多样的开放式、互动式“解放思想大家谈”活动，营造民主、宽松的讨论问题氛围，切实把党员的积极性、主动性调动起来，确保参加“解放思想大家谈”活动的广泛性。

各级党员领导干部要带头参加大家谈活动，带头撰写体会文章，带头到基层作辅导。

各级党组织要通过开展“三会一谈”活动，进一步统一思想，提高认识，把省委关于开展解放思想学习讨论活动的决策部署和要求落到实处。

六、加强领导，确保学习讨论活动取得实效

全系统各级党组织要把开展解放思想大讨论作为当前一项重要政治任务，摆上重要日程，制定具体方案，切实加强领导，精心组织，周密安排，抓好落实。

一是加强组织领导。

为加强对全系统学习讨论活动的组织领导，局成立学习讨论活动领导小组，由局主要领导同志担任组长。

各单位也要成立专门领导小组，由“一把手”负总责，分管领导具体抓，一级抓一级，层层抓落实。

二是明确工作责任。

学习讨论活动要在各级党组织的统一领导下，各有关部门分工协作、齐抓共管。

组织人事部门要负责抓好活动的督促检查和成果验收。

要负责制定活动方案，组织舆论宣传和学习宣传。

工青妇等人民团体要广泛发动社会各界积极参与，组织开展各具特色、生动活泼的学习讨论活动。

三是强化舆论引导。

各级单位要把引导推动学习讨论活动作为上半年一项重大主题宣传任务，制定专门宣传计划，加大宣传力度，把好舆论导向，营造浓厚氛围。

各类媒体要发挥各自优势，分阶段开设相应的专版专栏专题，引导学习讨论活动的健康有序开展。

要通过多种形式大力宣传开展思想解放大讨论的重大意义，及时报道各单位组织开展学习讨论活动的进展情况及好做法、好经验，生动反映全系统上下通过解放思想大讨论呈现出的新的精神风貌。

四是抓好督导检查。

各级党组织要加强对学习讨论活动的督促检查。

派出巡视督查组对各单位进行检查指导。

各单位要加强对下级单位学习讨论活动的督查指导，及时把握各阶段活动进展情况，提出加强改进意见，