临澧县妇幼保健站招聘试题及解析Word文件下载.docx
《临澧县妇幼保健站招聘试题及解析Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临澧县妇幼保健站招聘试题及解析Word文件下载.docx（41页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
D、惊恐发作
【答案】B
【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应，常延迟出现并长期存在。
本案例中患者属于创伤后应激障碍。
故选B。
5、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。
A、肿瘤的肉眼形态
B、肿瘤对机体的影响
C、肿瘤的大小
D、肿瘤的异型性
【答案】D
【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。
良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大；
异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应正常组织的差异越大。
很明显的异型性称为间变，具有间变特征的肿瘤，称为间变性肿瘤，多为高度恶性的肿瘤。
故选D。
6、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。
7、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。
A、生殖功能和体力劳动能力
B、月经和生育功能
C、生殖和生育功能
D、对新生儿和乳儿的影响
【答案】C
【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。
故选C。
8、医患关系道德包括（）。
A、举止端庄，文明礼貌
B、转研医术，精益求精
C、廉洁奉公，尽职尽责
D、言语谨慎，保守秘密
【解析】医患关系道德包括：
①举止端庄，文明礼貌；
②尊重病人，一视同仁；
③言语谨慎，保守秘密；
④廉洁奉公，尽职尽责；
⑤转研医术，精益求精；
医患关系道德不仅是一种理论，而且是指导医患双方行为的准则。
具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质，也有培养医学人才成才的作用。
9、丙型肝炎的主要传播途径是（）。
A、粪-口途径传播
B、垂直传播
C、虫媒传播
D、主要通过血液途径传播
【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，虽也可经性接触、母婴传播途径传播，但主要是由输血、血制品注射传播，占输血后肝炎的90%。
10、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择（）。
A、甲肝高发区无免疫人群
B、医院中非肝病区患者
C、甲肝低发区无免疫人群
D、近期曾有甲肝暴发地区的人群
【解析】疫苗的流行病学效果评价，可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。
现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，接受干预措施的基本单位是个人，常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价，如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。
随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。
因此要求两组的研究对象必须具有可比性，即除了给予不同干预措施外，其他基本特征尽可能一致。
甲肝高发区无免疫人群基本特征如生活环境近似，且该人群样本甲肝发病率高，易获得大量对照组和试验组样本，为理想的研究对象。
11、女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg，X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在（）。
A、肺部感染
B、阻塞性肺部病变
C、急性心力衰竭
D、ARDS
【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后，在吸入高浓度氧情况下，动脉血氧分压（PaO2）明显下降，仅为
7.5kPa（55mmHg），正常一般为12kPa（90mmHg）。
二氧化碳分压（PaCO2）亦降低至
4.3kPa（32mmHg），正常一般为
5.3kPa（40mmHg）。
而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，以上这些表现均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现，而是急性呼吸衰竭，是ARDS的表现。
12、某幼儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳（）。
A、丙种球蛋白
B、胎盘球蛋白
C、母亲全血
D、母亲血浆
【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。
接触病人后5日内注射可有保护作用。
6日后注射后可减轻症状。
有效期3～8周。
常用的制剂是丙种球蛋白。
13、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。
实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。
患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。
该患者现在可能患（）。
A、慢性风湿性心瓣膜病
B、上呼吸道感染
C、类风湿性关节炎
D、风湿病
【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。
14、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。
A、下丘脑
B、蓝斑
C、杏仁体
D、室旁核
【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。
上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。
下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。
15、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好？
（）
A、支气管平滑肌
B、胃肠道平滑肌
C、胆道平滑肌
D、输尿管平滑肌
【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用，从而解除平滑肌痉挛。
这种作用与平滑肌的功能状态有关。
治疗剂量时，对正常活动的平滑肌影响较小，但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。
可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛，对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用，但对子宫平滑肌的影响较少，虽然可透过胎盘屏障，但对胎儿无明显影响，也不抑制新生儿呼吸。
16、合成血红蛋白的基本原料有（）。
A、蛋白质
B、铁
C、硒
D、果糖
【答案】AB
【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质，其合成的基本原料为铁和蛋白质。
故选AB。
17、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（）。
A、内皮细胞增生
B、单核细胞渗出
C、基底膜缺陷、断裂
D、系膜细胞增生
【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。
新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。
基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。
系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。
18、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。
A、宋内志贺菌
B、痢疾志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、福氏志贺菌
【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：
痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。
其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；
宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；
福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。
19、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。
20、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）。
A、组织的化生
B、内分泌性增生
C、再生性增生
D、过再生性增生
【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生，间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质，如在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨。
故选组织的化生。
21、糖皮质激素的作用广泛而复杂，叙述正确的是（）。
A、促进葡萄糖的利用
B、促进脂肪的分解
C、促进肌肉组织蛋白质分解
D、减少红细胞和淋巴细胞的数目
【解析】糖皮质激素（GC）对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。
22、对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确（）。
A、肺功能改变主要是肺活量减少
B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
D、其病理改变是不可逆的
【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀，同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压，血流供应减少，肺组织营养障碍，肺的通气和换气功能都可发生障碍，所以肺气肿的病理改变是不可逆的。
当α1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。
经积极治疗只能改善呼吸功能，控制其并发症，而就肺气肿本身不可能痊愈。
23、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。
A、恢复期
B、潜伏期
C、症状明显期
D、前驱期
【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。
24、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。
A、细菌及毒素
B、进食量的多少
C、未及时使用抗生素
D、人体的抵抗力
①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；
②选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。
要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。
25、成人潮气量正常值是（）。
A、1500ml-2000ml
B、900ml-1200ml
C、1000ml-1500ml
D、500ml
【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似潮水涨落而得其名。
正常成年人平静呼吸时的潮气量为400～600ml。
26、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。
A、视觉和听觉
B、外部感觉和内部感觉
C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉
D、运动觉、平衡觉和机体觉
【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。
27、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。
1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。
双肺少量干湿性啰音。
X线检查：
肺纹理增多。
最可能应诊断为（）。
A、支气管扩张症
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺结核
D、支气管肺癌
【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年，考虑慢性支气管炎；
1周前加重，肺部有干湿啰音，X线检查：
肺纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作特点。
28、奇静脉（）。
A、起自左腰升静脉
B、起自直肠静脉丛
C、起自右腰升静脉
D、起自脐周静脉网
【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平向前弯曲，经右肺根的上方注入上腔静脉。
奇静脉的主要属支有：
右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。
29、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。
A、MRSB、血清芽管试验
C、胆汁溶菌试验
D、超广谱β-内酰胺酶
【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。
30、心理治疗的基本技术有（）。
A、倾听技术
B、提问技术
C、内容反应技术
D、面质技术
【解析】心理治疗的基本技术有：
倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技术。
31、下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的说法是（）。
A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向
B、是指医务人员对医德原则和规范的认识
C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯
D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯
【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。
既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯。
32、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。
A、Burkitt淋巴瘤
B、滤泡型淋巴瘤
C、霍奇金淋巴瘤
D、B细胞淋巴瘤
【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。
33、判断心理健康水平的重要标志是（）。
A、适应能力与康复力
B、控制力与康复力
C、耐受力与控制力
D、耐受力与适应能力
【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。
三大原则是心理与环境统一；
心理与行为统一；
人格的稳定性。
六条标准为：
一是适应能力，对环境的适应能力是人类最基本的条件；
二是耐受力，是指一个人对心理应激的承受或抵抗力；
三是控制力，这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准；
四是意识水平；
五是社会交际能力；
六是康复能力，指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。
其中适应能力与康复力是判断心理健康水平的重要标志。
34、高渗性脱水易出现（）。
A、口渴
B、休克
C、尿少
D、脱水热
【答案】ACD
【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。
轻度脱水：
表现为口渴。
中度脱水：
表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。
重度脱水：
除了上述症状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。
故选ACD。
35、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应（）。
A、同反应体系提供能量
B、降低反应的自由能变化
C、降低反应的活化能
D、降低底物的能量水平
【解析】化学反应中，由于反应物分子所含的能量高低不一，所含自由能较低的反应物分子，很难发生化学反应，只有那些达到或超过一定能量水平的分子，才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程，这样的分子称为活化分子。
活化能是指一定温度下，1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能，即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。
酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。
故选C。
36、男性，25岁。
10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：
WBC25×
109/L，N91%，胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。
应考虑为（）。
A、肺炎链球菌肺炎
B、肺结核
C、肺炎克雷伯杆菌肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：
多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。
37、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。
A、受刺激侧三叉神经病变
B、受刺激对侧三叉神经病变
C、患侧面神经瘫痪
D、受刺激对侧面神经瘫痪
【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。
38、输胆管道包括（）。
A、肝左管
B、肝右管
C、肝总管
D、胆总管
【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管和胆总管）。
胆囊不属于输胆管道。
39、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。
A、鼻窦病变伴支气管扩张
B、活动性肺结核
C、支气管哮喘
D、肺囊肿
【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。
支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。
肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。
40、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、认识
【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。
理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。
41、治疗血吸虫病的首选药物是（）。
A、吡喹酮
B、血防846
C、酒石酸锑钾
D、硝硫氰胺
【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。
42、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是（）。
A、局部淋巴结
B、脊髓后根神经节
C、神经节
D、三叉神经节
【解析】水痘-带状疱疹病毒（VZV）在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。
曾患过水痘的患者，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。
外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。
43、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。
A、大红肾
B、蚤咬肾
C、原发性颗粒性固缩肾
D、大白肾
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。
44、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。
A、痰菌检查
B、有无咯血
C、有无发热
D、支气管造影
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。
支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
45、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。
条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。
有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。
46、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）。
A、中介作用
B、诱导作用
C、异常作用
D、正常作用
【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生。
正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）。
在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的。
47、男性，70岁，有COPD病史。
近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：
pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。
A、脱水药
B、碳酸氢钠
C、盐酸哌替啶
D、尼可刹米
【解析】根据病史陈述，该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。
48、在中枢神经系统里，神经细胞胞体集中的部位又称为（）。
A、白质
B、灰质
C、黑质
D、纹状体
【解析】在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位，在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。
配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。
形态和功能相
升级会员 