护理工作计划Word格式.docx

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1以上。

护士大专以上学历≥88%。

（三）护理管理岗位培训护理部主任100%，护士长90%，护理管理人员本科以上学历达80%。

（四）协助医院完成新院搬迁的各项工作。

（五）按照《三级综合医院评审标准实施细则》做好三级甲等医院评审的迎检工作。

二、工作任务与措施

（一）加强护士队伍建设

1．认真执行《护士条例》规定，完善护士准入制度，明确护士的权利、义务和执业规则，维护护士合法权益，杜绝无证上岗，加强护士对法律知识的培训，督促护士依法履行职责，规范执业。

2．对各类护理人员按不同学历层次、不同的职称要求实施在职继续教育，严格执行“三基三严”的培训与考核制度。

多方面、多层次对护理人员进行人文素养、专科护理、新知识及新技能的培训，加深和拓宽专业概念和技能，掌握护理专科发展前沿理论知识和发展动态。

4．优化护士队伍结构，提高护士整体素质。

我院现有高级职称护理人员24人，中级职称护理人员102人；

大专以上学历87%，报读护理研究生15人。

计划今年大专以上学历达88%以上，护理管理人员本科以上学历达80%。

继续鼓励护理人员报读护理研究生，进一步增加大专以上层次护士比例，不断提高护士整体素质，以适应医疗护理发展需要。

（二）加强临床护理质量管理，确保护理安全

1．以“患者安全”为主题，根据《三级综合医院评审标准实施细则》要求，落实患者安全管理措施，加强护理工作薄弱环节规范管理，以“规范管理、患者满意”为目标开展各项护理工作，。

2．定期进行护理人员质量和安全教育，提高全员参与护理质量管理与改进的意识和能力。

对护理人员进行护理安全警示教育、医疗事故防范预案和处理程序培训与教育，自觉参与安全管理。

3．按《三级综合医院评审标准实施细则》要求，完善质控评分标准，每月对全院护理安全进行督查，分析、整改，体现有效持续改进，认真做好三级甲等医院的评审迎检工作。

4．鼓励护理人员主动报告不良事件，实行非惩罚性护理安全（不良）事件报告制度，对主动报告的护理人员有激励制度和激励措施，使护理人员主动报告不良事件，并对存在的问题能快速处理、及时做出防范措施，对护理质量起到持续改进。

5．完善危重患者护理常规及技术规范及应急预案，加强护理人员对危重患者护理的理论与操作技能的培训及考核，提高护理人员的技术能力，落实对危重患者的风险评估和安全防范措施。

（三）坚持“以患者为中心”，推进优质护理开展，提供医院护理水平

1．继续深化开展“优质护理服务”活动，完善优质护理服务规划、目标，制定实施方案。

按照《2014版优质护理服务评价细则》《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，规范优质护理工作。

2．在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，进一步完善并落实护理服务标准和规范，优化护理服务流程，健全护理质量控制和持续改进体系，不断丰富服务内涵与外延，实施“全人关顾”人性化护理，提高患者满意度。

3．不断丰富优质护理服务工作内涵：

密切观察患者病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，为患者提供基本的生活护理服务、心理、康复和出院指导等，开展出院电话随访等延伸护理服务，确保患者安全和护理工作质量，为患者提供全面、全程、专业、规范、人性化的整体护理服务。

4．改革护理工作模式，全面落实护理职责，实施责任制分工方式，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。

5．依据患者的个性化护理需求制定护理计划，帮助患者及家属了解患者病情及护理的重点内容。

6．不断完善护士绩效考核标准，加大考核力度，逐步实行把完成护理工作质量、数量、技术难度、患者满意度程度纳入到绩效考核中，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等相结合，使护士更好为患者提供整体护理服务。

7．每月对优质护理服务病房落实情况进行定期检查，评价、分析、对存在的问题及时反馈，并提出整改建议，持续改进。

（四）加强特殊护理单元质量管理，持续改进

1．根据《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，加强对重症医学科、手术室、急诊科、血液透析中心等重点部门的护理质量过程控制，确保重点部门护理工作安全、有效进行。

2．规范爱婴医院工作，进一步完善产科急救中心建设，落实母婴安全管理制度、措施，完善产房管理评分标准，使标准更科学、更安全，确保母婴安全。

3．不断完善新生儿室的护理质量监控标准，提高护理人员专业知识，保障新生儿生命安全。

4．加强消毒供应室的管理，实现手术室与消毒供应中心一体化管理，合理利用人力、物力资源，为提高手术质量提供安全保障。

5．按照《三级综合医院评审标准》，继续完善护理专项质量管理考核标准，定期进行检查，对存在的问题，及时反馈，并提出整改意见，每季出版一期护理质量与安全信息简报。

（五）加强护士岗位培养，提高护士队伍专业技术水平

1．根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干、建立和发展临床专业护士，2015年计划选送5-10名护理骨干外出进修培训。

2．制定护理人员对危重患者护理理论知识及操作技能培训、考核评价机制，提高护理人员对危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力的水平。

3．分步骤在重点临床专科护理领域，包括：

重症医学科、急诊急救、手术室护理、肿瘤病人护理、新生儿护理等专科护理领域开展专业护士培训，培养一批临床专业化护理骨干，建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，提高护士队伍专业技术水平，使专科护士院内培训率达100%。

4.注重护理管理培训。

从事护理管理岗位的人员按要求参加院内外管理培训，培训率100%。

（六）改进护理管理理念，提高护理管理人员的管理水平和能力

1．按《护士条例》及《医院护士岗位管理》的指导意见，科学设置护理岗位，对护士进行管理，完善各种岗位职责、技术能力要求和工作标准及岗位说明书，按护理工作量合理配置护理人力，逐步推行岗位管理工作，确保护理质量与患者安全。

2．倡导“以患者为中心，以质量为核心，科学管理，为患者服务”的管理理念，不断改进护理管理人员工作作风和方法。

3．进一步完善护理部、科护士长、护士长等护理管理岗位职责，强化责任意识。

4．有计划、有目的选送护理管理人员、护理骨干赴国内、区内学习进修、培训、参加学术会议，了解护理学科新进展、新信息，开拓视野、启发思维。

5．充分发挥各护理管理委员会的作用，激发护理骨干对护理工作研究、思考，不断改进护理工作。

6．加强护士资格准入管理，完成新入院护士的注册及变更工作。

未取得护士执业证书的护士不能独立从事护理活动。

（七）教学科研持续发展，促进临床护理水平，建设高素质的护理教师队伍，开创护理科研新局面

1．继续做好各院校的临床带教，进一步加强护理教学管理。

2．健全护理教学、科研的组织机构，规范护理教学、护理科研管理制度和岗位职责。

3．加强教师队伍建设，调整各层次带教老师的资质。

4．参加各层次实习生和教师座谈会，听取师生双方对教学的意见和建议。

5．按计划完成护理院校及成人教育学院等各层次的临床见习课和毕业实习。

6．开展形式多样的教学活动，不断提高教学质量。

7．鼓励护理人员积极撰写护理论文并发表，每科室要求每年发表论文2篇以上。

8．积极申报护理科研课题，重点科室要求每年申报护理科研课题1项，并提升课题广度和深度，继续开展“品管圈”活动。

9．年终进行护理论文、科研的总结交流，对优秀者进行表彰。

（八）落实帮扶措施，推动指导工作

建立与受援医院优质护理对口帮扶的工作模式，今年拟派3-5位护理骨干及护理管理人员到受援医院协助受援医院改革护理工作模式，落实责任制整体护理，提高护士服务意识和专业技术水平。

（九）发展社区护理，建立长效护理服务

1．加快社区护理的发展，定期派出社区护理人员培训学习，建立社区与医院之间的护理业务协作关系。

发挥医院的护理专业技术力量，对社区护士进行经常性的护理业务指导，提高社区护士队伍的业务素质。

2．拓展护理服务，将护理服务延伸到家庭和社区，注重患者的延续性护理和康复，根据服务需求，丰富服务内涵，创新服务方式，为人民群众提供多样化护理服务，为社区居民的健康保驾护航。

护理部

2014年11月23日

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