康复治疗计划(中期模板)Word文件下载.doc

康复治疗计划(中期模板)Word文件下载.doc

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男

年龄:

57岁

联系电话:

5186980

职业:

务农

住址:

崇桂新村86-508

入院时间:

2009-2-12

发病时间:

2009-1-23

主要诊断:

脑梗塞（恢复期）

何时开始作业治疗:

已治疗2周

经过2周的治疗进度如下:

1：

右侧肢体无力较前好转，上肢肌力1级，下肢肌力3+级，能独立行走；

2：

比较配合治疗训练，无明显抵触感；

3：

情绪较前有改观。

目前存在的问题要点:

上肢肌力差，只可见轻微的肌力收缩；

下肢肌力较差，行走托步。

言语枯涩，发音困难；

表情沉闷，不愿意流露自己的心理想法。

目标:

短期目标：

巩固患侧下肢恢复情况，继续增加患侧上肢肌力，使其患

肢能更好地参与日常能动能力。

再次增强患者对未来康复的信心，提高患者对康复训练的兴趣，增强与人的沟通能力。

长期目标：

以患者能自主进行ADL为主要目标，最大限度的发挥患者的作用价值，使其更好的重新融入社会。

下一步治疗计划:

继续以中国传统康复技术为主要治疗手段，配合主被动运动，作业治疗、脉冲电刺激等手段治疗。

告知家属作业治疗对患者康复的重要性，并教会其家属一些简单的作业治疗手段，在家自行操作，以助患者更好的康复。

家属签字：

治疗师：

日期：