哈密地区哈密市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档格式.docx
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B、18小时
C、20小时
D、24小时
E、30小时
【答案】D
【解析】滞产是指总产程超过24小时。
7、临床上进行尸体护理的依据是（）。
A、呼吸停止
B、各种反射消失
C、心跳停止
D、意识丧失
E、医生开出死亡诊断后
【答案】E
【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。
确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。
8、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。
A、消化性溃疡
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、急性弥漫性腹膜炎
E、急性肝炎
【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。
9、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛，液体不滴，护士考虑其原因是（）。
A、针头滑出血管外
B、针头斜面紧贴血管壁
C、压力过低
D、静脉痉挛
E、针头堵塞
【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织，出现局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。
10、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。
A、避免劳累，劳逸结合
B、防止受凉，预防感染
C、避免应用对肾有损害的药物
D、坚持按医嘱用药
E、女性患者不影响妊娠
【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：
①休息与指导；
②避免加重肾损害的因素：
如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；
③用药指导；
④自我病情监测与随访的指导。
11、患者男，64岁。
脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。
A、每日口腔护理2～3次
B、鼻饲间隔时间不少于2h
C、所有灌注用品每日消毒1次
D、胃管每日更换
E、鼻饲前检查胃管是否在胃中
【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。
12、手术器械最可靠的灭菌法是（）。
A、高压蒸汽
B、煮沸
C、紫外线照射
D、熏蒸
E、浸泡法
【解析】压力蒸汽灭菌法：
是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。
利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。
优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。
当压力在103～137kPa，温度达121℃～126℃时，经20～30min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。
目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有
13、患者，女，因下腹及腰骶部疼痛不适，近2个月伴白带量增多就诊。
妇检：
宫颈中度糜烂，接触性出血。
正确的处理应是（）。
A、物理治疗
B、药物治疗
C、宫颈锥切术
D、暂时观察，定期随访
E、排除宫颈癌后再行治疗
【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性，应先进行宫颈癌的排除，然后再进行治疗。
14、患者，男，30岁。
因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。
查体：
有脱水样，尿比重
1.028，血清钠浓度为156mmol/L。
应首先给予（）。
A、3%～5%的氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、等渗盐水
E、平衡盐溶液
【解析】患者极度口渴，血清钠高于正常，尿比重增高，可判断发生了高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液，再给予晶体溶液。
15、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。
A、金属器械
B、玻璃
C、搪瓷
D、敷料
E、碘仿
【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。
16、患者，女，30岁，发热，下腹两侧疼痛，白带增多呈黄色、脓性，经详细检查医生诊断为淋病。
下列护理措施中，错误的是（）。
A、尊重患者，给予适当的安慰
B、每月复查1次分泌物，连续3次阴性，方为治愈
C、性伴侣应同时治疗
D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5～10分钟
E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡
【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。
17、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、60分钟
E、90分钟
【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
18、护理化疗的患者，下列哪项不正确（）。
A、药液必须新鲜配制
B、注射时不可溢于血管外
C、注射速度不宜快
D、应饭后一小时用药
E、用药期间定时检查细胞
【解析】为减轻胃肠道反应，建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食，避免在治疗前后2小时内进食。
19、接种结束后，错误的健康指导是（）。
A、可以立即回家
B、多饮水
C、多休息
D、饮食不需忌口
E、观察接种后反应
【解析】宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息30分钟左右。
20、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。
A、放射治疗
B、化学治疗
C、肝动脉化疗栓塞治疗
D、中药治疗
E、免疫治疗
【解析】肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。
21、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（）。
B、药液不可溢出静脉外
C、若出现药液外渗，应立即热敷
D、每周检查白细胞和血小板计数
E、用后的注射器和空药瓶应单独处理
【答案】C
【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理：
①停止输液。
②保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂。
③皮下注入解毒剂。
④局部涂氟轻松或如意金黄散，冰敷24小时。
⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。
⑥抬高患肢。
⑦报告医生并记录。
22、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。
A、受孕率相对高
B、流产率相对高
C、妊娠期高血压疾病发生率相对高
D、手术产率相对高
E、羊水过多发生率高
【解析】采用排除法。
糖尿病对孕妇的影响：
①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；
②流产率相对高；
③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；
④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；
⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。
23、患者，男，55岁。
火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。
患者的主要病理生理改变是（）。
A、休克
B、心功能衰竭
C、肾衰竭
D、肝功能衰竭
E、感染
【解析】该患者为重度烧伤，血压偏低提示休克的可能。
24、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。
A、面颊皮肤及上腭黏膜
B、手背皮肤及口腔黏膜
C、耳郭皮肤
D、颈部皮肤及舌面
E、睑结膜、指甲、口唇
【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
25、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为（）。
A、4～6cm
B、7～10cm
C、10～15cm
D、20～30cm
E、40～60cm
【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人7～10cm，小儿4～7cm。
26、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。
27、患者女，20岁。
在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状（）。
A、强迫症
B、焦虑症
C、自闭症
D、恐惧症
E、抑郁症
【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。
如反复怀疑门窗是否关紧，从而反复检查是否锁门。
28、首选的处理是（）。
A、给氧
B、高压氧疗法
C、止痛
D、手术
E、加强营养
【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。
29、患者男，29岁。
初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：
留取大便做阿米巴原虫检查。
护士应为患者准备的标本容器是（）。
A、无菌容器
B、清洁容器
C、干燥容器
D、装有培养基的容器
E、加温的清洁容器
【解析】留取大便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。
30、休克患者的合理体位是（）。
A、头低足高位
B、平卧低头位
C、半坐卧位
D、上身和下肢抬高20度
E、侧卧位
【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢20～30度或头和胸部抬高20～30度，下肢抬高15～20度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。
31、小儿毛细支气管炎好发年龄是（）。
A、2岁以内
B、3岁～4岁
C、5岁～7岁
D、7岁～12岁
E、各年龄组
【解析】毛细支气管炎多见于1～6个月的小婴儿。
32、接种结束后，错误的健康指导是（）。
33、以眩晕为主要症状的颈椎病属于（）。
A、复合型
B、交感神经型
C、脊髓型
D、神经根型
E、椎动脉型
【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。
34、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。
A、头孢霉素
B、可待因
C、青霉素G
D、安痛定
E、红霉素
【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。
35、患者，男，55岁。
36、原发性肾病综合征的主要病因是（）。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
37、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。
A、使肺泡内压力增高
B、使肺泡内压力降低
C、使肺泡表面张力降低
D、使肺泡内泡沫表面张力降低
E、使肺泡内泡沫表面张力增高
【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。
38、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是（）。
A、温水吞服
B、咀嚼后服用
C、餐后2小时服用
D、餐前服用
E、餐中服用
【解析】铝碳酸镁片为抗酸与胃黏膜保护药，应在餐后1～2小时、睡前或胃部不适时服用。
39、属于青紫型先天性心脏病的是（）。
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、主动脉缩窄
【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。
右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。
如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
40、肝癌术前护理不正确的是（）。
A、给予维生素K₁
B、适量输血和清蛋白
C、术前晚用肥皂水灌肠
D、全面检查肝功能和凝血功能
E、术前3天口服肠道不吸收抗生素
【解析】肝癌患者因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等，术后患者出现肝性脑病，故术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。
41、不符合无痛性注射原则的是（）。
A、正确体位，放松肌肉
B、注射技术“两快一慢”
C、注意配伍禁忌
D、刺激性强的药物快速推入
E、分散患者注意力
【解析】刺激性强的药物缓慢推入。
42、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。
A、＜20×
B、＜30×
C、＜40×
D、＜50×
E、＜60×
【解析】本题考查ITP的辅助检查。
急性ITP血小板低于20×
/L，慢性ITP在（30～80）×
/L。
43、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度？
（）
A、数学式评估工具
B、描述式疼痛评估工具
C、面部表情疼痛测量图
D、道歉阈式评估工具
E、文字式评估工具
【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情，大多为评估儿童疼痛强度而设计，受试者选择代表其疼痛强度的面部表情，具有较好的信度与效度。
常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。
44、患者女，28岁。
因宫外孕急诊入院手术。
术后宜采用的护患关系模式是（）。
A、主动型
B、主动-被动型
C、指导-合作型
D、支配-服从型
E、共同参与型
【解析】指导-合作型：
的特点是"
护士告诉患者应该做什么和怎么做"
，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。
在此模式中，护士常以"
指导者"
的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；
患者处于"
满足护士需要"
的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。
在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外
45、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（）。
A、葡萄糖酸钙静脉滴注
B、甘露醇快速静脉滴注
C、维生素D₃肌内注射
D、高浓度氧面罩吸入
E、地西泮肌内注射
【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。
首先注射地西泮，以解除惊厥。
46、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。
A、禁食，胃肠减压
B、立即手术治疗
C、抗感染治疗
D、胰蛋白酶治疗
E、纠正水、电解质紊乱
【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。
47、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。
A、利于呼吸
B、减轻切口张力
C、预防肠粘连
D、利于腹腔引流
E、腹腔渗液积聚于盆腔
【解析】半卧位的适用范围是：
心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。
其目的是利于呼吸；
减轻切口张力；
有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。
半卧位不能预防肠粘连。
48、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。
量多，呈鲜红色，有血凝块。
子宫平脐、宫体较硬。
最可能的出血原因是（）。
A、宫缩乏力
B、胎盘粘连
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍
【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。
49、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
50、患者，男，57岁。
胃大部切除术后出现头晕、乏力。
查Hb80g/L，其贫血的原因是（）。
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子，从而抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血。
51、主动脉关闭不全患者，脉搏骤起骤落，有如潮水涨落，称为（）。
A、洪脉
B、水冲脉
C、交替脉
D、奇脉
E、绌脉
【解析】脉搏骤起骤落，有如潮水涨落，称为水冲脉。
常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。
52、最可能的诊断是（）。
A、新生儿水肿
B、新生儿红斑
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿败血症
E、新生儿皮下坏疽
【解析】患儿全身冰冷、拒乳，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
53、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
54、有关罗伊适应模式的描述正确的是（）。
A、健康是一种完整的适应状态
B、人在适应环境变化时无需付出能量
C、人是一个适应系统，只具有生物属性
D、护理的目标是促进人在生理功能上的适应
E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
【解析】人是开放系统，在适应变化中要与外界环境进行物质、信息、能量的交换，人除了具有生物属性外，还有社会属性。
护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性。
要维持身体平衡，除了要通过生理调节外，还要有心理调节的作用。
因此选项
B、C、D、E都是不
55、产褥期变化最大的器官是（）。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。
56、呼吸系统疾病最常见的症状是（）。
A、咳嗽、咳痰
B、呼吸困难
C、咯血
D、胸痛
E、水肿
【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。
57、濒死期患者最后消失的感觉常是（）。
A、视觉
B、听觉
C、味觉
D、嗅觉
E、触觉
【答案】B
【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。
58、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。
A、抬高头部
B、鼓励多食略咸食品
C、外出时用眼罩
D、生理盐水纱布局部湿敷
E、抗生素眼膏涂眼
【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。
59、大量不保留灌肠的禁忌证是（）。
A、便秘患者
B、肠道手术术前准备患者
C、高热患者
D、妊娠
E、分娩做清洁肠道准备
【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。
60、患者，男，37岁。
出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中加入浓盐酸的剂量是（）。
A、1～2ml
B、3～4ml
C
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