开原市中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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开原市中医院《医学基础知识》招聘试题及答案网络整理版
说明：
本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。
查体：
双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。
该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）。
A、肺总量增加
B、残／总比增加
C、限制性通气障碍
D、弥散功能无变化
【答案】C
【解析】间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。
UIP的特点有病变分布不均一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对糖皮质激素反应差。
但UIP患者病情进展较慢，数月甚至数年逐渐加重。
2、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。
A、血细胞比容增大
B、血浆球蛋白含量增多
C、红细胞脆性增大
D、血浆白蛋白含量增多
【答案】B
【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。
故选B。
3、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。
A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关
B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性
C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性
D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性
【答案】D
【解析】考查要点：
免疫耐受的形成。
常见错误：
选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。
在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。
所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ
4、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。
A、中性粒细胞
B、淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。
多见于各种慢性炎症。
如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。
5、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（）。
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
【答案】D
【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病，急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒，利尿治疗可导致电解质紊乱，出现低钾、低氯血症，从而合并代谢性碱中毒。
6、艾滋病（AIDS）的传染源是（）。
A、性乱人群
B、静脉毒瘾者
C、同性恋者
D、患AIDS的病人与HIV携带者
【答案】D
【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者，主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。
性接触多为同性恋，异性恋及多性伴间的性行为。
血液传播主要因为静注毒品，共用注射器而感染，或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。
因此，乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。
7、假膜性炎发展常引起（）。
A、机化
B、炎性肉芽肿
C、溶解液化形成脓肿
D、假膜脱落形成溃疡
【答案】D
【解析】由于局部组织结构的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落，强行剥离可发生出血和溃疡。
有的黏膜与其下组织结合疏松，所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落，如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。
8、急性肺水肿咳痰的性状是（）。
A、脓性
B、铁锈色
C、棕红色
D、粉红色泡沫样
【答案】D
【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，肺静脉回流不畅，使得肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，从而可引起有咳嗽，咳粉红色泡沫痰的症状。
故选D。
9、不属于面神经核下瘫表现的是（）。
A、患侧鼻唇沟变浅或消失
B、不能闭眼
C、患侧额纹变浅或消失
D、口角歪向患侧
【答案】D
【解析】一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：
患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变浅；发笑时，健侧口角向上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患侧角膜反射消失。
10、缺钾时心电图变化的特点正确的是（）。
A、ST段上升，Q-T间期正常，T波倒置
B、ST段上升，Q-T间期缩短，T波倒置
C、ST段下降，Q-T间期延长，T波正常
D、ST段下降，Q-T间期延长，出现U波
【答案】D
【解析】低血钾时心电图ST段下降，Q-T间期延长，出现U波。
11、机体处在寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（）。
A、神经调节
B、体液调节
C、神经-体液调节
D、局部体液调节
【答案】C
【解析】机体处于寒冷环境时，外周温度感受器兴奋，信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋，进而促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴，最终促进甲状腺激素的分泌，在此过程中，体液调节是神经调节的一个传出传戒，为典型的神经-体液调节过程。
故选C。
12、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。
A、肥皂水
B、25％硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【答案】A
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
13、心肌梗死最常见的部位是（）。
A、左心室侧壁
B、室间隔后1/3
C、右心室前壁
D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3
【答案】D
【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：
左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占全部MI的50%。
其次是右冠状动脉供血区：
左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占25%～30%。
14、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。
体检：
腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（＋）。
腹水检验：
比重
1.018，蛋白25g/L。
白细胞
0.7×109/1，中性
0.30，淋巴
0.70，红细胞
0.3×109/L。
本例最可能诊断是（）。
A、巨大卵巢囊肿
B、肝静脉阻塞综合征
C、结核性腹膜炎
D、癌性腹膜炎
【答案】C
【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报，考虑为结核性腹膜炎。
15、慢性菌痢是指病程超过（）。
A、12个月
B、2周
C、2个月
D、6个月
【答案】C
【解析】常见错误：
错选“6个月”，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。
要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。
16、破坏下列哪一个脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖（）。
A、边缘叶
B、下丘脑外侧区
C、延脑背侧区
D、下丘脑腹内侧核
【答案】D
【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位，当两侧的此区域破坏时，失去饱中枢，致使摄食中枢总是处于兴奋状态，动物食欲增加并逐渐肥胖。
17、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。
A、基底动脉
B、大脑前动脉
C、大脑后动脉
D、豆纹动脉
【答案】D
【解析】脑出血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。
18、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。
A、使心肌长度-张力曲线右移
B、使心率加快
C、对心脏有紧张性作用
D、使冠脉血流量增加
【答案】A
【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。
19、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。
A、使心肌长度-张力曲线右移
B、使心率加快
C、对心脏有紧张性作用
D、使冠脉血流量增加
【答案】A
【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。
20、最可能加重变异型心绞痛的药是（）。
A、硝酸酯类药
B、调脂药物
C、β受体阻滞剂
D、抗血小板药物
【答案】C
【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。
冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”，此心绞痛的发作与活动无关。
异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。
β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体，导致α受体相对占优势，可加重变异型心绞痛。
故选C。
21、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切（）。
A、嗜酸性粒细胞
B、巨噬细胞
C、淋巴细胞
D、中性粒细胞
【答案】D
【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。
22、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征，即一个人（）的性格特征。
A、对社会、对集体
B、对工作、对劳动
C、对他人以及对自己
D、对行为目的的追求的持久性
【答案】ABC
【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。
其主要表现：
①对社会、集体、他人的态度的性格特征，如关心社会、关心集体，愿意履行对社会、集体的义务，或对社会、对集体不关心，不热情。
待人诚恳、坦率，或待人虚伪、狡诈。
有同情心，能体贴人，或对人冷漠、冷酷无情；②对工作、学习、劳动态度的性格特征，如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等；③对自己态度的性格特性，如谦虚、自尊或、自卑等。
故选ABC。
23、分子量最大的是（）。
A、IgGB、IgA
C、IgM
D、IgE
【答案】C
【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下：
IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。
24、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。
次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。
实验室检查：
ALT478U/L，TBiL．78μmol/L，抗HAVIgM阳性。
该患者应诊断为（）。
A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎
B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者
C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度
D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
【答案】B
【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。
本次急性起病，肝功明显异常，抗HAVIgM阳性，提示急性甲型肝炎。
25、医德现象包括（）。
A、意识现象
B、活动现象
C、规范现象
D、关系现象
【答案】ABC
【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。
（1）医学道德的意识现象：
包括医德观念、情感、意志、信念理论等；
（2）医学道德的规范现象：
在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则；
（3）医学道德的活动现象：
在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。
故选ABC。
26、知觉的基本特性有（）。
A、整体性
B、选择性
C、理解性
D、恒常性
【答案】ABCD
【解析】知觉包括四个基本特性：
选择性、整体性、理解性和恒常性。
故选ABCD。
27、正常成人眼看6m以内近物时（）。
A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像
B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像
C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像
D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像
【答案】C
【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。
但是正常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近物时进行了调节。
28、有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确（）。
A、闪电击伤多见肌肉坏死
B、闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高
C、闪电击伤原理类似直流电
D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同
【答案】C
【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差，类似强大直流电。
29、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应（）。
A、新生儿溶血症
B、特应性皮炎
C、链球菌感染后肾小球肾炎
D、过敏性休克
【答案】C
【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。
常见错误是选新生儿溶血症，认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。
免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。
链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合ѱ㱘行⋑行⋑쳀
30、安神药宜（）。
A、空腹服
B、饭后服
C、睡前服
D、饭前服
【答案】C
【解析】安神药宜睡前服用。
故选C。
31、下列不属于医学伦理学的研究对象是（）。
A、医患关系
B、医际关系
C、心理护理
D、医学美学
【答案】CD
【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。
故选CD。
32、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。
A、83.33mmoL/L（1500mg/dl）
B、11.11mmol/L（200mg/dl）
C、66.67mmol/L（1200mg/dl）
D、27.78mmol/L（500mg/dl）
【答案】B
【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。
所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓度最低都要＞180mg/dl，故选B。
33、关于应对的说法不正确的是（）。
A、应对是人面对应激源时的一种反应
B、应对是一种心理现象
C、应对都能消除自己的紧张
D、应对是一种心理行为策略
【答案】C
【解析】应对又称为应付。
是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略，又称为应对策略。
目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。
但是并不是应对都能消除自己的紧张感。
故选C。
34、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。
A、抗利尿激素增加
B、醛固酮分泌减少
C、循环血量增加，血压升高
D、抗利尿激素减少
【答案】D
【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。
35、知觉以（）为基础。
A、记忆
B、想象
C、感觉
D、表象
【答案】C
【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性，而知觉反映的是客观事物的整体属性。
知觉以感觉为基础，但不受个别感觉信息的简单总和，而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。
故选C。
36、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。
A、宋内志贺菌
B、痢疾志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、福氏志贺菌
【答案】D
【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：
痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。
其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。
37、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【答案】B
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。
38、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（）。
A、减少呼吸道分泌物
B、对抗局麻药的毒性
C、镇静
D、镇痛
【答案】A
【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。
故选A。
39、细菌的主要繁殖方式是（）。
A、复制方式
B、二分裂方式
C、出芽方式
D、孢子生成
【答案】B
【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。
故选B。
40、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。
A、肥皂水
B、25％硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【答案】A
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
41、医疗决策（）。
A、仅仅是医学技术决策
B、仅仅是医学伦理决策
C、要么是医学技术决策，要么是医学伦理决策
D、既是医学技术决策，又是医学伦理决策
【答案】D
【解析】医疗决策即是医学技术决策，又是医学伦理决策。
故选D。
42、安神药宜（）。
A、空腹服
B、饭后服
C、睡前服
D、饭前服
【答案】C
【解析】安神药宜睡前服用。
故选C。
43、左心衰竭时可致（）。
A、颈静脉怒张
B、肺水肿和肺淤血
C、显著肝脾肿大
D、下肢水肿明显
【答案】B
【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见。
在成年患者中以左心衰竭常见，可见于冠心病、高血压病、主动脉（瓣）狭窄及关闭不全等。
由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍，临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。
右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致。
右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，消化道淤血症状（如食欲减退、恶心呕吐等），泌尿道症状（尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型）。
故选B。
44、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。
A、成人在一般情况下为5～6L
B、等于每搏输出量乘以心率
C、同体重的男子和女子相等
D、每分钟一侧心室输出的血量
【答案】C
【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。
45、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。
A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显
B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失
C、牵张反射的感受器是肌梭
D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射
【答案】B
【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。
46、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。
应采用何种措施（）。
A、规则吸入糖皮质激素
B、规则吸入抗胆碱药
C、必要时吸入β2受体兴奋药
D、规则口服β2受体兴奋药
【答案】C
【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。
47、人类生态环境危机主要表现在（）。
A、社会环境污染
B、自然资源和生态环境破坏
C、生存环境破坏影响农业发展
D、生态环境危机引发经济危机
【答案】B
【解析】生态环境是在一定时间和空间内，生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用，彼此通过物质循环、能量流动和信息交换，形成的不可分割的自然整体。
危机主要表现在人口不断增加，生态环问题更加严重，并日益综合化和全球化；环境污染、生态破坏和资源枯竭。
故选B。
48、以下说法与大卫生观相符的有（）。
A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业
B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因
C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平
D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员
【答案】ABCD
【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心，扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心，由治疗服务扩大到预防服务，由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因，由生理服务扩大到心理服务，由院内服务扩大到院外服务，由个体服务扩大到群体服务，由技术服务扩大到社会服务，由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平，预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业，卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员。
故选ABCD。
49、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。
次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。
实验室检查：
ALT478U/L，TBiL．78μmol/L，抗HAVIgM阳性。
该患者应诊断为（）。
A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎
B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者
C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度
D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
【答案】B
【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。
本次急性起病，肝功明显异常，抗HAVIgM阳性，提示急性甲型肝炎。
50、白色血栓的特点是（）。
A、灰白色小结节或赘生物状
B、表面光滑、质实
C、镜下观可见红细胞
D、又称纤维素性血栓
【答案】A
【解析】在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。
肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。
镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓。
故选A。
51、下类情形中，应按假药论处的是（）。
A、擅自添加矫味剂
B、将生产批号“110324”更改为“120328”
C、超出有效期10天
D、片剂表面霉迹斑斑
【答案】D
【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：
①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照
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