河南省信阳市商城县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

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  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  河南省信阳市商城县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属于()。

  A、横断面研究

  B、实验研究

  C、队列研究

  D、病例对照研究

  【答案】C

  【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。

  队列研究是根据某可疑或暴露的因素,追踪是否患病的研究,是由因到果的研究。

题干接触放射性物质属于暴露因素,目的是追踪是否患骨瘤。

故选C。

  2、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。

  A、无机盐

  B、糖

  C、脂肪

  D、蛋白质

  【答案】D

  【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的食物特殊动力作用最强,可达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%~6%,混合食物为10%左右。

  3、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

  A、外耳道

  B、咽鼓管

  C、骨膜

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  D、耳廓

  【答案】A

  【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

故选A。

  4、内皮细胞的特性结构是()。

  A、W-P小体

  B、丰富的紧密连接

  C、丰富的溶酶体

  D、细胞间有10—20nm的间隙

  【答案】A

  【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。

  5、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。

  A、体重

  B、身高

  C、体表面积

  D、环境温度

  【答案】C

  【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。

若以每千克体重的产热量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。

研究表明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热量就非常接近。

即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。

  故选C。

  6、治疗军团感染的首选药是()。

  A、青霉素G

  B、四环素

  C、红霉素

  D、头孢类

  【答案】C

  【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

故选C。

  7、大隐静脉()。

  A、注入胫后静脉

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  B、无静脉瓣

  C、注入髂外静脉

  D、起自足背静脉弓

  【答案】D

  【解析】起自足背静脉弓的内侧,经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行,经卵圆窝注入股静脉。

  8、关于中毒错误的是()。

  A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

  B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

  C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

  D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

  【答案】A

  【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。

  9、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

  A、哑铃状阴影

  B、散在点状阴影

  C、阴影伴有空洞

  D、片状模糊阴影

  【答案】A

  【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

  10、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【答案】B

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  11、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。

  A、C3bR

  B、表达MHC-Ⅱ类分子

  C、FcR

  D、FcR和C3bR

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  【答案】B

  【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。

  12、影响气道阻力的主要原因是()。

  A、肺泡表面张力

  B、支气管口径

  C、气流形式和速度

  D、肺组织的弹性阻力

  【答案】B

  【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。

故选B。

  13、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

  A、二次免疫应答中

  B、几乎与抗原同时投与

  C、接种抗原前一周

  D、注射抗原后一周

  【答案】B

  【解析】考查要点:

建立免疫耐受。

常见错误:

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。

  14、大叶性肺炎病人痰液特点为()。

  A、带血丝

  B、呈铁锈色

  C、粘液痰

  D、泡沫样

  【答案】B

  【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。

本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。

铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。

故选B。

  15、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

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  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【答案】C

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  16、中动脉又名()。

  A、弹性动脉

  B、肌性动脉

  C、无名动脉

  D、输送动脉

  【答案】B

  【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

故选B。

  17、血液凝固的发生是由于()。

  A、纤维蛋白原变为纤维蛋白

  B、血小板聚集与红细胞叠连

  C、纤维蛋白溶解

  D、纤维蛋白的激活

  【答案】A

  【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。

纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。

故选A。

  18、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。

  A、立即用手拍打其背部

  B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法

  C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

  D、不干扰其咳嗽,静观其变

  【答案】D

  【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。

  19、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。

  A、立即用手拍打其背部

  B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法

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  C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

  D、不干扰其咳嗽,静观其变

  【答案】D

  【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。

  20、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。

查体:

T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

  血常规:

WBC5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

  A、降结肠

  B、横结肠

  C、回肠末端

  D、空肠末端

  【答案】C

  【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成肠出血及肠穿孔。

  21、下列属于正反馈调节的是()。

  A、正常血压的维持

  B、体温的调节

  C、排尿反射

  D、血糖浓度的调节

  【答案】C

  【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。

可促进和加强控制部分的活动。

其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成。

常见的正反馈有排尿、分娩、血液凝固。

故选C。

  22、内分泌腺的分泌物叫作()。

  A、维生素

  B、粘液

  C、激素

  D、浆液

  【答案】C

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

故选C。

  23、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。

  A、增生

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  B、变性

  C、化生

  D、萎缩

  【答案】C

  【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

  24、心理现象主要包括两个方面,它们是()。

  A、心理过程

  B、意志过程

  C、人格心理

  D、情感过程

  【答案】AC

  【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。

故选AC。

  25、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【答案】D

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

  26、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【答案】A

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

故选A。

  27、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。

  A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作

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  B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》

  C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准

  D、医疗单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售

  【答案】ABD

  【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。

故选ABD。

  28、急性苯中毒时主要损害()。

  A、神经系统

  B、造血系统

  C、呼吸系统

  D、循环系统

  【答案】A

  【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。

故选A。

  29、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

  D、兴奋

  【答案】C

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

  30、降低胃酸最有效的药物是()。

  A、阿托品

  B、胃复安

  C、奥美拉唑

  D、胃舒平

  【答案】C

  【解析】降低胃酸最有效的药物是质子泵抑制剂。

奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、8

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  静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等,对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃。

故选C。

  31、溃疡病通常是()。

  A、边缘糜烂,不成形

  B、有多个溃疡

  C、边缘整齐深达肌层

  D、不可能达到肌层

  【答案】C

  【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。

故选C。

  32、急性呼吸衰竭的病因之一是()。

  A、广泛胸膜肥厚

  B、严重肺结核

  C、慢性肺脓肿

  D、大量胸腔积液

  【答案】D

  【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常见的病因:

  

(1)肺实质性病变:

肺炎,误吸等。

  

(2)肺水肿

  (3)急性肺梗死

  (4)胸壁和胸膜疾患:

大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。

急性Ⅱ型呼吸衰竭

  

(1)气道阻塞

  

(2)神经肌肉疾患:

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。

  33、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【答案】C

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  34、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。

  A、Na+

  B、k+

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  C、ClD、渗透压

  【答案】D

  【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。

晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。

由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。

水可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否则细胞将肿胀或瘪陷。

故选D。

  35、肉芽组织的功能不包括()。

  A、抗感染

  B、修补组织缺损

  C、引起脏器硬化

  D、保护创面

  【答案】C

  【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:

①抗感染保护创面;②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

引起脏器硬化不包括,故选C。

  36、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

  A、成人在一般情况下为5~6L

  B、等于每搏输出量乘以心率

  C、同体重的男子和女子相等

  D、每分钟一侧心室输出的血量

  【答案】C

  【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

  37、高频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  C、基底膜顶段最大振幅振动

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【答案】D

  【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。

与高频声波发生共振。

  38、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

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  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【答案】D

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  39、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。

  A、重量

  B、运动功能

  C、感觉功能

  D、语言功能

  【答案】D

  【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。

在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。

左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。

故选D。

  40、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。

  A、5%葡萄糖

  B、低分子右旋糖酐

  C、10%葡萄糖

  D、林格液(复方氯化钠溶液)

  【答案】B

  【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。

因为只有在有足够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。

生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对维持血容量效果不好。

临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。

  41、肌节是()。

  A、位于M线与Z线之间

  B、1个I带+1个A带

  C、位于相邻两条Z线之间

  D、1/2I带+A带+1/2I带

  【答案】D

  【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。

是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

  42、典型颅内高压的表现为()。

  A、头痛

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  B、呕吐

  C、呼吸困难

  D、视乳头水肿

  【答案】ABD

  【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

故选ABD。

  43、异常调节是指心脏的每搏输出量取决于()。

  A、平均动脉压

  B、心率贮备

  C、心力贮备

  D、心室舒张末期容积

  【答案】D

  【解析】在增加前负荷(初长度)时,心肌收缩力加强,搏出量增多,每搏功增大。

这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节,称为异长自身调节。

对中空球形的心脏来说,心室肌的初长度取决于心室舒张末期的容积。

故选D。

  44、表示疾病的流行强度的术语,大体上可用()。

  A、爆发、流行、大流行、周期性

  B、散发、流行、爆发、大流行

  C、流行、大流行、散发、季节性

  D、季节性、流行、爆发、长期趋势

  【答案】B

  【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。

散发指某病发病率与去年相似;流行指发病率超过历年水平至少3~10倍;大流行指某病迅速发展,涉及地域广(跨省、跨国);爆发指疾病短时间、小范围突发大量病例。

故选B。

  45、以下关于结核菌素试验错误的是()。

  A、硬结直径≥20mm者为强阳性

  B、PPD0.1ml

  C、48~72小时看结果

  D、硬结直径<10mm者为阴性

  【答案】D

  【解析】PPD实验结果解读:

结果判断以局部硬结直径为依据,无硬结或硬结平均直径<5mm为阴性(—),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm为强阳性反应(+++),局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应(++++)。

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  46、起着始动生精作用的激素是()。

  A、睾酮

  B、卵泡刺激素

  C、黄体生成素

  D、孕激素

  【答案】B

  【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。

  47、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活()。

  A、核糖体

  B、核

  C、细胞质

  D、细胞壁

  【答案】D

  【解析】在某些情况下,细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制,细胞壁受损,但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。

  48、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是()。

  A、乳腺癌

  B、胃癌

  C、肺癌

  D、绒毛膜上皮癌

  【答案】C

  【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上,恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移,5%发生脊髓转移。

恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤(主要是肺癌,占脑转移瘤的50%),而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中,肺癌约占半数。

其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色素瘤(占脑转移瘤的

  10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

故选C。

  49、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、膀胱癌

  C、肾结核

  D、膀胱结核

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  【答案】D

  【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

  50、心指数是指在空腹、安静条件下的()。

  A、心排血量/体表面积

  B、心排血量/体重

  C、每搏心输出量/心排血量

  D、心排血量/心室充盈血量

  【答案】A

  【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。

即心排血量/体表面积。

中等身材的成年人心指数大约为

  3.0~

  3.5L/(min•m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。

  51、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

  A、可使用血小板聚集抑制药

  B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

  C、肝素应早期开始使用

  D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

  【答案】D

  【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。

  52、结核性干性胸膜炎最重要的体征是()。

  A、胸膜摩擦音

  B、呼吸运动减弱

  C、胸部压痛

  D、

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