关岭市依族苗族自治县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word格式文档下载.docx

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②中间连接:

又称粘着小带。

  位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒:

又称粘着斑。

  位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。

④缝隙连接:

又称通讯连接。

位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。

故选ABCD。

  5、肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发,属于()。

  A、短期波动

  B、季节性

  C、周期性

  D、长期趋势

  【解析】疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性疾病。

题干肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发属于季节性疾病。

故选B。

  6、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

  A、医疗行为有过错

  B、医疗行为产生了损害后果

  C、过错与后果之间具有因果关系

  D、医生收取红包回扣

  【答案】D

  【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

故选D。

  7、脊髓的膜由内向外依次是()。

  A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜

  B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜

  C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜

  D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

  【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。

  8、急性心肌梗死的并发症有()。

  A、心律失常

  B、心脏破裂

  C、心力衰竭

  D、乳头肌功能失调或断裂

  【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

  

(1)心律失常;

  

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

  (3)心源性休克;

  (4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;

  (5)心室室壁瘤。

  9、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。

血常规:

Hb102g/L,RBC3.2×

1012/L,WBC7.6×

109/L,NE60%,L36%。

该患者出现贫血的主要原因是()。

  A、缺铁性贫血

  B、骨髓受抑制

  C、大量红细胞被破坏

  D、造血原料不足

  【解析】疟疾反复发作,使红细胞大量破坏,导致患者出现贫血。

  10、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的()。

  A、男性以腹式呼吸为主

  B、小儿以胸式呼吸为主

  C、成年女性以腹式呼吸为主

  D、腹水时患者腹式呼吸增强

  【解析】男性以腹式呼吸为主。

  11、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。

  A、DukesD期有远隔器官转移

  B、类癌由腺瘤癌变而来

  C、未分化癌多见

  D、少数癌瘤产生CEA

  【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。

少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。

未分化癌少见。

DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。

  12、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。

  A、一层单位膜

  B、两层单位膜

  C、三层单位膜

  D、以上都不是

  【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。

线粒体由外至内可划分为线粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。

线粒体外膜是位于线粒体最外围的一层单位膜。

线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间的空隙,其中充满无定形液体。

线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒体基质的单位膜。

线粒体基质

  13、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。

  A、肺门

  B、纵膈

  C、肺尖

  D、肺底

  【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。

  14、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。

  A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

  B、细胞外液减少,细胞内液正常

  C、细胞内液显著减少,细胞外液正常

  D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

  【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。

机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。

但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。

  15、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

  A、FEV1下降

  B、PEFR减少

  C、FEV1/FVC%下降

  D、MMFR上升

  【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

  16、丘脑特异投射系统的主要作用是()。

  A、维持觉醒

  B、引起牵涉痛

  C、协调肌紧张

  D、引起特定感觉

  【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的第四层,形成丝球结构,与该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。

  17、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:

右下腹4cm×

5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

最有可能的是()。

  A、结肠癌

  B、克罗恩病

  C、肠结核

  D、肠血吸虫病

  【解析】考虑该患为肠结核。

  18、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

  A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

  B、将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

  C、AB型血的人为“万能受血者”

  D、O型血的人为“万能供血者”

  【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

  19、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

  20、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。

  A、梨状肌

  B、臀中肌

  C、臀小肌

  D、闭孔内肌

  【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。

起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。

此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。

  21、绵羊红细胞受体又称为()。

  A、CD8

  B、以上选项都不对

  C、CD2

  D、CD4

  【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。

  22、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。

  A、胰高血糖素

  B、胰岛素

  C、胰多肽

  D、生长抑素

  【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。

生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛素。

胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织,为肝糖异生提供原料。

  23、交感神经兴奋可引起()。

  A、心率加快

  B、肠蠕动增强

  C、瞳孔缩小

  D、逼尿肌收缩

  【答案】A

  【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。

  24、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()。

  A、有无血小板参与

  B、有无Ca2+参与

  C、因子X的激活过程

  D、纤维蛋白形成过程

  【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。

两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。

  25、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。

故选A

  26、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为()。

  A、病毒感染

  B、支原体肺炎

  C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

  D、军团菌肺炎

  【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。

  27、属于Ⅰ型超敏反应的是()。

  A、支气管肺炎

  B、接触性皮炎

  C、血清性过敏性休克

  D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病

  【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应,常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。

初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型;

自身免疫性溶血属于II型;

接触性皮炎属于IV型;

支气管肺炎不是超敏反应。

  28、在实施治疗方案时,要得到病人的知情同意,其道德价值应()除外。

  A、维护社会公正

  B、保护病人的自主权

  C、协调医患关系

  D、解脱医生的责任

  【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则,绝不是为医生自己解脱自己的责任找到借口。

因为医生要从病人利益出发,一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采取不当的决定,应该进行耐心的解释、说服、而不是放弃自己的责任。

  29、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。

  A、甘氨酸

  B、谷氨酰胺

  C、天冬氨酸

  D、嘌呤碱基

  【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。

  30、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

  A、间羟胺

  B、多巴胺

  C、去甲肾上腺素

  D、异丙肾上腺素

  【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

  31、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药。

查体:

体温

  37.0℃,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。

下列哪些是昏迷的可能原因()。

  A、代谢性疾病

  B、血管性疾病

  C、以上都是

  D、中毒及感染性疾病

  【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

  32、动机产生的两个条件是()。

  A、需要和目的

  B、需求和目标

  C、诱因和目的

  D、需要和诱因

  【解析】动机是个体的内在过程,行为是这种内在过程的结果。

引起动机的两个条件是:

内在条件和外在条件。

个体的内在条件--需要,个体的外在条件--诱因是产生动机的主要因素。

  33、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。

  A、肾上腺素

  C、异丙肾上腺素

  D、酚妥拉明

  【解析】肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;

激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;

减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。

  34、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。

  A、A型行为

  B、B型行为

  C、C型行为

  D、M型行为

  【答案】C

  【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

  35、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。

  A、色氨酸

  B、丝氨酸

  C、精氨酸

  D、天冬氨酸

  【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。

大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。

  36、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

  37、知觉的基本特性有()。

  A、整体性

  B、选择性

  C、理解性

  D、恒常性

  【解析】知觉包括四个基本特性:

选择性、整体性、理解性和恒常性。

  38、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

  A、绝对不应期

  B、相对不应期

  C、超常期

  D、低常期

  【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

  39、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。

该患者属于()。

  A、病原体被清除

  B、潜伏性感染

  C、病原携带状态

  D、隐性感染

  【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。

  40、典型肠阿米巴病的粪便为()。

  A、果酱样大便

  B、黏液脓血便

  C、米泔水样便

  D、血水样便

  【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便,典型细菌性痢疾为黏液脓血便,上消化道出血为柏油样便,典型霍乱为米泔水样便。

  41、阑尾炎的疼痛特点()。

  A、上腹痛

  B、转移性右下腹痛

  C、左下腹痛

  D、右下腹痛

  【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数小时后转移并局限于右下腹。

  42、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

  【答案】D

  43、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。

  A、±

(10%~15%)

  B、±

(15%~25%)

  C、±

(3%~5%)

  D、±

(5%~8%)

  【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±

(10%~15%)以内的,都属于正常范围。

  44、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

  A、凝血酶原时间延长

  B、A/GL比例倒置

  C、谷草转氨酶升高

  D、谷丙转氨酶升高

  【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

  45、β受体阻断药的药理作用是()。

  A、血管收缩冠脉流量减少

  B、支气管平滑肌收缩

  C、心肌抑制,耗氧量降低

  D、抑制肾素释放

  【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。

  46、预防医学研究的主要内容是()。

  A、人群的健康状况

  B、环境因素的生物学效应

  C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

  D、人类疾病的预防措施

  【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。

  47、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。

  A、各种刺激无反应

  B、不能唤醒

  C、无自主运动

  D、深浅反射均消失

  【解析】中度昏迷患者表现为:

对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现预防反射。

角膜减弱,曈孔对光反射迟钝,眼球无转动。

深度昏迷患者表现为:

全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。

中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。

  48、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

  A、视网膜周边部

  B、黄斑

  C、视盘处

  D、视网膜中央凹

  【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。

  49、剧烈运动时少尿的主要原因是()。

  A、肾小球毛细血管血压增高

  B、抗利尿激素分泌增多

  C、肾小动脉收缩,肾血流量减少

  D、醛固酮分泌增多

  【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低。

肾交感神经兴奋时,可通过下列方式影响肾脏功能:

①通过肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。

由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤过率下降。

  50、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

  A、脂肪细胞

  B、淋巴细胞

  C、肥大细胞

  D、浆细胞

  【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;

核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项正确。

  51、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。

  A、磷脂

  B、分枝菌酸

  C、索状因子

  D、结核菌素

  【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。

约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。

若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。

  52、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、K+内流

  D、Cl-内流

  【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因

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