安庆市望江县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月安庆市望江县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。

　　A、细菌

　　B、病毒

　　C、支原体

　　D、衣原体

　　E、幽门螺杆菌

　　【答案】B

　　【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。

　　2、新生儿出生时平均身高约是（）。

　　A、35cm

　　B、40cm

　　C、45cm

　　D、50cm

　　E、55cm

　　【答案】D

　　【解析】新生儿出生时平均50cm。

　　3、患者男，38岁。

饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。

体检：

上腹部压痛，腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

首要的护理措施是（）。

　　A、平卧位

　　B、禁食

　　C、口渴时可饮水500ml/d

　　D、症状消失后即可恢复普通饮食

　　E、疼痛明显时可口服阿托品

　　【答案】B

　　【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。

　　4、新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是（）。

　　A、病毒

　　B、革兰阴性杆菌

　　C、革兰阳性球菌

　　D、真菌

　　E、支原体

　　【答案】C

　　【解析】新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染，以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。

　　5、男性，65岁。

突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、胃癌

　　C、急性心肌梗死

　　D、急性胃肠炎

　　E、食物中毒

　　【答案】C

　　【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。

　　6、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。

　　A、严重中毒症状

　　B、体温可高达40℃

　　C、白细胞计数增高

　　D、胸廓饱满

　　E、杵状指

　　【答案】E

　　【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。

患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。

无杵状指的表现。

　　7、患者男，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。

　　A、心脏按压

　　B、人工呼吸

　　C、除颤、复律

　　D、静注利多卡因

　　E、心腔内注射肾上腺素

　　【答案】C

　　【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。

　　8、正常人体叩诊中肺部出现（）。

　　A、清音

　　B、浊音

　　C、过清音

　　D、鼓音

　　E、实音

　　【答案】A

　　【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。

左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。

　　9、经接触传染的感染病变是（）。

　　A、疖

　　B、痈

　　C、丹毒

　　D、气性坏疽

　　E、急性淋巴结炎

　　【答案】D

　　【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。

　　10、引起患者不舒适的最高表现形式是（）。

　　A、烦躁不安

　　B、睡眠不佳

　　C、萎靡不振

　　D、疼痛

　　E、疲乏

　　【答案】D

　　【解析】不舒适通常表现为烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、失眠、疼痛、乏力，难以坚持日常工作和生活。

疼痛通常是不舒适中最为严重的表现形式。

　　11、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）。

　　A、照射时间应不少于30分钟

　　B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼

　　C、灯管用乙醇棉球擦拭

　　D、使用超过2000小时的灯管应更换

　　E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗

　　【答案】D

　　【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。

　　12、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。

　　A、消化性溃疡

　　B、急性阑尾炎

　　C、急性胰腺炎

　　D、急性弥漫性腹膜炎

　　E、急性肝炎

　　【答案】D

　　【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

　　13、麻疹的隔离期是（）。

　　A、隔离至出疹后5天

　　B、隔离至出疹后10天

　　C、隔离至疹退后5天

　　D、隔离至疹退后10天

　　E、隔离至疹退后14天

　　【答案】A

　　【解析】一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。

　　14、呼吸机管道可采取的消毒方法是（）。

　　A、干烤

　　B、日光曝晒

　　C、紫外线灯管照射

　　D、含氯消毒剂溶液浸泡

　　E、洗必泰溶液浸泡

　　【答案】D

　　【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可，可选择中水平或高水平消毒法，可选用含氯消毒剂浸泡。

　　15、患者，男，50岁。

因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（）。

　　A、感染

　　B、中毒

　　C、体液紊乱

　　D、呼吸困难

　　E、心功能不全

　　【答案】C

　　【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改变。

　　16、麦氏点位于（）。

　　A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处

　　B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处

　　C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处

　　D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处

　　E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处

　　【答案】B

　　【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。

　　17、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是（）。

　　A、6～7cm

　　B、7～10cm

　　C、10～15cm

　　D、15～20cm

　　E、20～25cm

　　【答案】D

　　【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠，插入肛门深度为15～20cm。

　　18、患者男，58岁。

X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。

　　A、在床边移步

　　B、在护士的协助下在床上进行四肢活动

　　C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右

　　D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度

　　E、去室外活动

　　【答案】C

　　【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。

在手术后应鼓励患者早期下床活动。

术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患

　　19、患者，女，40岁。

右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。

　　此肿物最可能是（）。

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳腺纤维瘤

　　C、急性乳腺炎

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　【答案】A

　　【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。

　　20、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是（）。

　　A、血常规

　　B、胸部X线

　　C、痰细菌培养

　　D、咽拭子涂片

　　E、纤维支气管镜

　　【答案】C

　　【解析】为确定病原体、最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。

　　21、患者男，29岁。

初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：

留取大便做阿米巴原虫检查。

护士应为患者准备的标本容器是（）。

　　A、无菌容器

　　B、清洁容器

　　C、干燥容器

　　D、装有培养基的容器

　　E、加温的清洁容器

　　【答案】E

　　【解析】留取大便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。

　　22、患者男，60岁。

右侧腹股沟肿块突出1年。

查体：

患者站立时右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块，不伴有疼痛，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。

最可能的诊断是（）。

　　A、右侧腹股沟直疝

　　B、右侧股疝

　　C、右侧腹股沟斜疝

　　D、腹白线疝

　　E、脐疝

　　【答案】A

　　【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者，疝块呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。

根据患者的临床症状，最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。

　　23、慢性胆囊炎需要（）。

　　A、急症手术行胆总管引流

　　B、急症手术留置腹腔引流

　　C、胆囊切除

　　D、胆囊造瘘

　　E、给予解痉止痛

　　【答案】C

　　【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。

　　24、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。

　　A、分享感觉

　　B、一般性沟通

　　C、共鸣性沟通

　　D、事务性沟通

　　E、分享个人的想法

　　【答案】D

　　【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。

　　25、患者，女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首要护理诊断是（）。

　　A、体温过高

　　B、皮肤完整性受损

　　C、有感染的危险

　　D、相关知识缺乏

　　E、思维过程改变

　　【答案】A

　　【解析】患者现在首优的护理诊断是：

体温过高。

　　26、患者，女，40岁。

右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。

　　此肿物最可能是（）。

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳腺纤维瘤

　　C、急性乳腺炎

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　【答案】A

　　【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。

　　27、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。

　　A、≤4mmB、5～9mm

　　C、10～19mm

　　D、≥20mm

　　E、≥25mm

　　【答案】C

　　【解析】PPD试验于48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。

若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。

5～9mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。

　　28、患者男，45岁。

车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。

护理此患者时，哪一项是错误的？

（）

　　A、每日定时导尿，导尿时引流管不可高于耻骨联合

　　B、每周更换集尿袋1次

　　C、每周更换导尿管1次

　　D、保持尿道口清洁，防止感染

　　E、首次放尿量为500ml

　　【答案】B

　　【解析】为预防泌尿系统逆行感染，集尿袋应每日更换1次，因此答案B错误。

　　29、患者女，50岁。

胆石症多年。

3天前腹痛、寒战、高热和黄疸，在门诊抗生素静脉滴注效果不显著，今日患者神志不清，血压

　　10.5/

　　6.7kPa，考虑为（）。

　　A、急性坏疽性胆囊炎

　　B、胆总管结石症

　　C、胆囊穿孔腹膜炎

　　D、急性重症胆管炎

　　E、胆道蛔虫伴感染

　　【答案】D

　　【解析】Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸再加上休克和中枢神经症状即可确诊为急性重症胆管炎。

　　30、患者女，43岁。

因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。

护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。

　　A、进行血型鉴定和交叉配血试验

　　B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”

　　C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热

　　D、输血前，需与另一名护士再次核对

　　E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

　　【答案】C

　　【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。

另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。

如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。

　　31、足月新生儿的护理措施中，不正确的是（）。

　　A、合适的温、湿度

　　B、尽早输液、输血

　　C、合理喂养

　　D、注意保暖

　　E、预防感染

　　【答案】B

　　【解析】无论是足月儿还是早产儿，均应在需要的时候才进行输血、输液。

　　32、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱

　　0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。

护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。

　　A、紧贴皮肤

　　B、5°～10°

　　C、15°～30°

　　D、35°～38°

　　E、40°～45°

　　【答案】C

　　【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15°～30°，此数值请记忆。

　　33、患儿男，1岁半，诊断为小儿肺炎，需要输液。

护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识，正确的是（）。

　　A、浅红色

　　B、不易滑动

　　C、易滑动

　　D、有搏动

　　E、血液离心方向流动

　　【答案】B

　　【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。

因头皮静脉呈网状分布，血液向心方向流动，此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定，且外观为浅蓝色清晰可见。

　　34、放置T管的适应证是（）。

　　A、胆囊切除术后

　　B、胆囊造瘘术

　　C、胆道蛔虫病

　　D、胆总管探查术后

　　E、胆道结石患者

　　【答案】D

　　【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。

　　35、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（）。

　　A、皮肤瘙痒

　　B、胸痛

　　C、呼吸深长

　　D、食欲不振

　　E、骨酸痛

　　【答案】D

　　【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。

　　36、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。

量多，呈鲜红色，有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是（）。

　　A、宫缩乏力

　　B、胎盘粘连

　　C、胎盘植入

　　D、软产道损伤

　　E、凝血功能障碍

　　【答案】D

　　【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

　　37、患者女，78岁。

瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是（）。

　　A、睡木制硬床

　　B、每周1次物理治疗

　　C、每日更换衣服与被褥

　　D、局部置热水袋促进循环

　　E、定期更换体位与局部按摩

　　【答案】E

　　【解析】压疮的预防：

①病室环境及卫生处置：

将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内，注意保暖，防止上呼吸道感染而致发热。

对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴，按时翻身，保持皮肤清洁，增加抵抗力，预防感染。

②保护皮肤，祛除压力：

避免局部皮肤长期受压，对易发部位垫以海绵垫等特制垫枕，使其不直接接触床面，减轻身体压力，应用电动气垫床取得良好效果。

③增进局部血液循环，改善营养状况：

每天按摩或用温热毛巾敷于受压部位3～4次，亦可用50%乙醇或红花油涂擦按摩帮助肌肉活动，兴奋血液循环安抚神经，改善患者营养状况。

　　38、患者男，39岁。

因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。

　　A、避免猛力转头动作

　　B、1～2周后症状即可完全消失

　　C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

　　D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

　　E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

　　【答案】A

　　【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。

由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。

日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。

睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，15以使颈部肌肉松弛。

乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。

　　39、为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）。

　　A、少盐饮食

　　B、避免肺部感染

　　C、低脂饮食

　　D、戒酒

　　E、卧床休息

　　【答案】B

　　【解析】缩唇呼吸训练：

缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放，增加通气及肺内残存气体释放，延长吐气过程，从而降低呼吸速度，减少呼吸功，改善呼吸模式。

　　对COPD患者缓解期有重要帮助。

COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。

长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1～2L/min。

尽量避免吸入氧浓度高，而引起二氧化碳潴留，每天持续吸氧15小时以上。

该患者应低浓度、低流量持续吸氧。

由于患

　　40、重型再生障碍性贫血患者治疗首选（）。

　　A、输血

　　B、脾切除

　　C、雄激素治疗

　　D、糖皮质激素治疗

　　E、免疫抑制剂治疗

　　【答案】A

　　【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法，一般选择成分血。

　　41、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。

　　A、避免损害造血系统

　　B、减轻服药引起的恶心

　　C、避免尿中结晶析出

　　D、避免影响血液酸碱度

　　E、增加药物疗效

　　【答案】C

　　【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。

　　42、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。

　　A、后穹隆穿刺易损伤膀胱

　　B、尿道开口于前庭上部

　　C、膀胱充盈影响盆腔检查

　　D、阴道后壁损伤时，可累及直肠

　　E、阑尾炎可波及右侧附件

　　【答案】A

　　【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。

术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。

　　43、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。

　　A、避免劳累，劳逸结合

　　B、防止受凉，预防感染

　　C、避免应用对肾有损害的药物

　　D、坚持按医嘱用药

　　E、女性患者不影响妊娠

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：

①休息与指导；②避免加重肾损害的因素：

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；③用药指导；④自我病情监测与随访的指导。

　　44、患者女，25岁。

孕17周，诊断淋病入院。

护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（）。

　　A、“淋病会导致胎儿窘迫。

”

　　B、“淋病会导致新生儿肺炎。

”

　　C、“我不想让我丈夫知道这件事。

”

　　D、“我会因此发生盆腔感染。

”

　　E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。

”

　　【答案】C

　　【解析】淋病具有传染性，必须告知其丈夫。

治疗期间禁止性生活，注意隔离。

　　污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。

分开使用洗浴用具。

　　45、体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25，此公式适用于（）。

　　A、13～15岁

　　B、2～12岁

　　C、1～3岁

　　D、1～6个月

　　E、7～12个月

　　【答案】E

　　【解析】小儿体重的推算公式是1～6个月：

体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×

　　0.7（kg）。

7～12个月：

体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25（kg）。

2～12岁：

体重（kg）=年龄×2（kg）+8（kg）。

　　46、患者，女，24岁。

长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）。

　　A、维生素B₁

　　B、维生素B₂

　　C、维生素

　　D、维生素

　　E、维生素PP

　　【答案】B

　　【解析】维生素B₂的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍，称为核黄素缺乏病。

　　47、患者，男性，56岁，患有类风湿关节炎。

近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重，其护理措施不正确的是（）。

　　A、卧床休息

　　B、取平卧位，脊背挺直

　　C、必要时使用夹板

　　D、足底放护足板

　　E、维持膝关节屈曲位

　　【答案】E

　　【解析】类风湿性关节炎护理措施：

休息与体位：

急性活动期，除关节疼痛外，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损，但不宜绝对卧床。

限制受累关节活动，保持关节功能位。

平卧者膝下放一平枕，使膝关节保持伸直位；足下放置足板，定时给予按摩和被动运动，防止足下垂。

每天至少俯卧位2～3次

　　48、患儿男，5岁。

幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，最可能的诊断是（）。

　　A、脑性瘫痪

　　B、注意缺陷多动障碍

　　C、多发性神经根神经炎

　　D、癫痫小发作

　　E、大脑发育不全

　　【答案】B

　　【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。

半数患儿＜4岁起病，男孩比女孩发病率高，约为

　　4:

1～

　　9:

1，1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。

　　49、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。

　　A、恶心

　　B、黄疸

　　C、贫血

　　D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

　　E、寒战、高热

　　【答案】E

　　【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

　　50、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。

护士的行为应视为（）。

　　A、侵权

　　B、过失犯罪

　　C、故意犯罪

　　D、亵渎罪

　　E、疏忽大意

　　【答案】A

　　【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。

　　51、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（）。

　　A、咳嗽

　　B、心悸

　　C、下肢水肿

　　D、肝大

　　E、呼吸困难

　　【答案】E

　　【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血，最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。

　　52、肝硬化最常见的并发症是（）。

　　A、上消化道出血

　　B、肝性脑病

　　C、电解质紊乱

　　D、原发性肝癌

　　E、肝肾综合征

　　【答案】A

　　【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。

　　53、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（）。

　　A、抢救时独立执行医嘱

　　B、遵医嘱给患者服药

　　C、替医师书写口头医嘱

　　D、患者病情紧急时先行处置

　　E、对突发大出血患者先建立静脉通路

　　【答案】C

　　【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。

在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。

　　54、患儿男，6岁。

患轻度室间隔缺损，尚未治疗。

现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。

　　A、上呼吸道感染

　　B、牙龈炎

　　C、支气管炎

　　D、充血性心力衰竭

　　E、感染性心内膜炎

　　【答案】E

　　【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。

患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。

　　55、腹外疝最重要的发病原因是（）。

　　A、慢性咳嗽

　　B、长期便秘

　　C、排尿困难

　　D、腹壁有薄弱点或腹部缺损

　　E、经常从事导致腹腔