尉氏县第二人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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尉氏县第二人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。

下列哪项治疗是不当的()。

  A、首选阿米卡星

  B、首选青霉素

  C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠

  D、应据药敏试验选用抗生素

  【答案】B

  【解析】根据病史陈述,考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎,克雷伯杆菌为G-杆菌,治疗上及早使用有效抗生素是关键,抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。

  2、左心室内压最高是在()。

  A、减慢射血期

  B、等容舒张期

  C、快速射血期

  D、等容收缩期

  【答案】C

  【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是在快速射血期。

  3、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

  A、回肠

  B、子宫

  C、膀胱

  D、肾

  【答案】D

  【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

故选D。

  4、成人脊髓末端终止部位是()。

  A、第1腰椎下缘

  B、第2腰椎下缘

  C、第1骶椎下缘

  D、骶管裂孔

  【答案】A

  【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长42-45厘米。

上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

故选A。

  5、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

  A、红色肝变期

  B、消散期

  C、充血期

  D、水肿期

  【答案】A

  【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

  6、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。

  A、局部代谢产物

  B、去甲肾上腺素

  C、肾上腺素

  D、血管紧张素

  【答案】A

  【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5~10次的交替性收缩和舒张。

当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。

毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。

代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭,如此周而复始。

  7、不属于反射弧的结构是()。

  A、感受器

  B、受体

  C、传入神经

  D、中枢

  【答案】B

  【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

故选B。

  8、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【答案】D

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

  9、在我国最常见的疟疾类型是()。

  A、卵形疟

  B、间日疟

  C、三日疟

  D、输血后疟

  【答案】B

  【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

  10、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。

  A、三叉神经

  B、面神经

  C、舌咽神经

  D、舌下神经

  【答案】D

  【解析】从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

  

(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;

  

(2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;

  (3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。

研究证明,在一些感觉性神经内,含有传出纤维。

许多运动性神经内,含有传入纤维。

脑神经的运动纤维,由脑干内运动神经核发出的轴突构成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成,其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。

舌下神经主要由躯体运动纤维组成,支配舌肌运动。

故选D。

  11、腹腔渗出液多见于以下哪种疾病?

()

  A、结核性腹膜炎

  B、慢性心功能不全

  C、重度营养不良

  D、肾病综合征

  【答案】A

  【解析】渗出液多为炎症性因素所致。

漏出液多为单纯血液循环障碍引起。

故选A。

  12、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属于()。

  A、横断面研究

  B、实验研究

  C、队列研究

  D、病例对照研究

  【答案】C

  【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。

  가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  13、风湿小体中可见()。

  A、泡沫细胞

  B、阿少夫细胞

  C、R-S细胞

  D、脂肪细胞

  【答案】B

  【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。

  14、非细胞型微生物是()。

  A、梅毒螺旋体

  B、衣原体

  C、细菌

  D、病毒

  【答案】D

  【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。

  15、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

  A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性支气管炎

  D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

  【答案】D

  【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大,应考虑已合并肺心病。

但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿,表明目前无右心功能衰竭,心功能属代偿期。

  16、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。

  A、大肠杆菌

  B、白色念珠菌

  C、普氏立克次体

  D、结核杆菌

  【答案】C

  【解析】常见错误是错选肺炎支原体。

认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。

实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

  17、下列哪项不是A型行为特征()。

  A、脾气急躁

  B、时间紧迫感

  C、对环境强烈不满

  D、对人有敌意

  【答案】C

  【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。

故选C。

  18、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。

  A、防病治病形势依然严重

  B、各地区间卫生状况的差距有所加大

  C、人群间健康状况差距有所加大

  D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要

  【答案】D

  【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。

卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城镇职工医疗保障体가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  19、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。

  A、防病治病形势依然严重

  B、各地区间卫生状况的差距有所加大

  C、人群间健康状况差距有所加大

  D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要

  【答案】D

  【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。

卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城镇职工医疗保障体가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가

  20、下列关于胆囊说法正确的有()。

  A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

  B、是腹膜内位器官

  C、能贮存并浓缩胆汁

  D、分为底、体、颈、管4部

  【答案】ACD

  【解析】A选项:

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。

故A选项正确。

B选项:

根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项:

胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长8~12cm,宽3~5cm,容量40~60ml。

故C选项正确。

D选项:

胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

  21、妊娠期间不宜选用的降压药为()。

  A、利尿剂

  B、β受体阻滞剂

  C、二氢吡啶类钙拮抗剂

  D、血管紧张素转化酶抑制剂

  【答案】D

  【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜选用。

故选D。

  22、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

  A、气管异物

  B、阻塞性肺气肿

  C、膈肌麻痹

  D、ARDS

  【答案】D

  【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例,如ARDS。

  23、硫酸镁中毒最早出现的是()。

  A、呼吸加快

  B、尿量减少

  C、呼吸减慢

  D、膝反射消失

  【答案】D

  【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

故选D。

  24、常引起周围神经炎的化疗药物是()。

  A、甲氨蝶呤

  B、长春新碱

  C、阿霉素

  D、左旋门冬氨酸

  【答案】B

  【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。

故选B。

  25、医学动机与效果之间存在()关系。

  A、良好的医学动机引出不良的医学效果

  B、良好的医学动机引出良好的医学效果

  C、相同的医学动机引出相同的医学效果

  D、不同的医学动机引出相同的医学效果

  【答案】ABCD

  【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。

任何人的行为都是由一定动机引起的,又都表现为一定的行为过程、影响和结果;一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。

在一般情况下,动机和效果是一致的。

好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。

但在有些情况下,动机和效果也会不一致,甚至完全相反。

好的动机可能产生坏的效果,即所谓"事与愿违";坏的动机也可能产生好的效果,即所谓"歪打正着"。

故选ABCD。

  26、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。

  A、DukesD期有远隔器官转移

  B、类癌由腺瘤癌变而来

  C、未分化癌多见

  D、少数癌瘤产生CEA

  【答案】A

  【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。

少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。

未分化癌少见。

DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。

  27、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

  A、红细胞丢失过多

  B、各种原因的缺氧

  C、造血功能障碍

  D、造血原料不足

  【答案】B

  【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

故选B。

  28、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。

  A、急性肾盂肾炎

  B、急性膀胱炎

  C、泌尿系结核

  D、膀胱结石

  【答案】C

  【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

  29、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。

  A、右心输出量增加

  B、肺小动脉收缩

  C、左心功能不全

  D、肺小静脉淤血

  【答案】B

  【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。

故选B。

  30、下列血脂异常,为动脉硬化的危险因素包括()。

  A、低密度脂蛋白(LDL)升高

  B、高密度脂蛋白(HDL)增高

  C、甘油三酯升高

  D、总胆固醇升高

  【答案】ACD

  【解析】高脂血症被认为是动脉粥样硬化的重要危险因素。

高脂血症是指血浆总胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)的异常升高。

血浆低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平的持续升高和高密度脂蛋白(HDL)水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。

故选ACD。

  31、左心衰竭的早期临床表现是()。

  A、水肿

  B、呼吸困难

  C、紫绀

  D、乏力

  【答案】B

  【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

  

(1)呼吸困难:

程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

  

(2)咳嗽、咳痰和咯血。

  (3)疲倦、乏力、头晕、心悸。

  (4)尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要的症状。

故选B。

  32、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。

  A、MMFR正常

  B、RV增加

  C、TLC正常或增加

  D、FEV1/FVC降低

  【答案】A

  【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。

  33、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【答案】B

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

故选B。

  34、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。

  A、甘氨酸

  B、谷氨酰胺

  C、天冬氨酸

  D、嘌呤碱基

  【答案】D

  【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。

故选D。

  35、医学动机与效果之间存在()关系。

  A、良好的医学动机引出不良的医学效果

  B、良好的医学动机引出良好的医学效果

  C、相同的医学动机引出相同的医学效果

  D、不同的医学动机引出相同的医学效果

  【答案】ABCD

  【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。

任何人的行为都是由一定动机引起的,又都表现为一定的行为过程、影响和结果;一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。

在一般情况下,动机和效果是一致的。

好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。

但在有些情况下,动机和效果也会不一致,甚至完全相反。

好的动机可能产生坏的效果,即所谓"事与愿违";坏的动机也可能产生好的效果,即所谓"歪打正着"。

故选ABCD。

  36、防止病毒经血液扩散最有效的是()。

  A、中和抗体

  B、巨噬细胞

  C、CTL细胞

  D、NK细胞

  【答案】A

  【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。

  37、启动外源性凝血途径的物质是()。

  A、因子Ⅲ

  B、因子Ⅶ

  C、PF3

  D、Ca2+

  【答案】A

  【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径,并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ,完成血液凝固,而因子Ⅲ启动外源性凝血途径,因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子Ⅹ,完成血液凝固。

故选A。

  38、腹膜外位器官()。

  A、卵巢

  B、空肠

  C、子宫

  D、胰

  【答案】D

  【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。

主要的器官有:

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

  39、肝外胆道主要包括()。

  A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

  B、左右肝管、胆囊、肝总管

  C、胆囊、肝总管

  D、左右肝管、肝总管

  【答案】A

  【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。

胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

故选A。

  40、重症肌无力患者体内有()。

  A、抗核抗体

  B、抗TSH受体的抗体

  C、RF

  D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

  【答案】D

  【解析】重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。

类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。

多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。

Grave病患者体内可查到抗TSH受体。

  41、影响药物效应的机体因素不包括()。

  A、性别

  B、年龄

  C、肝肾功能

  D、给药途径

  【答案】D

  【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

  42、降压反射的生理意义主要是()。

  A、降低动脉血压

  B、升高动脉血压

  C、增强心血管活动

  D、维持动脉血压相对恒定

  【答案】D

  【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。

故选D。

  43、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则,具体来说就是要做到()。

  A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾

  B、为患者提供全天候服务

  C、既关心患者自身,又关心患者家属

  D、既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务

  【答案】ABCD

  【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务,主要包括:

①对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾;②为患者提供全天候服务;③既关心患者自身,又关心患者家属;④既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务等。

故选ABCD。

  44、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【答案】B

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  45、在细菌间直接传递DNA是通过()。

  A、性菌毛

  B、内质网

  C、普通菌毛

  D、质粒

  【答案】A

  【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌,这一过程称为接合。

  46、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【答案】C

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

故选C。

  47、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是()。

  A、加用负压吸引装置

  B、胸膜固定术

  C、剖胸手术

  D、胸腔镜下手术

  【答案】A

  【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治疗可考虑负压吸引。

  48、酶的特异性是指()。

  A、酶与辅酶特异的结合

  B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

  C、酶在细胞中的定位是特异性的

  D、酶催化反应的机制各不相同

  【答案】B

  【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。

故选B。

  49、不属于氯丙嗪临床应用的是()。

  A、精神分裂症

  B、感染中毒性精神病

  C、洋地黄引起的呕吐

  D、前庭刺激所致的晕动症

  【答案】D

  【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:

①精神分裂症:

氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时

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