永州市冷水滩区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月永州市冷水滩区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、肢体瘫痪患者体位是（）。

　　A、强迫体位

　　B、自动体位

　　C、被动体位

　　D、端坐体位

　　E、仰卧位

　　【答案】C

　　【解析】被动体位：

患者不能自己调整或变换身体的位置，常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。

因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。

　　2、属于移位菌群失调的是（）。

　　A、正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居

　　B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态

　　C、原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势

　　D、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动

　　E、二重感染

　　【答案】A

　　【解析】移位菌群失调也称定位转移或易位，比原位菌群失调更常见，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居。

其原因多为不适当地使用抗菌药物，即该部位的正常菌群被抗菌药物抑制或消失，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。

　　3、患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。

3天来腹泻，大便二十余次/日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。

查体：

精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L。

该患儿的临床诊断是（）。

　　A、小儿腹泻

　　B、小儿腹泻轻型

　　C、小儿腹泻重型

　　D、消化不良轻型

　　E、消化不良重型

　　【答案】C

　　【解析】此例腹泻次数多，全身中毒症状重，脱水程度重，故属小儿腹泻重型。

　　4、库存血在4℃的环境内可保存（）。

　　A、24小时

　　B、48小时

　　C、72小时

　　D、1周

　　E、2～3周

　　【答案】E

　　【解析】库存血在4℃的环境下可保存2～3周。

　　5、患儿，女，2岁。

低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38℃，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。

最可能的疾病是（）。

　　A、传染性单核细胞增多症

　　B、支气管肺炎

　　C、亚急性坏死性淋巴结炎

　　D、原发型肺结核

　　E、支原体肺炎

　　【答案】D

　　【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。

　　6、治疗休克的基本措施是（）。

　　A、治疗原发病

　　B、补充血容量

　　C、应用血管活性药物

　　D、纠正代谢紊乱

　　E、增强心功能

　　【答案】B

　　【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。

　　7、产褥期异常的临床表现是（）。

　　A、产后12小时，体温

　　37.8°C

　　B、产后3天，下腹阵痛，有时需服止痛药

　　C、产后4天，双侧乳房胀痛明显

　　D、产后4天，仍为血性恶露

　　E、产后15天，宫底于耻上一指可及

　　【答案】E

　　【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃；产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后消失；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。

　　8、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温

　　39.6℃，3护理人员巡视患者的时间宜为（）。

　　A、24小时专人护理

　　B、每15～30分钟巡视1次

　　C、每30～60分钟巡视1次

　　D、每1～2小时巡视1次

　　E、每日巡视2次

　　【答案】B

　　【解析】该患者需予以一级护理。

严密观察病情变化，每15～30分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

根据病情制定护理计划，做好护理记录。

　　9、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。

　　A、彻底清创缝合

　　B、清创后伤口敞开

　　C、应用TAT

　　D、应用青霉素

　　E、应用甲硝唑

　　【答案】B

　　【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，故容易侵入伤口，但并不一定致病。

气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。

患者发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。

　　10、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。

　　A、胎膜

　　B、脐带

　　C、羊水

　　D、胎盘

　　E、子宫

　　【答案】D

　　【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。

　　11、关于病毒性心肌炎的体征，说法错误的是（）。

　　A、交替脉

　　B、颈静脉怒张

　　C、第一心音低钝

　　D、心尖部闻及奔马律

　　E、血清心肌酶明显下降

　　【答案】E

　　【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。

　　12、灌肠时，护士应协助患者取（）。

　　A、屈膝仰卧位

　　B、膝胸卧位

　　C、俯卧位

　　D、左侧卧位

　　E、截石位

　　【答案】D

　　【解析】大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。

　　13、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是（）。

　　A、一般性沟通

　　B、分享感觉

　　C、分享个人的想法

　　D、共鸣性的沟通

　　E、陈述事实的沟通

　　【答案】D

　　【解析】共鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感受的最高境界。

　　14、对该患者重点观察的内容是（）。

　　A、体温

　　B、脉搏

　　C、呼吸

　　D、血压

　　E、神志

　　【答案】E

　　【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。

　　15、用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。

　　A、注射前不需消毒注射部位皮肤

　　B、进针部位在前臂掌侧上段

　　C、进针时针头与皮肤呈5°角

　　D、注入药物前要抽回血

　　E、拔针后用干棉签轻压针刺处

　　【答案】C

　　【解析】接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。

　　16、属于主观资料的是（）。

　　A、右下腹疼痛

　　B、恶心、呕吐

　　C、体温

　　38.9℃

　　D、右下腹压痛、反跳痛

　　E、急性面容

　　【答案】A

　　【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

　　17、患者男，65岁。

冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　B、美托洛尔（倍他乐克）

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、双嘧达莫

　　【答案】D

　　【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

　　18、患者男，53岁。

半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗，此时最有诊断价值的辅助检查（）。

　　A、心电图

　　B、心肌酶谱

　　C、胸部X线

　　D、超声心动图

　　E、CT

　　【答案】A

　　【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查，可有特征性改变如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。

　　19、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

　　A、心率和脉搏加快

　　B、心律规则

　　C、心律不规则

　　D、心搏增强

　　E、心率增快且出现呼吸困难

　　【答案】E

　　【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。

　　20、患者受累的神经根是（）。

　　A、腰2

　　B、腰3

　　C、腰4

　　D、腰5

　　E、骶1

　　【答案】D

　　【解析】腰5神经根受累时，趾背伸力减弱，加强试验阳性。

　　21、全身麻醉中最严重的并发症是（）。

　　A、心搏停止

　　B、肺不张

　　C、肺梗死

　　D、低血压

　　E、室性心律失常

　　【答案】A

　　【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。

高血压是全身麻醉中最常见的并发症。

　　22、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。

　　A、使肺泡内压力增高

　　B、使肺泡内压力降低

　　C、使肺泡表面张力降低

　　D、使肺泡内泡沫表面张力降低

　　E、使肺泡内泡沫表面张力增高

　　【答案】A

　　【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。

　　23、初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。

心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。

宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜？

（）。

　　A、严密观察产程，等待自然分娩

　　B、待宫口开全后行阴道助产

　　C、适当加腹压缩短第二产程

　　D、应行剖宫产结束分娩

　　E、静脉滴注缩宫素加速产程

　　【答案】D

　　【解析】患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。

对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。

　　24、病室报告的书写顺序，排在最前面的是（）。

　　A、出院患者

　　B、入院患者

　　C、分娩患者

　　D、手术患者

　　E、危重患者

　　【答案】A

　　【解析】病室报告的书写顺序：

先写离开病室的患者（出院、转出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。

　　25、注射时，患者的正确姿势是（）。

　　A、上腿伸直，下腿弯曲

　　B、上腿弯曲，下腿伸直

　　C、两腿均伸直

　　D、两腿均弯曲

　　E、足尖分开，足跟相对

　　【答案】A

　　【解析】侧卧位：

上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位，足尖相对，足跟分开。

　　26、患者男，55岁。

肛门常有瘙痒不适，少量便血。

医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。

　　A、30～35℃

　　B、36～39℃

　　C、40～45℃

　　D、46～49℃

　　E、50～56℃

　　【答案】C

　　【解析】温水坐浴温度为40～45℃，坐浴时间为15～20分钟。

　　27、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。

　　A、6个月

　　B、7个月

　　C、8个月

　　D、9个月

　　E、10个月

　　【答案】C

　　【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。

　　28、患儿女，10岁。

剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。

患儿的主要心理反应为（）。

　　A、焦虑

　　B、自卑

　　C、孤独

　　D、恐惧

　　E、绝望

　　【答案】D

　　【解析】根据题干描述，患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。

由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的折磨，而后从口中又呕出一条蛔虫，造成了心理上的创伤。

所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。

　　29、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、吸气性呼吸困难

　　C、呼气性呼吸困难

　　D、混合性呼吸困难

　　E、间歇呼吸

　　【答案】C

　　【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

　　30、用于改善微循环的胶体溶液是（）。

　　A、中分子右旋糖酐

　　B、代血浆

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、低分子右旋糖酐

　　E、浓缩清蛋白注射液

　　【答案】D

　　【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。

　　31、提示妊娠最早的临床表现是（）。

　　A、黑格征

　　B、子宫体变软

　　C、乳房出现蒙氏结节

　　D、停经

　　E、胎心音

　　【答案】D

　　【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。

　　32、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。

　　A、告诉其家属CT室方位

　　B、先给患者吸氧30分钟后再送检查

　　C、安排用平车送患者前往

　　D、查看检查单是否已经收费

　　E、报告护士长请求外出

　　【答案】C

　　【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。

　　33、患者刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。

　　A、32～36℃

　　B、35～37℃

　　C、39～41℃

　　D、41～45℃

　　E、46～49℃

　　【答案】C

　　【解析】大量不保留灌肠的温度应为39～41℃。

　　34、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。

　　A、热情鼓励，帮助患者树立信心

　　B、指导用药，减轻患者痛苦

　　C、说服教育，使患者理智地面对病情

　　D、理解忍让，陪伴保护患者

　　E、同情照顾，满足患者的要求

　　【答案】D

　　【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不礼貌的言行。

　　35、不属于护理理论四个基本概念的是（）。

　　A、人

　　B、健康

　　C、保健

　　D、环境

　　E、护理

　　【答案】C

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

　　36、肋骨骨折多见于（）。

　　A、第1～3肋骨

　　B、第4～7肋骨

　　C、第7～9肋骨

　　D、第8～10肋骨

　　E、第11～12肋骨

　　【答案】B

　　【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，常发生于长而薄的第4～7肋骨。

　　37、白血病患者最好输入（）。

　　A、库存血

　　B、血小板

　　C、新鲜全血

　　D、洗涤红细胞

　　E、冰冻干血浆

　　【答案】C

　　【解析】白血病患者凝血因子缺乏，新鲜全血所含血液成分最全，适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

　　38、正常成人在安静状态下的脉率为（）。

　　A、60～80次/分

　　B、80～100次/分

　　C、100～120次/分

　　D、120～150次/分

　　E、60～100次/分

　　【答案】E

　　【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分。

　　39、甲亢病人具有特征性的表现是（）。

　　A、易饥多食，体重锐减

　　B、大便成糊状

　　C、大便有不消化食物

　　D、肠鸣音亢进

　　E、大便次数多

　　【答案】A

　　【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，其典型表现有：

典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征（Graves病）。

其中高代谢综合征具有特征性，表现为：

怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热；神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；腱反

　　40、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。

　　A、抗Sm抗体

　　B、抗DNA抗体

　　C、狼疮细胞

　　D、抗核抗体

　　E、白细胞总数

　　【答案】A

　　【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：

①抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；②抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；③抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。

　　41、为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（）。

　　A、300ml，小于30cm

　　B、400ml，小于30cmC、500ml，小于30cm

　　D、600ml，小于20cm

　　E、700ml，小于20cm

　　【答案】C

　　【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。

　　42、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。

　　A、黄疸

　　B、食欲下降

　　C、恶心、呕吐

　　D、反酸、喛气

　　E、节律性和周期性上腹痛

　　【答案】E

　　【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。

　　43、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。

　　A、胸骨下段

　　B、胸骨中段

　　C、胸骨上段

　　D、胸骨中上段

　　E、胸骨中下段

　　【答案】A

　　【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。

　　44、患者女，31岁。

近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L。

护理措施错误的是（）。

　　A、适当限制活动

　　B、预防各种创伤

　　C、尽量减少肌肉注射

　　D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂

　　E、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　【答案】D

　　【解析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L，提示贫血。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

其一般护理措施包括：

①严密观察病情；②减少活动，休息：

血小板计数低于40×109/L者，应减少活动。

血小板低于20

　　45、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。

　　A、蛋白尿、氮质血症、高血压

　　B、水肿、少尿、血尿、高血压

　　C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

　　D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

　　E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。

咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。

　　【答案】B

　　【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

　　46、患者男，40岁。

行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（）。

　　A、双侧足背动脉搏动

　　B、皮肤温度

　　C、皮肤颜色

　　D、皮肤出血

　　E、皮肤感觉

　　【答案】D

　　【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：

双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

　　47、支气管扩张的早期病理改变是（）。

　　A、柱状扩张

　　B、气管扭曲

　　C、气管坏死

　　D、气管穿孔

　　E、空洞形成

　　【答案】A

　　【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。

　　48、属于主观方面的健康资料是（）。

　　A、血压122/80mmHg

　　B、头昏脑胀

　　C、骶尾部皮肤破损1cm×2cm

　　D、膝关节红肿、压痛

　　E、肌张力三级

　　【答案】B

　　【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。

客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。

只有B项属于主观资料。

　　49、属于ICU基础监护的内容是（）。

　　A、瞳孔大小，对光反射

　　B、持续心电图、心率、呼吸频率监测

　　C、血气分析

　　D、出凝血时间

　　E、血尿素氮测定

　　【答案】B

　　【解析】ICU基础监护的内容：

①持续心电图、心率、呼吸频率监测。

②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。

③保证有两条有效的静脉通路。

④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。

⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。

　　⑥备好各种记录单及监测表。

⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。

　　50、难免流产（）。

　　A、宫颈口未开，子宫小于孕周

　　B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小

　　C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小

　　D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

　　E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小

　　【答案】C

　　【解析】难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。

此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阴道流水（胎膜破裂）。

检查：

宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫与停经周数符合或较小。

　　51、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

　　A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

　　B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

　　C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

　　D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

　　E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

　　【答案】D

　　【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

　　52、溃疡性结肠炎并发症不包括（）。

　　A、肠梗阻

　　B、腹膜炎

　　C、中毒性巨结肠

　　D、肠穿孔

　　E、结肠癌变

　　【答案】B

　　【解析】溃疡性结肠炎并发症：

①中毒性巨结肠：

见于重症患者；②直肠结肠癌变：

病程长且重的患者；③其他：

出血、肠梗阻、肠穿孔等。

　　53、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是（）。

　　A、预防食管黏膜出血

　　B、严格限制钠的摄入

　　C、抑制假神经递质

　　D、减轻肝脏解毒功能

　　E、减少肠道氨的吸收

　　【答案】A

　　【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血，故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物，预防食管黏膜出血。

　　54、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。

　　A、疼痛

　　B、心悸

　　C、呕吐

　　D、呃逆

　　E、气促

　　【答案】A

　　【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。

　　55、全麻患者清醒前最重要的护理是（）。

　　A、正确回答问题

　　B、去枕平卧，头偏向一侧

　　C、睫毛反射恢复

　　D、舌后坠

　　E、防止意外损伤

　　【答案】B

　　【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，以防呼吸道梗阻。

　　56、对于患者主观资料的记录，正确的是（）。

　　A、患者希望得到良好的关心和照顾

　　B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物

　　C、家属说：

　　“只要有利于康复，所有治疗建议我们都考虑”

　　D、患者说：

　　“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”

　　E、查体后感到：

患者精神好，疼痛消失

　　【答案】D

　　【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。

　　57、引起急性肾衰竭的最常