上半年江门市蓬江区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx

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  D、生物媒介传播

  E、体液传播

  【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。

包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。

  7、关于TAT脱敏注射法,正确的是()。

  A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次

  D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次

  【答案】D

  【解析】TAT脱敏注射的具体方法为:

分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均需密切观察。

  8、关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是()。

  A、严重中毒症状

  B、体温可高达40℃

  C、白细胞计数增高

  D、胸廓饱满

  E、杵状指

  【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状,继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。

患者胸部肋间饱满,呼吸运动幅度减少,气管、纵隔向健侧移位,语颤减弱,听诊呈浊音,听诊呼吸音减低或消失。

无杵状指的表现。

  9、血液透析是利用弥散作用,使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。

不能通过半透膜的物质是()。

  A、水

  B、肌酐

  C、尿素

  D、蛋白质

  E、钾离子

  【解析】蛋白质是大分子物质,不能通过半透膜。

  10、女性,20岁。

踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其目的是()。

  A、减轻深部组织充血

  B、促进炎症局限

  C、减轻局部出血、疼痛

  D、使局部血管扩张

  E、促进末梢循环

  【解析】冷敷可减轻局部充血和出血,常用于软组织损伤的早期。

  11、慢性胃炎饮食护理,下述错误的是()。

  A、富含营养、易消化、少量多餐

  B、细嚼慢咽,注意饮食卫生

  C、定时定量进食,避免刺激性食物

  D、进食粗纤维,促进胃肠蠕动

  E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌

  【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。

胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。

  12、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()。

  A、面颊部

  B、上肢

  C、躯干

  D、小腿

  E、臀部

  【解析】新生儿硬肿常呈对称性,其发生顺序依次为:

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

  13、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。

  A、粒细胞数量减少

  B、耳垂组织细胞现象

  C、淋巴细胞数量增多

  D、血小板数量增加

  E、正色素正细胞性贫血

  【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。

  14、患者,女,58岁。

双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降,上肢腱反射消失,压头试验阳性,其颈椎病的类型是()。

  A、神经根型

  B、脊髓型

  C、椎动脉型

  D、交感神经型

  E、混合型

  【答案】A

  【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。

  15、下列属于良性骨肿瘤的是()。

  A、骨髓瘤

  B、骨肉瘤

  C、骨软骨瘤

  D、尤文肉瘤

  E、骨巨细胞瘤

  【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

  16、癫痫患者可进行的日常活动项目是()。

  A、游泳

  B、太极拳

  C、开汽车

  D、单独外出

  E、登高

  【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动,因其易发生意外。

  17、门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的?

()

  A、保肝治疗

  B、无渣高糖饮食

  C、输新鲜血液

  D、肌内注射维生素

  E、手术当日放置胃管

  【解析】门静脉高压症术前要充分休息;

加强营养,实施保肝;

防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。

保肝治疗是必要的,A正确。

门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。

贫血者,输新鲜血;

有凝血功能障碍者,应补充维生素K,

  C、D正确。

无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但要限制蛋白质摄入量,B正确。

门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管,以避免损伤食管壁的静脉丛,E错误。

  18、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是()。

  A、浓缩红细胞

  B、洗涤红细胞

  C、白细胞浓缩悬液

  D、血小板浓缩悬液

  E、血浆

  【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。

  19、该患者的初步诊断应为()。

  A、血栓闭塞性脉管炎

  B、下肢静脉曲张

  C、雷诺综合征

  D、动脉硬化性闭塞症

  E、象皮腿

  【解析】该患者为青壮年男性,长期吸烟史,病变在有下肢,且有肢体缺血表现,这些均符合血栓闭塞性脉管炎的特点,因此,初步考虑其患有血栓闭塞性脉管炎。

  烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使其痉挛,从而引起或加重病变,因此对该患者最重要的护理措施就是嘱其严格戒烟。

根据本病例日前的临床特点,可判断该患者处于局部缺血期,病情相对较轻,因此治疗方面以休息、戒烟、保暖为主,暂时不需要其他治疗。

  20、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是()。

  A、异丙嗪

  B、阿司匹林

  C、抗生素

  D、丙硫氧嘧啶

  E、碘化钠

  【答案】B

  【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素,使病情加重。

  21、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。

下列护理措施中,错误的是()。

  A、尊重患者,给予适当的安慰

  B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈

  C、性伴侣应同时治疗

  D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5~10分钟

  E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡

  【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。

  22、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是()。

  A、髋部

  B、踝部

  C、足跟部

  D、骶尾部

  E、髂前上棘

  【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处,其中骶尾部最常见。

俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处,其中髂前上棘较常见。

  23、压头试验阳性体征见于()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,压头试验阳性。

  24、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。

  A、呼吸困难

  B、咳嗽,咯血

  C、咳粉红色泡沫痰

  D、肝淤血

  E、声音嘶哑

  【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。

  常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。

  25、患者,女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。

妇检:

宫颈中度糜烂,接触性出血。

正确的处理应是()。

  A、物理治疗

  B、药物治疗

  C、宫颈锥切术

  D、暂时观察,定期随访

  E、排除宫颈癌后再行治疗

  【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性,应先进行宫颈癌的排除,然后再进行治疗。

  26、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是()。

  A、头孢霉素

  B、可待因

  C、青霉素G

  D、安痛定

  E、红霉素

  【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。

  27、38岁孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。

查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿性啰音,处理应是()。

  A、立即终止妊娠

  B、控制心力衰竭后终止妊娠

  C、加强产前监护

  D、控制心力衰竭后继续妊娠

  E、限制钠盐摄入

  【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠,但目前已经发生心力衰竭,所以首先要控制心力衰竭,方能终止妊娠,不然终止妊娠的操作会加重病情。

  28、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是()。

  A、安静卧床,必要时给予镇静剂

  B、定时测血压、脉搏,记录呕血或便血量

  C、全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食

  D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃

  E、快速输液、输血,必要时可行深静脉血管穿刺输液

  【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食,出血停止后,可进流质或无渣半流质饮食。

  29、患者男,64岁。

脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,不妥的护理是()。

  A、每日口腔护理2~3次

  B、鼻饲间隔时间不少于2h

  C、所有灌注用品每日消毒1次

  D、胃管每日更换

  E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

  【解析】长期鼻饲患者,胃管7天更换1次。

  30、与发生羊水栓塞无关的因素是()。

  A、急产

  B、胎膜早破

  C、催产素引产

  D、活跃期延长

  E、前置胎盘

  【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素:

胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。

不包括活跃期延长。

  31、患者男,64岁。

  32、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为()。

  A、粉红色泡沫痰

  B、铁锈色痰

  C、大量脓性痰

  D、少量白色黏痰

  E、血痰

  【解析】肺炎红色肝样变期,肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞,致使肺组织实变。

此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解,形成变性的血红蛋白,而使痰呈铁锈色。

  33、骨折愈合第二阶段称()。

  A、畸形

  B、关节僵硬

  C、骨痂改造塑形期

  D、骨筋膜室综合征

  E、原始骨痂形成期

  【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

骨折愈合过程分三个阶段:

血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

  34、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时,最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动()。

  A、A

  B、B

  C、C

  D、D

  E、E

  【解析】判断是否心搏骤停时,可通过触摸大动脉有无搏动来确定,最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。

  35、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。

  36、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。

  A、去枕平卧位

  B、头高侧卧位

  C、俯卧位

  D、头低卧位

  E、双凹卧位

  【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。

  37、下列哪项不是护理文件记录的要求()。

  A、及时

  B、客观

  C、准确

  D、详细

  E、完整

  【解析】护理文件记录的要求包括:

及时、客观、准确、完整、简要。

  38、呼吸机管道可采取的消毒方法是()。

  A、干烤

  B、日光曝晒

  C、紫外线灯管照射

  D、含氯消毒剂溶液浸泡

  E、洗必泰溶液浸泡

  【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可,可选择中水平或高水平消毒法,可选用含氯消毒剂浸泡。

  39、治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是()。

  40、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于()。

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

  41、甲状腺腺体呈结节状,两侧不对称,不伴有眼球突出属于()。

  A、原发性甲亢

  B、继发性甲亢

  C、高功能腺瘤

  D、单纯性甲状腺肿

  E、甲状腺癌

  【解析】继发性甲亢:

较少见,在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。

年龄多在40岁以上,肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。

  42、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括()。

  A、迅速建立静脉通路

  B、冰盐水洗胃

  C、应用双气囊三腔管

  D、暂禁食

  E、观察大便颜色及量

  【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠,则双气囊三腔管不能使用,即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯,双气囊只能压迫食道下段及胃底,而不能压及胃小弯,故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。

  43、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()。

  A、斑点、瘀斑

  B、色素沉着

  C、白斑

  D、发绀

  E、黄疸

  【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。

其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。

  44、患者,女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当()。

  A、协助患者采取舒适的座位

  B、给予吸氧

  C、守候患者床旁,安慰患者

  D、禁用普萘洛尔

  E、禁用氨茶碱

  【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理,应协助患者取半卧位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专人护理,氨茶碱、沙丁胺醇(舒喘灵)等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用

  45、患者,60岁。

昨日夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,气促,咳粉红色泡沫痰,既往有冠心病史。

诊断为左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难可采取()。

  A、端坐位,两腿下垂

  B、头高脚低

  C、立即起床就医

  D、头低脚高

  E、立即饮糖水

  【解析】为患者采取端坐位,两腿下垂的目的是:

减少静脉回流,保护心脏。

  46、护士应在抢救结束后多久补记所有内容()。

  A、2小时内

  B、4小时内

  C、6小时内

  D、8小时内

  E、12小时内

  【解析】书写护理记录单时,因抢救患者未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。

  47、有机磷农药中毒的主要机制是()。

  A、抑制中枢神经系统

  B、抑制了胆碱酯酶的活性

  C、抑制呼吸系统

  D、破坏肝功能

  E、破坏肾功能

  【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,引起胆碱能受体活性紊乱,而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。

  48、属于ICU基础监护的内容是()。

  A、瞳孔大小,对光反射

  B、持续心电图、心率、呼吸频率监测

  C、血气分析

  D、出凝血时间

  E、血尿素氮测定

  【解析】ICU基础监护的内容:

①持续心电图、心率、呼吸频率监测。

②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。

③保证有两条有效的静脉通路。

④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。

⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。

  ⑥备好各种记录单及监测表。

⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。

  49、颅底骨折的表现不包括()。

  A、骨折畸形

  B、脑脊液鼻漏

  C、外耳道脑脊液漏

  D、耳后乳突区皮下淤血

  E、耳后及枕下部皮下淤血

  【解析】颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。

  50、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()。

  A、肝糖原合成增加

  B、高血糖

  C、肌肉蛋白质分解增强

  D、大量脂肪分解

  E、胰岛素水平升高

  【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。

  51、首次导出尿液不应超过()。

  A、1000ml

  B、1200ml

  C、1500ml

  D、1700ml

  E、2000ml

  【解析】对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml,因为大量放尿,使腹腔内压突然降低,血液大量滞留于腹腔血管内,可导致血压下降而虚脱;

而膀胱内突然减压,会导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

  52、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。

护士应告诉她做决定的依据主要是()。

  A、年龄

  B、心功能分级

  C、胎儿大小

  D、心脏病种类

  E、病变发生部位

  【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。

其中心功能分级是主要依据。

  53、患者男,因急性化脓性扁桃体炎,高热来院就诊,医嘱青霉素80万Uimbid,正确的执行时间为()。

  A、每8am一次

  B、每8am,4pm各一次

  C、每8am,12N,4pm各一次

  D、每8am,12N,4pm,8pm各一次

  E、每8pm一次

  【解析】医嘱青霉素80万U,im,bid表示青霉素80万U肌内注射,每日2次,执行时间是早上(am)8点和下午(pm)4点各1次。

  54、患者,女性,75岁,护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。

护士收集资料的方法属于()。

  A、视觉观察法

  B、触觉观察法

  C、听觉观察法

  D、嗅觉观察法

  E、味觉观察法

  【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。

  55、胎头的最短径线是()。

  A、双顶径

  B、枕下前囟径

  C、枕颏径

  D、枕额径

  E、双颞径

  【解析】①双顶径:

为两顶骨隆突间的距离,平均值约为93cm,是胎头的最短径线,临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小;

②枕额径:

又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,平均值约为113cm,胎头常以此径衔接;

③枕下前囟径:

又称小斜径,为前囟中央至枕骨隆突下方的距离,平均值约为95cm;

④枕颏径:

又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,平均值约133cm。

  56、小儿开始服用维生素D的时间是()。

  A、生后立即

  B、生后2周

  C、生后2月

  D、生后4月

  E、生后半年

  【解析】婴儿预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量是400~800IU,从婴儿出生后2周起开始服用,坚持到2周岁。

  57、骨折表现最有诊断意义的是()。

  A、局部剧痛

  B、局部肿胀

  C、局部皮下淤血

  D、肢体活动障碍

  E、假关节活动

  【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。

  58、患者,女,51岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。

妇科检查:

平卧向下屏气用力

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