固原县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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固原县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、不属于营养素的是()。

  A、盐

  B、蛋白质

  C、碳水化合物

  D、脂肪

  【答案】A

  【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

故选A。

  2、凝固酶试验阳性()。

  A、肺炎链球菌

  B、沙门菌属

  C、B群链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【答案】D

  【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

  3、药物作用的选择性取决于()

  A、药物的剂量

  B、药物的脂溶性

  C、药物与组织的亲和力

  D、药物的生物利用度

  【答案】C

  【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

  称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。

故选C。

  4、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【答案】C

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

  5、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

  A、附脐静脉

  B、膈下静脉

  C、腰静脉

  D、右睾丸(卵巢)静脉

  【答案】A

  【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

  

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

  

(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

  6、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

  A、肾小球滤过率减少

  B、肾素减少

  C、肾素增加

  D、抗利尿激素分泌降低

  【答案】AC

  【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。

故选AC。

  7、碳酸锂主要用于治疗()。

  A、焦虑症

  B、精神分裂症

  C、抑郁症

  D、躁狂症

  【答案】D

  【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症,还可用于预防躁狂复发。

故选D。

  8、支气管扩张常见的肺部体征是()。

  A、无异常体征

  B、固定持久的局限性湿啰音

  C、局限性哮鸣音

  D、双肺哮鸣音

  【答案】B

  【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

  9、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【答案】D

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

  10、血管外破坏红细胞的主要场所是()。

  A、肾和肝

  B、脾和肝

  C、胸腺和骨髓

  D、肺

  【答案】B

  【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有

  0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。

  90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。

故选B。

  11、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是()。

  A、应激原的理化性质

  B、应激原的来源

  C、应激原作用的是躯体还是心理

  D、应激原对机体的影响程度和导致的结果

  【答案】D

  【解析】根据应激原对机体影响的程度和导致的结果,可将应激分为生理性应激和病理性应激。

生理性应激指应激原不十分强烈,且作用时间较短的应激(如体育竞赛、饥饿、考试等),是机体适应轻度的内外环境变化及社会心理刺激的一种严重防御适应反应,它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响。

而病理性应激是指应激原强烈且作用较久的应激(如休克、大面积烧伤等),它除仍有一定防御代偿意义之外,将会引起机体的非特异性损伤,甚至导致应激性疾病。

故选D。

  12、以下关于结核菌素试验错误的是()。

  A、硬结直径≥20mm者为强阳性

  B、PPD0.1ml

  C、48~72小时看结果

  D、硬结直径<10mm者为阴性

  【答案】D

  【解析】PPD实验结果解读:

结果判断以局部硬结直径为依据,无硬结或硬结平均直径<5mm为阴性(—),5~9mm为一般阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm为强阳性反应(+++),局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应(++++)。

  13、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。

  A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利

  B、对老少边穷地区应当给予更多的支援

  C、公正原则应与区域化的发展相结合

  D、公正原则强调事实与结果的完全平等

  【答案】D

  【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。

因此,公正原则要求在同一个社会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。

不可能完全平等。

故选D。

  14、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  15、基底神经节对运动的调节功能不包括()。

  A、纹状体参与的调节功能

  B、丘脑底核参与的调节功能

  C、黑质参与的调节功能

  D、杏仁核参与的调节功能

  【答案】D

  【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。

  16、男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。

查体发现颈静脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。

胸部X线片检查未见右心室增大,但纵隔增宽,最可能的诊断是()。

  A、上腔静脉综合征

  B、主动脉壁夹层形成

  C、心脏压塞

  D、肾病综合征

  【答案】A

  【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀,嗜睡和憋气,体检头、颈、上肢充血肿胀,睑结膜充血,舌下静脉曲张,颈静脉怒张,上肢静脉充盈,胸、腹壁静脉曲张等。

X线可见胸膈占位影。

  17、不属于营养素的是()。

  A、盐

  B、蛋白质

  C、碳水化合物

  D、脂肪

  【答案】A

  【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

故选A。

  18、非细胞型微生物是()。

  A、梅毒螺旋体

  B、衣原体

  C、细菌

  D、病毒

  【答案】D

  【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。

  19、非细胞型微生物是()。

  A、梅毒螺旋体

  B、衣原体

  C、细菌

  D、病毒

  【答案】D

  【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。

  20、人类免疫缺陷病毒的感染类型为()。

  A、隐性感染

  B、慢性感染

  C、急性感染

  D、慢发感染

  【答案】D

  【解析】慢发病毒感染指病毒感染后,有很长的潜伏期,达数月,数年甚至数十年之久,以后出现慢性进行性疾病,最终常为致死性感染;除寻常病毒外,还有一些非寻常病毒或待定生物因子(如朊粒)也可能引起慢发感染。

常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎,HIV病毒引起的艾滋病。

  21、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。

  A、对抗微生物药物敏感

  B、在人工培养基上生长

  C、有细胞壁

  D、原始核、细胞器不完善

  【答案】D

  【解析】原核细胞型微生物:

无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。

真核细胞型微生物:

细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。

  22、急性重型肝炎的病理特点是()。

  A、肝细胞大片坏死

  B、肝细胞碎片状坏死

  C、肝细胞桥接坏死

  D、肝细胞点灶状坏死

  【答案】A

  【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

  23、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。

  A、主动脉夹层动脉瘤

  B、张力性气胸

  C、肺栓塞

  D、反流性食管炎

  【答案】D

  【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。

  24、人类血液中的主要吞噬细胞是()。

  A、T淋巴细胞

  B、B淋巴细胞

  C、中性粒细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【答案】C

  【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。

故选C。

  25、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

  A、只用于6岁以下儿童

  B、可发生骨筋膜室综合征并发症

  C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

  D、常用的部位是胫骨近端内侧

  【答案】A

  【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

  26、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。

  A、有脂多糖

  B、较坚韧

  C、有磷壁酸

  D、肽聚糖含量多

  【答案】A

  【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。

  27、人体发热初期,出现畏寒,寒战的原因是()。

  A、产热过程增加

  B、散热过程受阻

  C、体温调定点上移

  D、体温调节中枢功能异常

  【答案】C

  【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应,结果使体温调定点被重新设置,如上移到39℃,这种现象称为重调定。

由于在发热初期体温低于新的调定点水平,机体首先表现为皮肤血管收缩,减少散热。

随即出现战栗等产热反应,直到体温升高到39℃,此时,产热和散热活动在新的调定点水平达到平衡。

故选C。

  28、医疗决策()。

  A、仅仅是医学技术决策

  B、仅仅是医学伦理决策

  C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策

  D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策

  【答案】D

  【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。

故选D。

  29、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。

  A、无传染性

  B、病情稳定

  C、有一定免疫力

  D、有较大的传染性

  【答案】D

  【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

  30、从教材的概念描写,医学心理学是医学和心理学相结合的()。

  A、交叉学科

  B、心理学学科

  C、医学学科

  D、精神病学科

  【答案】A

  【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科,它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系,研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。

故选A。

  31、志贺菌属常引起()。

  A、阿米巴痢疾

  B、肠热症

  C、细菌性痢疾

  D、假膜性肠炎

  【答案】C

  【解析】易选肠热症。

同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。

志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,俗称痢疾杆菌。

  32、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。

体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞

  0.90,最可能的诊断为()。

  A、肺结核

  B、葡萄球菌肺炎

  C、克雷伯杆菌肺炎

  D、急性肺脓肿

  【答案】D

  【解析】急性肺脓肿70%~90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。

全身感染中毒症状:

畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。

呼吸道症状:

胸痛、咳嗽、气急、发病10~14天咳出大量脓臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,体温下降,感染中毒症状有所减轻。

  33、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。

  A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

  B、有严重感染、创伤及误吸等病史

  C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

  D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。

  34、关于碘剂的描述,哪项正确()。

  A、可用于粘液性水肿

  B、可用于降血糖

  C、可用于呆小病

  D、治疗甲亢危象的主要药物

  【答案】D

  【解析】碘剂的临床应用包括:

①甲亢的术前准备,一般在术前两周给予复方碘溶液,因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧、血管减少,有利于手术;②甲状危象治疗。

大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。

故选D。

  35、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。

  A、IL-白细胞介素

  B、EPO-血小板生成素

  C、SCF-干细胞生长因子

  D、TNF-肿瘤坏死因子

  【答案】B

  【解析】EPO为促红细胞生成素。

  36、下列哪些属于药品的内容()。

  A、中药材

  B、抗生素

  C、生化药品

  D、血清

  【答案】ABCD

  【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

故选ABCD。

  37、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

  A、肺纤维化

  B、气胸

  C、支气管扩张

  D、肺气肿

  【答案】D

  【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

  38、细菌的主要繁殖方式是()。

  A、复制方式

  B、二分裂方式

  C、出芽方式

  D、孢子生成

  【答案】B

  【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

故选B。

  39、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。

  A、外毒素

  B、Vi抗原

  C、变态反应

  D、鞭毛

  【答案】A

  【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。

  40、一女大学生,19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。

病人主动求医,要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是()。

  A、调查法

  B、观察法

  C、会谈法

  D、心理测验法

  【答案】B

  【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  41、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的()。

  A、男性以腹式呼吸为主

  B、小儿以胸式呼吸为主

  C、成年女性以腹式呼吸为主

  D、腹水时患者腹式呼吸增强

  【答案】A

  【解析】男性以腹式呼吸为主。

故选A。

  42、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()。

  A、克雷伯杆菌

  B、葡萄球菌

  C、流感嗜血杆菌

  D、铜绿假单胞菌

  【答案】A

  【解析】克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群,起病突然,主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现休克。

其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和黏液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。

  43、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。

  A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变

  B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

  C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

  D、原发病灶吸收慢

  【答案】D

  【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。

为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。

原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

  44、药品批准文件有()。

  A、《新药证书》

  B、《进口药品注册证》

  C、《医药产品注册证》

  D、《药品生产许可证》

  【答案】ABC

  【解析】药品生产文件包括《新药证书》、《进口药注册证》、《医药产品注册证》等。

故选ABC。

  45、临床治疗的伦理原则有()。

  A、生命至上原则

  B、有效原则

  C、自主原则

  D、择优原则

  【答案】ABCD

  【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。

故选ABCD。

  46、不位于肾窦内的结构()。

  A、血管和脂肪

  B、肾小盏

  C、肾大盏

  D、肾锥体

  【答案】D

  【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙,其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支,肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。

  47、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、双肺有大量湿啰音

  C、呼吸频率增快

  D、呼吸困难与发绀

  【答案】D

  【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:

呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。

  48、门脉高压症最主要的原因是()。

  A、门静脉炎

  B、肝静脉阻塞

  C、肝硬化

  D、门静脉干血栓

  【答案】C

  【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,占95%以上。

而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。

故选C。

  49、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【答案】B

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  50、患者,27岁,男性,河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。

体格检查发现体温

  39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×109/L,红细胞为

  4.9×1012/L,血小板为

  153.7×109/L。

当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是()。

  A、猩红热

  B、登革热

  C、流行性出血热

  D、地方性斑疹伤寒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“伤寒”或“登革热”,本例起病急,皮疹较多,分布广,无相对缓脉,无白细胞减少,不支持伤寒;患者未到过登革热流行区,周围血液白细胞和血小板均无减少,不支持登革热。

应复习伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点,并与地方性斑疹伤寒鉴别。

要点本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断;检测血清外斐反应有助于明确诊断;青霉素对立克次体病无效。

  51、肺泡表面活性物质()。

  A、可使肺顺应性变大

  B、位于肺泡上皮与液体分子层之间

  C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱

  D、增加肺泡表面张力

  【答案】A

  【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡Ⅱ型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力。

  52、皮肤癣菌感染为()

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