护理常识教案常用护理技术教案Word格式文档下载.docx
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35~42℃；
37℃处以红
色标示，最小分度值卫
0.1℃。
2、分类：
腋表、口表、
肛表。
3、特点；
性能稳定、
使用方便、易碎、潜在
汞中毒、潜在交叉感染、
消毒繁琐。
1、检测；
35.0℃下，
40.0℃温水中，3min
后取出。
≥0.2℃的误差
不能用。
2、消毒：
碘伏、75%
乙醇、1%过氧乙酸。
消毒液浸泡
30min→再
另一消毒液浸泡
30min→冷开水冲击擦
干→甩到
35℃下。
（1）评估：
患者情况；
影响因素。
（2）用物准备；
体温
计等。
（3）操作步骤：
解释目的
安置体位
多媒体展示案例，提示学生今
天学习的内容。
教师提问，学生回答，教师总
结。
教师取实物由学生讲解构造、
特点及分类。
教师补充说明。
录像演示
教师旁白讲解。
教师设计临床场景
按照场景解释每一步操作。
5min
2min
3min
4min
15min
教学内容及教学过程设计（续页）
置表测量：
教学目标教学内容教学过程时间
1）腋温：
腋窝深部、
屈肘臂过胸、
10min。
2）肛温：
插入直肠
3~4cm（1.5~2.0cm
幼儿）；
3min。
3）口温：
舌下热窝、
（4）取表检视
（5）整理告知
（6）消毒记录
（4）注意事项
（1）依情择位：
偏
瘫健侧；
腋下创伤、
手术、消瘦者不测腋
温；
腹泻、肛门手术、
心肌梗死禁测肛温；
呼吸困难、口鼻疾患、
精神异常、昏迷、婴
幼儿等禁测口温。
进
热食、面颊部热覆者，
间隔
30min
重测口温。
（2）重测核实
（3）破碎处理；
清
除碎屑；
进食粗纤维
排除水银。
重点强调禁忌症和意外情况的处
理（教师讲解，学生理解记忆）。
2
节脉搏与呼吸的
6min
监测
二、监测方法
1、概述
（1）脉搏：
与心搏
一致，安静时成人
60~100
次/分。
选用
桡动脉、颈动脉、肱
动脉、颞动脉、足背
动脉等。
（2）呼吸：
安静时
成人
16~20
呼吸：
脉搏为
1:
4。
女性胸式；
男性及幼
儿腹式。
教师提问
学生回答
节血压的监测
测量血压的方式
患者情
况；
有无影响因素。
（2）用物准备：
秒
表、记录本、笔；
必
要时备棉签盒听诊器。
（3）操作步骤
触诊脉搏：
食指、
中指、无名指。
正常
测
30sX2；
异常测
1min。
监测呼吸：
5：
整理告知
6：
洗手记录
状态安静：
活动
后休息
20min
再测。
依情择位
特殊处理：
微弱
呼吸可用棉絮纤维。
核实绌脉：
一人
心率，一人脉率，听
心率“开始”“结束”，
计数
心率/脉
率/min。
因素控制
正常成人安静时收缩
压：
90~139mmHg，舒
张
60~89mmHg，脉
压
30~40mmHg。
受
诸多因素影响。
（1）测量方式
直接测量
间接测量
教师图片展示
学生观看
教师讲解操作步骤
学生理解记忆，随时提出疑问。
划出重点记忆
图片展示
17min
1min
（二）血压计的种类
及基本构造
1、种类：
水银血压
计；
无液式血压计。
2、构造：
袖带、输
气球与空气调节阀门、
测压计
二、测量血压的方法
首次就诊分别测量右
上肢、左上肢，以较
高值为准。
患者一
般情况；
测量部位周
长及功能情况；
影响
因素。
1、血压计
2、听诊器、记录本、
笔
教师讲解
学生理解记忆并回答教师提问。
学生理解。
7min
11min
1）肱动脉：
坐位、
卧位。
2）腘动脉：
俯卧位
3）踝动脉：
仰卧位
调整体位；
测量
部位与心脏在同一水
平；
坐位平第
4
肋间；
卧位平腋中线。
缠绕袖带
1）上肢：
袖带下缘
位于周我上
2~3cm，
容下一指。
2）下肢：
距腘窝
3~5cm。
3）踝部：
气囊中部
对足背动脉、袖带下
缘置于内外踝上。
预测高度
固定加压
7：
控速减压：
2mmHg/s。
8：
听诊辨音
9：
10：
用物处理
11：
1、检查校正血压计
2、因人择带
3、部位选择：
以较
高值的部位为准；
瘫、肢体外伤、手术
后的患者健侧测量。
4、松紧适度：
过松
偏高；
过紧偏低。
5、速度控制
6、正确辨音：
妊娠、
<
岁、严重贫血、
甲亢、主动脉瓣关闭
不全、柯氏音不消失
者，以搏动音变弱为
舒张压。
变音与消失
音明显差异记录两个
音。
7、重复测量
8、排除干扰
教师根据临床案例实际情况来告
诉学生在测量过程应该注意的内
容。
总结重点、难点
布置作业
多媒体展示
教师总结重、难点，提出对学生
的要求。
二
2
生命体征测量；
搬运与卧位安置技术（实验）
示教、练习
教材、实验物品
各位同学，生命体征的理论课上我们学习了测量用具的基本构造和测量方法。
那么这
次课我们就来自己动手实践操作。
有很多患者是行动不便的，怎么运送患者到想去的地方呢？
我们自己动手做一做。
有些患者在休养和接受检查、治疗、护理时需要采取特殊的体位，怎么指导和协助患
者更换体位就是我们今天学习和操作的项目。
1、生命体征的测量技术。
2、搬运技术和安置卧位技术。
生命体征的测量技术。
说出各项技能的操作要点。
技能目标：
学生能正确为患者进行生命体征的测量；
安全舒适的搬运患者；
给患者安
置
舒适的体位。
学生相互练习生命体征测量技术；
搬运技术；
安置卧位的方法。
复习
引入新课内容
学生学习新知
（1）生命体征的测
量：
脉搏、呼吸
（一）生命体征的测
血压
上次课的重点、难点。
1、生命体征的测量
取表检视
消毒记录
2、脉搏与呼吸的测
量
3、血压的测量
4）肱动脉：
5）腘动脉：
踝动脉：
由教师提问，学生回答上次课的
重点、难点。
通过临床案例的实际情况导入新
课的内容。
随机挑选学生先进行生命体征的
测量，由学生说出其中的错误之
处，加深学生的印象和记忆。
在学生进行操作的过程中，教师
提示其余学生应注意的重点。
20min
6）3：
测
学习新知
（二）患者搬运技术
量部位与心脏在同一
水平；
肋
间；
4）上肢：
5）下肢：
6）踝部：
搬运技术
1、轮椅运送法：
核对解释
由教师在学生总结操作的基础上
进行生命体征正确的演示。
教师示范演示操作方法和步骤
在操作过程中提示应该注意的事
项。
10min
调整制动
协助入椅
协助下椅
安置患者
2、平车或担架运送
法
移物松被
安置车位（一人
搬运法：
小儿或体重
较轻；
二人搬运法：
体重较重；
三人搬运
法：
病情、体重较重
者；
四人搬运法：
颈
椎、腰椎骨折或病情
危重
的患者。
）
移步轻放
（3）卧位安置
学生练习
布置作业任务
1、分类
主动卧位
被动卧位
被迫卧位
2、重用卧位的安置
仰卧位（去枕仰
卧位：
昏迷或全身麻
醉未清醒者。
中凹卧
位：
休克者。
屈膝仰
胸腹部检查。
侧卧位：
灌肠、
肛门检查等。
俯卧位：
腰、背
部检查或配合胰、胆
管造影检查；
脊椎术
后或背部伤口者。
半坐卧位：
头面
部、颈胸部手术后；
心肺引起的呼吸困难；
腹腔、盆腔术后或有
炎症者；
腹部术后换
患者；
疾病恢复期体
质虚弱者。
端坐位：
心力衰
竭、心包积液、支气
管哮喘发作患者。
头高足低位：
椎骨折进行颅骨牵引。
头低足高位：
肺
部引流；
十二指肠引
流；
下肢骨折牵引。
截石位：
回音不
手术、检查、治疗。
膝胸位：
肛门、
直肠检查治疗；
矫正
子宫后倾等。
使用模型人、床来演示
9
种卧位。
学生分组练习，教师分组巡视讲
解。
35min
课后练习。
三
3
第三章院内感染及其控制技术（概述、手卫生、口罩、护目镜的使用）
讲授、重点提示、多媒体展示
无菌场景、无菌技术操作图片引入。
同学们，你们很多人都见过上面的图片和场景。
那么你如果作为一个医务人员，在这
样的场景中应该怎么做呢？
今天我们就来学习院内感染及其相关的控制技术。
1、院内感染定义、分类。
2、洗手、卫生手消毒技术；
口罩、护目镜的使用技术。
1、洗手、手卫生的消毒技术。
2、院内感染的形成原因。
1、学生说出什么是院内感染及其分类。
2、学生能口述洗手、手消毒的步骤及注意事项。
3、能正确叙述口罩和护目镜的使用。
1、名词：
医院感染；
手卫生；
卫生手消毒。
2、院内感染的形成条件是什么？
怎样分类？
3、通常哪些情况下才需要洗手？
复习上次课内容
院内感染概述
院内感染的控制技术
（一）手卫生
1、定义
住院患者在医院内获
得的感染。
（住院期
间发生和在医院内获
得而出院后发生的感
染，不包括入院前已
经开始或入院时已处
于潜伏期的感染。
医
务人员也算）。
2、分类
1、内源性感染
2、外源性感染
3、危害
影响身心健康；
延长
住院时间；
经济损失
等。
4、防控技术
感染链由感染源、传
播途径、易感宿主构
成。
三者并存并有联
系机会形成感染链。
1、手卫生
（1）定义
洗手：
肥皂和流动水
洗手，去除手部皮肤
污垢、碎屑、部分致
病菌。
卫生手消毒：
速干手
消毒剂揉搓双手，减
少手部暂居菌。
（2）选择
有肉眼污染时洗手；
无时手消毒。
教师提问，
学生回答，温故知新。
教师通过图片和设计场景来导入
本次课的知识。
教师提问：
请同学们说出你自己
认为什么是院内感染？
表扬对，指出错。
教师结合临床实际情况总结出院
内感染的定义。
设计情况说明危害
图片展示讲解
划出重点
学生记忆。
12min
8min
（2）口罩、护目镜
的使用
（3）洗手指征
接触患者前后，
从污染区移至清洁区。
接触黏膜等后。
进入和离开隔离
病房等区域。
接触患者周围环
境及物品后。
处理药物或配餐
前。
无菌操作前。
接触可疑物品后。
2、口罩的使用
口罩的种类
（1）纱布：
免受有
害粉尘等伤害。
（2）外科：
阻止血
液等传播。
（3）医用防护：
防
止直径<
5um
的飞沫。
3、护目镜的使用
佩戴指征
（1）进行诊疗、护
理操作，有可能发生
患者血液等喷溅。
（2）近距离接触经
飞沫传播的传染病患
者时。
（3）为呼吸道传染
病患者进行气管切开、
气管插管等近距离操
作，可能发生患者血
液、体液、分泌物喷
溅时，应使用全面型
防护面罩。
教师说明洗手指征的场景，提示
学生在这些场景下应该注意手卫
生。
教师结合图片告诉学生每种口罩
的作用和构造特点。
教师讲解护目镜的使用场景和护
目镜的发展。
根据教师的提示由学生来告诉大
家什么时候使用护目镜。
教师总结出正确的使用指征。
挑出学生总结
14min
四
4
第三章
院内感染及其控制技术
（无菌操作技术、穿脱隔离衣）
讲授、举例、录像等
张某，男，50
岁，3
天前在骑车回家途中不慎摔伤，身体多处擦伤，到医院清创、包
扎后回家。
今天需到医院换药，请你按照无菌操作原则为患者准备换药用物。
李某，女，40
岁。
因最近经常感到疲乏无力、食欲不佳，伴腹泻等症状到医院就诊。
经乙肝五项检查：
HBsAg（+）；
抗
HBs（—）；
HBeAg（+）；
HBe（—）；
HBc（+）。
诊断为“急性乙型肝炎”，入院治疗。
你作为一名护士，怎么为患者进行入院护理？
1、无菌技术、无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。
2、无菌技术的操作原则。
：
无菌技术的操作原则。
1、口述出无菌技术的相关概念。
2、说出进行无菌技术操作时护士应该遵循哪些原则。
护士单独进行无菌操作时应遵循“慎独”的原则和精神。
无菌技术、无菌区
2、无菌操作前应做哪些准备工作？
3、无菌操作应遵循哪些原则？
4、无菌物品应如何保管？
5、医疗废物应如何分类和处理？
章院内感染及控
制技术
3、无菌操作技术
（一）概念
（二）操作原则
复习导入新课
（1）概念
无菌技术：
在医
疗护理操作中，防止
一切微生物侵入人体
和防止无菌物品、无
菌区域被污染的技术。
无菌区：
经过灭
菌处理且未被污染的
区域。
3、非无菌区：
未经
过灭菌处理，或虽经
过灭菌处理但又被污
染的区域。
4、无菌物品：
经过
灭菌处理后未被污染
的物品。
（2）操作原则
1、物品保管
（1）无菌与非无菌
物品分开放置，有明
显标志。
（2）无菌物品存放
在无菌容器内，标明
名称、灭菌日期，按
失效期的先后顺序摆
放。
（3）有效期
7
天，
过期、受潮重新灭菌。
（4）定期检查保管
情况。
2、准备要求
（1）环境整洁宽敞、
定期消毒；
物品布局
教师引导学生复习上次课的内容，
设置案例导入新课。
提问：
你认为什么是无菌呢？
由学生的回答进入到无菌技术等
的概念。
教师讲解概念的具体含义。
学生划出重点
多媒体展示无菌技术的操作原则
教师结合临床具体讲解操作中应
该遵守的原则。
学生重点记忆
13min
合理；
操作前
30min
停止清扫、走动。
（2）修剪指甲洗手，
戴好帽子、口罩，必
要时穿无菌衣，戴无
菌手套。
（3）明确无菌区、
非无菌区和无菌物品。
（3）操作方法
操作控制
（1）面向无菌区，
与无菌区保持距离，
手臂保持在腰部或治
疗台面上，不可跨越
无菌区，避免在无菌
区内谈笑、咳嗽、打
喷嚏。
（2）取放无菌物品，
应使用无菌持物钳；
无菌物品一经取出，
即使未用，也不可放
回无菌容器内；
消毒的手，不可接触
无菌物品。
（3）用物疑有污染
或已被污染，更换或
重新灭菌。
（4）一套无菌物品
只供以为患者使用一
次，防止交叉感染。
1、无菌持物钳
学生观看录像
教师点出操作中应该注意的细节
25min
2、无菌容器
3、无菌包
4、铺无菌盘
5、取用无菌溶液
4、穿脱隔离衣
6、戴脱无菌手套
（1）穿衣指征
教师随时点出重点、难点
（2）操作方法
（3）注意事项
五、医疗废物的分类
及处理
（1）医疗废物的分
教师举例讲解
类
1、感染性废物
总结、梳理本次课的
内容
2、病理性废物
3、损伤性废物
4、药物性废物
5、化学性废物
（2）处理
1、损伤性废物必须
装在专用的黄色防刺
穿利器盒内。
2、其他医疗废物必
须装在专用的黄色包
装袋内，并有类型的
文字说明。
印制医疗
废物警示标志。
教师提问，学生回答本次课的内
容，梳理出本次课应该掌握的内
容
五
5
（无菌操作技术、穿脱隔离衣）实验
示教、举例等
我们上次课在理论给大家讲解了几种无菌技术的基本操作方法和隔离衣的穿脱方法，
那么实物做，你会吗？
会出现什么样的问题呢？
今天就来动手做一做。
各种无菌技术的操作方法、穿脱隔离衣法。
1、能按照无菌原则操作基本无菌技术。
2、能正确穿脱隔离衣。
练习基本无菌技术操作方法。
基本无菌技术操作方
用于取放和传递无菌
物品。
（一）选择合适用物
1、按物选钳
2、放置合理
3、环境整洁
（2）操作步骤
1、洗手备物
2、开包取钳
3、开盖闭钳
4、取钳夹物
5、用后放回
1、不触口缘
2、减少暴露
3、禁取防污
4、同时移动
（一）操作步骤：
2、检查效果
3、开盖取物
4、盖盖记录
（2）注意事项
升级会员 