融水县民族医院医药护技人员考试试题及解析Word文档下载推荐.docx

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  【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。

  6、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【答案】C

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;

二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  7、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

  A、NK细胞

  B、Tc

  C、Th

  D、中性粒细胞

  【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

  8、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

  A、医疗行为有过错

  B、医疗行为产生了损害后果

  C、过错与后果之间具有因果关系

  D、医生收取红包回扣

  【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

  9、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。

  A、让病人承担手术风险

  B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

  C、让医务人员承担手术风险

  D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

  【答案】BD

  【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

  10、急性胰腺炎最主要的表现()。

  A、腹痛

  B、黄疸

  C、恶心呕吐

  D、发热

  【解析】急性胰腺炎的临床表现有:

  

(1)腹痛:

为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酒后突然发生。

  

(2)恶心、呕吐及腹胀:

起病后多出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后无舒适感。

  (3)发热:

多数病人有中度以上发热,一般持续3~5天。

  (4)低血压或休克:

重症胰腺炎常发生。

  (5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。

腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。

  11、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。

  A、瓣膜硬化

  B、腱索增粗缩短

  C、瓣叶互相粘连

  D、瓣膜穿孔

  【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。

  12、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

  A、通过化学物质来实现

  B、分泌激素的细胞有内分泌功能

  C、体液调节不受神经系统的控制

  D、体液调节不一定都是全身性的

  【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。

  13、胃溃疡节律性疼痛的特点是()。

  A、餐后

  0.5-1小时出现疼痛

  B、空腹痛

  C、夜间痛

  D、餐后3-4小时出现疼痛

  【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,以节律性疼痛为最具特征性;

空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡,胃溃疡多餐后

  0.5~1小时出现疼痛。

  14、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责()。

  A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作

  B、检查医务人员执业情况

  C、接受患者对医疗服务的投诉

  D、向患者提供咨询服务

  【答案】ABCD

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。

故选ABCD。

  15、下列哪项不为传染源()。

  A、病原携带状态

  B、显性感染

  C、受感染的动物

  D、潜伏性感染

  【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。

  潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

  16、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。

  下列哪项体征与本病不符()。

  A、Velcro音

  B、两肺叩诊过清音

  C、两肺呼吸音低

  D、桶状胸

  【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音,音调高,颇似撕开尼龙扣带之声,称为velcro啰音,又名水泡音(吸气性爆裂音)。

  17、使用抗菌药物的剂量越大()。

  A、效果越差

  B、副反应越小

  C、效果越好

  D、副反应越大

  【解析】使用抗菌药物的剂量越大,副作用越大。

  18、下列能使心输出量增加的因素是()。

  A、心迷走中枢紧张性增高

  B、颈动脉窦内压力增高

  C、心交感中枢紧张性增高

  D、静脉回心血量减少

  【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;

颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;

心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。

故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。

心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。

故选心交感中枢紧张性增高。

  19、下列能使心输出量增加的因素是()。

  20、一女大学生,19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。

病人主动求医,要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是()。

  A、调查法

  B、观察法

  C、会谈法

  D、心理测验法

  【答案】B

  【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;

后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其

  21、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

  A、静息膜电位

  B、锋电位

  C、终板电位

  D、感受器电位

  【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。

故选B。

  22、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。

  A、芽胞、菌毛

  B、荚膜、菌毛

  C、荚膜、芽胞

  D、菌毛、鞭毛

  【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。

普通菌毛与细菌的致病性有关。

  23、鼠疫的微生物学检查,下列哪种标本不能检出病原菌()。

  A、病人痰液

  B、血液

  C、尸体的肝、脾、肺等组织

  D、病人粪便

  【答案】D

  【解析】易错选病人痰液。

对鼠疫进行微生物学检查时,按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等;

人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等;

陈旧尸体取骨髓。

鼠疫不是消化道传染病,故粪便中不能检出病原菌。

因鼠疫为法定甲类烈性传染病,其传染性极强,除标本采取时要严格无菌操作和控制外,标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室,并按严格操作规程进行。

  24、绝大多数能治愈的肾炎是()。

  A、新月体性肾小球肾炎

  B、慢性肾盂肾炎

  C、膜性增生性肾小球肾炎

  D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

  【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。

尤其是儿童患者,约95%可以治愈。

  25、关于结缔组织的描述,下列错误的是()。

  A、细胞种类多,数量少

  B、无极性

  C、含大量丰富的血管

  D、细胞间质少

  【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。

结缔组织在体内广泛分布,具有连接、支持、营养、保护等多种功能。

  故选D。

  26、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

故选C。

  27、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

  A、附脐静脉

  B、膈下静脉

  C、腰静脉

  D、右睾丸(卵巢)静脉

  【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

  

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

  

(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

  28、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。

  A、常有全身中毒症状

  B、坏疽组织呈污秽黑褐色

  C、合并腐败菌感染

  D、坏死与健康组织之间界限清楚

  【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。

此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。

由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状

  29、语言运动中枢位于优势半球的()。

  A、角回

  B、额下回后部

  C、中央后回

  D、缘上回

  【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

  30、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。

  A、磷脂

  B、分枝菌酸

  C、索状因子

  D、结核菌素

  【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。

约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳

  31、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

  A、服用硫酸镁

  B、甲状腺功能亢进

  C、霍乱

  D、溃疡性结肠炎

  【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

  32、不属于眼球内容物的结构是()。

  A、玻璃体

  B、角膜

  C、后房水

  D、晶状体

  【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

  33、真正的有效通气量是()。

  A、时间肺活量

  B、肺活量

  C、肺泡通气量

  D、每分通气量

  【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;

肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。

  34、对弱酸性药物来说()。

  A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

  B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

  C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

  D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

  【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。

则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。

  35、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。

近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。

血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。

  A、使PaO2恢复正常

  B、使PaCO2降低至完全正常

  C、使PaCO2降低至低于正常

  D、使PaCO2降低55~60mmHg

  【解析】本患者为Ⅱ型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。

其目的是维持合适的通气量、改善肺

  36、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

  37、泮托拉唑的主要作用是()。

  A、中和胃酸

  B、促进胃排空

  C、抑制胃酸分泌

  D、粘膜保护作用

  【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。

  38、体内主要的生理性抗凝物质是()。

  A、尿激酶

  B、PE

  C、D抗原

  D、TFPI

  【解析】组织因子途径抑制物(TFPI),是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制物。

  39、抗体再次应答时产生Ig的特征是()。

  A、IgM抗体显著高于初次应答

  B、IgG抗体显著高于初次应答

  C、抗体的亲和力无改变

  D、抗体的特异性改变

  【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再次应答时,IgM抗体的量相似;

选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig,都是针对于某种抗原特异性产生的,故抗体的特异性无改变;

选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗体亲和力强。

  40、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。

  A、患者的血清

  B、致敏淋巴细胞

  C、生物活性介质

  D、特异性转移因子

  【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。

常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。

I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;

反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。

  41、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  42、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。

  A、及时补充钾离子

  B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

  C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

  D、必要时加用氢化可的松

  【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。

一般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法,估计液体已补足,但血压仍低或测不出,可加用血管活性药物。

  43、检测B细胞功能的试验是()。

  A、E玫瑰花环试验

  B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验

  C、CD3抗体荧光计数

  D、溶血空斑形成试验

  【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。

  44、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

应立即采取何种治疗措施()。

  A、对症治疗

  B、尽早给予抗生素

  C、尽早给予多价抗毒血清

  D、清洁灌肠

  【解析】常见错误:

①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;

②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;

③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个方面。

要点:

尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

  45、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。

  A、氮平衡

  B、氮的总平衡

  C、氮的正平衡

  D、氮的负平衡

  【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。

这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。

对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。

  46、只有符合如下条件才可实施安乐死()。

  A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

  B、患者真诚表达了安乐死的意愿

  C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重

  D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

  【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;

  2.患者真诚表达了安乐死的意愿;

  3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权

  47、对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收()。

  A、<

60%

  B、<

80%

  C、<

20%

  D、<

100%

  【解析】小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。

  48、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

  A、心瓣膜赘生物内

  B、脏层心外膜血管旁

  C、心内膜下方心肌

  D、心肌间质血管旁

  【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

  49、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。

  A、黏质沙雷菌

  B、大肠埃希菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、普通变形杆菌

  【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

  50、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。

  A、局部淋巴结

  B、脊髓后根神经节

  C、神经节

  D、三叉神经节

  【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。

曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。

外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。

  51、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

  52、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血

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