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诊断学基础Z作业5答案

（2014-10-2319:

04:

49）

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标签：

健康

A型题:

1.高钾血症是指血清钾:

A.>5.0mmol/LB.>6.0mmol/LC.>5.8mmol/LD.>5.3mmol/LE.>5.6mmol/L

2.关于HBV的叙述，下列哪项是错误的？

A.为乙型肝炎的病原体.B.为一直径42nm的球型颗粒.C.外层为一厚约7nm的胞膜，称为乙型肝炎表面抗原.D.内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原乙型肝炎e抗原.E.主要由肠道传播.

3.内生肌酐清除率测定是反映:

A.近端肾小管排泌功能.B.远端肾小管排泌功能.C.肾小球滤过功能测定.D..肾脏浓缩稀释功能.E..肾血流量.

4.反映远端肾小管功能的试验是:

A.酚红排泌试验.B.血清尿素氮，血清肌酐测定.C.内生肌酐清除率测定.D.浓缩稀释试验.E.对氨马尿酸盐清除率试验.

5.引起胸腔积液最常见的原因是

A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.缩窄性心包炎E.肾病综合症

6.鲜红色血丝痰常见于.

A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.早期肺结核E..急性肺水肿

7.痰液涂片找癌细胞最好选用的染色方法:

A.Wright染色B.Gram染色C.Papanicoalou染色D.抗酸染色E.H-E染色

8.血清钠降低不见于

A.慢性肾炎并发尿毒症B.肾上腺皮质功能亢进C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.慢性肾上腺皮质功能减退E.大量出汗

9.关于急性病毒性肝炎的血清转氨酶测定，下列哪项是正确的？

A.在发病之前,ALT和AST不高.B.重症肝炎时一度上升的ALT,如在症状恶化的同时,ALT反而下降，提示肝细胞坏死.C.最高值可达200U以

上.D.多数情况下AST>ALT.E.转氨酶阳性率<80%.

10.脑脊液呈微绿色改变常见于:

A.蛛网膜下腔出血B.蛛网膜下腔粘连梗阻C.病毒性脑膜炎D.肺炎双球菌、甲型链球菌感染所致脑膜炎E.化脓性脑膜炎.

11.正常人各部分十二指肠液中的细胞成分主要是

A.十二指肠上皮细胞B.胆道上皮细胞C.嗜中性粒细胞D.淋巴细胞E.红细胞

12.血清无机磷降低见于:

A.甲状旁腺功能减退.B.多发性骨髓瘤.C•骨折愈合期.D•肾功能衰竭并发酸中毒.E.佝偻病活动期.

13.腹腔内渗出液常见于:

A.结核性腹膜炎B.肝硬变C.心功能不全D.肾病综合症E.重度营养不良

14.HDV需与下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者:

A.HBVB.HAVC.HEVD.HCVE.巨细胞肝炎病毒

15.人体血清中含量最多的lg为:

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE

16.脑脊液中葡萄糖显著减少的疾患是：

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血

17.下列那种抗体不属于人体自身抗体:

A.类风湿因子B.抗核抗体C.LE因子D.IgGE.抗线粒体抗体

18.胃液呈恶臭味见于:

A.胃溃疡B.消化不良C.胃癌晚期D.小肠低微梗阻E.胃内容物储留

19.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义？

A.MAO.B.^GT.C.ALT.D.AFP.E.ALP.

20.反应胰腺损伤的酶是

A.单胺氧化酶B.y-GT（y-谷氨酰基转移酶）C.淀粉酶D.谷丙转氨酶E.碱性磷酸酶

21.关于血清学检查的参考值，下列哪项是错误的:

A.ASOv400UB.冷凝激素试验：

0〜1.8（或阳性）C.冷球蛋白试验

<80mg/L（或阴性）D.反应蛋白（CRP）<10mg/L（或阴性）E.Weil-Felix反应<1:

40（或阴性）

22.脑脊液静置12-24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：

A.化脓性脑膜炎.B.结核性脑膜炎.C.病毒性脑膜炎.D.蛛网膜下腔出血.E.蛛网膜下腔粘连梗阻.

23.某男性患者，近日来少尿，恶心，呕吐,血清内生肌酐清除率测定为

10ml/min,诊断应考虑为:

A.早期肾功能衰竭.B.晚期肾功能衰竭.C.终末期肾功能衰竭.D.肾功能正常.E.肾功能不全氮质血症期.

24.痰液呈黑色见于

A.肺脓肿B.支气管扩张C.煤炭工人D.肺癌E.肺结核

25.痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色方法是:

A.Gram染色B.抗酸染色C..H-E染色D.Wright染色E.Papanicoalou染色

26.胃液外观呈咖啡残杂样见于:

A.胃溃疡B.胃癌C.十二指肠溃疡D.胃下垂E.胃泌素瘤

27.脑脊液中氯化物显著减少的疾患是:

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤

28.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是:

A.Dane颗粒抗体.B.anti-HBc.C.anti-HBsD.DNAP.E.HBeAg

29.SLE患者血清中有多种抗体，其最重要的是:

A.类风湿因子B.抗核抗体C.LE因子D.抗双股DNA抗体E.抗酸性核蛋白抗体

30.血清补体增高常见于:

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性炎症D.狼疮性肾炎E.自身免疫性溶血性贫血

31.关于尿胆红素测定，下列叙述哪项正确？

A.正常可出现阳性反应.B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加.C.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性.D.溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加.E.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加•

32.IgM增高常见于:

A.类风湿性关节炎B.多发性骨髓瘤C.支气管哮喘D.巨球蛋白血症E.获得性体液免疫缺陷病

33.尿胆元减少或阴性见于:

A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.顽固性便秘D.尿PH呈碱性时E.胆道梗阻时

34.区别癌性胸水与结核性胸水，下列最有价值的是:

A.外观B..比重C.细胞计数D.蛋白定量E.胸水乳酸脱氢酶检测

35.关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的？

A.肝细胞受损，血清白蛋白，a1球蛋白，a2球蛋白增高.B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使丫球蛋白增加.C.肝硬变时，白蛋白中度/高度减少，Y球蛋白亦明显减少.D.轻症急性肝炎时，Y球蛋白可明显增加.E.病情加重后即有a球蛋白/卩球蛋白增加.

36.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是:

A.血清尿素氮测定.B.血清肌酐测定.C.内生肌酐清除率测定.D.血清尿酸测定.E.血清磷酸肌酸测定.

37.下列哪项是肝癌标记物？

A.AFP.B.PT.C.APTT.D.TT.E.TP.

38.血清镁减低见于:

A.急性肾小球肾炎B.血液透析或腹膜透析C.肾功能衰竭D.糖尿病同症酸中毒E.严重脱水

39.铁锈色痰常见于:

A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张

40.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标？

A.AFP.B.ALT.C.AST.D.^GT.E.ALP.

41.脑脊液呈红色改变常见于:

A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.病毒性脑膜炎

42.检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的常用方法为

A.酶联免疫实验（ELISA法）B.肥大氏（Widal）实验C.Weil-Felix反应D.

抗链球菌溶血素"O"测定E.冷凝集实验

43.血清AFP显著升高见于:

A.急性重症肝炎B.肝硬变活动期C.原发行肝癌D.妊娠8个月妇女E.生殖腺胚胎肿瘤

44•临床检测肾小球滤过功能首选:

A.尿比重B.血电解质C.血尿素氮D.血清肌酐测定E.尿常规检查

45.腹腔积液乳酸脱氢酶活性显著增高常见于

A.结核性腹膜炎B.腹膜癌C.肝硬变D.肾病综合症E.心功能不全

46.胃液减少见于:

A.十二指肠溃疡B.胃泌素瘤C.萎缩性胃炎D.幽门梗阻E.胃蠕动功能减退

47.血清氯化物正常值为

A.92~108mmol/LB.98~106mmol/LC.88~110mmol/LD.90~105mmol/LE.86~106mmol/L

48.关于血清总胆红素和1分钟胆红素测定，下列叙述哪项不正确？

A.血清和重氮试剂混合后在1分钟时所测定的胆红素，其含量相当于非结合胆红素.B.总胆红素减去结合胆红素即非结合胆红素.C.正常参考值:

结合胆红素（0-6.8）umol/LD.根据结合胆红素/总胆红素的比值，可鉴别黄疸类型.E.比值＞35%为阻塞性或肝细胞性黄疸，比值＜20%为溶血性黄疸.

49.保证血氨正常的关键:

A.氨转变成氨基酸分子上的氨基.B.氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐.C.在肝脏中合成尿素.D.氨直接从肾脏排出E.由肺呼出.

50.正常人内生肌酐清除率为

A.70~50mL/minB.30~50mL/minC.70~80mL/minD.80~120mL/minE.<50mL/min

51.血清甘油三酯正常参考值是

A.0.22~1.21mmol/LB.0.20〜1.20mmol/LC.0.12〜1.12mmol/LD.

0.18〜1.18mmol/LE.0.28~1.28mmol/L

52.下列哪项检查对诊断肝纤维化最有意义

A.单胺氧化酶B.谷丙转氨酶C.碱性磷酸酶D.胆碱脂酶E.甲胎蛋白

53.能完全反映肾小球滤过率的指标是:

A.内生肌酐清除率B.菊粉清出率C.酚红排泌实验D.尿素清除率E.尿酸的测定

54.影响尿液渗透压的主要因素是

A.葡萄糖B.菊粉C.蛋白质D.氯化钠E.造影剂

55.关于AFP的叙述下列哪项是正确的？

A.是胎儿性蛋白，为胎儿所特有.B.出生后至小儿时期仍可存在.C.在妊辰初期即可达到高峰.D.胎盘亦可产生.E.成人血中含有微量即为异常.

56.血清钙增高见于:

A.甲状旁腺功能减退.B.维生素缺乏症.C.阻塞性黄疸.D.骨质软化症.E.甲状旁腺功能亢进

57.临床怀疑急性肝炎时应尽快做下列哪些检查:

A.血清胆红素B.谷丙转氨酶C.碱性磷酸酶D.胆碱脂酶E.胆固醇

58.下列哪种胆红素有细胞毒性:

A.a组分胆红素，即非结合胆红素B.B组分胆红素，即单葡萄糖结合胆红素C.y组分胆红素，即双葡萄糖结合胆红素D.3组分胆红素，即与血清白蛋白结合胆红素E.蛋白非结合胆红素

59.肾小球滤过率是指:

A.肾小球滤出的血液量B.单位时间内肾小球滤出量C.单位时间内肾小球滤出的血浆液体量D.肾小球滤出的量E.单位时间内肾小球滤出的液体量

60.胃酸明显增高见于:

A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.萎缩性胃炎D.胃癌E.恶性贫血

61.胃液外观呈黄色或黄绿色混浊见于:

A.正常胃液B.咽管擦伤粘膜C.胃癌D.胆汁反流E.糜栏性胃炎

62.血清转铁蛋白增高见于:

A.营养不良.B.缺铁性贫血.C.严重蛋白质缺乏.D.肾病综合征.E.溶血性贫

血.

63.当血清中HBsAg,HBeAg阳性时，说明:

A.无传染性.B.病情比较稳定.C.曾感染乙肝病毒.D.具有免疫力.E.具有较大传染性.

B型题：

A.菊粉B.酚红C.葡萄糖D.肌酐E.对氨马尿酸盐

64.全部由肾小球滤过，肾小管不分泌，不吸收

ABCDE

65.全部由肾小球滤过，被肾小管排泌.

ABCDE

66.反映近端肾小管排泌功能的试剂.

ABCDE

A.磷酸肌酸肌酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.谷丙转氨酶E.碱性磷酸酶

67.以上主要用于了解肝细胞损伤的酶是:

ABCDE

68.以上主要用于了解心肌损伤的酶是:

ABCDE

A.LDH1B.LDH3C.LDH4D.LDH5E.LDH6

69.以上主要存在于心肌的酶是:

ABCDE

70.以上主要存在于肝脏和肌肉中的酶是:

ABCDE