下半年德州市齐河县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年德州市齐河县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

  一、选择题

  1、患者女,64岁。

患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是()。

  A、红霉素

  B、布洛芬

  C、健胃消食片

  D、氨茶碱

  E、阿司匹林

  【答案】C

  【解析】健胃消食片可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。

该药应饭前服用。

  2、女性,60岁。

自述突然心慌胸闷。

急诊检查:

心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不等。

考虑为()。

  A、室性心动过速

  B、室上性心动过速

  C、窦性心动过速

  D、心室颤动

  E、心房颤动

  【答案】E

  【解析】本题给出患者心率和脉率不等,且心率大于脉率,为脉搏短绌的表现,同时心音强弱不等,心律不齐,上述信息提示了心房颤动的发生。

  3、有尿意但排不出。

护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是()。

  A、股内注射卡巴胆碱

  B、用力按压膀胱,帮助患者排尿

  C、重新插导尿管,将尿液排出

  D、让患者听流水声诱导其排尿

  E、让患者尝试去厕所蹲着排尿

  【答案】D

  【解析】出现尿潴留时可利用条件反射,如听流水声,或用温水冲洗会阴,以诱导排尿。

  4、患者男,49岁。

有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。

有助于确诊的检查是()。

  A、血沉

  B、甲胎蛋白

  C、尿胆红素

  D、血三酰甘油

  E、血清球蛋白

  【答案】B

  【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。

  5、患者,女,25岁,白带增多半年,近来出现性交后出血来院就诊。

妇科检查见宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

该患者最有可能的诊断是()。

  A、轻度宫颈糜烂

  B、中度宫颈糜烂

  C、重度宫颈糜烂

  D、宫颈息肉

  E、宫颈癌

  【答案】C

  【解析】糜烂面积占宫颈面积的2/3以上是重度宫颈糜烂。

  6、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。

  A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛

  B、劳累后或情绪激动时发作

  C、可放射至心前区和左上肢

  D、持续时间长,像针刺刀扎样痛

  E、持续数分钟,为压榨样疼痛

  【答案】D

  【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。

典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。

  7、猩红热的特征性体征是()。

  A、发热

  B、咽峡炎

  C、帕氏线

  D、头痛

  E、关节炎

  【答案】C

  【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1~2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。

  8、患者女,剖宫产术中出现大出血,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。

  A、血管神经性水肿

  B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿

  C、哮喘发作

  D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

  E、高热

  【答案】B

  【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10~20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。

  若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

  9、不属于社区卫生服务特点的是()。

  A、针对性

  B、综合性

  C、连续性

  D、广泛性

  E、实用性

  【答案】A

  【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

  10、患儿,1岁半。

发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。

其易患中耳炎的原因是()。

  A、后鼻道狭窄

  B、鼻腔相对较小

  C、鼻窦口相对较大

  D、咽鼓管宽、短、直

  E、喉部较长,呈漏斗状

  【答案】D

  【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固,咽鼓管的发育也不完善,咽鼓管又短又直,管腔比较宽,咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形,管道接近水平位,这样,咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。

由于咽鼓管的这一特点,婴儿容易患上呼吸道感染,而人体的鼻咽耳又是相通的,因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳,引起中耳炎症。

  11、初孕妇,24岁,孕36周。

近1周来水肿加重,并有头痛,查体:

BP160/120mmHg。

  实验室检查:

水肿(++),尿蛋白(+++)。

护理该孕妇时,应特别注意的是()。

  A、严格限制食盐摄入

  B、平卧休息

  C、服用镇静剂

  D、不能服用降压药物

  E、使用硫酸镁时有无中毒现象

  【答案】E

  【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。

  12、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。

  A、潮气量增加

  B、肺活量增加

  C、肺总量减少

  D、残气量增加

  E、第1秒用力呼气量增加

  【答案】D

  【解析】肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)>40%。

  13、7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。

  A、每天测量右臂长度

  B、牵引重量可自行调节

  C、牵引针滑移后直接推回原位

  D、定期取下牵引锤放松右臂

  E、去除针孔处的血痂

  【答案】A

  【解析】每天测量患肢长度,并与健肢对比,以避免过度牵引。

  14、硬膜外麻醉后应取()。

  A、去枕平卧

  B、平卧位

  C、半卧位

  D、侧卧位

  E、俯卧位

  【答案】B

  【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。

为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位6~8小时,以预防头痛的并发症。

  硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下不会造成脑脊液流失,也不会出现低压性头痛。

但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后,血压多受影响,故术后仍然需要平卧4~6小时,只是不必去枕。

  15、拔除胃肠减压管的指征为()。

  A、腹胀减轻

  B、有饥饿感

  C、抽出液减少

  D、肠蠕动恢复,肛门排气

  E、患者不能耐受,不合作

  【答案】D

  【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。

  16、对口炎患儿的护理不正确的是()。

  A、局部涂药后勿立即饮水或进食

  B、饮食以微温或凉的流质为宜

  C、进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁

  D、纠正吮指、不刷牙等不良习惯

  E、因疼痛影响进食的,可局部涂抹5%利多卡因

  【答案】E

  【解析】对因口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者,可在进食前局部涂抹2%利多卡因。

  17、患者,男,肺癌晚期,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。

  A、热情鼓励,帮助患者树立信心

  B、指导用药,减轻患者痛苦

  C、说服教育,使患者理智地面对病情

  D、理解忍让,陪伴保护患者

  E、同情照顾,满足患者的要求

  【答案】D

  【解析】愤怒阶段患者怨天尤人,责怪命运不公,常常迁怒于家属或医护人员,多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

对此阶段的患者,社区护士应表示同情、理解,耐心倾听他们的诉说,原谅、容忍他们不礼貌的言行。

  18、预防产后出血的措施,不正确的是()。

  A、密切观察宫缩情况

  B、适时做会阴侧切术

  C、胎儿娩出前注射缩宫素

  D、产后留产房观察2小时

  E、督促产妇及时排空膀胱

  【答案】C

  【解析】缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注,以加强子宫收缩,减少出血。

  19、患者,女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。

妇检:

宫颈中度糜烂,接触性出血。

正确的处理应是()。

  A、物理治疗

  B、药物治疗

  C、宫颈锥切术

  D、暂时观察,定期随访

  E、排除宫颈癌后再行治疗

  【答案】E

  【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性,应先进行宫颈癌的排除,然后再进行治疗。

  20、患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是()。

  A、观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲

  B、集尿袋位置低于耻骨联合

  C、记录每次倾倒的尿量

  D、每2天更换1次集尿袋

  E、每周更换1次导尿管

  【答案】D

  【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D项措施不妥;留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换1次。

  21、不符合黑痣恶变的表现是()。

  A、迅速长大

  B、色素减退

  C、出现疼痛

  D、溃烂出血

  E、周围出现色素环

  【答案】B

  【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。

  22、患儿,1岁半。

发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。

其易患中耳炎的原因是()。

  A、后鼻道狭窄

  B、鼻腔相对较小

  C、鼻窦口相对较大

  D、咽鼓管宽、短、直

  E、喉部较长,呈漏斗状

  【答案】D

  【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固,咽鼓管的发育也不完善,咽鼓管又短又直,管腔比较宽,咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形,管道接近水平位,这样,咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。

由于咽鼓管的这一特点,婴儿容易患上呼吸道感染,而人体的鼻咽耳又是相通的,因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳,引起中耳炎症。

  23、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑()。

  A、正常引流液

  B、低蛋白血症

  C、胆瘘

  D、胰瘘

  E、肠瘘

  【答案】C

  【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症,应密切观察,若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体,结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等,应考虑胆瘘的可能。

  24、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是()。

  A、电解质紊乱

  B、肝性脑病

  C、原发性肝癌

  D、肝肾综合征

  E、上消化道出血

  【答案】E

  【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。

由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%。

  25、大便隐血试验前3天可以摄取()。

  A、动物血

  B、大量绿叶蔬菜

  C、牛奶

  D、瘦肉

  E、动物内脏

  【答案】C

  【解析】大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉,防止发生假阳性反应;可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。

  26、关于腹部损伤的急救措施,哪项不正确。

  ()

  A、在病室内回纳脱出的肠管

  B、首先处理威胁生命的多发性损伤

  C、防治感染

  D、治休克

  E、妥善处理伤口

  【答案】A

  【解析】患者一旦发生了腹部损伤,应首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等,同时防治感染和休克,并妥善处理伤口。

  若腹部内脏脱出,强行还纳可加重腹腔污染。

因此应用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室,麻醉后进行还纳。

  27、该患者发热的热型是()。

  A、弛张热

  B、间歇热

  C、稽留热

  D、回归热

  E、不规则热

  【答案】C

  【解析】稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。

  28、飞沫传播属于()。

  A、共同媒介传播

  B、空气传播

  C、接触传播

  D、生物媒介传播

  E、体液传播

  【答案】B

  【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。

包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。

  29、患者男,62岁。

2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。

护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是()。

  A、避免出血

  B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

  C、避免交叉感染

  D、方便老年人使用

  E、经济实用

  【答案】A

  【解析】华法林为抗凝药,有出血倾向,护士建议患者使用电动剃须刀剃须,主要是为了避免出血。

  30、患者男,56岁。

需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为()。

  A、肉类

  B、动物肝

  C、绿叶蔬菜

  D、豆制品

  E、动物血

  【答案】D

  【解析】大便隐血试验前3天,为了防止假阳性的出现,患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。

  31、患儿,8岁。

4周前患扁桃腺炎,近日眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,血压18/12kPa(135/90mmHg),应考虑的疾病是()。

  A、急性肾炎

  B、慢性肾炎

  C、肾炎性肾病

  D、单纯性肾病

  E、急进性肾炎

  【答案】A

  【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。

本病好发于儿童,男性多见。

典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。

  32、作何种检查可以确诊()。

  A、化验胃酸

  B、胃镜

  C、CT

  D、B超

  E、化验血常规

  【答案】B

  【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。

  33、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是()。

  A、热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛

  B、热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染

  C、受伤范围小,热疗不方便、效果差

  D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤

  E、缓解疼痛后,会掩盖病情,耽误诊断和治疗

  【答案】B

  【解析】面部危险三角区感染时,热疗使血流加快,细菌及毒素进入循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。

  34、进行胰胆管造影时应采取的体位是()。

  A、俯卧位

  B、头低脚高位

  C、头高脚低位

  D、侧卧位

  E、仰卧屈膝位

  【答案】A

  【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查,宜采取俯卧位。

  35、患者,女,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是()。

  A、感染性哮喘

  B、运动性哮喘

  C、外源性哮喘

  D、内源性哮喘

  E、混合性哮喘

  【答案】C

  【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解季节)。

该患者表现符合外源性哮喘,故选C。

感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。

  36、患者,男性,12岁,被诊断为注意力缺陷多动症,医生为患者家属解释其最主要的病因为()。

  A、感染

  B、遗传因素

  C、氨基酸代谢障碍

  D、染色体畸变

  E、甲状腺的功能不足

  【答案】B

  【解析】本病由多种因素引起,但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。

  37、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是()。

  A、青霉素

  B、红霉素

  C、水杨酸制剂

  D、维生素C

  E、维生素D

  【答案】C

  【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。

  38、患者男,51岁。

右颈肩痛1年,伴右手麻3个月,诊断为颈椎病。

在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据?

()。

  A、颈肩部疼痛

  B、X线摄片显示有骨刺

  C、霍夫曼征(+)

  D、手指麻木

  E、颈部活动受限

  【答案】C

  【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病,特异性不强,无法就此诊断颈椎病,故排除A和E。

X线显示有骨刺,提示有椎间关节的退行性改变,而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状,霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现,故应选C。

手指麻木可以是周围神经受损的表现,故排除D。

  39、患者,男,25岁。

患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感,血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是()。

  A、给予氧气吸入

  B、针刺人中、内关等穴位

  C、皮下注射

  0.1%盐酸肾上腺素1ml

  D、给予静脉输液

  E、报告医师

  【答案】C

  【解析】患者发生了青霉素过敏性休克,应首先皮下注射

  0.1%盐酸肾上腺素,其为抢救过敏性休克的首选药。

  40、急性消化道失液的患者,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入()。

  A、右旋糖苷

  B、5%葡萄糖液

  C、5%碳酸氢钠

  D、10%葡萄糖液

  E、5%葡萄糖盐水

  【答案】E

  【解析】急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。

  41、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。

  A、低脂、高蛋白

  B、高蛋白、高纤维

  C、适量蛋白、能量和低渣

  D、低蛋白、高纤维

  E、低脂、适量碳水化合物

  【答案】C

  【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。

  42、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中“N”表示()。

  A、原发肿瘤

  B、骨转移

  C、肝转移

  D、肺转移

  E、区域淋巴结转移

  【答案】E

  【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤,N为淋巴结,M为远处转移。

  43、初产妇,30岁。

妊娠40周顺产,胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,可导致的后果是()。

  A、产后出血

  B、胎盘嵌顿

  C、胎盘残留

  D、胎盘粘连

  E、胎盘剥离不全

  【答案】E

  【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离。

此时出现胎盘剥离面的血窦开放,出血不止。

  44、以人的健康为中心的护理特点是()。

  A、护理从属于医疗

  B、护士是医生的助手

  C、护理方法是执行医嘱和护理常规

  D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力

  E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式

  【答案】D

  【解析】1977年,美国医学家恩格尔提出了,“生物-心理-社会”的医学模式。

  此阶段,护理也转变或以患者为中心的阶段。

以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心,工作范围扩展至所有的人。

护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。

  45、下列不是腹膜炎患者采用半卧位目的的是()。

  A、渗液积聚于盆腔

  B、腹肌松弛,以减轻疼痛

  C、防止下肢静脉血栓形成

  D、使炎症局限及引流

  E、利于呼吸及循环

  【答案】C

  【解析】患者平卧位时,左膈下间隙处于较低位,急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此,造成膈下感染。

盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点,面积较小,且对毒素的吸收能力较差。

因此,在病情允许的情况下,应尽量让急性腹膜炎患者取半卧位,以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收。

同时,半卧位还可使腹肌松弛,减轻疼痛,有利于呼吸和循环。

  46、确诊肿瘤最可靠的检查是()。

  A、B超

  B、X线

  C、病理学

  D、内镜

  E、核素扫描

  【答案】C

  【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查,包括细胞学和组织学两部分。

  47、初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。

心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。

宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜?

()。

  A、严密观察产程,等待自然分娩

  B、待宫口开全后行阴道助产

  C、适当加腹压缩短第二产程

  D、应行剖宫产结束分娩

  E、静脉滴注缩宫素加速产程

  【答案】D

  【解析】患者为心功能Ⅲ级,应密切观察子宫收缩情况,胎头下降和胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状和体征。

对该患者应采取剖宫产,因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。

  48、患者男,68岁。

慢性肾小球肾炎25年。

检查:

血钙

  1.5mmol/L,患者主诉全身疼痛、行走困难,可能的诊断为()。

  A、骨质疏松症

  B、骨肉瘤

  C、营养不良

  D、肾性骨病

  E、摔伤

  【答案】D

  【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。

此病进行缓慢,临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。

骨痛常为全身性,严重时行走困难。

  49、某施工队十余人,中午在食堂就餐后3小时出现腹痛,腹泻,呕吐等症状,并伴有恶心,呕吐物是食用的食物,送至急诊就诊,最有可能的是()。

  A、细菌性食物中毒

  B、急性胃肠炎

  C、细菌性痢疾

  D、中暑

  E、胃溃疡

  【答案】C

  【解析】结合流行病学资料:

不洁饮食史、接触史;主要症状:

畏寒、发热,主要为腹痛、腹泻,每日大便数次至十余次不等。

可考虑诊断为细菌性痢疾。

  50、患者男,30岁。

1年来出现上腹不适,进食后加重,先后呕血2次。

胃肠X线钡餐检查未发现异常,体检发现上腹部压痛,患者可能的诊断为()。

  A、十二指肠溃疡

  B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  C、慢性胃炎

  D、胃癌

  E、胃溃疡

  【答案】E

  【解析】胃溃疡症状常不典型:

可表现为上腹痛及上腹不适。

疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出

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