洛阳市商业职工医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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洛阳市商业职工医院医药护技人员考试试题及解析

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。

  A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

  B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于

  1.07

  C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

  D、右心房增大

  【答案】D

  【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:

右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于

  1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室肥大。

  2、关于地西泮的叙述错误的是()。

  A、肌肉注射吸收慢而不规则

  B、口服治疗量对呼吸循环影响小

  C、较大剂量易引起全身麻醉

  D、其代谢产物也有生物活性

  【答案】C

  【解析】地西泮主要的适应症有:

①焦虑症及各种功能性神经症;②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳;③癫痫:

可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射;④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等;⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。

地西泮为抗焦虑药,随用药量增大而具有抗焦虑、3、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。

  A、为自己保密和向自己保密

  B、疾病情况和治疗决策

  C、躯体缺陷和心理活动

  D、个人隐私和家庭隐私

  【答案】A

  【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

  4、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。

  A、肠结核

  B、肠伤寒

  C、肠阿米巴病

  D、细菌性痢疾

  【答案】B

  【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层,严重时可达肌层或浆膜层,深者可致肠穿孔。

故选B。

  5、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

  A、只用于6岁以下儿童

  B、可发生骨筋膜室综合征并发症

  C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

  D、常用的部位是胫骨近端内侧

  【答案】A

  【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

  6、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

  A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

  B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

  C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

  D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

  【答案】D

  【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。

故选D。

  7、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

应立即采取何种治疗措施()。

  A、对症治疗

  B、尽早给予抗生素

  C、尽早给予多价抗毒血清

  D、清洁灌肠

  【答案】C

  【解析】常见错误:

①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个

  8、下列哪种细菌是动物源性细菌()。

  A、布鲁菌

  B、肉毒杆菌

  C、破伤风梭菌

  D、伤寒杆菌

  【答案】A

  【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。

动物源性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。

这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。

常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

  9、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。

  A、5%葡萄糖

  B、低分子右旋糖酐

  C、10%葡萄糖

  D、林格液(复方氯化钠溶液)

  【答案】B

  【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。

因为只有在有足够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。

生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对维持血容量效果不好。

临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。

  10、降压反射的生理意义主要是()。

  A、降低动脉血压

  B、升高动脉血压

  C、增强心血管活动

  D、维持动脉血压相对恒定

  【答案】D

  【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为

  11、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

  A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

  B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

  C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

  D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

  【答案】D

  【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免

  12、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。

查体:

T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

血常规:

WBC18×109/L,N90%,L10%。

除病原学治疗外,目前最重要的治疗措施是()。

  A、肝素抗凝治疗

  B、20%甘露醇脱水

  C、气管切开,正压呼吸

  D、654-2大剂量静注

  【答案】B

  【解析】流脑暴发型脑膜脑炎型治疗除病原学治疗外,最重要的是脱水降颅压,主要应用药物为甘露醇。

  13、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

  A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

  B、病毒基因整合于宿主基因组中

  C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

  D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

  【答案】C

  【解析】乙肝慢性化因素:

免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%~95%要成为慢性携带者;其他因素。

  14、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。

  A、巧克力平板

  B、改良罗氏培养基

  C、TCBS培养基

  D、卡-布培养基

  【答案】B

  【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。

  15、烧伤病人的治疗原则()。

  A、镇静止痛等对症治疗

  B、预防和治疗低血容量或休克

  C、尽早手术治疗促进创面愈合

  D、治疗局部或全身的感染

  【答案】BD

  【解析】烧伤病人的治疗原则包括:

  

(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染;

  

(2)预防和治疗低血容量或休克;

  (3)治疗局部和全身的感染;

  (4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形;

  (5)预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

  16、低钠血症是指血清钠低于()。

  A、120mmol/L

  B、125mmol/L

  C、130mmol/L

  D、140mmol/L

  【答案】C

  【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。

也可称为低容量性低钠血症。

故选C。

  17、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。

下列哪项治疗是不当的()。

  A、首选阿米卡星

  B、首选青霉素

  C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠

  D、应据药敏试验选用抗生素

  【答案】B

  【解析】根据病史陈述,考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎,克雷伯杆菌为G-杆菌,治疗上及早使用有效抗生素是关键,抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。

  18、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。

  A、A凝集原和抗

  A、抗B凝集素

  B、B凝集原和抗B凝集素

  C、A凝集原和抗B凝集素

  D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素

  【答案】D

  【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上

  A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗

  A、抗B两种凝集素。

故选D。

  19、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。

  A、A凝集原和抗

  A、抗B凝集素

  B、B凝集原和抗B凝集素

  C、A凝集原和抗B凝集素

  D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素

  【答案】D

  【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上

  A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗

  A、抗B两种凝集素。

故选D。

  20、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。

  A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

  B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

  C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

  D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

  【答案】D

  【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误:

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。

创伤愈合的基本过程:

①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:

表现为充血、渗出、吞噬活动;②伤口收缩;③肉芽组织增生

  21、引起菌群失调症的原因是()。

  A、正常菌群的遗传性明显改变

  B、正常菌群的耐药性明显改变

  C、正常菌群的增殖方式明显改变

  D、正常菌群的组成和数量明显改变

  【答案】D

  【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,导致宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。

引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。

故选D。

  22、下列哪项不是HE染色的特点()。

  A、组织块石蜡包埋

  B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

  C、切片常用重金属电子染色

  D、可制冷冻切片进行染色

  【答案】C

  【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

  23、典型颅内高压的表现为()。

  A、头痛

  B、呕吐

  C、呼吸困难

  D、视乳头水肿

  【答案】ABD

  【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

故选ABD。

  24、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、浅昏迷

  【答案】C

  【解析】昏睡状态:

是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

故选C。

  25、含铁量最少的食物是()。

  A、蛋黄

  B、猪肝

  C、牛乳

  D、猪肉

  【答案】C

  【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最低。

故选C。

  26、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。

  A、嗜酸性粒细胞

  B、巨噬细胞

  C、淋巴细胞

  D、中性粒细胞

  【答案】D

  【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

  27、血清中含量最高的补体成分是()。

  A、C1q

  B、I因子

  C、C3

  D、C5a

  【答案】C

  【解析】C3为血清中含量最高的补体。

  28、半衰期最短的Ig是()。

  A、IgA

  B、IgE

  C、IgD

  D、IgG

  【答案】B

  【解析】半衰期IgE

  29、低血糖不良反应较大的药物是()。

  A、磺脲类药物

  B、格列酮类药物

  C、糖苷酶抑制剂

  D、短效胰岛素

  【答案】A

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

  30、心肌纤维呈()。

  A、长梭形

  B、短梭形

  C、长柱状,有分支

  D、短柱状,有分支

  【答案】D

  【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。

故选D。

  31、不属于反射弧的结构是()。

  A、感受器

  B、受体

  C、传入神经

  D、中枢

  【答案】B

  【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

故选B。

  32、低容量性低钠血症也可称为()。

  A、原发性脱水

  B、高渗性脱水

  C、等渗性脱水

  D、低渗性脱水

  【答案】D

  【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。

因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。

故选D。

  33、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.5×10的9次方/L,血小板55×10的9次方/L,该工人最可能患()。

  A、慢性铅中毒

  B、急性苯中毒

  C、慢性苯中毒

  D、慢性汞中毒

  【答案】C

  【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。

苯中毒主要与装修工作有关。

早期为急性苯中毒,累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。

故选C。

  34、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。

  A、胆汁全部由肝细胞分泌

  B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

  C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

  D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

  【答案】A

  【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。

胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。

故选A。

  35、下列哪项提示阿米巴痢疾()。

  A、柏油样便

  B、果酱样粪便

  C、粘液脓血便

  D、白陶土色便

  【答案】B

  【解析】果酱样粪便:

一般指大便颜色发红,较为黏稠。

出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。

故选B。

  36、组织间液和血浆两者含量的主要差别是()。

  A、Na+

  B、K+

  C、有机酸

  D、蛋白质

  【答案】D

  【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等,在功能上可以认为是一个体系,阳离子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,阴离子主要是Cl-,其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质,两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质(7%),而组织间液蛋白质含量仅有

  0.05%~

  0.35%,这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。

故选D。

  37、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

  A、起效快慢

  B、代谢快慢

  C、分布

  D、作用持续时间

  【答案】D

  【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

故选D。

  38、某病在一定时间内迅速传播,波及全国各地,甚至超出国界或洲境称为()。

  A、流行

  B、大流行

  C、爆发

  D、散发

  【答案】B

  【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。

传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下,表现出各种流行病学特征。

传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。

故选B。

  39、氨的运输所涉及的机制是()。

  A、丙氨酸-葡萄糖循环

  B、三羧酸循环

  C、核蛋白体循环

  D、甲硫氨酸循环

  【答案】A

  【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。

丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和肝之间氨的转运,这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。

故选A。

  40、右心室入口的瓣膜是()。

  A、二尖瓣

  B、主动脉瓣

  C、肺动脉瓣

  D、三尖瓣

  【答案】D

  【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。

故选D。

  41、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【答案】B

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  42、下丘脑分泌的激素是()。

  A、胰岛素

  B、生长抑素

  C、生长素

  D、降钙素

  【答案】B

  【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

  43、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。

  A、暴露者的发病率

  B、暴露者的死亡率

  C、特异危险度

  D、相对危险度

  【答案】D

  【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。

故选D。

  44、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【答案】B

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  45、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。

  A、甘氨酸

  B、谷氨酰胺

  C、天冬氨酸

  D、嘌呤碱基

  【答案】D

  【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。

故选D。

  46、常见的副反应是干咳的药物是()。

  A、硝苯地平

  B、卡托普利

  C、氢氯噻嗪

  D、美托洛尔

  【答案】B

  【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良反应,其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入色甘酸二钠可以缓解。

故选B。

  47、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。

  A、脑

  B、NK细胞

  C、浆细胞

  D、脾和淋巴结中的B细胞

  【答案】D

  【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。

  48、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。

  A、对乙酰氨基酚

  B、阿司匹林

  C、萘普生

  D、吡罗昔康

  【答案】A

  【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临床主要用于退热和镇痛。

由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。

故选A。

  49、恶性贫血的主要原因是()。

  A、营养不良

  B、骨髓红细胞生成障碍

  C、叶酸利用障碍

  D、内因子缺乏

  【答案】D

  【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。

贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。

内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素B12必须与“内因子”结合,才能免受胃液消化,有利于在肠道吸收。

胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收,引起恶性贫血。

故选D。

  50、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。

  A、充分稀释待测样品

  B、有足够强度的发射光

  C、B+D

  D、检测抗体过量

  【答案】D

  【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。

  51、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。

  A、以上都不是

  B、可引起氧中毒

  C、兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒

  D、诱发代谢性碱中毒

  【答案】A

  【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%~28%,氧流量1L/min~2L/min。

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