个案1第一次面谈记录.doc
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个案1第一次面谈记录
基本資料︰
姓名︰F小姐
性别︰女（PrincipalUser）
年龄︰38
面谈次数︰第一次面谈
面谈日期︰date
面谈地点︰
开启个日期︰date
个案性质︰婚姻关是和沟通问题
面谈目的︰
1.与案主建立一个互相信任的关是
2.透过面谈了解案主的一些背景资料家庭状况、最关注的问题和对工作员和机构的期望
3.让当事人表达需要和感受，从而了解当事人处境
4.向当事人解释面谈过程，工作员和当事人的角色
5.向当事人解释有关行政上的问题（节数、保密的原则）ü
联络日期/方法/内容
date T.C给F小姐
--了解情况
1.F小姐表示date一事中，事情发展不太严重。
2.F小姐表示2年前丈夫曾经掌掴自己，但情况只是轻微，不太严重。
3.F小姐表示希望社工了解丈夫的内心世界。
date T.C无人接听
date T.C无人接听
date T.C自我介绍（greeting）+约定面谈日期
date T.C联络案主，确定并提醒她第一次办公室面谈时间。
date O.I与F小组面谈。
ü
（一）面谈前的情景
约上午10:
00，F小姐到逹中心，在同事的通知下与F小姐见面，她样貌娟好，穿着整齐（藍色）的衣服。
长和乌头的直发，耐心的坐在接持处等待工作员。
在工作员自我介绍是跟她联络的陳姑娘，F小姐亦客气地与工作员打招呼，工作员与F小姐一同进入面谈室1，F小姐等待工作员便一起坐下。
ü
（二）面谈内容记录/分析
面谈内容（对话、非语言讯息、案主情感和环境状况）
分析案主情况/介入手法
W：
工作员F︰F小姐
W：
今日我地大概都会倾1个钟，因为我都听你同我提过，担心
可能会买唔到饭菜，所以都唔希望左你太耐。
F：
都唔会既。
W：
平时多唔多出街食饭GA？
closedquestion
F：
一时时啦！
新年都多数是屋企食。
W：
是A……新年有冇去边到玩A？
F：
都冇A….都是周围去拜年
W：
都唔错，唔驶走围走咁辛苦，是吗？
咁我都介绍我自己一次啦，我是xx家庭服务中心既社工，我姓陳。
你想我点称呼你A？
等大家唔驶咁生外。
ü
F：
都是芳啦……
W：
珍，你以前有冇听过或者是参加过我地中心的活动？
F：
冇A…
W：
或者我同你简单介绍下（给芳一份中心的活动简介、开放时间）ü，你可以拎番去睇下，如果你都有兴趣参加中心的活动或者都想收到我地之后的活动单张，你可以同我讲，我同我总务部既同事交待就可以，你番去慢慢睇A！
咁同我埋呢到都有我既联络电话，我星期一、二、三都会是中心，当然你有什么问题都可以打电话比我，如果我唔是到，你可以留低口讯比我，我之后都会联络番你既！
………..有冇什么问题A？
F：
冇….唔该晒
W：
另外呢，我都想同你讲番，可能之后我同你之后都会仲会有好几次的见面时间，每次我都会大概写一写同你倾过内容，主要是为左方便日后我地就问题可以更加清楚，同埋可以做一D分析。
不过，你可以放心，因为跟据私稳条例，我同你面谈的内容是会保密。
üneedtoseekherconsentfortapingthe
F：
（紧张）我同你讲既会保密？
whatunderlyingmessageorquery
W：
是A…..都会保密，不过我主任都会就我地既面谈去作一个督导。
因为佢都希望了解我地的进展。
唔驶太担心。
所以是我地其实可以唔驶太拘紧，放松D，大家当是倾下计就得啦！
F、W：
（互相微笑）
W：
其实我大概都了解过你既情况，主要是因为同先生出现争执，所以希望我地同你或者同先生倾一倾，是吗？
F：
是A….我去报警个时，个警察好心话转介我地去你地综合家庭服务中心，我都想睇下可以点解决LAW………………我都想是睇下你地可以点帮我！
（微微垂下头）
W：
听你咁讲，面对同先生的争执，可能令到你同先生既关是唔是咁好，但是面对同先生之间的问题又好似感到束手无策。
F：
（点头认同）
W：
其实我都想了解多D有关你、你先生或者是你屋企？
可唔可以讲下比我知
-------省略------
（门外突然很多人走过，案主亦经常向外望）
W：
唔驶担心，我估出面都唔是有什么大问题既….canamoreneutralstatement?
（时间也差不多）
W：
其实，今日都听到你同我分享有关你同你女女的关是都是唔错，同先生的相处就会经常出现争执thesummaryseemstobetoobrief。
但是我都想了解下，你期望我地可以点帮你？
F：
（想了一会儿）……想同先生的关是好D
W：
想同先生关是好D…….你心目中，好既关是是点GA？
F：
佢会同我行街、饭茶同埋唔好有咁多争执。
ü
W：
明白…..如果而家你同先生而家既情况或者关是有5分，你会想改善到几多分，你先觉得满意？
F：
3分
W：
好,….我地今日就倾到呢度，如果有需要我都会同你先生联
络。
咁你都唔需要担心，我今日同你讲既内容是会保密既。
如果你有什么问题都可以打比我!
好吗？
….咁我地暂时都会见5次，到时候我地都会做一个评估，睇下你个问题既进展。
好吗？
今天就倾到这里，我稍后再打电话给您和定下次面谈的时间，好吗?
F﹕好!
Canalsoaskhowshefeelsaftersharingherissuesandfeeling.
最后，我和她闲聊了几句便送她出去，结束了这次一小时的面谈。
我希望尽量营造一个自然、舒适的环境，先跟她分享有关她日常生活。
让案主能放松去与我交谈，多说出她所关注的事和她的感受。
ü
我希望给案主一个亲切、舒服的感觉，帮助我和她建立一个信任的工作关是。
另外，工作员介绍一下自己，让案主对工作员有初步认识和知道工作员接见她的目的ü
提供工作员的电话联络以方便日后和介绍有关中心活动，方便日后如有合适的活动时可作出转介。
ü
令案主在面谈中可以更安心把个人的感受和工作员分享。
因为工作员留意到案主一开始所分享内容有所保留，所以强调和她面谈的内容会保密。
ü
interviewforrecordingpurpose?
reallyconcernher?
Needtoprobealittlebitfurther.
工作员微笑令大家紧张气氛得以舒缓ü
令案主感到工作员对她的个案亦有之前的预备，增加案主对工作员的信心ü。
Thepointisthatboththeworkerandclientshouldworktogethertoresolvetheproblem
运用同理心反应案主束手无策的感觉ü，而从案主表情得知，工作员分析亦大致正确ü
运用开放式问题鼓励案主分享ü
工作员留意到案主的担心，把直接把它说出来。
总结一下今日与案主谈到的内容
了解案主的主要目的，作为日后的评估和介入之用
让她知道在未来的日子里，我都会与好同在，继续跟进她的个案，和她一同去寻求解决办法。
同时，亦表示我对她的支持和鼓励，以为将来和她建立一个信任的工作关是奠下基础。
ü
（三）个案进展分析
1.面谈目标逹成评估
~~~与案主建立一个互相信任的关是：
这个目标大致逹到，因为案主主动与工作员分享内心的感受，但案主就与丈夫的关是中仍未能畅所欲言，说话仍有一点保留。
~~~透过面谈，对案主的一些背景资料、家庭状况、面对的困境和最关注的问题有了一个初步的了解，但仍有些缺漏
~~~让当事人表达需要和感受，从而了解当事人处境：
工作员虽然有在面谈的过程中给予案主一些情绪上的支持和鼓励，尝试去疏导她的负面情绪，但不太足够。
另外，却没有详细去了解案主的情绪和精神状态，所给予的情绪辅导不足够。
~~~这目标大致逹成，因为当事人就有关行政上的问题（节数、保密的原则），亦有基本的了解。
ü
2.评估案主现时的处境
据案主表示，自2-3年前，夫妇经常因为不同事项而发生争执，先是口角，继而动武。
在争执其间，双方亦曾受到身体上受到伤害。
而每当大家有争执的时候，经常都会提到对方家人不是，令案主感到委屈和难受，甚至有点儿自责。
最近一次争执是因为案主移动家中家具，当丈夫发现之后，与案主理论一番。
后来，在双方的冲突之下，案主把丈夫手机抛往垃圾桶和担心到自己的生命安全，而丈夫更扬言要报警处理。
而案主表示，夫妇经常因一些小事而与案主发生冲突，这使案主感到非常痛苦。
ü
另外，据案主的资料所得知，他们发生争执的密度亦不太稳定。
但每当2人大打出手的时候，一般都会用拳头打对方的身体。
曾经丈夫把案主眼睛打至发紫。
近年，每当丈夫出手打案主时候，案主都会还手打丈夫的心口位置，丈夫亦会用手捉案主的双手至瘀，直到双方停下来。
争执期间，亦会出言伤害对方，令双方身体和心灵上受着不同的伤害。
ü
因为问题或争执重复地发生，令案主重复面对同样的问题，使案主对丈夫不满的情绪不断累积。
加上案主承认自己面对情绪上控制的困难，对夫妇之间关是大大影响。
ü
根据家庭是统理论，
（1）家庭互动之型态是重复、可预测的，且不断循环互动。
（2）家庭中的个人会影响问题的形成与持续性，也会被问题所影响（沈庆鸿，1997）。
因是统理论强调个人与环境脉络的整体性，所以，一个家庭成员的功能，反映了整个家庭是统的互动与互赖的过程。
是统内的次是统也是环环相扣并相互影响的，并以正向及负向的回馈方式来维持家庭次是统间动态的平衡。
ü
就正如是案主家庭中，夫妇之间的争执如果没有适当的解决，问题只会是不断循环，没有解决的一天，而且长期的夫妇争执，对家中的成员影响亦会很大，因为家庭中不同的是统是会互相影响。
夫妇是统会直接影响子女是统等。
所以问题的解决对家庭的发展是很重要的。
ü
TheFamilySystemTheoryaboveisconciselyarticulated.Betterstillifstudentcouldapplyittoexplainthephenomenaofthespecificfamilysituationofthecase.
据案主形容，她们争执是由结婚后6个月开始，只不过近这3年，争执出现情况较为多。
加上自己的性格较为火爆，很易动怒。
案主亦认为自己很容易受丈夫的对话态度而影响，令自己会和丈夫大骂一埸。
案主亦提到通常争执的情况/打架的情况出现的时候，会等任何一方没有任何响应的时候便会停下来，有时候亦会为彼此之间的争执而报警向警方求助。
ü
面对以上的问题，案主采取了比较消极的处理方法。
而处理方法主要有2个
1）忍ü2）解释+动怒+大打出手ü
首先，「保持沉默」是种很消极的解决方法，亦是一种逃避问题的方法。
这种方法虽然可以避免正面的冲突，但却无助解决问题，反而使问题更严重。
因为不出声的一方会觉得自己很委屈，内心总会深深不愤﹔而责骂的一方又会觉得对方在迥避问题，认为对方是心中有愧。
日子久了，双方都会形成心病，影响夫妻间的信任关是与感情。
ü
另外，「解释和动怒」是种相对积极的解决方法，但是冲突时的愤怒总叫人变得非理性和情绪化，甚至会演变成人生攻击，这个时侯的沟通往往缺乏成效，更可能使情况及关是恶化。
ü
正因如此，案主与她丈夫的问题多年来一直都不能解决，反而更见严重。
这正正是因为她们缺少了心平气和的理性沟通，以致问题不但没有解决，反而越滚越大。
ü
根据马司洛（Maslow），需求层级理论由上而下分为五个层级，愈下层表示为愈基本的需求，最下层为生理需求（physiologicalneeds），第二层为安全感需求（safetyandsecurityneeds）；第三层为爱与归属需求（loveandbelongingneeds）；第四层为自尊需求；第五层为自我实现需求（self-actualizationneeds）。
（Potter&Perry,2001）马司洛认为人类在满足衣食住行等较基本的需求后,才会一层层开始往上发展。
就案主与丈夫的关是而言，她们正在追求第三层为爱与归属需求（loveandbelongingneeds），因为彼此经常争执，对对方的关怀和爱亦相对减少，渐渐夫妇沟通就更有问题。
ütheirneedforemotionalsecurityisstillnotgratifiedtoasatisfactorylevel
同时，跟据P.Gurerinetal.,1997的TheEvaluationandTreatmentofMartialConflicts中，提到婚姻冲突可以大致分为四个阶段，而据案主的情况可以算是第三阶段。
Averygoodattempttoapplyrelevanttheoryforcaseanalysis,bettertohaveabitmoreelaboration.
沟通方式：
关闭和冲突
数据交换：
迁就妥协
自我剖白：
情绪反动
批评：
高
信任程度：
中
组织和活动时间：
迁就妥协
3.案主的强处及弱处
性格：
案主是一个主动的人，虽然这是第一次见面，但她对我没有太大的抗拒，还很主动地和我倾谈。
在今次的面谈中，我所问她的问题，她大部份也愿意回答。
ü
应付问题的能力：
案主应付问题的能力比较弱，但相对较为主动ü。
多年来都是用同样的方法去处理和丈夫之间的问题。
虽然明白自己的方法是「治标不治本」，但是亦会希望把问题解决ü。
她对自己解决问题的方法亦有信心，虽然方法错误，但亦会希望尝试。
ü
处理情绪的能力:
她处理情绪的能力比较弱，因为她有时会选择忍受而默不作声，而且很少向身边的人或朋友倾诉，以致情绪无处疏导，但她不会太受自己的情绪影响。
ü
认知能力：
案主与丈夫的日常对答中，有时候会把丈夫的反应和对话误解成为另一个意思，或者过份把反应放大。
ü
4.资源
~~~夫妇之间都会为女儿的事而着紧，而且每当夫妇之间有争执的时候，女儿亦会作出劝告。
所以利用夫妇与女儿之间关是亦可以是一个资源。
ü
（四）计划/建议
1.跟进工作
a）综合及分析面谈所得的资料，对案主所面对的问题作一个初步的评估和分析
b）找出要继续搜集的数据和需要跟进的地方，拟订下次面谈的目和内容计划
（争执的内容、次数、解决方法、个人减压的方法、夫妇沟通和夫妇关是）
c）开始搜集有关资料，拟订一份介入/治疗方案
d）与案主约定下次面谈的日期、时间。
e）Outstandingareaofproblemtoexplore?
Proposedareaandpriorityofproblemstoworkwith?
Suggestedinterventionstrategies?
2.未来建议
a）继续安排与案主的面谈以了解她所面对问题，并作出跟进和评估工作进度
b）安排与案主丈夫联络，使工作员能更全面地掌握问题所在，与及问题和案主、及她丈夫之间的互动关是，并逐一解开他们的心结
c）进行家访ü
（五）个人反思
工作员的技巧
1.整个过程
~~~工作员多运用同理心去反应案主的内容和反应，令案主感到自己的感受有人认同．ü
~~~工作员在面谈的过程中，运用对焦和具体介入技巧，令案主既可以自由的环境下面谈，工作员又可以收集到案主的基本数据。
ü
~~~工作员在过程，特别是案主期望时候，多用开放式问题刺激案主自己多思考。
ü
2.工作员自我检讨
a）强处
~~~态度真诚、给人亲切、舒服的感觉，有助信任关是的建立
~~~有颇强的同理心，能促进她分享内心的感受和需要，并给矛一些情绪上的支持
~~~能给予案主适切的支持，肯定和赞赏，有助提升她的境自我价值ü
b）弱点
~~~面谈时可能带有个人观点，看事物未够全面
~~~面谈过程中，有时会错过一些值得跟进及探索的线索或话题，令资源未能完整ü
Adetailandeffortfulrecordingwithmanyanalysisandreflection
Workerisabletomakeusemanymicro-counsellingskillsintheinterview,betterstilltonametheskillsoutinproperpositions.
Goodtohavedrawnsometheoriesintheunderstandingofthecasesituation.Wouldbemoredesirableiftheyarerigorouslyappliedincaseanalysis
Totheendoftherecording,studentcanlistouttheproblemsanalyzedaswellassomecorrespondingproposedinterventionforanoverviewofthecasesituation.
社区活动?
?
?
?
?
家人（男）
工作?
家人（女）
朋友?
?
年结婚
经济
社交?
邻居
大女
?
歲
细仔
?
歲
F小姐
?
歲
丈夫
?
歲
宗教
居住
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