上半年安顺市普定县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx

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  6、接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()。

  A、扶患者坐起,听双肺呼吸音

  B、测量生命体征,观察瞳孔、意识

  C、迅速建立静脉通道

  D、头部放置冰袋

  E、禁食禁水

  【答案】A

  【解析】根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  7、人类维生素D的主要来源为()。

  A、蛋黄中的维生素D

  B、牛奶中的维生素D

  C、动物肝脏中的维生素D

  D、植物食品中的维生素D

  E、皮肤中的7-脱氢胆固醇

  【解析】皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可生成维生素D₃,是人类维生素D的主要来源。

  8、患者,60岁。

昨日夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,气促,咳粉红色泡沫痰,既往有冠心病史。

诊断为左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难可采取()。

  A、端坐位,两腿下垂

  B、头高脚低

  C、立即起床就医

  D、头低脚高

  E、立即饮糖水

  【解析】为患者采取端坐位,两腿下垂的目的是:

减少静脉回流,保护心脏。

  9、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是()。

  A、预防食管黏膜出血

  B、严格限制钠的摄入

  C、抑制假神经递质

  D、减轻肝脏解毒功能

  E、减少肠道氨的吸收

  【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血,故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物,预防食管黏膜出血。

  10、患者女,62岁。

下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。

为保护双足功能,可选用的保护具是()。

  A、床档

  B、宽绷带

  C、肩部约束带

  D、支被架

  E、膝部约束带

  【解析】支被架用于肢体瘫痪病人,以防盖被压迫肢体,也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。

  11、肠瘘口周围的皮肤护理,以下正确的是()。

  A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法

  B、瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤

  C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出,不用特殊处理

  D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包

  E、局部皮肤糜烂时,用“创可贴”保护皮肤

  【答案】B

  【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥,尽量让患者感觉舒适,可在瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤。

  12、患者,男,46岁。

车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白。

四肢湿冷,腹痛、腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。

该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()。

  A、血液刺激

  B、胃酸刺激

  C、胰液刺激

  D、尿液刺激

  E、胆汁刺激

  【解析】患者车祸导致失血性休克,出现腹膜刺激征的原因应考虑是腹腔出血所致。

  13、治疗支气管肺炎,抗生素应持续用至()。

  A、体温正常后2~3天

  B、体温正常后2~5天

  C、体温正常后3~7天

  D、体温正常后5~7天

  E、体温正常后8天

  【解析】支气管肺炎患者抗菌药物治疗:

抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。

治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。

在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。

重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。

  14、4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为()。

  A、面条

  B、蛋黄

  C、碎肉

  D、饼干

  E、馒头

  【解析】4个月婴儿,母乳喂养,应添加泥状食物,如蛋黄。

  15、产妇29岁。

孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当()。

  A、静脉点滴缩宫素

  B、吸氧

  C、人工破膜

  D、肌内注射哌替啶

  E、胎心监护

  【解析】该产妇一切表现属于正产产程表现,不应使用哌替啶,该药可以抑制宫缩,不利于产程正常进展,临床主要用于产程中的不规律宫缩。

  16、胸外心脏按压频率是()。

  A、40~60次/分

  B、60~80次/分

  C、100次/分

  D、100~120次/分

  E、120~140次/分

  【解析】胸外心脏按压频率是100次/分,此题为记忆性题。

  17、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括()。

  A、镇痛

  B、消肿

  C、减轻粘连

  D、预防感染

  E、减轻肌痉挛

  【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛,减轻水肿、粘连及肌痉挛。

  18、对产妇正确的出院指导是()。

  A、产后64天复查

  B、坚持母乳喂养42天

  C、哺乳期间无需避孕

  D、新生儿生理性黄疸持续1周左右

  E、性生活在产后4周恢复

  【解析】正常情况下,新生儿在出生后2~3天出现生理性黄疸,持续4~10天后自然消退。

  19、阑尾切除术后几日可进普食()。

  A、2~3日

  B、3~5日

  C、5~7日

  D、9日

  E、14日

  【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

  20、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是()。

  A、宫颈细胞非典型增生

  B、宫颈腺体囊肿

  C、宫颈息肉

  D、宫颈肥大

  E、宫颈糜烂

  【答案】E

  【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

  21、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。

  A、环境因素

  B、遗传因素

  C、生物学因素

  D、生活方式

  E、医疗保健服务

  【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。

这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。

  22、为小儿输液常用的静脉是()。

  A、肘正中静脉

  B、头静脉

  C、手背静脉

  D、足背静脉

  E、头皮静脉

  【解析】小儿输液多选头皮静脉。

小儿头皮静脉分支甚多,互相沟通,交错成网,且表浅易见,不宜滑动,便于固定。

因此常用于小儿的静脉输液。

  23、甲状腺腺体呈结节状,两侧不对称,不伴有眼球突出属于()。

  A、原发性甲亢

  B、继发性甲亢

  C、高功能腺瘤

  D、单纯性甲状腺肿

  E、甲状腺癌

  【解析】继发性甲亢:

较少见,在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。

年龄多在40岁以上,肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。

  24、患者尿液中可含有()。

  A、红细胞

  B、淋巴液

  C、大量白细胞

  D、胆红素

  E、血红蛋白

  【解析】凝聚的红细胞溶解,会有大量血红蛋白释放到血浆中,从而进入尿液。

  25、患者男,20岁。

学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:

室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。

针对患者的病情下列说法不当的是()。

  A、避免呼吸道感染

  B、避免过劳

  C、急性期绝对卧床

  D、症状消失后即可正常上学

  E、避免酗酒

  【解析】病毒性心肌炎的护理:

①调整情绪、避免激动。

②注意休息与营养:

急性期绝对卧床,出院后继续休息2~3个月,半年至1年避免重体力活动。

注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。

③避免诱发因素:

如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等

  26、在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是()。

  A、肌酸磷酸激酶

  B、天冬氨酸氨基转移酶

  C、乳酸脱氢酶

  D、碱性磷酸酶

  E、肌酸磷酸激酶同工酶

  【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

  27、患者,女,40岁。

与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。

其发病机制是()。

  A、促使乙酰胆碱失活

  B、肾上腺素过多

  C、促使胆碱酯酶失活

  D、去甲肾上腺素过多

  E、谷丙转氨酶过多

  【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药,可通过抑制体内胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的能力,引起体内乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。

  28、患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,属于()。

  A、患者角色行为缺如

  B、患者角色行为冲突

  C、患者角色行为强化

  D、患者角色行为消退

  E、患者角色行为适应

  【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者,而不能正确地履行患者的权利和义务。

  29、患者女,54岁。

胆源性胰腺炎发作数次,对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是()。

  A、注意饮食卫生

  B、服用抗生素

  C、经常服用消化酶

  D、治疗胆道疾病

  E、控制血糖

  【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病,故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

  30、医嘱:

索米痛片

  0.5q6hprn,下述处理哪项是错误的()。

  A、抄写在长期医嘱栏内

  B、每次执行即在临时医嘱栏内记录

  C、两次使用间隔可小于6h

  D、需用停止医嘱方可取消

  E、停止医嘱时应写明停止日期

  【解析】prn是长期备用医嘱的缩写,可见该医嘱属于长期备用医嘱。

长期备用应抄写在长期医嘱栏内,护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名,停止时需由医生注明停止日期后才失效;

q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。

  31、肾脏移植手术后患者应采取()。

  A、严密隔离

  B、呼吸道隔离

  C、接触隔离

  D、消化道隔离

  E、保护性隔离

  【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下,极易感染,所以对其的隔离措施应为保护性隔离。

  32、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+)。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是()。

  A、停止注射,改换其他药物

  B、将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟

  C、将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟

  D、将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟

  E、将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟

  【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为:

将药液稀释,分4次肌内注射小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。

  33、患者男,56岁。

需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为()。

  A、肉类

  B、动物肝

  C、绿叶蔬菜

  D、豆制品

  E、动物血

  【解析】大便隐血试验前3天,为了防止假阳性的出现,患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。

  34、在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是()。

  35、在青霉素治疗过程中,需重做皮试的情况是()。

  A、肌内注射改静脉滴注

  B、肌内注射每天2次改成每天4次

  C、患者本次注射药物因故拖延2小时

  D、更换不同批号的青霉素

  E、患者病情加重畏冷寒战

  【解析】凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。

  36、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。

  A、人工呼吸

  B、开放气道

  C、药物治疗

  D、胸外心脏按压

  E、电击除颤

  【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。

  37、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。

  A、观察和防治出血

  B、防止感染

  C、防止尿道狭窄

  D、防止血栓形成

  E、防止尿失禁

  【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。

  38、出院患者床单位处理错误的一项是()。

  A、污被服撇下、送洗

  B、被褥曝晒6小时

  C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

  D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡

  E、铺备用床,准备迎接新患者

  【解析】出院患者床单位的处理:

①撤下病床上污被服,放入污衣袋,送洗衣房处理。

②床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。

  ③病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭;

非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。

④病室开窗通风。

⑤铺备用床,准备迎接新患者。

⑥传染病患者的病室及床单位,需按传染病终末消毒法处理。

  39、患者女,52岁。

厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

  以下处理措施正确的是()。

  A、高蛋白饮食

  B、每日液体量:

尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水

  C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡

  D、减少含磷丰富食物的摄入

  E、立即肾移植

  【解析】慢性肾衰竭患者处理:

低蛋白、高热量饮食,增加含磷丰富食物的摄入,纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。

肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量:

尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水-内生水。

  40、进行胰胆管造影时应采取的体位是()。

  A、俯卧位

  B、头低脚高位

  C、头高脚低位

  D、侧卧位

  E、仰卧屈膝位

  【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查,宜采取俯卧位。

  41、患者男,50岁。

不慎自3楼跌下,疑有脊柱骨折,现场处理中不正确的是()。

  A、放在硬板床上迅速转运

  B、抱起患者迅速转运

  C、注意防止继续损伤

  D、评估有无其他损伤

  E、四人平托同步搬运

  【解析】脊柱骨折移动的搬运方法:

脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转,以免造成加重病人病情,甚至引起截瘫。

因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运,并严禁用普通软担架。

先使伤者两下肢伸直,两手相握放在身前。

担架放在伤员一侧,三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢,使伤员成一整体平直托至担架上。

注意不要使躯干扭转,特别注意勿使伤者呈屈曲体位时搬运。

对颈椎损伤的伤员,要另有一人专门托扶头部,并沿纵轴向上略加牵引。

躺到木板上后,用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。

  42、患者男,75岁。

不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,因此采用骨牵引。

应重点预防的并发症是()。

  A、股骨头缺血坏死

  B、脂肪栓塞

  C、坠积性肺炎

  D、关节僵硬

  E、骨化性肌炎

  【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床,长期卧床易并发压疮,坠积性肺炎等。

  43、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是()。

  A、青霉素

  B、红霉素

  C、水杨酸制剂

  D、维生素C

  E、维生素D

  【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。

  44、28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。

今日查房发现其乳头皲裂,为减轻哺乳时的不适,正确的护理措施是()。

  A、先在损伤较重的一侧乳房哺乳

  B、为减轻疼痛应减少喂哺次数

  C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕

  D、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上

  E、哺乳时让婴儿含吮乳头即可

  【解析】乳头皲裂的护理:

哺乳前先湿热敷乳房和乳头3~5分钟。

哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力,并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内,以防乳头皮肤皲裂加剧。

交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散

  45、临终患者通常最早出现的心理反应期是()。

  A、否认期

  B、愤怒期

  C、协议期

  D、忧郁期

  E、接受期

  【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧,故心理反应十分复杂,临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。

  46、下列不属于假临产的特点的是()。

  A、宫缩持续时间长且恒定

  B、宫缩的强度不加强

  C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张

  D、常在夜间出现

  E、给予镇静剂可以抑制假临产

  【解析】假临产的特点为:

  

(1)宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长而不规则;

  

(2)宫缩的强度不加强;

  (3)不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张;

  (4)常在夜间出现,白天消失;

  (5)给予镇静剂可以抑制假临产。

  47、患者,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,19估计该患者的排尿状况是()。

  A、正常

  B、少尿

  C、尿闭

  D、尿量偏少

  E、尿潴留

  【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。

  48、患者,男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。

体检:

面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。

B超检查:

右肾轮廓不清,右肾周中度积液。

血常规示血红蛋白92g/L,尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

该患者目前最重要的护理问题是()。

  A、体液过多

  B、体液不足

  C、尿潴留

  D、组织灌注量改变

  E、恐惧/焦虑

  【解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。

  49、细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是()。

  A、引流管应妥善固定,患者半卧位

  B、每天更换引流袋

  C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

  D、密切观察脓腔引流液的性质和量

  E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管

  【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征:

当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管。

  50、老年患者进行肛门检查时应行()。

  A、侧卧位

  B、俯卧位

  C、蹲位

  D、膝胸卧位

  E、截石位

  【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位,但老年患者应采取侧卧位。

  51、十二指肠引流时患者可取的卧位是()。

  A、中凹卧位

  B、半坐卧位

  C、端坐位

  D、头低脚高位

  E、头高脚低位

  【解析】十二指肠引流患者,采取头低脚高位有利于胆汁排出。

  52、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是()。

  A、2-0-1-1

  B、2-0-2-1C、1-0-2-1

  D、1-0-1-2

  E、1-0-1-1

  【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,与“孕2产1”意思相同。

  53、患儿女,10岁。

剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。

患儿的主要心理反应为()。

  A、焦虑

  B、自卑

  C、孤独

  D、恐惧

  E、绝望

  【解析】根据题干描述,患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。

由于患儿的年龄较小,首先受到了疾病的折磨,而后从口中又呕出一条蛔虫,造成了心理上的创伤。

所以,对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。

  54、厌氧菌感染时

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