泰安市中医二院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word文档下载推荐.docx

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在合理使用抗结核药物同时,可加用糖皮质激素以加快渗液吸收,减少胸膜粘连。

  6、违背了不伤害原则的做法是()。

  A、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产

  B、有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡

  C、糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢

  D、强迫病人进行某项检查

  【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为,无论动机还是效果,都应避免对患者的伤害,这是底线,是对医务人员的最基本要求,强迫患者进行某项检查违背了这一原则。

  7、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  8、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()。

  A、有无血小板参与

  B、有无Ca2+参与

  C、因子X的激活过程

  D、纤维蛋白形成过程

  【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。

两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。

  9、肾重吸收葡萄糖的部位是()。

  A、近端小管

  B、髓袢细段

  C、髓袢升支粗段

  D、远曲小管

  【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。

微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。

故选A。

  10、如果食物中长期缺乏植物油,将导致人体内减少的物质是()。

  A、软油酸

  B、油酸

  C、花生四烯酸

  D、胆固醇

  【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸,不能合成亚油酸、α亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。

植物因含有Δ9,Δ12及Δ15去饱和酶,能合成Δ9以上多不饱和脂肪酸。

人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物(主要是从植物油脂)中摄取。

故选C。

  11、病理性血沉增快的原因有()。

  A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病

  B、组织损伤及坏死

  C、恶性肿瘤

  D、慢性肾炎

  【答案】ABCD

  【解析】病理性血沉增快的原因包括:

①各种炎症性疾病:

急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血沉增快。

风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。

②组织损伤及坏死:

如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。

③恶性肿瘤:

增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。

④各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时,血沉均可增快,如慢性肾炎、肝硬化、4多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、黑热病等。

⑤其他:

部分贫血患者,血沉可轻度增快。

动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液水肿等患者,血中胆固醇高,血沉亦见增快。

故选ABCD。

  12、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。

  A、动作思维

  B、形象思维

  C、抽象思维

  D、创造性思维

  【答案】ABC

  【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。

创造性思维属于思维的创新程度。

故选ABC。

  13、女,22岁,患肺结核5年,近2个月来低热,咳嗽,痰中带血。

2小时前突然咯血不止急诊入院。

治疗应首选()。

  A、输液

  B、脑垂体后叶素

  C、氧气吸入

  D、镇咳剂

  【解析】肺结核中等或大量咯血时应首选垂体后叶素,具有收缩小动脉减少肺血管血流量,减轻咯血的作用。

  14、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。

  A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变

  B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

  C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

  D、原发病灶吸收慢

  【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。

为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。

原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

  15、对睾丸不准确的描述是()。

  A、表面被覆鞘膜脏层

  B、后缘和上端有附睾贴附

  C、下端连输精管

  D、呈扁的椭圆形

  【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、后两缘和上、下两端。

其前缘游离;

后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管的睾丸部相接触。

上端和后缘为附睾头贴附,下端游离。

  16、传染病的流行过程是指()。

  A、传染病不断向外界排出病原体的过程

  B、病原体沿一定传播途径扩散的过程

  C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程

  D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程

  【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。

  一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。

  17、关于小肠的运动的叙述,错误的是()。

  A、分节运动对食糜的推动作用很大

  B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

  C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

  D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

  【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内,将肠内的食糜分割成许多节段的运动,而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。

  18、腹膜内位器官()。

  A、膀胱

  B、肾

  C、输尿管

  D、横结肠

  【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

  19、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

  A、再现思维

  B、求同思维

  C、辐合思维

  D、发散思维

  【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

  20、参与构成交感干的神经节是()。

  A、终节

  B、器官内节

  C、椎前节

  D、椎旁节

  【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方。

  21、下列哪项不是死疫苗的特点()。

  A、疫苗较易保存

  B、接种剂量较大

  C、一般需接种2~3次

  D、免疫效果较好

  【解析】本题考核死疫苗的相关知识。

常见错误是选接种剂量较大,认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在体内繁殖,所以免疫效果没有活疫苗好。

死疫苗是毒性较强的死微生物,副作用较大,易保存、免疫次数多为2~3次,且接种剂量大,免疫效果没有活疫苗好。

  22、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。

  A、消毒

  B、无菌

  C、防腐

  D、灭菌

  【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。

  23、急性苯中毒时主要损害()。

  A、神经系统

  B、造血系统

  C、呼吸系统

  D、循环系统

  【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

  苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。

  24、评价肺通气功能较好的指标是()。

  A、肺活量

  B、时间肺活量

  C、每分通气量

  D、肺泡通气量

  【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量仍可正常。

因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。

用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可反映肺通气容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的变化,是评价肺通气功能较好的指标。

故选B。

  25、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。

  A、神经调节

  B、体液调节

  C、神经-体液调节

  D、局部体液调节

  【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋,进而促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程中,体液调节是神经调节的一个传出传戒,为典型的神经-体液调节过程。

  26、抗利尿激素()。

  A、由垂体后叶合成

  B、作用于能近曲小管

  C、在体液渗透压下降时分泌增加

  D、在血容量增加时分泌减少

  【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。

  27、急性肺水肿咳痰的性状是()。

  A、脓性

  B、铁锈色

  C、棕红色

  D、粉红色泡沫样

  【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。

  28、使脉压增大的情况是()。

  A、射血期延长

  B、体循环平均压降低

  C、外周阻力增大

  D、大动脉的可扩张性减少

  【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。

  29、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。

  A、芽胞、菌毛

  B、荚膜、菌毛

  C、荚膜、芽胞

  D、菌毛、鞭毛

  【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。

普通菌毛与细菌的致病性有关。

  30、膝关节()。

  A、关节囊内有前、后交叉韧带

  B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

  C、只能完成屈伸运动

  D、关节囊宽大松弛

  【答案】A

  【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

  关节囊广阔而松弛,囊外前方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。

膝关节的运动:

主要是绕垂直轴作屈伸运动,在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

  31、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关()。

  A、肉毒梭菌

  B、鼠伤寒沙门菌

  C、变形杆菌

  【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。

  32、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()。

  A、溶组织内阿米巴的机械性损伤

  B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

  C、溶组织内阿米巴释放的毒素

  D、继发感染

  【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

  33、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。

  A、刺激达到一定的强度

  B、刺激达到一定的持续时间

  C、膜去极化达到阈电位

  D、局部兴奋必须发生总和

  【答案】C

  【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。

是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。

  34、膝关节()。

  35、不符合肺结核活动期特点的是()。

  A、病灶密度高,边界清楚

  B、X线胸片病灶扩大

  C、痰涂片找到抗酸杆菌

  D、空洞形成

  【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。

  36、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病()。

  A、输血反应

  B、新生儿溶血症

  C、溶血性贫血

  D、再生障碍性贫血

  【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。

  37、违背了不伤害原则的做法是()。

  38、乙型肝炎病毒常见的感染类型是()。

  A、隐性感染

  B、隐伏感染

  C、慢发感染

  D、慢性感染

  【解析】慢性感染指显性或隐性感染后,病毒并未完全清除,可持续存在于血液或组织中,并不断排出体外,或经输血、注射而传播。

  HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。

  39、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是()。

  A、乳腺癌

  B、胃癌

  C、肺癌

  D、绒毛膜上皮癌

  【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上,恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移,5%发生脊髓转移。

恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤(主要是肺癌,占脑转移瘤的50%),而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中,肺癌约占半数。

其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色素瘤(占脑转移瘤的

  10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

  40、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

  41、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。

  A、对免疫复合物的调理

  B、促进抗体的生成

  C、中性粒细胞的趋化

  D、细胞溶解及杀菌

  【答案】B

  【解析】补体具有溶细胞,溶菌;

趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。

  42、对钙吸收有阻碍作用的是()。

  A、脂肪酸

  B、磷酸盐

  C、维生素

  DD、维生素C

  【解析】钙盐只能在水溶液状态(如CaCl2、葡萄糖酸钙溶液),而且在不被肠腔中任何其他物质沉淀的情况下,才能被吸收。

肠内容物中磷酸过多,将使之形成不溶解的磷酸钙,使Ca2+不能被吸收。

  43、下列属于注意的品质的有()。

  A、适当的范围

  B、比较稳定

  C、善于分配

  D、主动转移

  【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。

  44、下列措施属于一级预防的是()。

  A、预防接种

  B、锻炼身体

  C、勤洗手

  D、保持通风

  【答案】ABCD

  【解析】一级预防亦称为病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。

第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。

  45、抗体再次应答时产生Ig的特征是()。

  A、IgM抗体显著高于初次应答

  B、IgG抗体显著高于初次应答

  C、抗体的亲和力无改变

  D、抗体的特异性改变

  【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再次应答时,IgM抗体的量相似;

选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig,都是针对于某种抗原特异性产生的,故抗体的特异性无改变;

选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗

  46、安定被大剂量使用时,不会出现的作用是()。

  A、全身麻醉

  B、中枢性肌肉松弛

  C、抗惊厥、抗癫痫

  D、抗焦虑

  【解析】安定为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷,有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用,用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。

安定为中枢镇静催眠药,不是麻醉药,不会产生全身麻醉效应。

  47、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

  A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

  B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

  C、肝细胞再生和纤维化

  D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

  【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

  48、属于化脓性炎症的是()。

  A、阿米巴肝脓肿

  B、炎性肉芽肿

  C、嗜酸性脓肿

  D、转移性脓肿

  【解析】转移性脓肿属于化脓性炎症。

  49、霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,这是因为该病()。

  A、为烈性传染病

  B、无治疗方法

  C、无有效的预防措施

  D、病死率极高

  【解析】常见错误为选病死率极高,是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物,而导致大量水分和电解质丢失,其如未经治疗处理,病人死亡率高达60%。

  进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确,且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病,传染性强。

  50、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝

  A、多个细胞核

  B、明暗相间的横纹

  C、细胞呈柱状

  D、肌原纤维

  【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。

肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。

肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。

肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。

肌原纤维由肌丝集合而成。

  51、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是()。

  A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

  B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

  C、单核和淋巴细胞

  D、淋巴和嗜碱性粒细胞

  【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。

  52、脑神经共有多少对?

()

  A、11B、12

  C、13

  D、14

  【解析】脑神经亦称“颅神经”。

从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

  53、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。

  A、呈持续性绞痛

  B、呈转移性疼痛

  C、早期腹痛明显

  D、疼痛多位于脐周、下腹

  【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

  54、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

  B、腹痛

  C、腹泻

  D、呕吐

  【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。

典型的临床表现:

见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。

呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。

开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

  故选D。

  55、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。

  A、肾病综合征

  B、甲状腺机能低下

  C、甲状腺机能亢进

  D、病理性饥饿

  【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

在清醒、安静

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