按CRASHPLAN字母顺序检查.doc

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首先检查生命体征：

1神志（呼叫、压眶反射）2瞳孔（对光反射）3脉搏（颈动脉波动）、心率4呼吸5血压

按CRASHPLAN字母顺序检查：

C＝cardiac（心脏），R＝respiratory（呼吸），A＝abdomen（腹部），S＝spine（脊柱），H＝head（头颅）；P＝pelvis（骨盆），L＝limbs（四肢），A＝arteries（动脉），N＝nerves（神经）

C＝cardiac（心脏）：

心率，心率快提示有无休克；心音遥远或不能闻及提示心包破裂；心音位置偏向一边提示气胸，

R＝respiratory（呼吸）：

呼吸急促，呼吸困难提示气胸、血胸。

A＝abdomen（腹部）：

腹部有无隆起，有无腹膜刺激征，有无压痛、反跳痛，有无移动性浊音，肝、肾区有无叩痛，有无血便、血尿

S＝spine（脊柱）：

有无后突、侧弯及错位畸形，有无大小便障碍，有无下肢运动及感觉障碍

H＝head（头颅）：

神智、瞳孔、眼底情况，有无颅高压，

P＝pelvis（骨盆）：

骨盆挤压、分离试验，有无畸形

L＝limbs（四肢）：

四肢有无畸形、脱位、弹性固定、有无压痛，关节可否活动。

急救原则：

1抢救生命：

⑴徒手心肺复苏，清理呼吸道⑵抢救休克⑶建立静脉通路：

输血、输液。

2创口包扎：

1橡皮带止血2伤口包扎3闭合骨折复位4肢体肿胀或处理伤口时可剪开衣服

3骨折夹板固定或邻肢固定。

颈椎损伤病人用颈托固定，注意脊柱病人的搬运。

4迅速转运

5同时注意其他科室的处理：

胸腔闭式引流，烧伤部位的处理。