下半年湖南省益阳市南县乡镇卫生院招聘试题.docx

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下半年湖南省益阳市南县乡镇卫生院招聘试题

  一、单项选择题

  1、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。

  A、重症肌无力

  B、结缔组织病

  C、系统性红斑狼疮

  D、强直性脊柱炎

  【答案】D

  【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

  2、治疗军团感染的首选药是()。

  A、青霉素G

  B、四环素

  C、红霉素

  D、头孢类

  【答案】C

  【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

故选C。

  3、下列哪项提示阿米巴痢疾()。

  A、柏油样便

  B、果酱样粪便

  C、粘液脓血便

  D、白陶土色便

  【答案】B

  【解析】果酱样粪便:

一般指大便颜色发红,较为黏稠。

出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。

故选B。

  4、淋巴结结核最多见于()。

  A、耳后

  B、锁骨上

  C、耳前

  D、颈部

  【答案】D

  【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

  5、某男孩,2岁,查体发现方颅,枕秃,串珠胸,夜间经常啼哭,最可能的原因是()。

  A、铁缺乏

  B、锌缺乏

  C、维生素A缺乏

  D、钙缺乏

  【答案】D

  【解析】幼儿缺钙常表现为①多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使小儿头颅不断磨擦枕头,久之颅后可见枕秃圈。

②夜惊,夜间常突然惊醒,啼哭不止。

③串珠胸:

由于缺乏维生素D,肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样。

④方颅、X型或O型腿。

故选D。

  6、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

  A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

  B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

  C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

  D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行

  【答案】A

  【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  7、()传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、丙类传染病

  D、一般性传染病

  【答案】A,B

  【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

故选AB。

  8、眼观六路、耳听八方反映的是()。

  A、注意的广度

  B、注意的稳定性

  C、注意的分配

  D、注意的转移

  【答案】C

  【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

故选C。

  9、碳酸锂主要用于治疗()。

  A、焦虑症

  B、精神分裂症

  C、抑郁症

  D、躁狂症

  【答案】D

  【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症,还可用于预防躁狂复发。

故选D。

  10、下列哪项不是血清的特点()。

  A、含钙离子较少

  B、缺乏纤维蛋白原

  C、缺乏某些凝血因子

  D、含有比血浆更多的清蛋白

  【答案】D

  【解析】血清由于是血液凝固后的产物,因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失,清蛋白不参与凝血,基本无变化。

故选D。

  11、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。

  A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

  B、有严重感染、创伤及误吸等病史

  C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

  D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。

  12、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。

  A、硝酸甘油

  B、甲基多巴

  C、硝普钠

  D、氨氯地平

  【答案】AC

  【解析】硝酸甘油作用机制:

硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。

N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。

故选AC。

  13、内分泌腺的分泌物叫作()。

  A、维生素

  B、粘液

  C、激素

  D、浆液

  【答案】C

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

故选C。

  14、扩张型心肌病主要表现为()。

  A、充血性心力衰竭

  B、猝死

  C、栓塞

  D、食欲不振

  【答案】A

  【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。

最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难。

患者常感乏力。

心力衰竭时两肺可有啰音。

右心衰竭时肝大,水肿的出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一。

此外,尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。

  故选A。

  15、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。

  A、巨大芽胞杆菌

  B、炭疽杆菌

  C、多黏芽胞杆菌

  D、枯草芽胞杆菌

  【答案】B

  【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。

炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。

其两端截平,无鞭毛。

当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时,常单个或呈短链;经培养后则形成长链,呈竹节样排列。

芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。

  16、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。

  A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

  B、每次抽气不宜超过

  1.5L

  C、积气量多者可每日抽气一次

  D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

  【答案】C

  【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:

如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。

如积气量大,症状明显者可每日抽气1~2次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。

如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。

闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  17、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?

()

  A、突然发生

  B、造成或者可能造成严重损害

  C、包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

  D、冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件

  【答案】ABC

  【解析】突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

冠心病不属于突发公共卫生事件。

故选ABC。

  18、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。

  A、色氨酸

  B、丝氨酸

  C、精氨酸

  D、天冬氨酸

  【答案】A

  【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。

大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。

故选A。

  19、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。

  A、色氨酸

  B、丝氨酸

  C、精氨酸

  D、天冬氨酸

  【答案】A

  【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。

大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。

故选A。

  20、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

  A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

  B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

  C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

  D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行

  【答案】A

  【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。

  21、形成低Ag耐受的细胞是()。

  A、所有上述因素

  B、T细胞和B细胞

  C、B细胞

  D、T细胞

  【答案】D

  【解析】考查要点:

低Ag耐受。

常见错误:

选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。

B细胞需高剂量Ag。

  22、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。

  A、肺门

  B、纵膈

  C、肺尖

  D、肺底

  【答案】A

  【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。

故选A。

  23、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。

  A、垂体肿瘤

  B、缺碘

  C、先天性疾患

  D、药物

  【答案】B

  【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

故选B。

  24、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。

  A、重量

  B、运动功能

  C、感觉功能

  D、语言功能

  【答案】D

  【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。

在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。

左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。

故选D。

  25、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。

  A、甲肝高发区无免疫人群

  B、医院中非肝病区患者

  C、甲肝低发区无免疫人群

  D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

  【答案】A

  【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价,如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  26、条件致病菌致病的主要原因是()。

  A、机体免疫亢进

  B、正常菌群的毒力增强

  C、大量使用抗生素,致病菌被抑制

  D、寄居部位发生改变

  【答案】D

  【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。

这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。

这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。

  27、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病()。

  A、输血反应

  B、新生儿溶血症

  C、溶血性贫血

  D、再生障碍性贫血

  【答案】D

  【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。

  28、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。

  A、重症肌无力

  B、结缔组织病

  C、系统性红斑狼疮

  D、强直性脊柱炎

  【答案】D

  【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

  29、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()。

  A、抗原的糖链

  B、蛋白质合成酶

  C、蛋白质水解酶

  D、磷脂酶

  【答案】A

  【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

  30、克罗恩病()。

  A、病变以全结肠弥漫性改变为主

  B、病变主要位于直肠和乙状结肠

  C、病变多位于回肠远段

  D、病变不可能位于空肠

  【答案】C

  【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

  31、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。

  A、保守病人的秘密

  B、尊重病人的知情同意权

  C、公平分配卫生资源

  D、尊重病人及家属的自主性或决定

  【答案】ABD

  【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。

故选ABD。

  32、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。

  A、使自主神经麻痹

  B、阻碍乙酰胆碱的释放

  C、释放抑制性神经递质

  D、使自主神经兴奋性增加

  【答案】B

  【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。

肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。

  33、预防百日咳常用()。

  A、抗毒素

  B、转移因子

  C、类毒素

  D、死疫苗

  【答案】D

  【解析】

  “白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

  34、培养结核分枝杆菌选用()。

  A、庖肉培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、SS培养基

  【答案】C

  【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

  35、不符合肺结核活动期特点的是()。

  A、病灶密度高,边界清楚

  B、X线胸片病灶扩大

  C、痰涂片找到抗酸杆菌

  D、空洞形成

  【答案】A

  【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。

  36、淋巴回流的生理意义有()。

  A、回收蛋白质

  B、参与防御功能

  C、运输脂肪等物质

  D、调节血浆与组织液之间的平衡

  【答案】ABCD

  【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。

淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。

故选ABCD。

  37、利于分娩进行的激素是()。

  A、孕激素

  B、松弛素

  C、雄激素

  D、雌激素

  【答案】B

  【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素,其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛,胶原纤维疏松,子宫颈松软,利于分娩进行。

  38、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。

  A、特异性全身反应

  B、非特异性全身反应

  C、代偿性反应

  D、病理性反应

  【答案】B

  【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。

故选B。

  39、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。

  A、常有全身中毒症状

  B、坏疽组织呈污秽黑褐色

  C、合并腐败菌感染

  D、坏死与健康组织之间界限清楚

  【答案】D

  【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。

此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质,10产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。

由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。

  40、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。

  A、血培养

  B、血常规

  C、痰标本检测支原体抗原

  D、痰培养

  【答案】C

  【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

  41、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。

  A、试管凝集法

  B、间接凝集反应

  C、玻片凝集法

  D、反向间接凝集抑制反应

  【答案】A

  【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

  42、膈神经属于()。

  A、颈丛

  B、臂丛

  C、腰丛

  D、骶丛

  【答案】A

  【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

故选A。

  43、下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的有()。

  A、多数为局部生长

  B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

  C、晚期多伴有恶液质

  D、多数有完整包膜,易于手术切除

  【答案】BC

  【解析】恶性肿瘤发展较快,呈浸润性生长,瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处,并破坏邻近器官和(或)组织。

恶性肿瘤一般无包膜,与周围组织分界不清。

固定、不能推动,表面高低不平,质脆,肿瘤中央可缺血、坏死、表面溃烂、出血。

瘤体表面可呈菜花样。

故选BC。

  44、当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内,这种转运方式是()。

  A、易化扩散

  B、简单扩散

  C、主动转运

  D、胞吞作用

  【答案】A

  【解析】葡萄糖的吸收有两种形式:

  

(1)经载体介导的易化扩散:

葡萄糖进出细胞;

  

(2)继发性主动转运:

葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。

易化扩散是指在膜蛋白的帮助(或介导)下,非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。

易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经载体的易化扩散。

经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介导顺Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  45、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。

  A、K+

  B、ClC、Mg2+

  D、Ca2+

  【答案】D

  【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

  46、精神分析疗法主要运用()等技术。

  A、自由联想

  B、阻抗

  C、移情

  D、释梦

  【答案】ABCD

  【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲突,释放到意识层面,使患者产生顿悟,从而改变原有的心理行为模式,达到消除症状的目的。

故选ABCD。

  47、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快,几天后就可出院。

出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。

  A、知情同意权

  B、疾病的认知权

  C、平等的医疗权

  D、要求保护隐私权

  【答案】A

  【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。

知情同意的含义是要求医务人Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  48、下列说法错误的是()。

  A、有利原则与人体实验是相矛盾的

  B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

  C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福

  D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害

  【答案】A

  【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。

有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。

故选A。

  49、以行为主义理论为基础的疗法是()。

  A、自由联想疗法

  B、森田疗法

  C、询者中心疗法

  D、系统脱敏疗法

  【答案】D

  【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设:

  

(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。

  

(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。

故选D。

  50、不属于眼球内容物的结构是()。

  A、玻璃体

  B、角膜

  C、后房水

  D、晶状体

  【答案】B

  【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

  51、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。

  A、局部疼痛

  B、局部压痛

  C、腹胀、肠麻痹

  D、行走困难

  【答案】C

  【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。

  52、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与应激()等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

  A、体力活动过少

  B、身体超重

  C、食盐过多

  D、吸烟

  【答案】ABCD

  【解析】目前认为,原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

  53、能使冠状动脉血流量增多的因素是()。

  A、心室舒张期延长

  B、心室收缩期延长

  C、主动脉舒张压降低

  D、心率增加

  【答案】A

  【解析】由于冠脉的解剖结构特点,其分支大部分深埋于心肌组织中,故心肌收缩对CBF有很大影响,尤其是对左心室CBF的影响。

在左心室等容收缩期,由于心肌收缩的强烈压迫,左冠状动脉血流急剧减少,甚至发生倒流;在左心室射血期主动脉压升高,冠脉压也升高,血流量增加;心肌舒张时对冠脉血管的压迫解除,故冠脉血管阻力减少,血流量增加。

在舒张早期达到高等,然后逐渐回降。

故选A。

  54、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,

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